Neintenționarea sarcinii timpurii: cauze, diagnostic, prevenire, tratament

Neintenționarea de sarcină nu este doar o traumă fizică pentru o femeie, ci și una morală. Din acest motiv, în articolul de mai jos sa colectat cantitatea maximă de informații privind diagnosticul, cauzele, simptomele, tratamentul, precum și prevenirea avortului spontan.

Neintenționarea sarcinii în stadiile incipiente este un fenomen foarte trist și, din păcate, destul de obișnuit. Potrivit statisticilor, sarcina fiecărei a opta femei este întreruptă în primele douăsprezece săptămâni. Majoritatea dintre aceștia se confruntă cu un avort spontan, fără a bănui că sunt însărcinați. Iar unii sunt informați despre posibilitatea pierderii fătului la primele consultări și sfătuiesc să se așeze pentru conservare.

Avortul medicamentos este considerat cel mai puțin afectând funcția reproductivă și sănătatea femeilor. Este foarte important să nu pierdeți termenul limită.

Întreruperea sarcinii nu poate fi observată de către o femeie în stadiile incipiente. Amânarea lunară este pur și simplu retrasă pentru o întârziere, iar apoi începe o sângerare profundă, care este însoțită de o senzație de durere. Când embrionul se lasă complet, sângerarea și durerea încetează, femeia poate să nu știe chiar că este însărcinată.

Dacă fătul nu iese complet, care este cauza sângerării prelungite, o femeie se referă, de obicei, la un specialist care declară avort spontan. Majoritatea medicilor, pentru a restabili corpul feminin, după un astfel de caz, numesc un curs de terapie medicală.

motive

Cauzele avortului spontan pot fi următoarele:

• Eșecul hormonal.
• Anomalii genetice.
• Bolile infecțioase.
• Factorul rhesus.
• Preparate medicamentoase.
• Leziuni.
• Avortul în trecut.

Amenințarea de întrerupere a sarcinii în cel de-al doilea trimestru este semnificativ redusă. Potrivit statisticilor, în cel de-al doilea trimestru, avortul spontan survine doar la fiecare femeie de cincizeci.

Deci, ia în considerare în detaliu motivele enumerate mai sus pentru avort spontan.

Eșecul hormonal

În corpul feminin, hormonii și echilibrul adecvat sunt o condiție prealabilă pentru desfășurarea normală a procesului de sarcină. În unele cazuri, o eșec în fondul hormonal poate duce la o defecțiune. Specialiștii disting progesteronul ca un hormon foarte important, care este necesar pentru a menține sarcina. Dacă deficitul său a fost identificat în timp, femeii îi este prescris acest hormon sub formă de medicamente, ca rezultat, fructul poate fi salvat.

În plus, echilibrul fetal este afectat de balanța androgenelor. Cu suprasolicitarea lor în corpul unei femei însărcinate, producția de estrogen și progesteron este inhibată și acest lucru reprezintă, de asemenea, o amenințare de avort spontan.

Boli infecțioase

Atunci când se pregătește pentru sarcină, o femeie trebuie să fie implicată în terapia tuturor bolilor cronice existente. În plus, se recomandă evitarea bolilor infecțioase. După ce a intrat în organismul feminin al agentului patogen, temperatura poate crește brusc, ceea ce provoacă, de asemenea, avort spontan.

O amenințare separată la făt sunt bolile care sunt transmise sexual. Prin urmare, viitorii părinți în pregătirea pentru sarcină trebuie examinați și testați pentru aceste boli. Datorită faptului că acest tip de infecție ajunge la făt prin sânge, în majoritatea cazurilor în prezența patologiei și diagnostice avort spontan.

Anomalii genetice

Cota leului din toate avorturile are loc tocmai din acest motiv. Medicii numesc o cifră de 73% din numărul total. În lumea modernă, acest factor joacă un rol imens. Produse de calitate scăzută, contaminare cu radiații, ecologie poluată - toate acestea afectează organismul feminin zilnic.

Până în prezent, pregătindu-se pentru sarcină, multe femei încearcă să părăsească orașul poluat și plin de viață și să petreacă de data aceasta în mediul cel mai potrivit. În ciuda faptului că acești factori nu sunt ușor eliminați, mutațiile asociate cu acestea nu sunt considerate ereditare, următoarea sarcină poate avea succes.

Factorul rhesus

Acest factor aproape întotdeauna provoacă avortul la începutul vieții. Din acest motiv, dacă o femeie Factorul rhesus este negativ, iar pentru un om pozitiv, această stare de lucruri poate provoca conflictul Rh și, ca o consecință, avortul spontan.

Până în prezent, medicina a învățat să facă față acestei probleme prin introducerea unui corp feminin de progesteron. Astfel, fătul este protejat de un sistem imunitar feminin agresiv. Cu toate acestea, în acest caz, poate exista o problemă de avort spontan.

medicamente

Experții recomandă ca în această perioadă să evitați administrarea de medicamente, în special în stadiile incipiente. Este foarte important să excludem toate analgezicele și medicamentele hormonale. De asemenea, este de dorit să folosiți rețete populare în care sunt ca ingrediente sunătoare, urzică, albă și patrunjel.

