Obstrucția tubului: cauze și simptome

Dacă nu se observă permeabilitatea trompelor uterine, nu există simptomatologie clară și femeia poate să nu știe de mult timp despre problema în curs de dezvoltare. Starea de sănătate nu este în nici un fel ruptă, durata și natura menstruației nu se schimbă, nu există nici o defalcare a ciclului. Nu contează ce trompă uterină este impracticabilă. Chiar și un blocaj al uneia dintre ele poate duce la infertilitate.

evidență

Un semn important și evident, care indică apariția obstrucționării apendicelor uterine, este incapacitatea unei femei de a rămâne gravidă, chiar și în condițiile unui sex obișnuit, fără mijloace de protecție.

Având în vedere motivul care a provocat apariția obstrucției, imaginea sa clinică poate diferi de asemenea.

În cazul în care cauza blocajului de conducte este boala adeziv din cauza inflamarea organelor de reproducere, pacientul perturba dureros, dureri senzație în partea inferioară a abdomenului.

Dacă obstrucția se dezvoltă după o intervenție chirurgicală, durerea este probabil să fie traumatică. Uneori devine foarte intensă, perturbând calitatea vieții. O femeie poate avea dureri în timpul actului sexual atunci când vaginul este întins.

Simptomul, care face posibilă determinarea conectării tuburilor, este o durere severă în ciclul menstrual normal.

Simptome comune

Deci, să definim cele mai probabile simptome ale obstrucției tubului uterin:

1. Senzații dureroase în menstruație. Dureri care apar periodic dintr-un caracter cocoș sau tras pe fundul stomacului.
2. Senzații neplăcute în timpul actului sexual.
3. Descărcarea patologică din vagin.

Cauze de blocaj

Obstrucția tuburilor uterine este o problemă majoră pentru corpul femeii.

Există mai multe cauze de ocluzie a tuburilor uterine:

• boli ale organelor pelvine (adnexită, inflamația cervicală, chisturile ovariene, inflamația mucoasei vaginale);
• boli infecțioase, boli cu transmitere sexuală (HIV, herpes, hepatită);
• avort, sarcină ectopică;
• fibrom;
• aderențe;
• operația cavității abdominale.

De ce nu pot scăpa de asta?

Motivele pentru care este imposibil să se scape de obstrucția tuburilor uterine sunt diferite:

1. Cele mai frecvente - vârsta unei femei (35 ani și mai mult).
2. Prezența inflamației organelor urino-genitale și a proceselor inflamatorii ale organelor sistemului reproducător.
3. Tuberculoza genitală.
4. Acumularea de fluid în lumenul conductelor.
5. Adeziuni.

Dacă este imposibil să se restabilească patența tubală, pacientului i se oferă IVF, ca urmare a faptului că embrionii sunt injectați direct în cavitatea uterină, ocolind oviductul.

Cum testăm tuburile uterine pentru permeabilitate?

Sunt utilizate mai multe metode pentru diagnosticare. Printre acestea:

1. Ecografia trompelor uterine este o metodă modernă de diagnosticare accesibilă care permite determinarea bolilor sistemului reproducător feminin, cum ar fi anomalii ale structurii organelor, prezența inflamației, aderențelor și tumorilor.
2. Echogastrosalpingografia sau hidrotonografia este o procedură de diagnostic, care este introducerea în cervix a soluției saline sterile și determinarea trecerii lichidului prin tuburile uterine folosind un traductor cu ultrasunete.
3. Histerosalpingografia sau metrosalpingografia este metoda principală și cea mai informativă de diagnostic, eficacitatea acesteia fiind de până la 98%. Studiul este introducerea de mediu de contrast printr-un cateter special în cavitatea uterină și efectuarea unei serii de raze X, cu care se pot evalua forma și structura uterului, precum starea si permeabilitatii trompelor uterine. Ca agent de contrast, sunt utilizați agenți radiocontractabili solubili în apă - Cardiotrast, Verografine, Urografină. Folosind această metodologie, medicul poate determina existența obstructia trompei uterine, ci pentru a clarifica cauzele bolii sunt necesare mai multe cercetari.
4. Pertubatsiya tubare sau „suflare“ - cercetare, în care obstetricianul cu ajutorul unui aparat special introduce oxigen în colul uterin. Dacă gazul trece neîngrădit în cavitatea abdominală prin țevi, manometrul instalat în dispozitiv va indica o scădere a presiunii în ele. În cazul în care există obstrucție, aerul se va acumula în uter, iar acest lucru va fi afișat printr-un manometru. La evaluarea rezultatelor, medicul ia în considerare și prezența zgomotului în cavitatea abdominală și durerea din zona claviculei pacientului.
5. Laparoscopia cu cromotubare este o tehnică chirurgicală minim invazivă, cea mai des utilizată nu numai cu diagnostic, ci și cu un scop terapeutic. Pacientul aflat sub anestezie prin găuri mici intră în uneltele speciale ale cavității abdominale care vă permit să evaluați starea organelor pelvine și să efectuați manipulările necesare. Operația poate fi suplimentată cu cromotubare - introducerea unui lichid colorat steril în cavitatea uterină și evaluarea trecerii fluidului prin tuburi.
6. Fertiloscopia sau hidrolaparoscopia transvaginală - această procedură este mai ușor tolerată de femei și este efectuată sub anestezie locală la dispensar. Spre deosebire de tehnica anterioară, accesul nu este prin peretele abdominal, ci prin suprafața posterioară a vaginului.

