Enterovirus la copii: simptome și tratament

Tractul gastrointestinal al copilului are unele diferențe față de sistemul gastrointestinal al unui adult. El este mai predispus la noi componente ale alimentelor. La copii, imunitatea intestinală nu este încă complet formată și, prin urmare, organismul este extrem de sensibil la diferiți viruși.

La o vârstă fragedă, puteți întâlni două variații ale bolilor infecțioase care afectează intestinele și sistemul GIT. Acesta este rotavirus și enterovirus infecție. Cel din urmă la copii este mult mai obișnuit și, fără un tratament adecvat, poate provoca un prejudiciu ireparabil organismului fragil. Incidenta maxima este de obicei in perioada primavara-toamna. Care este diferența dintre enterovirus la copii? Simptomele, fotografiile pacienților mici, precum și o schemă detaliată de tratament sunt prezentate în materialele acestui articol.

Ce este o infecție enterovirusă?

Acest concept combină mai multe boli, ale căror surse sunt enterovirusuri. Altfel se numesc intestinale. În prezent, au fost studiate mai mult de 60 de specii ale acestor agenți patogeni. În funcție de serotip, toate sunt împărțite în 4 grupuri: viruși ECHO, Coxsackie, poliovirus și enterovirus.

Un copil se poate îmbolnăvi cu unul dintre serotipuri o singură dată într-o viață. După tratament, dezvoltă o imunitate puternică. Pe de altă parte, el se poate infecta cu un alt enterovirus. O astfel de diversitate de agenți patogeni nu permite oamenilor de știință să creeze un singur vaccin eficient.

Care este pericolul enterovirusului la copii? Seriozitatea infecției constă în faptul că agenții patogeni sunt foarte rezistenți la factorii agresivi din exterior. Acestea pot exista pentru o lungă perioadă de timp în sol umed și în apă, apoi pătrund în corpul uman prin produse contaminate.

La începutul anului 2008, o epidemie la scară largă în rândul copiilor a fost înregistrată în China. Apariția ei a fost declanșată de virusul EV71. Pătrunde în corpul uman prin tractul respirator, precum și prin mucoasa tractului digestiv. După ce se răspândește în organism cu sistemul circulator, lovind plămânii și creierul. Infecția a fost detectată la 15 000 de copii, dintre care 20 au murit. Aceasta arată încă o dată că enterovirusul la copii și adulți necesită tratament în timp util și cuprinzător.

Cauzele infecției

Infecția se dezvoltă în contextul activării grupurilor virusuri intestinale, care sunt cauza anumitor simptome. Toate acestea au o serie de caracteristici comune. Inima fiecărui virus este nucleul, reprezentat de o moleculă de acid nucleic. În unele cazuri, ADN-ul acționează în rolul său, în altele - ARN. În afara, structura interioară este înconjurată de o capsulă, care are câteva caracteristici. În funcție de configurația elementelor de coajă, virușii sunt împărțiți în subtipuri diferite.

Enterovirusul intră în organism prin inhalarea aerului sau prin gură în timpul meselor. După aceasta, agentul patogen migrează spre ganglionii limfatici, unde se stabilește și începe să se înmulțească. Dezvoltarea sa ulterioară, precum și gravitatea procesului infecțios, depind de mai mulți factori:

• virulența virusului (capacitatea de a rezista imunității organismului);
• tropism (posibilitatea ca un agent infecțios să afecteze organele interne);
• starea sistemului imunitar în sine.

Cât timp este perioada de incubație? Enterovirusul la copii nu poate prezenta simptome exterioare de la 1 la 12 zile. În mod tipic, perioada de incubație este de cinci zile. Imaginea clinică a unei boli specifice depinde direct de serotipul agentului patogen. Enterovirusul este de obicei activat în primăvară și toamnă. În alte sezoane, incidența este mult mai scăzută.

Modalități de transmitere a infecției

Enterovirusul poate fi transmis de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă în mai multe moduri: contact aerian, fecal-oral. Mecanismul răspândirii bolilor se caracterizează printr-o mare diversitate. Enterovirusul la copii este transmis în principal prin apă brută sau jucării. Agenții cauzali ai bolii pot fi într-o stare viabilă pentru mult timp în fecale, sol și apă. Chiar și procesul de înghețare nu este distructiv pentru ei. Agentul patogen moare sub influența dezinfectanților numai dacă timpul de procesare este clar observat.

