Nervi cranieni, 12 perechi: anatomie, masă, funcții

Nervii care intră și părăsesc creierul în medicină sunt definiți ca nervi cranieni sau cranieni (12 perechi). Ei inervază glandele, mușchii, pielea și alte organe situate în regiunea capului și gâtului, precum și în cavitatea abdominală și toracică.

Să vorbim despre aceste perechi și despre încălcările care apar în ele astăzi.

Tipuri de nervi cranieni

Fiecare dintre aceste perechi de nervuri este desemnat de numerele romane de la primul la al doisprezecelea, în funcție de locația lor pe baza creierului. Ele sunt aranjate în următoarea ordine:

1) olfactiv;

2) vizuale;

3) oculomotor;

4) bloc;

5) tripartit;

6) alocarea;

7) facială;

8) auditive;

9) glossopharyngeal;

10) rătăcire;

11) suplimentar;

12) sublingual.

Acestea includ fibre vegetative, eferente și aferente, iar nucleele lor sunt localizate în materia cenușie a creierului. În funcție de compoziție fibrele nervoase, toți nervii cranieni (12 perechi) sunt împărțiți în sensibil, motor și mixt. Luați în considerare în acest aspect.

Speciile sensibile

Acest grup include nervii olfactivi, vizuali și auditivi.

O nervi olfactivi au procese care se află în mucoasa nazală. Pornind de la cavitatea nazală, traversează farfuria și se apropie de bulbul olfactiv, unde se termină primul neuron și începe calea centrală.

Perechea vizuală este formată din fibre care se îndepărtează de retină, conuri și tije. Toți nervii intră într-un trunchi în cavitatea craniului. Mai întâi formează o cruce și apoi calea vizuală, înconjoară piciorul creierului și dă fibre centrelor vizuale. Un nerv conține aproximativ un milion de fibre (axonii neuronilor retinei oculare) și, în plus, are un vagin din exterior și celălalt - din interior. Nervul penetrează craniul prin canalul vizual.

Cea de-a opta pereche include nervii auditivi cranieni - 12 perechi de restul, cu excepția celor trei, sunt cu motor sau mixt. În nervii auditivi, fibrele sunt direcționate de la urechea medie spre miezuri. În fiecare dintre ele intra în vestibulul și cochlea rădăcină. Se îndepărtează de urechea mijlocie și intră în unghiul pod-medular.

Specii de motoare

Un alt grup de 12 perechi de nervi cranieni include nervii oculomotori, bloc, suplimentar, sublingual și abducent.

A treia pereche, adică nervii oculomotori, conține fibre vegetative, motorice și parasimpatice. Ele sunt împărțite în ramuri superioare și inferioare. Mai mult, doar ramurile superioare aparțin grupului de motoare. Intră în mușchiul care ridică pleoapa.

Următorul grup include blochează nervii, conducând ochii în mișcare. Dacă comparați toți nervii cranieni - 12 perechi - atunci acestea sunt cele mai subțiri. Ele provin de la miez pe miezul miezului, apoi merg în jurul tulpinii creierului și merg pe orbită, inervând mușchiul oblic superior al mărului ochiului.

Abducenii sunt legați de mușchiul direct al ochiului. Ei au un nucleu motor în groapă. Când părăsesc creierul, se duc la gaura superioară, inervând mușchiul drept al ochilor acolo.

Nervii adiționali provin din medulla oblongata și din măduva spinării cervicale. Rădăcinile separate sunt conectate într-un trunchi, trecând prin gaură și împărțind ramurile exterioare și interioare. Ramura internă, în care există fibre implicate în inervația laringelui și faringelui, este atașată la nervul vag.

Și ultimul din cele 12 perechi de nervi cranieni (a cărui tabelă este prezentată la sfârșitul articolului), legată de nervii motori, sunt nervii sublinguali. Originea acestui nerv este spinală. Dar, în cele din urmă, coloana sa sa mutat în craniu. Este clar că acesta este nervul motor al limbii. Rădăcinile ieșesc din medulla oblongata, apoi traversează artera carotidă și intră în musculatura linguală, împărțind în ramuri.

