Analog de Pradax. `Pradax `- recenzii de medici, preturi. "Xarelto" sau "Pradax"?

Când cineva iubit se îmbolnăvește, vreau să fac ceva pentru al ajuta. Inclusiv găsiți un miracol, un instrument care îl poate vindeca într-o clipă. Din nefericire, astfel de tablete nu au fost încă inventate și trebuie satisfăcut un arsenal destul de vast de medicamente convenționale create până în prezent. Foarte multe substanțe sunt ca și cum ar fi pe margine, când acțiunea lor utilă se poate transforma într-un pericol mortal. Aceste medicamente includ anticoagulante și grup farmacologic care, prevenind formarea trombilor, într-un anumit punct promovează apariția unor sângerări spontane, care poate, în funcție de locație, să fie fatal. Acestea sunt medicamentele "Pradax" și "Warfarina", ale căror efecte secundare pot manifesta tulburări hemoragice.

Grupa farmacologică a preparatului "Pradaxa"

Acest medicament este clasificat ca un grup anticoagulant. ingredientul activ - dabigatran - este o greutate moleculară mică, precursor inactiv farmacologic al dabigatran - inhibitor competitiv, reversibil directă a trombinei, care își exercită influența în principal în plasmă. Inhibarea activității trombinei previne procesul de tromboză. Pe lângă influența directă a factorului coagulabilitatea sângelui, formulare agent activ „Pradaksa“ rating medicii despre acțiunea pe care o caracterizează ca un drog modern și eficient are un efect asupra cheaguri de fibrină și asupra agregării plachetare.

Indicații pentru utilizare

Acest grup farmacologic de medicamente care acționează asupra organismului într-un mod serios, necesită o manipulare foarte atentă și respectarea strictă a dozelor. Doar un medic poate prescrie un remediu similar. Acest anticoagulant utilizat pentru prevenirea tromboembolism venos la pacienții cu antecedente de orice intervenții chirurgicale ortopedice, și pentru a preveni un accident vascular cerebral, a emboliei sistemice și pentru a reduce mortalitatea cardiovasculare la persoanele care sufera de fibrilatie atriala. Pacienții care au experiență cu „Pradaksa“ recenzii de droguri sunt lăsate în mare parte pozitive, de la numirea sa implică mult mai puține efecte secundare în comparație cu generația mai în vârstă de mijloace de droguri.

Contraindicații pentru utilizare

După cum sa menționat deja, medicamentele din acest grup au un efect grav asupra corpului, astfel încât acestea sunt prescrise doar pentru indicații foarte stricte.

Pradaks comprimate nu se utilizează atunci când:

- hipersensibilitate la substanțe precum dabigatran, abigatrana ethexilat sau la componentele auxiliare care alcătuiesc compoziția;

- grad sever de insuficiență renală (QC mai mică de 30 ml / min);

- sângerări semnificative din punct de vedere clinic, diateza hemoragică, spontană sau farmacologic indusă de hemostază;

- afectarea organelor ca urmare a sângerărilor semnificative, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic timp de 6 luni înainte de începerea tratamentului;

- administrarea simultană a "ketoconazolului" pentru administrare sistemică;

- afectarea funcției sau afecțiuni hepatice care afectează supraviețuirea;

- vârsta pacientului până la vârsta de 18 ani (deoarece nu există studii clinice disponibile).

În ciuda unei liste semnificative de contraindicații pentru medicamentul "Pradaksa", recenziile medicilor îl caracterizează încă ca fiind mai sigure în comparație cu unele dintre analogii săi.

Dozare și administrare

Acest medicament, produs de Boehringer Ingelheim în Austria și Germania, este disponibil în capsule cu un conținut de ingredient activ de 75 mg, 110 mg și 150 mg. Capsulele sunt administrate pe cale orală, fără deschidere, indiferent de consumul de alimente. Multiplicitatea recepției - de până la 2 ori pe zi.

Pentru profilaxia tromboembolismului venos la pacienții care au suferit o operație ortopedică, preparatul "Pradaksa" 110 mg este prescris o dată pentru două capsule. Pacienții după endoproteza articulației genunchiului sunt sfătuiți să înceapă să ia medicamentul în cel mult 4 ore de la terminarea operației. Cursul de tratament este de 10 zile. Cu endoproteticele articulației șoldului, medicamentul trebuie continuat până la 28-35 de zile.

Pentru prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic la pacientii cu non-valvulară fibrilației doza prescrisă de 150 mg de 2 ori pe zi „Pradaksa“ preparare, comentarii aplicarea care indică un procentaj bun prevenit stări patologice.

