Transferul de embrioni crioconservați. Fertilizarea in vitro

Multe cupluri visează să fie părinți fericiți, dar un astfel de diagnostic, precum sterilitatea unuia sau a ambilor parteneri, șterge toată speranța. În acest caz, ajutorul vine fertilizarea in vitro (FIV) este o procedura care ii ajuta pe cuplurile infertile sa nasca un copil mult asteptat. Trebuie să fie pregătit cu atenție, deoarece o explozie hormonală în corpul unei femei duce la creșterea producției de ouă.

După aceea, pătrundeți ovarele, adică cu un ac special din ele, lichidul este luat cu ouăle conținute în el. Ele sunt separate și plasate în condiții special create, unde sunt fertilizate și încep să se împartă. Apoi embrionii sunt transplantați în cavitatea uterină, iar femeia așteaptă o sarcină.

Dar se întâmplă ca într-o eprubetă în care au fost fertilizate ovocitele, s-au format mai mulți embrioni decât era necesar. În acest caz, medicii sfătuiesc să efectueze o astfel de procedură, cum ar fi crioconservarea embrionilor. Ar putea fi necesare în cazul în care prima Procedura FIV Sa dovedit a fi nereușită sau femeia ar dori mai târziu să aibă un al doilea copil.

Ce este crioconservarea?

Crioprezervarea embrionilor este o procedură pentru înghețarea lor în condiții de siguranță în plasare azot lichid, Temperatura este de 196 de grade sub zero. În acest caz, toate procesele biochimice se opresc, adică embrionul se oprește în dezvoltare, dar dacă este dezghețat, rămâne viabil.

Pentru a rămâne gravidă cu metoda FIV de la prima dată, multe femei nu reușesc. Acest lucru se întâmplă numai în 30-65% din cazuri. A doua încercare îl obligă pe femeie să sufere din nou o procedură foarte neplăcută și destul de traumatică pentru stimularea ovarelor, precum și puncția lor, însoțită de medicamente.

Embrionii congelați în azot lichid pot fi considerați un fel de plasă de siguranță în caz de eșec. Sa demonstrat că transferul de embrioni crioconservați promovează debutul sarcinii cu aproape aceleași șanse ca și transferul de proaspete.

Indicatii pentru crioconservare

Această procedură complexă se desfășoară în cazurile în care o femeie:

• vrea să devină o mamă surogat;
• are boli genetice și înainte de efectuarea transplantului de embrioni diagnosticul preimplantare genetic, ca urmare a eliminării embrionilor bolnavi, iar numărul persoanelor sănătoase a depășit 4-6;
• în timpul transferului embrionar, sa îmbolnăvit brusc cu boli virale sau infecțioase, ceea ce ar putea provoca un avort spontan sau nașterea unui copil cu diferite patologii;
• Vrea să rămână gravidă din nou după un timp;
• a făcut deja ECO, dar a fost nereușită.

Crioconservarea embrionilor: argumente pro și contra

Această procedură are anumite avantaje. Dacă femeia este infertilă, atunci ea poate spera pentru debutul sarcinii a doua oară. Crioprezervarea în timpul sarcinii repetate reduce semnificativ sarcina asupra corpului femeii, deoarece nu mai trebuie să ia medicamente în cantități mari și să fie supusă puncției ovariene. Această procedură vă permite să salvați considerabil atunci când efectuați un FIV repetat, deoarece tratamentul hormonal și colectarea de ouă nu mai sunt necesare.

Șansele ca oa doua sarcină să se producă o creștere semnificativă, deoarece ouăle nu sunt doar fertilizate, dar au început să se împartă, ceea ce nu se întâmplă întotdeauna cu FIV. Procedura care utilizează embrionii criocrezervați nu permite dezvoltarea sindrom de hiperstimulare ovariană. De asemenea, această metodă oferă șansa altor cupluri de a deveni părinți, deoarece embrionii congelați pot fi utilizați ca donatori.

Astfel, există destul de multe plusuri în crioconservarea. Dar, la fel, procedura care utilizează embrionii crioprezervați are un dezavantaj semnificativ. Aceasta constă în faptul că procentul de pierdere a embrionilor în timpul înghețării și dezghețării lor este suficient de ridicat.

Cum se face crioconservarea?

din din ouă fertilizate medicul selectează embrionii de cea mai bună calitate și sănătoși. Acestea sunt apoi plasate într-un tub de testare și tratate cu un crioprotector pentru a le proteja de deteriorare.

Fiecare astfel de tub este plasat în microcontaineri, care sunt tuburi din plastic care marchează și stochează până la 5 embrioni în ele. După aceea, ele sunt plasate în criobank și răcite prin congelare ultra rapidă sau lentă. În criobank, depozitarea embrionilor criocrezervați durează de la o lună la mai multe zeci de ani, în funcție de dorința femeii. Principala condiție a procesului de crioconservare este buna calitate și viabilitatea ridicată a embrionilor.