Specii mixte

Acest grup include nervii trigemeni, faciali, glossopharyngeal și vagus. În nervii mixt, există ganglioni asemănători cu cei care se găsesc în nervii spinali, dar nu au rădăcini anterioare și posterioare. Fibrele de motor și tipurile sensibile sunt conectate la trunchi comun. De asemenea, pot fi aproape.

Producția de 12 perechi de nervi cranieni este diferită. Astfel, a treia, a șaptea, a noua și a zecea pereche au fibre parasimpatice la locurile de ieșire, care sunt îndreptate către ganglionii vegetativi. Multe dintre ele sunt unite prin ramuri, unde trece fibre diferite.

Nervul triplu are două rădăcini, unde cel mai mare este sensibil, iar cel mai mic - motorul. Inervarea pielii are loc pe zonele parietale, urechii și bărbia. De asemenea, inervația captează conjunctiva și marul ochiului, coaja tare a creierului, membrana mucoasă - a gurii și nasului, dinții și gingiile și partea principală a limbii.

Nervii ternari ajung între pediculul cerebelic, în mijloc și podul. Fibrele din rădăcina sensibilă se referă la ganglion, situată în piramida temporală din apropierea vârfului, care a fost formată ca urmare a scindării membranei solide a creierului. Se termină în nucleul acestui nerv, care este în groapă, precum și în nucleul căii spinoase, continuând în medulla oblongata și apoi îndreptându-se spre maduva spinării. Fibrele din coloana vertebrală a nervului motor provin din nucleul trigeminal, care se află în pod.

Din ganglion, maxilarul superior, inferior și nervii oculari. Acesta din urmă este sensibil, împărțit într-un nozisoric, frontal și lacrimal. Inervația a 12 perechi de nervi cranieni diferă nu numai în perechi, ci și în ramurile derivate. Astfel, nervul lacrimal inervază unghiul lateral al ochiului, transmiteând ramurile secretoare ale glandei lacrimale. Nervul frontal, respectiv, ramificat pe frunte și îl furnizează cu o membrană mucoasă. Nosoresnichnia inervază globul ocular și din acesta se îndepărtează nervii lattici, inervând mucoasa nazală.

Nervul maxilar, care trece în fosa pterigopalatinei și frunze pe fața frontală, este, de asemenea, sensibil. Din acesta provine nervii alveolari superiori, care trec la dinții maxilarului și gingiilor superioare. Nervul de pe obraji se desfășoară de la ganglionul de-a lungul nervilor spatelui nasului până la mucoasă și nazofaringe. Fibrele nervoase sunt simpatice și parasympatice.

Un tip mixt este nervul mandibular. Se compune din coloana motorului. Ramurile sale sensibile includ nervul bucal, care alimentează mucoasa corespondentă, ureche-temporală, inervând pielea pe temple și urechi și linguală, care alimentează vârful și spatele limbii. Nervul alveolar inferior este amestecat. Trecând în maxilarul inferior, se termină pe bărbie, ramificat aici în piele și mucoasă a buzei inferioare. Ramurile din acesta sunt asociate cu ganglioni autonomi:

• un nerv-ure-temporal - cu urechea, inervând glanda parotidă;
• nervul lingual - cu un ganglion care dă inervație glandelor sublinguale și submandibulare.

Facialul include nervii motori și sensibili cranieni. Fibrele amestecate creează un sentiment de gust. Unele fibre aici inervază lacrimă și glande salivare, iar altele - două treimi din față ale limbii.

Nervul facial constă din fibre motorice care încep în partea superioară a fosei. Acesta include un nerv intermediar cu gust și fibre parasimpatice. Unele sunt procesele ganglionului, terminând cu fibrele de gust ale vagului și nervilor glossopharyngeal. Și altele încep în nucleele salivare și lacrimale, situate lângă nucleul motorului.