Anticoagulantele, care împiedică formarea trombilor, determină o scădere a coagulării sângelui, ceea ce determină o manifestare generală a efectelor nedorite. Trombocitopenia și anemia pot să apară din sistemul limfatic și circulator. Violațiile în sistemul imunitar se pot manifesta ca o reacție de hipersensibilitate (urticarie, prurit, erupție cutanată, bronhospasm). permeabilitatea vasculară crescută poate provoca un hematom, sangerare diferite de localizare, incluzând intracraniană, nazale, gastrointestinale și altele. Pe acea parte a sistemului digestiv se poate produce durere, dispepsie, vărsături, disfagie, gastroezofagit, anomalii ale funcției hepatice și alte anomalii la nivelul tractului gastro-intestinal. Din partea pielii se pot observa manifestări cutanate sindromul hemoragic, iar deteriorarea țesutului conjunctiv și osos poate manifesta hemartroză.

Medicamentul "Pradax". Omologii. preț

După cum sa menționat mai sus, acest medicament aparține grupului de anticoagulante, astfel încât poate fi înlocuit cu substanțe din același grup. Atunci când alegeți un medicament adecvat, trebuie să înțelegeți în mod clar că nu puteți fi ghidată de criterii precum "este mai ieftin" sau "a ajutat foarte mult un vecin". Anticoagulantele sunt substanțe foarte grave care afectează sistemic întregul organism, prin urmare doar medicul poate prescrie atât doza, cât și analogul "Pradax".

În funcție de structura substanței active, acest medicament nu poate fi înlocuit. Potrivit grupului farmacologic, medicamentele "Warfarin", "Markumar", "Fenilin" și "Xarelto" pot fi utilizate.

Prețul acestui medicament este destul de ridicat. Deci, un pachet care conține 60 de capsule costă aproximativ 3 mii de ruble, 30 de capsule va costa aproximativ 2 mii de ruble. Costul medicamentului depinde ușor de conținutul substanței active. La preparatele "Pradaksa 110" sau "Pradaksa 150" prețul va diferi foarte puțin.

Produsul medicinal "Warfarin"

Această substanță este cea mai veche dintre anticoagulantele de mai sus. Utilizarea sa necesită respectarea atentă cu doza și să monitorizeze starea sângelui, ca excesul de doza este foarte periculos - de droguri „Warfarina“ devine astfel o otravă. Ei îl folosesc pentru a trata și preveni tromboza și embolizarea vaselor de sânge. Inclusiv prescrise pentru tromboză venoasă acută și recurentă, embolia arterei pulmonare, atacuri ischemice tranzitorii și accidente vasculare cerebrale, precum și prevenirea secundară a infarctului miocardic și a complicațiilor tromboembolice însoțitor. Aplicați medicamente pentru a preveni complicații tromboembolice la pacienții cu fibrilație atrială, sau deteriorarea valvelor cardiace cu proteze valvulare cardiace, precum și în perioada postoperatorie după intervenții chirurgicale ortopedice, pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Tablete „Warfarina“ nu este utilizat atunci când sensibilitate crescută la ingredientele medicamentului, în hemoragie acută, sarcina (I în special în timpul ultimului trimestru de sarcină și 4 săptămâni), așa cum a efect teratogen fat, boli hepatice și renale severe, acute DIC, C și S proteine ​​deficiență, trombocitopenie. De asemenea, nu-l prescrie pacienților care și-au asumat posibilitatea de sângerare (inclusiv tulburări hemoragice), care suferă de varice esofagiene, anevrism arterial, ulcer gastric sau duodenal, endocardita bacteriană, hipertensiune malignă. Nu se utilizează la pacienții care au dezvoltat un accident vascular cerebral hemoragic sau hemoragie intracraniană cu leziuni grave (inclusiv) înainte de funcționare loviri lombare.

Anticoagulantele, care împiedică coagulabilitatea excesivă, pot avea uneori un efect negativ asupra organismului, provocând o hemoragie crescută. Această acțiune este, de asemenea, furnizată de medicamentul Warfarin. Efectele secundare sunt reduse, în principal, la sângerare în diferite locații. În plus, pot exista anomalii ale organelor digestive.