Cum este procesul de dezghețare a embrionilor?

Embrionii sunt dezghețați la temperatura camerei. Pentru aceasta, tubul în care sunt localizați este îndepărtat din crioprotector și transferat pe un mediu special. Odată ce embrionul a fost complet dezghețat, acesta este transplantat în cavitatea uterină.

Embrionul după crioprezervare este transplantat la un ciclu natural sau stimulat și, de asemenea, în timpul unui ciclu cu terapia de substituție hormonală.

Medicamente necesare înainte de transferul de embrioni

Pentru a se asigura că mucoasa uterină este gata de transfer și că embrionul este bine stabilit, medicii prescriu diferite medicamente care conțin hormonul feminin în acest scop. Prin urmare, vom încerca să răspundem la întrebarea cu privire la medicamentele care trebuie consumate înainte de transferul embrionilor criogenici.

Ei bine pregătesc membrana mucoasă a preparatelor uterine de progesteron, ca urmare a faptului că embrionul se rădăcește cu succes. La astfel de medicamente poarta "Дюфастон" și "Утрожестан". Tabletele "Proginova" contribuie, de asemenea, la pregătirea uterului pentru transferul de embrioni.

Cum are loc transferul embrionilor dezghețați?

Transferul de embrioni se efectuează după perioada menstruală după o tentativă nereușită de FIV. Blastocistul și embrionii blasticiți sunt implantați în uter, de obicei în ziua embrionilor necontracționați.

Transferul și embrionul embrion după crioprezervare apar într-un ciclu natural sau stimulat, cu terapie de substituție hormonală. Acest lucru vă permite să sperați pentru debutul unei sarcini mult-așteptate.

Rezultatul transferului depinde de următorii factori:

• vârsta femeii;
• medicamente administrate corect;
• numărul de embrioni transplantați;
• numărul de complicații în timpul sarcinilor anterioare.

În timpul înghețării, plicul embrionului devine de obicei mai dens, astfel încât, înainte de a fi expediat în uter, se realizează incubația, adică se taie plicul.

Rezultat posibil pentru înghețarea și dezghețarea embrionilor

Este posibil ca embrionii, după ce sunt congelați și apoi dezghețați, să fie complet inadecvați pentru transport din cauza distrugerii lor. În acest caz, transferul nu va fi efectuat.

Pregătiți mucoasa uterului pentru replantare, efectuați o analiză hormonală, care va indica starea sa. Dacă, din anumite motive, parametrii hormonali deviază de cei normali, procedura de transfer este anulată, deoarece membrana mucoasă a uterului va fi nepregătită. În acest caz, se așteaptă următorul ciclu în care endometrul este preparat în mod repetat.

Este posibilă crioconservarea embrionilor mai mult decât o dată?

Acest lucru este posibil dacă un număr mare de embrioni sunt înghețați într-un stadiu incipient de dezvoltare, după care aproape toți s-au dezghețat. Alegerea celor mai bune exemplare pentru replantare, restul este înghețat din nou. Transferul de astfel de embrioni criocrezervat promovează de două ori dezvoltarea sarcinii, dar unii factori reduc rezultatul cu succes.

Poate crioprezervarea să afecteze dezvoltarea copiilor?

Părinții sunt foarte îngrijorați în legătură cu modul în care se va dezvolta un copil dintr-un embrion criogenic. Au fost realizate studii speciale pentru a stabili devieri mentale, fizice și intelectuale în dezvoltarea acestor copii. Rezultatele nu au putut dezvălui nicio abatere. Procentul copiilor cu patologii născuți din embrionii criogenici nu a depășit procentul copiilor cu patologii născute ca rezultat al concepției naturale.

Costul procedurii

Multe femei, precum și cuplurile sunt interesate de întrebarea: cât costă crioconservarea embrionilor? Costul întregului ciclu, în care se folosește materialul congelat, va fi de câteva ori mai mic decât suma în care se va costa protocolul IVF complet repetat. Costul serviciului depinde de cât timp vor fi stocate celulele în depozitul crio-depozitat, dacă s-ar folosi materialul donator, de la modul de îngheț, numărul de embrioni stocați.

În țara noastră, costul de crioconservare este de la 6 la 30 de mii de ruble. Pentru depozitarea de embrioni în termen de o lună va trebui să plătească 1 mii de ruble, pentru un an - 10 mii de ruble. Dacă biomaterialul este plasat într-un depozit criogenic separat, costul de depozitare pentru o lună este de 4 mii de ruble.

producție

Astfel, se poate concluziona că crioconservarea ajută multe femei să rămână însărcinate după o încercare nereușită de FIV și nu afectează sănătatea nou-născutului. Multe cupluri sunt sigure că această procedură este foarte utilă ca o tehnologie auxiliară în protocolul FIV, ceea ce le ajută să se acopere suplimentar.