Factorii de stres

Durerea bruscă, certurile în familie sau stresul la locul de muncă - toate acestea sunt cauzele avortului spontan la o vârstă fragedă. Ar trebui să fie redus la minimum sau, dacă este posibil, să se evite acești factori. Un rol important în crearea unui mediu calm pentru o femeie aparține unui bărbat. Dacă nu este posibil să se evite acțiunea factorilor de stres, atunci medicii prescriu sedative ușoare.

Obiceiuri rele

Chiar înainte de concepție, este necesar să nu mai luați alcool și să întrerupeți fumatul. Fumatul poate afecta negativ sistemul cardiovascular fetal. Se recomandă construirea unui sistem consistent de alimentație sănătoasă, cu un set de minerale și vitamine necesare. De asemenea, este necesară ajustarea rutinei zilnice.

leziuni

Împreună cu factorii enumerați mai sus, avortul spontan de la o vârstă fragedă poate provoca un accident vascular cerebral sever, cădere sau ridicare a obiectelor grele. Prin urmare, trebuie să vă comportați cât mai atent posibil.

Avortul în trecut

Acesta nu este doar un argument folosit pentru a intimida femeile tinere, ci și un factor real al problemelor în viitor. În unele cazuri, avortul poate duce la infertilitate și poate provoca avort spontan cronic.

diagnosticarea

Pierderea sarcinii - este o boală multifactorială în care mulți pacienți este combinată cu mai mulți agenți patogeni simultan. Din acest motiv, examinarea pacienților trebuie efectuată într-un mod cuprinzător și trebuie să includă toate metodele moderne de laborator, instrumentale și clinice.

În timpul examinării, nu se stabilesc numai cauzele avortului spontan, ci statul sistemul reproductiv pentru prevenirea ulterioară a apariției unei stări similare.

Examinarea înainte de sarcină

Istoria include clarificarea prezenței bolilor somatice, oncologice, ereditare și patologiei neuroendocrine. Istoria ginecologică ne permite determinarea prezenței infecției virale, boli inflamatorii ale organelor genitale, în special funcțiile menstruale și reproductive (avorturi spontane, la naștere, avort), terapii si alte interventii chirurgicale, boli ginecologice.

În procesul de examinare clinică se efectuează examinarea, evaluarea stării pielii, a glandei tiroide și a obezității în conformitate cu indicele de masă corporală. Conform numărului de hirsut, se determină gradul de hirsutism, este evaluată starea organelor interne, precum și statutul ginecologic. Absența sau prezența ovulației, funcționare Ovarele sunt analizate în funcție de calendarul menstrual și de temperatura rectală.

Metode de cercetare și metodă de cercetare

Diagnosticul avortului spontan constă în următoarele studii:

• Histerosalpinografia - efectuată după ciclul menstrual în ziua 17-13, vă permite să excludeți sinechia intrauterină, malformațiile uterului, ICN.
• SUA - detectează prezența adenomioza, chisturi, fibrom uterin, evalueaza starea ovarelor. Specifică starea endometrului: hiperplazie endometrială, polipi, endometrită cronică.
• screening-ul de infectare - implică examinarea microscopică a tampoane vaginale, uretrale, endocervicale și examinarea bacteriologică a conținutului de col uterin canalului, diagnosticarea PCR, cercetarea pe purtătorul virusului.
• Cercetarea hormonală. A avut loc pe data de 5 sau 7-a zi a ciclului cu condiția menstruațiilor regulate la femeile cu oligo-amenoree și - în orice zi. Conținutul Determinată 17 oksiprogesterona, DHEA-sulfat, cortizol, testosteron, FGS, LH, prolactină. Progesteronul poate fi determinată numai la pacienții cu un ciclu regulat: în prima fază a ciclului timp de 5-7 zile în a doua fază a ciclului - la naștere 6-7 zile la temperatură rectală. La femeile cu hiperandrogenism suprarenală efectuate mic test cu dexametazona pentru a determina doza terapeutică optimă.
• Pentru a determina riscul de avort spontan, este necesar să se determine prezența anticorpilor anticardiolipinici, anti-HG și să se analizeze caracteristicile sistemului hemostatic.
• Dacă există o suspiciune de disponibilitate patologia endometrului și / sau patologia intrauterină sub controlul histeroscopiei diagnosticul de chiuretaj.
• Suspiciune de stres adeziunilor in pelvis mici, conducte de patologie, endometrioza, la ovare skleropolikistoznyh si uter miom aratat laparoscopie operative.
• Examinarea bărbați include determinarea istoriei ereditare, analiza lichidului seminal extins, prezența unor boli somatice și neuroendocrine, precum și rafinament a factorilor inflamatorii și imune.

După ce se determină cauzele care determină pierderea obișnuită a sarcinii, este stabilit un set de măsuri terapeutice.

