Adenocarcinomul uterului: etape, tratament, prognostic

Procesul de cancer care conduce la dezvoltarea neoplasmelor maligne în sistemul reproducători feminini se numește adenocarcinom uterin. Particularitatea sa este schimbarea endometrului, stratul superior al uterului. Formată din celule anormale ale țesutului glandular, tumoarea la debutul dezvoltării se formează în absența oricărui semn.

Ce este această tumoare?

În comparație cu tumorile canceroase provenite din țesutul muscular, adenocarcinomul colului uterin este unul dintre cele mai frecvente tipuri de neoplasme maligne. Femeile care au trecut pragul perioadei de patruzeci de ani și cele a căror vârstă nu depășește șaizeci și cinci de ani sunt expuse riscului unei astfel de afecțiuni. În prezent, există o tendință de a crește incidența leziunilor prin acest tip de tumori, precum și de întinerire a bolnavilor. Aproximativ jumătate din toate cazurile sunt reprezentanți ai vârstei de reproducere.

În stadiile incipiente, neoplasmul poate fi tratat destul de bine, dar cu cât procesul se dezvoltă mai departe, cu atât prognosticul său mai rău devine.

Toate acestea contribuie la examinările regulate de diagnosticare și la vigilența specialiștilor în ceea ce privește acest tip de oncologie.

Cauzele dezvoltării

Până în prezent, medicina modernă este dificil de stabilit cauzele exacte ale formării adenocarcinomului uterului. Dar factorii care predispun la dezvoltarea tumorii au fost deja determinați de specialiști.

Acest tip de cancer este dependent de hormoni. Prin urmare, prin influența hormonilor sexuali steroizi, țesutul glandular al endometrului se modifică ciclic. Sub influența estrogenilor, celulele țesutului încep să fie divizate intensiv, iar probabilitatea formării de neoplasme crește semnificativ.

De asemenea, factorul de risc poate fi modificări hormonale, cum ar fi debutul tardiv al menopauzei si debutul precoce a menstrual transferat tumori de san maligne, perturbari in sistemul endocrin, terapia pe termen lung cu hormoni, boala ovarelor polichistice, diabet.

Apariția acestui tip de cancer poate provoca absența nașterii, a sarcinii și a vieții sexuale. Dacă o femeie este în relație directă cu un pacient care are cancer pelvian, ea devine, de asemenea, în pericol.

O astfel de afecțiune poate apărea în cazul celor care abuzează de hrana rapidă, are obiceiuri proaste, experiențe toxice cu experiență sau condiții de muncă dăunătoare.

Etapele adenocarcinomului uterului

La debutul cancerului, celulele tumorale trec de la membrana mucoasă la peretele de organe. Dacă în această etapă pentru a diagnostica o astfel de boală și a suferit un tratament adecvat, atunci garanția eliminării complete a bolii vine în aproape toate cazurile.

Următoarea etapă a acestui tip de cancer este includerea celulelor maligne în regiunea cervicală. Dar ei încă nu merg la organele unul lângă celălalt. Terapia cu succes a acestei etape este destul de favorabilă, iar recuperarea completă se realizează în mai mult de 70% din cazuri.

La diagnosticarea următoarei etape a dezvoltării tumorilor maligne, leziunea trece la ganglionii limfatici și organele adiacente. Dar, în ciuda acestui fapt, mai mult de jumătate din cazurile de diagnosticare a adenocarcinomului uterin au o șansă pentru o retragere completă a bolii.

Etapa finală de dezvoltare a neoplasmelor maligne afectează nu numai organele din apropiere, ci cauzează și răspândirea metastazelor. Un pic de peste treizeci la suta din cei care sufera de acest tip de cancer se poate elimina complet de ea.

Un moment nefavorabil în viață este adenocarcinomul uterin întâlnit la pacient. Prognosticul va depinde în mod direct de stadiul bolii.

clasificare

Oncologia endometrului are trei tipuri, care depind de diviziunea celulelor.

O caracteristică a unui astfel de proces, cum ar fi adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului, este dezvoltarea în epiteliul țesuturilor glandulare. Aici, celulele maligne au încă o mică diferență față de cele sănătoase. Dar nucleele lor au deja mutat și au dobândit o formă alungită și, de asemenea, au crescut în dimensiune. Procesul oncologic se extinde superficial pe zona miometrului. Și din locul locației sale depinde dezvoltarea complicațiilor și formarea creșterii ganglionilor limfatici.

În această etapă, nu există consecințe negative, aceste cazuri nu sunt considerate periculoase, dar este destul de dificil să se diagnosticheze problema și să se facă diagnosticul.

La diagnosticarea adenocarcinomului uteric moderat diferențiat, celulele mutante devin mult mai multe și gradul de polimorfism este mai mare. Odată cu similitudinea cursului cu tipul descris mai sus, probabilitatea complicațiilor și apariția metastazelor este mai mare aici.

Împreună cu curentul limfei, celulele tumorale se răspândesc în tot corpul. Probabilitatea apariției metastazelor este mică, dar în cazuri rare pot apărea în continuare.