Înainte de diagnostic trebuie să consulți un doctor, numai el poate prescrie procedura necesară după o examinare amănunțită a femeii. Examinarea trebuie începută cu studii accesibile și minim invazive și numai dacă este necesar, mergeți la procedurile chirurgicale de diagnosticare.

Metode de recuperare

Pentru tratamentul obstrucției tubare, sunt utilizate diferite metode conservatoare și chirurgicale de terapie.

Cea mai eficientă metodă în chirurgia modernă ginecologie este cea mai comuna dintre ele - laparoscopie, fertiloscopy, gidrotubatsiya, recanalizare.

Cel mai adesea se folosesc primele două tipuri de manipulare: laparoscopia tuburilor uterine și fertiloscopia.

laparoscopie

Laparoscopia tuburilor uterine are un avantaj uriaș față de alte metode, deoarece, având cea mai mare eficiență, este o tehnică minim invazivă în comparație cu intervențiile chirurgicale obișnuite. Această operație este mai ușoară pentru femei, iar recuperarea este mult mai rapidă. Toate manipulările medicale sunt efectuate prin mai multe incizii mici, utilizând un endoscop și instrumente speciale laparoscopice. Pe baza gradului și a etiologiei obstrucției tubare, în timpul operației laparoscopice, aceste manipulări pot fi efectuate:

• Fimbrioliza - cilia, sau pili, din tubul uterin este eliberată de sinechia.
• Salpingo-salpingoanastomoza - zona tubului, afectată de vârfuri, este excizată, iar cele două părți sunt cusute împreună.
• Salpingostomatoplastia - partea afectată a apendicelui este îndepărtată și tubul reconstruit cu un lumen corect anatomic.
• Salpingoliza - disecția aderențelor tubului uterin. Cu succesul unei operații, sarcina poate începe în câteva luni.
• Ligarea trompelor uterine este utilizată pentru a preveni creșterea conectării țevilor.

fertiloscopy

Fertiloscopia este a doua metodă de tratament chirurgical cu ajutorul instrumentelor endoscopice și laparoscopice. Fertiloscopia este considerată mai strictă, deoarece accesul la organele de reproducere feminine este realizat prin peretele din spate al vaginului. Cu ajutorul unui sistem optic se efectuează o inspecție amănunțită a tuburilor uterine și se efectuează manipulările necesare. Această procedură se efectuează și în ambulatoriu, sub anestezie locală.

Gidrotubatsiya

Hidrotubarea este o metodă de tratament bazată pe îndepărtarea mecanică a aderențelor prin furnizarea de soluții izotonice de clorură de sodiu la conductele de presiune, precum și prin introducerea de medicamente în lumenul tuburilor tubulare. Pentru a obține rezultatul, se recomandă efectuarea mai multor sesiuni în perioada 1-5 cicluri menstruale. Această metodă de tratament în multe clinici este considerată învechită, dar în unele cazuri, de exemplu, dacă există contraindicații pentru tratamentul chirurgical, este aplicată cu succes.

recanalizare

Recanalizarea este un alt tip de tratament pentru patologie. Eficace cu un proces de adeziune ușor pronunțat și locația preferată a aderențelor în gura apendicelui. În tubul uterin, un cateter special cu un balon la capăt este introdus prin uter. Medicul avansează progresiv cateterul prin lumenul tubului uterina, injectează aer în cilindru, prin aceasta netezirea și eliminând obstacolul. După tratament, indiferent de metoda aleasă, pacienților li se prescrie un tratament antiinflamator și anti-spasm.