Dieta atunci când luați "Warfarin"

Eficacitatea acestui medicament depinde de conținutul de vitamina K. Acesta intră în organism cu anumite alimente, în special verde cu frunze. Dar nu creșteți sau scădeți brusc proporția acestor legume în dietă. Când luați medicamentele, nu schimbați meniul obișnuit sau nu luați vitamine sau suplimente fără a consulta medicul curant. Când doza de medicament este selectată și deja stabilită, o creștere accentuată a consumului de alimente bogate în vitamina K poate reduce eficacitatea și poate duce la creșterea trombozei. Cea mai mare cantitate de vitamina se găsește în ceaiul verde, spanacul, patrunjelul, varza de diferite soiuri, salata. O introducere clară a dietei acestor produse poate duce la o slăbire a medicamentului, iar consumul regulat de fructe de pădure sau suc de afine poate, dimpotrivă, să ducă la creșterea eficacității. Consumul de alcool este absolut inacceptabil. Adică, dieta cu "Warfarin" este o condiție necesară pentru un tratament de succes și sigur.

Analogi moderni ai medicamentului Warfarin

În momentul de față, acesta a produs o serie de medicamente care pot înlocui medicația, dar au efecte secundare mult mai puține, inclusiv care nu necesită o monitorizare constantă a INR (indicator ce caracterizează coagularea sângelui). Pentru substitut de droguri „Warfarina“, a căror utilizare se datorează necesității de a reduce riscul de tromboză în perioada postoperatorie, includ medicamente „Varfareks“ „Marevan“ și „Pradaksa“ și „Ksarelto“ având un mecanism similar de acțiune și indicații pentru utilizare.

Medicamentul "Warfarex" sub formă de tablete, care are ca substanță activă warfarina de sodiu, clarifică. Acesta este utilizat pentru boli, cum ar fi tromboembolism pulmonar, tromboză venoasă profundă, atac de cord, și, de asemenea, în timpul funcționării valvelor cardiace protetice.

Drug „Marevan„care conține aceeași substanță activă, este numit pentru următoarele boli: tromboză, infarct miocardic (inclusiv pentru prevenirea complicațiilor după ce a suferit un atac de cord), cu proteze valvulare si alte boli de inima, accident vascular cerebral și atacuri ischemice (inclusiv lor prevenire).

Mijloacele de mai sus, care diferă numai prin compoziția substanțelor auxiliare, prezintă toate proprietățile caracteristice ale substanței și necesită măsuri de precauție similare și controlul INR.

Medicamentul "Pradax" - anticoagulant, care este un inhibitor direct al trombinei, legătura care împiedică formarea cheagurilor de sânge. El este prescris pentru tratament și prevenirea trombozei extremități, pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale, tromboembolism sistemic și pentru reducerea riscului de complicații în fibrilația atrială.

Drug „Ksarelto“ (rivaroxaban) este utilizată ca o măsură preventivă când tromboembolism după orice intervenții chirurgicale ortopedice la nivelul membrelor inferioare.

De droguri "Xarelto" Caracteristici ale numirii

Aceste comprimate filmate conțin, ca ingredient activ, rivaroxaban micronizat, care acționează ca un anticoagulant al acțiunii directe. Este un inhibitor imediat al factorului Xa (factor de coagulabilitate, care este un activator de protrombină), ajutând la suprimarea formării de noi molecule de trombină, dar fără a afecta cele deja prezente în sânge. Atribuiți-o pentru a preveni dezvoltarea tromboembolismului venos la pacienții din perioada postoperatorie după intervenții ortopedice extinse.

Este imposibil să se aplice medicamentul „Ksarelto“ - analog „Pradaksy“ - hipersensibilitatea la rivaroxaban și alte componente ale comprimatelor, semnificative clinic activă sângerare (de exemplu, intracraniană sau gastro-intestinale), boli de ficat care implica coagulopatia, ceea ce crește foarte mult riscul hemoragiilor periculoase. Nu prescrie acest medicament în timpul sarcinii și alăptării, precum și copii cu vârsta sub 18 ani. Nu recomandăm utilizarea medicamentului de către pacienții cu insuficiență renală severă sau de a avea o intoleranță ereditară la galactoză sau lactoză. Cu grijă prescrie pastile „Ksarelto“, la pacientii care au un risc crescut de sângerare de orice cauză: cu tulburări de coagulare congenitale sau dobândite, cu hipertensiune arterială severă, exacerbarea leziunilor ulcerative ale stomacului și duodenului 12, în recentul caz de hemoragie intracraniană sau intracerebrală, în orice patologii ale creierului sau a maduvei spinarii vasele, cu interventii chirurgicale recente pe măduva spinării, creier sau ochi. Ea nu recomandă utilizarea de medicamente pentru persoanele care solicită medicamente antifungice sistemice care aparțin grupului azol (de exemplu, un medicament „Ketoconazol“) sau tratați cu inhibitori de protează HIV, deoarece aceste substanțe crește conținutul de rivaroxaban (tablete ingredient activ) în plasma sanguină, ceea ce crește riscul de sângerare .