Enterovirusul la copii sub un an are cauze similare. Cu toate acestea, la copiii mici care sunt alăptați, există imunitate înnăscută la majoritatea serotipurilor. Pe de altă parte, copilul poate prinde infecția imediat după terminarea folosirii laptelui matern.

Imagine clinică

Stadiul perioadei de incubație nu este, de obicei, manifestat prin simptome. În acest moment, virusii se așează pe membranele mucoase și intră în sistemul limfatic, unde încep să se înmulțească în mod activ.

Apoi urmează stadiul bolii însăși. Semnele de enterovirus la copii încep să se manifeste cu o creștere accentuată a temperaturii, care atinge un nivel critic și persistă timp de cinci zile. Copilul se mișcă puțin și doarme foarte mult. Primele zile după infecție pot fi, de asemenea, însoțite de vărsături severe și dureri de cap. De îndată ce temperatura este normală, toate simptomele însoțitoare trec.

Uneori, copiii au o creștere a ganglionilor limfatici, mai ales submandibulari și de col uterin. Un alt simptom al bolii este exantemul. Erupțiile apar simultan pe cap, pe piept și pe brațe. Arată ca pete roșii. După dispariția lor, mărcile de pigment mici rămân pe corp, care trec independent în câteva zile.

Intensitatea imaginii clinice depinde în mod direct de starea imunității copilului, de "porțiunea" primită a virusului și de unele caracteristici de acest fel.

Formele frecvente de infecție enterovirusă

Cunoașterea clasificării complete nu este de obicei necesară. Părinții ar trebui să poată recunoaște cele mai frecvente forme de infecție enterovirusă pentru a determina în timp util patologia și pentru a consulta un medic.

1. Herpesul spongios. Aceasta este o manifestare catarrala a enterovirusului. Herpesul anginei apare de obicei la copii de la trei la zece ani. Principalele sale manifestări sunt febră mare, durere în gât și vezicule pe peretele din spate al faringelui. Veziculele se izbucnesc și formează leziuni. Principalii agenți patogeni sunt virusurile Coxsackie A și B.
2. Erupții cutanate. Acesta este unul dintre exemplele cele mai comune ale modului în care se poate manifesta un enterovirus. La copii, erupția cutanată are două tipuri distincte: ochi roșii și roșii ososi. Exanthema poate apărea în prima sau a doua zi după infecție. Erupțiile apar pe fața, corpul și au aspectul unor pete roșii mici. Uneori merg împreună. Pe fundalul erupțiilor cutanate roșii, pot apărea și elemente hemoragice. Exanthema enterovirusului este mai susceptibilă la copii sub șase ani.
3. Sindromul Grippopodobny. Această formă de infecție cu enterovirus este caracterizată prin simptome ale unei gripe tipice sau ARVI. Copiii sunt observate fenomenele catarale (nas curbat, umflături, congestie nazală), febră, slăbiciune, durere la nivelul mușchilor. Dintre simptomele tipice pentru sindrom, care îl diferențiază de gripa obișnuită, puteți distinge tulburarea scaunului și vărsăturile.
4. Forma intestinala. Aceasta este una dintre cele mai periculoase variante de infecție enterovirusă. Este însoțită de o creștere moderată a temperaturii, diaree apoasă, balonare și flatulență. Principalul pericol al formei intestinale este considerat a fi o probabilitate mare de deshidratare, ceea ce complică starea pacientului mic. O astfel de tulburare necesită o monitorizare constantă de către medici și asistență de urgență.

Toate tipurile de infecții pot apărea printr-o imagine clinică tipică / atipică. În funcție de tipul de patologie, medicul alege ce să trateze enterovirusul la copii.

Forme rare de infecție

În unele cazuri, infecția enterovirusului este caracterizată printr-un curs complicat. Este, de asemenea, clasificat ca tipic, dar este combinat. Pacienții mici necesită un tratament complex și mai complex.