O sarcină extrem de importantă în această etapă este identificarea în timp util a bolii și tratamentul imediat al acesteia.

Într-un grad scăzut, adenocarcinomul diferențiat al uterului este o combinație de celule formate sub formă de mase și având benzi în formă neregulată. Aici există țesuturi care au suferit modificări patologice, iar celulele au un polimorfism pronunțat. Crește semnificativ riscul apariției metastazelor. Prin urmare, șansa de a scăpa de boală în acest stadiu nu este foarte mare.

Cele mai frecvente tipuri de cancer

Endocarcinomul endometrioid al uterului este caracterizat prin prezența formațiunilor glandulare, având o formă tubulară și constând din unul sau mai multe straturi de celule mutante. Ca rezultat, începe atipia țesuturilor. Foarte des, această patologie se observă la femeile cu cancer uterin. Pentru a provoca apariția acestei formări maligne se poate stimula estrogenul, precum și îngroșarea și proliferarea endometrului.

Forma seroasă a acestui tip de cancer este considerată cea mai gravă. Foarte des, cu această dezvoltare a tumorii, se observă metastaze timpurii în membranele cavității abdominale.

În general, acest tip de malignitate apare la femei după apariția menopauzei. În comparație cu acesta, adenocarcinomul secretor al uterului este mult mai puțin cunoscut, prognoza fiind foarte pozitivă.

Este, de asemenea, de remarcat și un carcinom celular clar. Deoarece provoacă apariția metastazelor de implantare precoce în membranele seroase ale cavității abdominale, prognosticul acestei forme este foarte nefavorabil.

Tipuri de localizare a tumorii

Boala malignă, care se dezvoltă în majoritatea cazurilor în celulele plate ale epiteliului înveliturii interioare a colului uterin, este adenocarcinomul colului uterin.

Se poate dezvolta atat in interiorul vaginului (forma exotica), cat si adancind canalul organului feminin (forma endofita).

Acest tip de cancer nu are simptome pronunțate și senzații neplăcute, ceea ce îl face extrem de periculos. Prin urmare, pentru detectarea în timp util a acestui tip de tumori, este necesar să vizitați în mod regulat specialiști.

Adenocarcinomul corpului uterului se dezvoltă în toate membranele acestui organ. Această afecțiune este dependentă de hormoni și foarte sensibilă la efectele estrogenului. Localizarea acestui tip de oncologie în jumătate din cazuri este partea inferioară a uterului, iar leziunea izmurei sau a întregii cavități este mai puțin frecventă.

Cu dezvoltarea ulterioară a tumorii maligne, celulele mutante se răspândeau, rezultând creșterea zonei afectate și metastazele care acoperă întregul sistem sexual și alte organe ale pacientului.

Suferiți de acest tip de cancer mai des de reprezentantul sexului mai slab înainte de apariția menopauzei. Detectați neoplasmul va ajuta la examinarea histologică a ștergăturilor din canalul cervical. Este foarte dificil să se diagnosticheze cazurile de apariție a tumorii în straturile profunde ale țesuturilor.

simptome

Ca o regulă, adenocarcinomul endometrului uterului se resimte numai după terminarea primei etape a procesului oncologic după înfrângerea canalului cervical. Pacientul dezvoltă descărcare incoloră, apoasă, care mai târziu devine sângeroasă. În cazul reprezentanților de vârstă fertilă, dezvoltarea cancerului provoacă menstruație abundentă și prelungită și sângerare între ele. Iar revenirea neașteptată a ciclului la pacienții cu vârsta post-climatică ar trebui să faciliteze o vizită urgentă la un specialist.

Odată cu dezvoltarea procesului de cancer la femei, abdomenul crește, iar durerea apare în partea inferioară și inferioară a spatelui. Aceleași sentimente apar și după actul sexual. Somnul este rupt, temperatura corpului crește fără cauză, iar oboseala și iritabilitatea cresc.

O tumoare care se răspândește dincolo de uter provoacă durere în perineu, intensificând urinarea, actul sexual și mișcarea intestinului. Caracterul deosebit de pronunțat este sângerarea după actul sexual.

Detectarea malignă a neoplasmelor

Diagnosticul inițial este un examen. Adenocarcinomul uterului este detectat de către medic pe palpare. După aceasta, este necesară o examinare ulterioară. Cea mai simplă dintre ele este biopsia de aspirație. În ambulatoriu, aceasta poate fi efectuată în mod repetat, dar în stadiile inițiale nu dă rezultate. Chiar și în cazul studiilor repetate, probabilitatea de a găsi o patologie la etapa inițială este mai mică de jumătate din cazuri.

O astfel de metodă de diagnosticare instrumentală ca ultrasunete a organelor pelvine permite detectarea zidului uterin mărit și, într-o etapă timpurie, este posibilă detectarea metastazelor.

Pentru examinarea citologică se efectuează chiuretaj uterin.

