Tratament, tipuri, forme, etape de ateroscleroză

Ateroscleroza este o boală care este însoțită de o leziune sistemică a arterelor mari și medii. Este inerent in acumularea de lipide, proliferarea fibrelor fibroase, disfunctia endoteliala a peretilor vaselor de sange. Rezultatul dezvoltării aterosclerozei poate fi tulburări locale și generale ale hemodinamicii. boală cardiacă ischemică, accident vascular cerebral ischemic, leziuni obliterante ale membrelor inferioare, ocluzie cronică a vaselor mezenterice ca baze patologice au ateroscleroza. În acest articol, luăm în considerare etapele de arteroscleroză a vaselor de sânge.

Descrierea bolii

Ateroscleroza este o leziune a arterelor, care este însoțită de procesul de depunere a colesterolului pe cochilia interioară a vaselor de sânge. Ca urmare, lumenul lor este îngustat, alimentarea cu sânge a corpului este afectată. Ateroscleroza afectează numai arterele medii și mari ale tipurilor musculo-elastice și elastice. În prima clasă artere ale creierului, inima, somnoros. La al doilea - aorta și alte artere mari. Aceasta explică de ce ateroscleroza este o cauză frecventă a bolii coronariene, a afecțiunilor circulatorii la nivelul membrelor inferioare, a accidentului cerebral, a infarctului miocardic.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul bolii include măsurarea nivelurilor de lipide din sânge, examinarea cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge, examinarea angiografică. Terapia aterosclerozei poate fi de natură medicamentoasă și poate fi exprimată și în terapia dieta. Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală de revascularizare.

Luați în considerare principalele etape ale aterosclerozei. leziuni arteriale în ateroscleroza sistemică și se datorează încălcării metabolismul proteinelor și lipidelor în pereții vaselor.

În medicina modernă se crede că pentru ateroscleroză mai multe etape sunt inerente.

Prima etapă: primar

Etapa inițială de ateroscleroză este prezența unui punct de lipid (lipid). Dereglarea peretelui arterial mic și încetinirea fluxului sanguin local joacă un rol semnificativ în procesul de depunere a grăsimilor. Cele mai multe zone ale aterosclerozei sunt cele în care ramura vaselor. Există slăbirea și umflarea peretelui vascular. Substanțele enzimatice ale peretelui arterei dizolvă lipidele și o protejează. Cu toate acestea, atunci când resursele sunt epuizate, aceste situri conțin depozite complexe complexe de compuși, care constau predominant din colesterol și proteine. Stadiul spotului lipidic are o durată diferită și poate fi detectat chiar și la sugari. Ce alte stadii de ateroscleroză sunt izolate?

A doua etapă: mediu

Stadiul liposclerozei are loc în cea de-a doua etapă a dezvoltării bolii. Se caracterizează prin creșterea depozitelor de lipide pe secțiunile arterelor. Se formează plăci aterosclerotice formate în mod progresiv, care constau din fibre de țesut conjunctiv și grăsimi. Placile aterosclerotice sunt încă lichide în această etapă și sunt susceptibile la dizolvare. Cu toate acestea, slăbiciunea lor este periculoasă, deoarece acestea se pot rupe și părțile lor pot bloca lumenul arterei.

3 etapă: greu

Apariția celei de-a treia etape a arteriosclerozei vaselor se numește aterocalcinoză. Cu o dezvoltare ulterioară, placa se îngroașează, în ea se depozitează săruri de calciu. O astfel de placă poate fi stabilă și poate să crească, deformând și îngustând lumenul arterei. În cea de-a treia etapă, probabilitatea de blocare a lumenului arterei de către un fragment al unei plăci care sa dezintegrat sau un tromb format este destul de mare. Este posibil ca dezvoltarea necrozei, precum și gangrena membrelor sau a organelor, care sunt alimentate cu sânge prin artera afectată.