1. Conjunctivita hemoragică. Aceasta este o formă destul de comună de infecție enterovirusă. Manifestările sale încep cu durere severă în ochi, pierdere parțială a vederii și lăcrimare crescută. Uneori există hemoragii în retină.
2. Miocardită / pericardită. Cu această patologie, anumite structuri ale inimii suferă în primul rând. Pe fondul leziunilor miocardice, funcția contractilă a mușchiului principal al corpului este întreruptă. Implicarea în procesul patologic al pericardului se caracterizează printr-o schimbare în procesul de umplere a sângelui.
3. Meningita și encefalita. Acestea sunt cele mai grave și, în același timp, forme periculoase de infecție enterovirusă. Începe cu o creștere a temperaturii de 40 de grade. A doua zi există o durere de cap intolerabilă, vărsături severe, care nu este asociată cu mâncarea. Simptomele frecvente sunt durerea abdomenului, crampe, erupție hemoragică.

Modelele atipice ale infecției sunt caracterizate de fluxul asimptomatic și latent. Diagnosticul clinic devine posibil numai în cazul complicațiilor vizibile.

Infecția cu enterovirus la copii este caracterizată de un curs diferit. Prin urmare, este important să consultați un medic în timp util pentru a trece un examen de diagnosticare. Vă permite să diferențiați infecția de bolile respiratorii obișnuite, otrăvurile și problemele dermatologice.

Examen medical

Semne de infecție enterovirusă la pacienții mici se manifestă, de obicei, meningită seroasă și durere în gât herpetic. Efectele epidemiei de grup sunt adesea înregistrate în instituțiile preșcolare în timpul sezonului cald. Mecanismul principal al transmiterii este fecal-oral.

Mai sus, v-am spus deja ce simptome sunt caracterizate de enterovirus. Fotografii (la copii) de diferite forme ale manifestării sale pot fi văzute în surse specializate. Ei ajută să observe boala și să vadă un doctor. În prezent, există patru metode principale pentru identificarea agentului cauzal al infecției:

• Serologică (detectarea virusului în serul de sânge). Indicatorii timpurii ai patologiei includ IgA și IgM. De asemenea, semnificativ pentru diagnostic este creșterea titrului de 4 ori.
• Virologic (definirea agentului cauzal al infecției în lichidul cefalorahidian, fecale, sânge). Exercițiile sunt examinate timp de două săptămâni.
• Imunohistochimie (detectarea în sânge a antigenilor la enterovirusuri).
• Metode biologice biologice (investigarea fragmentelor de ARN ale enterovirusurilor).

O atenție deosebită este acordată diagnosticului diferențial. Enterovirusul la copii în diferitele sale manifestări este important pentru a se distinge de herpes, ARVI, reacții alergice. În plus, este necesar să se testeze sensibilitatea la acțiunea medicamentelor antibacteriene. Datorită realizărilor microbiologiei moderne, diagnosticul calitativ nu prezintă dificultăți. Odată cu detectarea în timp util a sursei bolii, puteți vindeca relativ repede un copil de orice vârstă.

Medicatie Terapie

Cum se trateaza enterovirusul la copii? Aceasta este întrebarea pe care o întreabă mulți părinți când aud diagnosticul. Cu o boală ușoară, un mic pacient poate rămâne acasă. Indicații pentru spitalizare imediată sunt următoarele: înfrângerea sistemului nervos central, inima, o febră puternică.

Medicina moderna nu poate oferi un singur remediu universal pentru infectie. Într-o perioadă acută, pacienților mici li se recomandă aderarea la odihna patului, dieta vitaminizată și băutura abundentă. Ce să tratăm enterovirusul la copii?

Dacă boala este însoțită de febră, dureri de cap și dureri musculare, se recomandă administrarea de analgezice și antipiretice (Nurofen, Paracetamol). Atunci când diareea prescris medicamente pentru a normaliza echilibrul apă-sare ("Regidron"). Antibioticele se utilizează numai în cazul atașării infecțiilor bacteriene.

Pentru a ajuta corpul sa faca fata cu enterovirusul, copiii sunt prescrise interferoni (Viferon, Cycloferon, Neovir). Acestea aparțin categoriei de agenți antivirali nespecifici care inhibă proliferarea virușilor și să activeze sistemul imunitar.