Nervul facial începe în colțul cerebellopterygal al creierului și apoi trece în canalul feței prin canalul auditiv. Aici este șirul de tambur și, care trece prin cavitate, se conectează la nervul lingual. Acesta include gustul și fibrele parasimpatice care ajung la ganglionul submaxilar.

Nervul facial iese din osul templelor și trece în glanda parotidă, interconectându-se acolo. Prin urmare, ramurile se deosebesc într-un mod asemănător fanilor. În acest moment, toți mușchii aparținând nervilor mimici sunt inervați și alții. Ramura de pe gât din nervul facial se încadrează în el în mușchiul subcutanat.

Perechea lingofaringiană realizează inervația ganglionilor lacrimali, a porțiunii posterioare a limbii, a urechii interne și a faringelui. Fibre Motor direcționat către mușchi stylopharyngeus și detrusor gât și detectare - pentru glanda parotidă la ushnomu ganglionare. Nucleul acestor nervi, spre deosebire de celelalte nuclee ale celor 12 perechi de nervi cranieni, se află în groapă - triunghiul nervului vag.

Fibrele parasympatice încep în nucleul salivar. Nervul glossopharyngeal, care se deplasează de la medulla oblongata, se întinde până la baza limbii. Din ganglion începe nervul tympanic, care are fibre parasimpatice, care se extind până la ganglionul urechii. În plus, încep nervii linguali, amigdali și faringieni. Nervii linguali inervază rădăcina limbii.

Tânărul rătăcitor realizează inervația parasympatică în cavitatea abdominală, precum și în piept și gât. Acest nerv include fibrele motoare și sensibile. Aici cea mai mare inervație. Nervul rătăcitor are un nucleu dublu:

• dorsală;
• o singură cale.

Mergând în spatele măslinului de pe gât, se mișcă cu un pachet neuromuscular și apoi se ramifică.

încălcare

Încălcarea funcțiilor poate avea toți nervii cranieni - 12 perechi. Anatomia leziunilor se manifestă la niveluri diferite de nuclee sau trunchiuri. Pentru a diagnostica, se efectuează o analiză aprofundată a proceselor patologice intracraniene. Dacă leziunea afectează o parte a nucleului și a fibrelor, atunci este cel mai probabil să fie o încălcare a funcțiilor oricărei dintre cele 12 perechi de nervi cranieni afectați.

Studiile neurologice, cu toate acestea, simptomele de pe partea opusă. Apoi este diagnosticată leziunea căilor de conducere. De asemenea, se întâmplă ca tulburările funcțiilor nervilor să fie legate de o tumoare, un chist arachnoid, un abces, malformații vasculare și alte procese similare.

Înfrângerea simultană a 12 perechi de nervi cranieni, adică sublinguale, precum și vagal și lingofaringian, a fost numită paralizie biliară. Aceasta este o boală foarte periculoasă, deoarece există o posibilitate de patologie a celor mai importante centre ale creierului.

Cunoașterea poziției topografice a nervilor cranieni ne permite să identificăm corect o zonă îngustă de daune fiecăruia dintre ele. Pentru a efectua cercetări, folosiți tehnici speciale. Cu echipament adecvat, este acum posibil să se dezvăluie toate detaliile privind starea fundului, nervului optic, să se detecteze câmpul de vizibilitate și focarele prolapsului. Cercetarea computerizată permite localizarea extrem de precisă a locului de leziune.

Examen oftalmologic

Această tehnică ne permite să identificăm încălcări în activitatea oculomotorului, să blocăm și să retragem perechi de nervi, să dezvăluim activitatea motrică limitată a ochilor, gradul de exophthalmos și altele. Patologia nervilor vizuali și auditivi poate fi cauzată de îngustarea canalului în os sau, dimpotrivă, de expansiunea acestuia. Se efectuează diagnosticarea fantei superioare a orbitei, precum și a diferitelor găuri ale craniului.