Medicamentul este Xarelto. Dozaj și efect secundar

Tabletele sunt administrate pe cale orală, indiferent de consumul alimentar, o dată pe zi (o doză de 10 mg). Ca profilaxie a tromboembolismului venos după intervenții chirurgicale extinse coxofemorală tratamentul continuă timp de 5 săptămâni, pe articulația genunchiului - până la 2 săptămâni.

De droguri "Xarelto" - un analog al "Pradax", astfel încât consecințele negative după primirea lor sunt similare. Riscul unei sângerări evidente sau latente din orice țesut și organ, care conduce la anemie post-hemoragică, poate crește. Simptome similare pot manifesta slăbiciune, amețeli, paloare, dureri de cap și dificultăți de respirație.

Care medicament este preferat: Warfarin, Pradaxa sau Xarelto?

Este necesar să se înțeleagă în mod clar că anticoagulantele sistemice nu pot fi selectate independent, un medicament adecvat, doza și schema de aplicare a acestora sunt prescrise exclusiv de către un medic. Iar aceste recomandări trebuie să fie respectate neabătut. Informațiile furnizate sunt doar pentru scopuri informative și nu pot fi un ghid pentru acțiune.

Având în vedere că principalul avantaj al medicamentelor "Pradax" și "Xarelto" constată o astfel de perioadă în care utilizarea lor nu necesită controlul INR și este mult mai puțin probabil să provoace efecte secundare. Dar ele pot fi prescrise numai cu formă non-valvulară a bolilor de inimă. Leziunile reumatismale ale supapelor sau înlocuirea acestora cu cele artificiale implică utilizarea numai a medicamentului Warfarin.

Avantajul „Ksarelto“ de droguri peste alta este că acesta este luat doar o dată pe zi, și este, potrivit unor studii, nu este atât de traumatică pentru organe ale tractului gastro-intestinal. Dar gama de indicații de utilizare a acestuia este foarte îngust, și se potrivesc înseamnă, practic, la pacientii dupa interventii chirurgicale majore pe membre pentru prevenirea dezvoltării tromboembolism. În plus, analogul „Pradaksy“ categoric nu sunt adecvate pentru femei în timpul sarcinii (orice perioadă de timp) și alăptării, deoarece ingredientul activ este traversează rapid placenta, are un efect negativ asupra fatului, precum cauzarea hemoragii uterine și se excretă în laptele matern, așa numirea lui este posibilă numai cu abolirea completă a alăptării.

După cum sa menționat deja, medicamentul „Warfarina“ are o gamă mult mai mare de aplicații, inclusiv, acesta este singurul medicament care este prescris la pacienții cu leziuni de orice etiologie a valvelor inimii (reumatismal sau sintetic înlocuit), în care acesta nu are analogii. De asemenea, este posibil să se utilizeze în timpul sarcinii (numai la foarte mare nevoie), cu excepția primului trimestru de sarcină (din teratogene), iar ultimele patru săptămâni înainte de naștere (poate provoca sângerări spontane). Poate părea atractiv și costul de droguri, care se execută în câteva sute de ruble, în timp ce tabletele „Ksarelto“ sau capsule „Pradaksa“ preț de zece ori mai mare. Dezavantajul "warfarinei" este un număr mai mare de reacții adverse și necesitatea monitorizării constante a indicatorilor de sânge.

Medicamentul de Pradax are o gamă largă de indicații pentru utilizare, nu necesită monitorizarea indicilor sanguini, este mult mai puțin probabil să provoace manifestări negative. Utilizarea acesteia în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandată, deși nu este o contraindicație, deoarece studiile privind efectele acesteia în aceste categorii nu au fost efectuate. Experimentele pe animale nu au evidențiat un efect negativ.

Astfel, comparând analogii preparării Pradax, se poate concluziona că trebuie să țineți cont de un număr semnificativ de criterii atunci când alegeți una dintre ele. Toate medicamentele au propriile particularități în aplicare, iar fiecare caz trebuie luat în considerare separat. Prin urmare, numai un medic poate prescrie un tratament adecvat și sigur (folosind medicamentele Warfarin, Xarelto sau Pradax).