Adenocarcinomul prostatei: descriere, cauze, etape, simptome și tratament

adenocarcinom prostată

Informații generale

Adenocarcinomul prostatic este un neoplasm malign epitelial care se referă la boli oncologice. La nivel mondial, acest diagnostic este confirmat în fiecare an de 500.000 de pacienți noi. În ciuda îmbunătățirii constante a tehnicilor de diagnostic și terapeutic, mortalitatea la adenocarcinom este încă ridicată. De ce? Pacienții ignoră adesea simptomele inițiale ale problemei și nu se grăbesc să obțină ajutor de la un medic.

Principalele cauze ale bolii

Adenocarcinomul se dezvoltă prin germinarea tumorii în prostată sau prin migrarea prin canalele limfatice. Cauza directă a acestei boli este cunoscută - reproducerea necontrolată celule atipice. Ei pătrund treptat în țesuturi sănătoase. Elementele atipice se formează ca urmare a mutațiilor genetice. De ce se întâmplă acest lucru, medicina modernă nu poate răspunde exact. Cu toate acestea, medicii identifică un întreg grup de factori care cresc probabilitatea de a dezvolta o boală:

1. Predispoziția genetică. Riscul de a contracta adenocarcinomul prostatic este dublat dacă o patologie similară a fost diagnosticată anterior în rude.
2. Vârsta.
3. Inexactitatea dietei (lipsa hranei vegetale din dietă).
4. Excesul de greutate, hipodinamia.
5. Fumatul. Substanțe cancerigene, conținute în fumul de țigară, au un impact negativ asupra întregului corp.
6. Elemente hormonale. Adenocarcinomul glandei prostate este de câteva ori mai frecvent la bărbații cu niveluri ridicate de testosteron. În acest caz, boala în ele se desfășoară într-o formă agresivă.

O anumită influență este suportată de alți factori comuni pentru toate formele de boli oncologice. Această radiație, ecologia săracă, lucrează în producția dăunătoare și așa mai departe.

Cum de a recunoaște adenocarcinomul?

Manifestările acestei boli nu pot fi numite caracteristice. De obicei, bărbații au simptome similare cu imaginea clinică a infecțiilor genitourinare. Dacă tumoarea este mică, de mult timp nu se simte. Pe măsură ce se dezvoltă neoplasmul, starea pacientului se deteriorează brusc. Iată câteva manifestări ale adenocarcinomului prostatic:

1. Frecvent impuls pentru a urina. În același timp, cantitatea de lichid consumată rămâne neschimbată.
2. Cramping în abdomen și anus.
3. Senzație de devastare incompletă a vezicii urinare după ce a fost la toaletă.
4. Probleme cu potență.
5. Prezența impurităților din sânge în spermă și urină.

Simptomele inițiale ale bolii sunt similare cu cele observate la adenomul prostatei. Prin urmare, chiar și în stadiul diagnosticării, este important să se diferențieze o patologie de alta. După apariția metastazelor (a patra etapă a bolii), disconfortul durerii este agravat, apare umflarea extremităților inferioare. Uneori paralizia se dezvoltă pe fundalul compresiei coloanei vertebrale cu o tumoare.

Tipuri de adenocarcinom al prostatei

Unul dintre factorii determinanți în tratamentul factorilor este diferențierea adenocarcinomului. Acest termen se referă la gradul de maturitate al tumorii, diferența dintre celulele sănătoase și cele patologice. Este folosit pentru a clasifica boala. În acest caz, se face distincția între neoplasme mici, medii și extrem de diferențiate. În funcție de incidența cazurilor, se disting următoarele tipuri de adenocarcenom:

• melkoatsinarnaya;
• foarte diferențiat;
• Grad scăzut;
• celula scuamoasă.

Adenocarcinomul fin-acinar al prostatei este cea mai comună variantă a bolii. Sursa ei este epiteliul acinei prostatei. Neoplasmele se dezvoltă de obicei în mai multe locuri simultan, apoi se îmbină împreună. Pentru tratamentul utilizat: intervenție chirurgicală, blocarea hormonală a testosteronului și radioterapia.

Al doilea tip de adenocarcinom cel mai frecvent este foarte diferențiat. Ca o regulă, tumora se dezvoltă încet și nu dă metastaze. Elementele sale nu diferă în structură de celulele normale. Odată cu detectarea în timp util, prognosticul pentru tratament este favorabil.

Cea mai rară și mai agresivă formă de adenocarcinom este carcinomul cu celule scuamoase. Se caracterizează prin metastaze rapide în os. Terapia hormonală și chimioterapia cu această formă a bolii este deseori ineficientă. Se recomandă pacienților să efectueze prostatectomie radicală.

Adenocarcinomul cu grad scăzut al glandei prostate are un grad mediu de severitate. Tumoarea este caracterizată printr-o structură stratificată, iar în conformitate cu scara Gleason aceasta corespunde la 8-10 puncte. Neoplasmul germină rapid în organele vecine.

Diagnosticul bolii

În clinicile europene, toți bărbații, după 45 de ani, fac obiectul unei examinări obligatorii pentru a identifica bolile de prostată. Acesta include o consultație urologistă și un test de sânge pentru un antigen specific. Acesta din urmă este considerat testul cel mai informativ pentru diagnosticarea precoce a oncologiei. Un nivel ridicat de antigen specific prostatic în sânge indică indirect prezența unui proces patologic.