Aceste etape ale aterosclerozei în fiecare persoană se pot desfășura în moduri diferite, totul depinzând de caracteristicile sale individuale. Dar, totuși, ele au trăsături comune.

Factorii pentru dezvoltarea aterosclerozei sunt clasificați de către medici în trei grupuri mari.

Factori irreducibili

Primul grup este factori ireductibili. Nu pot fi eliminate prin tratament medical sau voluntar. Acestea includ:

• Vârsta. Riscul de a dezvolta o boală, cum ar fi ateroscleroza, cu vârsta crește doar. Într-un fel sau altul, toți oamenii cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani suferă modificări aterosclerotice.
• Paul. Barbatii, spre deosebire de femei, sufera de ateroscleroza incepe mai devreme de aproximativ 10 ani. În acest caz, bărbații suferă mai des de 4 ori. După 55 de ani, rata de incidență la bărbați și femei este aproximativ comparată. Acest lucru se datorează apariției menopauzei: nivelul estrogenului scade și, în consecință, funcția de protecție scade.
• Ereditatea. Adesea, ateroscleroza începe să se dezvolte la persoanele ale căror rude suferă și de ateroscleroză. Medicii au demonstrat că factorul de ereditate contribuie la faptul că boala începe să se dezvolte la vârsta de până la 50 de ani.

Eliminați factorii

Al doilea grup este factorii detașabili. Acestea sunt cele pe care o persoană le poate exclude, dacă schimba modul de viață obișnuit. Acestea includ:

• Nutriție nediferențiată și dezechilibrată. Procesul de dezvoltare a aterosclerozei este accelerat dacă consumați cantități excesive de grăsimi animale.
• Lipsa de activitate fizica. Un stil de viata sedentar provoaca tulburari ale metabolismului grasimilor, favorizeaza dezvoltarea unor boli precum diabetul, obezitatea, ateroscleroza arterelor.
• Fumatul. Rășinile și nicotina afectează negativ navele. Aceasta explică impactul unui astfel de factor. Riscul de apariție a IHD, hipertensiune arterială, hiperlipidemie crește de mai multe ori pe parcursul mai multor ani de fumat.

Parțial detașabilă

Al treilea grup este parțial detașabil și potențial detașabil. Acestea includ boli și tulburări care pot fi corectate cu ajutorul unui tratament calificat. Acestea includ:

• Hipertensiunea arterială. tensiunii arteriale crescute contribuie la o creștere a pereților vaselor de impregnare grăsime și acest lucru asigură faptul că începe să se formeze aterom. Dimpotrivă, elasticitatea redusă a arterelor, care rezultă din ateroscleroza, contribuie la creșterea tensiunii arteriale.
• Dislipidemia. Principalul rol în dezvoltarea aterosclerozei este o încălcare a metabolismului grăsimilor, care se exprimă printr-o creștere a nivelului lipoproteinelor, trigliceridelor și colesterolului.

• Diabetul zaharat, obezitatea. Acești factori măresc probabilitatea declanșării celei de-a treia etape a aterosclerozei, în medie, de 6 ori. Acest lucru poate fi explicat prin metabolismul lipidic afectat care stă la baza acestor boli și este cauza principală a leziunii aterosclerotice.
• Intoxicare, leziuni infecțioase. Agenții toxici și infecțioși pot avea un efect dăunător asupra pereților vaselor.

Simptome de ateroscleroză

Cel mai adesea apare ateroscleroza aortei toracice și abdominale, coronare, mezenterice, renale, celule creierului și membrelor inferioare. Etapele aterosclerozei diferă prin faptul că ele pot fi preclinice (asimptomatice) și forme clinice. Forma asimptomatică este caracterizată de niveluri crescute ale sângelui beta-lipoproteine ​​sau colesterol. Nu există simptome ale bolii. În forma clinică, ateroscleroza trece atunci când lumenul vaselor se restrânge cu aproximativ 50%. Forma clinică are trei etape, și anume ischemică, trombo-necrotică, fibroasă.