Angiografia vertebală și carotidă

Această metodă este importantă în recunoașterea malformațiilor vasculare și a proceselor intracraniene. Cu toate acestea, informații mai detaliate cu privire la aceste aspecte vor oferi o tomografie computerizată. Ea vizualizează trunchiurile nervilor cranieni, diagnostichează tumora perechii vizuale și auditive și alte patologii.

rheotachygraphy

Adâncimea studiului nervilor craniali a devenit posibilă datorită dezvoltării acestei metode. Ea determină starea de masticare musculară spontană și a activității faciale, mușchii limbii, palatul moale și alți mușchi. De asemenea, electromiografia face posibilă calcularea vitezei de conducere a impulsului de-a lungul trunchiurilor de nervi faciali, auxiliari și sublinguali. Pentru aceasta, se investighează un răspuns reflex intermitent, care este asigurat de nervii trigemeni și faciali.

Examenul neurologic și simptomele încălcării nervilor cranieni individuali

Această tehnică se desfășoară într-o anumită ordine. Examinarea începe cu nervul olfactiv. Vata de bumbac înmuiată în iritant este adusă la nări alternativ. Nervul optic sunt examinate pe o examinare oftalmologică, pe baza căreia, pe lângă daunele directe, este posibil să se detecteze chiar și schimbările secundare. Patologia poate fi stagnantă, distrofică, inflamatoare sau nervul poate fi distrus complet.

Leziunile următoarelor trei din cele 12 perechi de nervi cranieni (oculomotor, diverticul și bloc) cauzează diplopia și strabismul. Poate fi o coborâre a pleoapei superioare, un pupil dilatat, o viziune dublă.

Încălcările din a cincea pereche, adică în nervii trigemeni, duc la o agravare a sensibilității pe acea parte a feței în care sunt prezenți. Acest lucru poate fi observat atât în ​​regiunea templelor, frunte, pomeți, ochi, bărbie și buze. Se întâmplă că există o mulțime de durere, există erupții cutanate și alte reacții. Având în vedere faptul că nervii faciali au multe conexiuni, această pereche este caracterizată de o mare varietate de reacții patologice.

În cazul în care nervul auditiv este afectat, auzul se deteriorează, limba și gâtul sunt afectate - sensibilitatea la nivelul urechii interne, sublinguala, este limitată - mișcarea limbii este limitată. În cazul nervului vag, se dezvoltă paralizia palatului moale sau a corzilor vocale. În plus, ritmul inimii, respirația și alte funcții viscero-vegetative pot fi perturbate.

Tulburări complexe și nervi cranieni (12 perechi): anatomie, masă

Funcțiile fibrelor nervoase pot fi perturbate atât în ​​izolare cât și într-un complex, împreună cu diferite patologii ale craniului inferior. Deci, dacă toți nervii sunt afectați pe o jumătate din baza craniană, atunci vorbiți despre sindromul lui Garcena. La o tumoră a oaselor orbitale și a țesuturilor moi, există un sindrom al crack-ului orbital de vârf. Cu înfrângerea și îmbrățișarea și nervii optici, apare sindromul lui Kennedy.

Aceste și alte boli apar atât la vârsta adultă cât și în copilărie. Pentru copii, leziunile nervilor sunt deosebit de frecvente, care sunt asociate cu malformații de dezvoltare.

Mai jos este o structură pe care puteți înțelege mai bine modul în care funcționează nervii cranieni (12 perechi). Anatomia (tabelul se bazează pe cunoștințele sale) vă va ajuta să navigați în complexitatea funcționării diferitelor grupuri.

concluzie

Am examinat toți nervii cranieni - 12 perechi. Anatomia, tabelul, funcțiile date în articol demonstrează că toți nervii creierului au o structură complexă strâns legată unul de celălalt. Și dacă orice funcție este implementată cu o restricție sau nu este executată deloc, atunci există încălcări.

Ajută la stăpânirea tuturor meselor nervilor cranieni (12 perechi). Neurologia, folosindu-se de aceste date și datorită echipamentului modern special, a făcut progrese semnificative în ceea ce privește posibilitățile de diagnostic în timp util și de tratament eficient al pacienților.