Tratamentul ar trebui să numească un medic după o examinare cuprinzătoare a unui pacient mic. Doar un specialist poate recunoaște în mod corespunzător simptomele și poate suspecta existența unui enterovirus. Infecția la copii este adesea însoțită de înfrângerea sistemului nervos central, a ochilor și a rinichilor. În acest caz, copilul, în plus față de terapia cu medicamente, se dovedește a avea o observație de medic timp de câteva luni. Uneori poate dura mai mulți ani.

Recomandări nutriționale

Dieta cu enterovirus la copii joacă un rol important, deoarece activitatea tractului digestiv este perturbată. Mai întâi de toate, înseamnă să beți mult. Utilizarea de apă liniștită în cantități mari ajută la îndepărtarea toxinelor din organism, este prevenirea deshidratării.

Din dietă, pediatrii recomandă excluderea mâncărurilor prăjite și afumate, a tuturor dulciurilor și produselor de patiserie. Este important să se limiteze consumul de produse din lapte integral, unt, ouă. Interdicția include și bulion de carne, nuci, leguminoase și pâine. Alimentele trebuie să fie aburite sau coapte în cuptor.

Ce poți să mănânci? Dieta trebuie să conțină legume proaspete și fructe care au fost tratate termic. Produsele lactate acide admise (biokefir, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi). Poți să mănânci carne slabă, pește. Acestea sunt cel mai bine servite într-o formă zdrobită sau chiar zdrobită. În general, produsele alimentare ar trebui să fie fractionale. Se recomandă să mâncați des, dar în porții mici. Dacă copilul refuză să mănânce, nu îl forțați și îl hrăniți cu forța.

Ce trebuie făcut atunci când diareea acută este însoțită de un enterovirus? Tratamentul în cazul copiilor de vârstă școlară presupune respectarea așa-numitei pauze de foame. Este util să renunțați la una sau două mese. Pauzele de foame la sugari sunt inacceptabile. Apoi, o dieta stricta este prescris pentru pacientii mici.

În prima zi puteți mânca terci pe apă și merele coapte. Pe măsură ce starea generală a copilului se îmbunătățește, produsele lactate și supele de legume trebuie adăugate la regimul alimentar. În sfârșit, sunt permise mâncăruri de carne și pește.

Complicațiile infecției enterovirale

Enterovirusul la copii, simptomele și tratamentul cărora au fost descrise mai devreme, pot pătrunde în toate organele și țesuturile. Aceasta explică numărul mare de manifestări. În majoritatea cazurilor, copilul reușește să supraviețuiască bolii fără complicații grave pentru sănătate. Datorită imunității slăbite sau a prezenței bolilor concomitente, pot să apară și consecințe negative. De regulă, medicii diagnostichează meningita și encefalita.

Aceste boli afectează creierul unui pacient mic, care poate duce la epilepsie, paralizie sau moarte. De asemenea, sunt cunoscute cazuri de infecție secundară, care necesită terapie suplimentară. Rezultatele letale sunt de obicei datorate insuficienței cardiace sau pulmonare acute. Dacă un sondaj cuprinzător confirmă enterovirusul, pediatrul trebuie să prescrie un tratament pentru copii. Este strict interzis să încerci să depășești o boală în mod independent. Părinții pot provoca vătămări ireparabile sănătății copilului.

Metode de prevenire

Nu se dezvoltă profilaxia specifică a enterovirusului la copii. Cu toate acestea, rezultate bune sunt prezentate inoculări împotriva meningococcemiei și a poliomielitei. În multe țări europene, vaccinarea împotriva celor mai răspândiți agenți patogeni ai infecției enterovirale este acum utilizată. Cu toate acestea, o astfel de întreținere preventivă nu oferă o garanție absolută din cauza varietății de viruși. Studiile și studiile clinice privind această problemă continuă.

Pentru a preveni infectarea familiei copilului infectat, acesta trebuie izolat. Este necesară ventilarea premiselor mai des, zilnic pentru a efectua curățarea umedă cu dezinfectanți. Prevenirea nespecifică implică respectarea regulilor elementare de igienă personală, utilizarea interferonilor (Laferon, Nazoferon, Viferon).

Acum știi diferența dintre enterovirus la copii. Simptomele și tratamentul bolilor, sursa căruia este agentul cauzator, necesită o abordare competentă din partea specialiștilor. Dacă nu întârziați vizita la medic, puteți preveni apariția unor complicații care pun viața în pericol. Fiți sănătoși!