Metodele cele mai promițătoare pentru studierea acestui tip de oncologie astăzi sunt histeroscopia și biopsia endometrială. În timpul procedurii, pentru biopsie este introdus un aparat special numit hysteroscope. Acest dispozitiv optic vă permite să efectuați diagnosticări din interior și să luați părți individuale ale țesutului pentru a găsi sau a lipsi celulele mutante din ele.

terapie

optiuni de tratament uterin asistenți adenocarcinom selectează în funcție de stadiul de cancer și de forma sa precum și vârsta bolnave, patologii concomitente și a metastazelor. În acest caz, intervențiile extrem de rare sunt de conservare a organelor. Ele pot apărea numai la primele etape ale dezvoltării tumorilor la femeile care nu au copii.

La etapele inițiale (prima și a doua) se recomandă efectuarea unei intervenții chirurgicale (histerectomie) și îndepărtarea completă a uterului și, în prezența indicațiilor, și țesuturile și ganglionii limfatici înconjurători.

După utilizarea acestei metode de tratament ar trebui să fie un proces de recuperare a cărui durată depinde de starea generală a pacientului și de caracteristicile sale individuale. În primele câteva zile, femeile se confruntă cu slăbiciune generală și oboseală, disconfort și durere. Uneori pot apărea probleme de constipație și vezică. Dar aceste sentimente sunt temporare. Acestea dispar împreună cu restaurarea treptată a lucrărilor corpului.

După operație, adenocarcinomul uterin modifică fondul hormonal, iar nivelul hormonilor feminini scade semnificativ. Ca urmare, pot apare bufeuri și transpirații nocturne, precum și uscăciunea vaginului. Optimizarea echilibrului hormonal are loc cu ajutorul unor medicamente speciale.

Ca preparat preoperator și în perioada postoperatorie se utilizează radioterapia. Utilizând raze X care afectează anumite zone ale uterului, celulele tumorale sunt distruse, iar dezvoltarea lor ulterioară se oprește. Înainte de a utiliza această metodă este necesar să scapi de boli infecțioase. La urma urmei, după ce organismul slăbit nu va putea lupta împotriva bacteriilor și a virușilor. Consecința negativă a acestei metode este anemia și trombocitopenia.

Celulele canceroase pot muri cu ajutorul chimioterapiei și terapiei hormonale. Medicamentele speciale sunt introduse în organism și corectează fondul hormonal, reducând riscul reapariției adenocarcinomului uterin. Există, de asemenea, medicamente pentru combaterea unui anumit tip de cancer.

Cu un specialist merită discutat și metode de medicină tradițională. Dar utilizarea lor ca bază este inacceptabilă.

Profilaxia și prognosticul

Pentru a preveni acest tip de cancer, este necesară o examinare preventivă regulată a medicului. Este deosebit de atent să se adreseze reprezentanților sexului mai slab care sunt expuși riscului. Este necesar să se elimine în timp util bolile inflamatorii și precanceroase, să se evite conexiunile ocazionale și să se desfășoare o viață sexuală completă cu un partener de încredere.

De asemenea, este necesar să vă monitorizați fundalul hormonal, să vă dați copiii la timp și să evitați contactul cu agenți cancerigeni. La fel de important este un stil de viață sănătos și o greutate corporală optimă.

Prognosticul cel mai favorabil se găsește în detectarea timpurie a dezvoltării tumorale oncologice timpurii. Poți să scapi de ei cu ajutorul intervenției chirurgicale și a terapiei următoare. Un astfel de tratament nu diferă într-o mare măsură de severitate și în decurs de un an pacientul poate reveni la un stil de viață normal.

O mare dificultate este așteptată de femeile care au avut o astfel de tumoare malignă în a doua etapă. Datorită faptului că domeniul de operare este mai mare, perioada de recuperare devine lungă și este însoțită de radiații și chimioterapie. Ca rezultat, capacitatea de a procreate dispare pentru totdeauna și există un puternic dezechilibru hormonal, iar cursul terapeutic este amânat la trei ani. Dar chiar și el nu ajunge la starea care precedă boala. Cu toate acestea, viața la aceste etape este păstrată în majoritatea cazurilor.

Următoarea etapă este agravată de faptul că în plus față de uterul puternic metastazat, vaginul sau o parte a acestuia este de asemenea eliminată. Recuperarea completă este imposibilă chiar și după trei ani de tratament. Dar rata de supraviețuire în acest stadiu este între zece și șaizeci la sută. În ultima etapă, numai viața se îmbolnăvește. Cea mai mare probabilitate a unui rezultat letal există în acest stadiu.

Toate măsurile de restabilire a corpului au un anumit efect pozitiv, însă viața viitoare va continua să fie asociată cu un număr mare de factori agravanți.

Dar nu disperați atunci când există o oncologie a uterului. Medicina moderna va permite sa o gasiti in timp si sa scapati de educatia maligna. Principalul lucru nu este să neglijăm starea de sănătate și să nu întârziem tratamentul, mai ales când suntem în cont în fiecare lună.