Analiza sarcinii

Observarea în timpul sarcinii trebuie să înceapă imediat după declanșarea acesteia și constă în următoarele metode de cercetare:

• Determinarea DHEA-sulfatului și DHEA.
• Determinarea periodică a HG în sânge.
• Scanarea cu ultrasunete.
• Dacă este necesar, consilierea cu un psihoterapeut și un psiholog.

profilaxie

Conform datelor statistice, incidența avortului spontan este de 1 caz la 300 de sarcini. În ciuda faptului că probabilitatea unui avort spontan cu o creștere a perioadei este redusă, în ultimul trimestru acest indicator este de aproximativ 30%. De asemenea, se întâmplă de multe ori că nașterea prematură și avortul spontan la femei apar în mod repetat. Ca urmare, se stabilește un diagnostic - sarcina obișnuită avortată (tratamentul va fi discutat mai jos).

Cauzele acestei boli sunt multiple, în majoritatea cazurilor un complex dintre ele duce la naștere prematură sau avort spontan. În acest caz, acțiunea lor poate fi secvențială sau simultană. O femeie care are o slujbă obositoare în legătură cu suprasolicitarea nervoasă și fizică sau cu o poziție socio-economică scăzută se încadrează automat într-un grup de risc.

In plus, factorii care cresc probabilitatea de patologie, trebuie sa includa diabet, boli de rinichi, astm, cardiace si boli vasculare, medicamente regulate intoxicație, alcool, fumul de tutun. Dacă o femeie are complicatii ale sarcinii sau antecedente obstetricale împovărată, aceasta se referă și la factorii de risc de avort spontan sau avort spontan. Este important să ne amintim că calendarul mic avort spontan poate fi mecanismul biologic al selecției naturale, din acest motiv, avort spontan - acest lucru nu este vestitorul sarcinii pretenții ulterioare.

De fapt, prevenirea avortului spontan este redusă la două puncte principale:

1. Examinarea în timp util a corpului unei femei și a unui bărbat.
2. Stil de viață sănătos.

Este foarte important să se determine prezența unui om de boli ereditare, infecții, să se efectueze o analiză a spermei și să se completeze tratamentul tuturor problemelor existente.

O femeie se confruntă cu o sarcină mai dificilă. Ar trebui clarificat dacă au existat boli somatice, neuroendocrine, oncologice, cum ar fi cazul patologiilor ereditare.

De asemenea, caracteristicile funcției de reproducere și menstruație sunt studiate în cadrul profilaxiei, prezența obezității și gradul său de manifestare, starea pielii este evaluată.

Este recomandabil să se aplice pentru examinări instrumentale. Destul de informativ este histerosalpingografia, care se desfășoară în a doua jumătate a ciclului menstrual. Ca urmare, este posibil să se determine dacă pacientul are patologii intrauterine. Rezultatele ultrasunetelor organelor pelvine permit diagnosticarea prezenței endometriozei, fibroamelor, chisturilor, precum și evaluarea stării ovarelor.

Este important să se studieze frotiurile din uretra, din canalul cervical și din vagin. Cercetarea hormonală este de dorit să fie efectuată în prima jumătate a ciclului menstrual. În plus, trebuie să vă gândiți la efectuarea unui test de sânge, care va include indicatori de coagulare. Acest lucru va permite determinarea prezenței anticorpilor, cum ar fi anti-HC, anticardidolipin și lupus.

tratament

Tratamentul avortului spontan are loc în următoarea ordine: clarificarea și eliminarea ulterioară a cauzei.

Unul dintre motive este infecția fătului, care rezultă din infectarea lichidului amniotic sau penetrarea prin placenta de agenți patogeni. In acest caz, avort spontan are loc activitatea ulterior uterin declanșată ca urmare a intoxicației acute sau ruperea prematură a membranelor, care este cauzata de o schimbare în structura membranelor sub acțiunea infecțiilor. Tratamentul într-o astfel de situație poate avea succes, deoarece capacitatea copilului de a rezista la factorii negativi crește odată cu creșterea vârstei gestaționale.

Măsurile de prevenire a acestei boli ar trebui să includă consultarea cu un endocrinolog, deoarece deficit de hormon poate duce la restructurarea patologică a endometrului și epuizarea acestuia, care este, de asemenea, considerată a fi o condiție prealabilă pentru avort. Hiperandrogenia (afecțiune patologică) este de asemenea caracterizată de natura hormonală și poate fi cauza întreruperii spontane.

Patologia organică a sistemului reproducători dobândită sau moștenită este, de asemenea, cauza avortului spontan. În plus, cauzele acestei boli includ suprasolicitarea psihologică, stresul, efectele anumitor medicamente, diverse boli, viața intimă în timpul sarcinii.

Chiar și odată cu diagnosticarea sarcinii de sarcină obișnuită, posibilitatea întreruperii spontane a acesteia poate fi semnificativ redusă, cu condiția ca specialiștii să fie monitorizați constant și să se realizeze o prevenire complexă.