În stadiul ischemic, se dezvoltă o insuficiență circulatorie a unui anumit organ, de exemplu, poate apare ischemia miocardică, deoarece vasele coronare au suferit leziuni ale arterei coronare. În acest caz, ischemia se manifestă sub formă de angina pectorală.

În stadiul trombonerotic există o tromboză a arterelor afectate. Stadiul fibros se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv în organele care sunt alimentate prost cu sânge.

Simptomatologia aterosclerozei depinde de arterele care au suferit boala. Simptom al aterosclerozei coronariene este angina, kardiosklerosis, infarct miocardic.

Toate etapele de ateroscleroză a aortei pentru o lungă perioadă de timp sunt asimptomatice, chiar dacă acestea au o formă severă. Simptomul este aortalgia (apăsarea și arderea durerilor în spatele sternului, care sunt date în mâini, gât, spate, stomac). Durata aortalgiei poate varia de la câteva ore la mai multe zile.

În cazul în care ateroscleroza a lovit aorta abdominală, atunci se va manifesta ca dureri abdominale, balonare, constipație, posibil umflarea și înroșirea amorțirea picioarelor, membrelor inferioare, claudicație intermitentă, necroza degetelor de la picioare.

Ateroscleroza simptomatică a vaselor mezenterice este exprimată prin atacurile "broaștelor abdominale", o încălcare a funcțiilor digestive. Acest lucru se datorează unei încălcări a alimentării cu sânge a intestinului. Pacienții încep să experimenteze senzații dureroase la câteva ore după ingestie. Poate apariția erucațiilor, constipație, balonare, creșterea tensiunii arteriale. În viitor, există un simptom, cum ar fi diareea fetidă, care conține fragmente de grăsime neasamblată și alimente nedigerate.

Dacă leziunile aterosclerotice au suferit artere renale, apare hipertensiunea arterială simptomatică. Analiza urinară relevă un nivel ridicat de eritrocite, proteine ​​și cilindri.

În diferite stadii ale aterosclerozei cerebrale se manifestă următoarele simptome: memoria, performanța fizică și mentală, atenția, intelectul sunt reduse. Există amețeli și tulburări de somn. Acest tip de ateroscleroză poate fi, de asemenea, însoțit de schimbări în comportamentul și psihicul pacientului.

Stadiul leziunilor aterosclerotice, adică, vasele ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare, caracterizate prin: durere și slăbiciune la nivelul mușchilor gambei, picioare, răcoarea, amorțeală, tulburări trofice, membrelor palid.

tratament

La tratarea aterosclerozei, medicii încearcă să respecte următoarele principii:

• Numirea unei diete care ajută la limitarea consumului de colesterol (eficace la etapele 1 și 2 ale aterosclerozei).
• Stimularea eliminării colesterolului.
• Terapia cu estrogen în timpul menopauzei la femei.
• Eliminarea agenților infecțioși.

medicamente

Dacă terapia are un caracter medicamentos, atunci următoarele produse medicale sunt inerente:

• Acidul nicotinic, care scade colesterolul din sânge. Are proprietăți antiaterogenice.
• Fibrații, care permit reducerea în organism a sintezei propriilor grăsimi.
• Sechestranți ai acizilor biliari care leagă și elimină din acești acizi intestinul.
• Statine care reduc efectiv colesterolul.

Tratamentul chirurgical

Dacă există o amenințare mare sau posibilitatea ocluziei vaselor de sânge cu un tromb sau o placă, este indicat tratamentul chirurgical. Operațiile pe vase pot fi atât deschise cât și endovasculare. În cazul vaselor inimii aterosclerozei amenință probabilitatea de infarct miocardic pot fi atribuite coronarian altoire by-pass coronarian.

Principalele etape ale aterosclerozei sunt luate în considerare în articol.