O altă metodă indicativă de investigare este testul rectal. Vă permite să evaluați starea corpului și gradul de funcționare a acestuia. Adenocarcinomul glandei prostatice are un prognostic pozitiv numai în stadiile inițiale de dezvoltare. În alte cazuri, este necesar un tratament scump și pe termen lung.

Dacă suspectați de această afecțiune, desemnați suplimentar:

• ultrasunete;
• biopsie;
• RMN;
• scintigrafia;
• analiza urinei, a sângelui.

În multe clinici moderne, un senzor rectal special este utilizat pentru a evalua starea de prostată. Permite utilizarea unui ac de ardere rapidă pentru a lua un material pentru examinare. Acest dispozitiv este introdus în rect, iar rezultatele procedurii sunt afișate pe ecranul monitorului.

Etapele dezvoltării bolii

Înainte de începerea tratamentului este necesară determinarea tipului de adenocarcinom acinar glanda prostată (ce este, descrisă mai sus), precum și gradul procesului patologic. Dezvoltarea acestei boli apare în aceleași etape ca și în cazul cancerului de prostată de alte forme. Singura diferență este prognoza unei vindecări complete. De exemplu, formele de celule scuamoase ale tuturor etapelor de creștere trec rapid. O rată ridicată de dezvoltare este caracterizată de un adenocarcinom moderat diferențiat al prostatei. Totuși, găsirea lor în faza inițială de dezvoltare este considerată un adevărat miracol. Dacă începeți tratamentul în timp, puteți spera la un rezultat favorabil.

Ce stadii de adenocarcinom al glandei prostate secreta? Există patru în total:

1. Prima etapă este diagnosticată extrem de rar. Modificările structurilor țesutului sunt minime, ele pot fi detectate numai prin biopsie. Analizele arată, de obicei, deviații ușoare față de indicii normativi.
2. A doua etapă se caracterizează prin înfrângerea părților individuale ale glandei, precum și a membranelor acesteia. Modificările structurii sale pot fi detectate prin palpare.
3. În cea de-a treia etapă, există o creștere activă a tumorii, reproducerea celulelor canceroase. Procesul patologic se răspândește treptat în vezica urinară a prostatei.
4. În cea de-a patra etapă, organele vecine sunt afectate. Creșterea elementelor oncologice continuă. Metastazele se găsesc în ganglionii limfatici și pereții cavității abdominale.

Principiile de bază ale terapiei

Adenocarcinomul de înfrângere poate fi doar în stadiul inițial al bolii. Cu o terapie adecvată și deplină, este posibilă stoparea simptomelor și încetinirea progresiei procesului patologic în orice stadiu. Alegerea unei strategii specifice de tratament depinde de gradul de răspândire a tumorii. Unele variante ale localizării neoplasmului permit efectuarea unei operații de accizare a glandelor și a nodurilor regionale. Astăzi, medicii încearcă să utilizeze tehnici minim invazive care nu necesită o perioadă lungă de reabilitare. Adenocarcinomul localizat al prostatei necesită deseori tactici de așteptare și de observare și observație constantă. Prognosticul supraviețuirii nu crește întotdeauna pe fondul terapiei active.

Tratamentul conservator și chirurgical al adenocarcinomului

Dacă tumora este disponibilă pentru îndepărtare, pacientului i se prescrie o operație de prostatectomie. În prezent, se efectuează cu ajutorul unui laparoscop sau al unui asistent robotic. După prostatectomie, este necesară o perioadă lungă de reabilitare. Aceasta include măsuri de restabilire a funcțiilor organelor pelvine, a potenței masculine (dacă este încă relevantă).

În etapele ulterioare, tratamentul este suplimentat cu medicamente hormonale și radioterapie. Acesta din urmă are mai multe opțiuni. Sursa de iradiere poate fi localizată în afara sau în interior (introducerea unei capsule cu izotopi radioactivi de iod). Când prostatectomia este contraindicată, ea este înlocuită de crioterapie. În timpul acestei proceduri, tumoarea este înghețată, ducând la distrugerea celulelor maligne.

Acenar adenocarcinomul prostatei de 7 puncte sau mai mult la pacienții vârstnici nu este de obicei supus intervenției chirurgicale. În acest caz, sunt atribuite măsuri de observare dinamică și măsuri paliative.

perspectivă

Ce rezultat este posibil cu diagnosticul de adenocarcinom de prostată? Prognosticul pentru această boală depinde în mare măsură de stadiul de dezvoltare a procesului patologic, de vârsta pacientului și de starea sa generală. În primele etape, se estimează ca fiind condițional-favorabil. Din păcate, adenocarcinomul în stadiile inițiale de dezvoltare nu se manifestă printr-o imagine clinică luminată. Prin urmare, pacienții nu se grăbesc să obțină ajutor de la un medic. Majoritatea observă problema în stadiile 3 - 4, când apar deja metastaze. În acest caz, boala este ireversibilă.

concluzie

Bolile oncologice din lumea modernă devin din ce în ce mai mult cauza morții timpurii. În sexul mai puternic, adenocarcinomul glandei prostate a fost cel mai răspândit. Tratamentul acestei patologii este lung și foarte dificil. Diagnosticul bolii în stadiile ulterioare se termină, de obicei, cu un rezultat letal imediat. Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli insidioase, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos și să urmați în mod regulat examinări preventive. Fiți sănătoși!