Obstrucție totală

Obstrucția de 100% a tuburilor uterine poate fi tratată numai dacă structura lor nu este grav afectată sau dacă aderențele sunt situate în afara anexelor. De asemenea, tratamentul poate fi început în absența proceselor inflamatorii acute ale femeii. Este demn de remarcat faptul că, după procedura de restabilire a permeabilității adaosurilor uterine, nu este întotdeauna posibilă scăderea infertilității. Este important să se restabilească funcționarea corectă a țevilor astfel încât acestea să se poată mișca mai adânc în uterul unui ou fertilizat. Dacă acest lucru nu este atins, există riscul de sarcină ectopică.

Nu puteți scăpa de această problemă în astfel de cazuri:

• prezența unui proces inflamator în organele genito-urinare;
• vârsta pacientului este mai mare de 35 de ani;
• tuberculoza genitală;
• exacerbările frecvente ale inflamației;
• un hidrosalpinx găsit că este mare;
• un număr mare de aderențe în abdomen, care leagă organele unul cu celălalt;
• Aderențele în partea interioară a tuburilor uterine.

Este important să se țină seama de faptul că, după normalizarea patenței tuburilor uterului, este imposibil să se garanteze 100% muncă deplină!

FIV

La diagnosticarea diagnosticului de "obstrucție a tuburilor uterine" la femei, este posibilă efectuarea fertilizării in vitro. Acesta va fi justificat după tratamentul bolilor cronice ale zonei genitale. Tratamentul obligatoriu complet al infecției, până la îndepărtarea tuburilor uterului, oferă perspective asupra rezultatelor pozitive.

Îndepărtarea trompelor uterine pot fi revendicate metodă de deformare mare a fanere sau poziția încălcare a uterului, care exacerbează amenințarea de întrerupere a sarcinii în caz de fertilizare de succes.

Alte motive de eliminare includ:

1. Scăderea șansei de a restabili transparența țevilor.
2. Este imposibil să se elimine complet boala inflamatorie.

Fertilizarea in vitro pentru obstrucția tubului este alegerea femeilor din următoarele motive:

1. Cu obstrucția completă a tuburilor uterine, devine mai dificil să rămâneți însărcinată și să îndurați un copil.
2. FIV devine ultima speranță pentru femei, ceea ce duce la un rezultat pozitiv.
3. După șansele chirurgicale reduse de concepție, aderarea adeziuni în tuburi în stadiile avansate ale bolii vor reduce posibilitatea conceperii până la 20%.
4. Procedura de FIV în 65% din cazuri va ajuta femeile să rămână gravidă, cu o șansă mică de concepere la 35 de ani. În astfel de cazuri, FIV nu trebuie abandonat.
5. Dacă obstrucția trompelor uterine crește riscul de sarcină ectopică. La efectuarea procedurii de FIV, aceasta scade la 2%.
6. Este posibil să cunoașteți rezultatele FIV după zece zile.

Remedii populare

Următoarele mijloace sunt utilizate în tratamentul tuburilor uterine:

• Semințe de plantain. Este necesar să se pregătească un bulion medicinal din instalație: se încălzește un pahar de apă, se adaugă 1 lingură. semințe de plante. După aceea, bulionul este maturat timp de o jumătate de oră într-o baie de apă și este filtrat. Supa se aplică 4 r./d. 2 linguri, înainte de a mânca. Pentru a scăpa de obstrucția tuburilor uterului, beți cursul broscului în 60 de zile.
• 1 lingura de wintergreen se adaugă la 1 lingura. apă de fierbere și în vârstă de 40 de minute pe o baie de aburi. Supa se răcește, apa fiartă este adusă la un volum de 250 ml. Mijloace de utilizare 3 r./d. pe 1/3 pahare.
• O alta de perișor vindecare tinctura se pot prepara: 500 ml de vodca turnat 2 plante de ambalare, și apoi lăsate infuzie, agitând ocazional. După 18 zile, perfuzia se filtrează și se iau până la 25 picături pe masă timp de 3-6 luni.

• Brusture juice. Se iau numai frunze tinere cu pețiole. Materiile prime sunt selectate în principal în perioada mai-iunie. Frunzele sunt spălate și înmuiate timp de 2-3 ore în apă. După aceasta, acestea trebuie să fie uscate și tocate într-o mașină de tocat carne. Din sucuri de stoarcere kashitsy și ia o săptămână pentru 1-2 linguri. suc 3 r./d. Apoi faceți o pauză săptămânală, apoi repetați schema. Doza de suc de brusture nu este recomandat să bea apă, dacă sucul amar, amestecat cu miere.