Blocajul gâtului vagosimpatic de către Vișnevski

Bloc de droguri al vertebrelor cervicale trunchiul simpatic

Oferă un rezultat pozitiv stabil în bolile inflamatorii și diverse afecțiuni ale tonusului muscular.

Blocada de neocaină a fost testată de S. G. Zohrabyan pentru a recunoaște sindromul hipotensiv de origine traumatică. S-au făcut observații asupra traumei cerebrale experimentale, în care blocarea nodurilor simpatic cervicale la animale cu hipotensiune cerebrală poate duce la o creștere a presiunii intracraniene pentru o perioadă scurtă de timp. Durerea de cap este redusă în 80% din cazuri după această procedură. Dar rezultatul a durat doar câteva ore. Acest lucru se datorează faptului că blocada îndepărtează temporar spasmul vaselor cerebrale, rezultând o îmbunătățire a alimentării cu sânge a creierului.

Care este procedura bazată pe?

Blocarea vagozimpatică este o metodă de tratare patogenică non-standard bazată pe:

• Pe o oprire pe termen scurt a permeabilității nervoase periferice.
• Cu privire la reacția unei soluții neimportante de novocaină asupra funcțiilor de semnalizare ale sistemului nervos central (SNC).

Avantajele blocadei

Conform acestor prevederi, A. Vishnevsky a ajuns la câteva concluzii:

• Din diverse motive, procesul de inflamare la începutul creșterii sale este supus acelorași legi.
• Creșterea procesului de inflamație poate fi oprită în timp ce se află în stadiul de impregnare a țesutului seros.
• Forma severă de inflamație este foarte rapid limitată, suprimată și rezolvată și transmisă slab - este detectată.
• Infiltrative, acute și alte forme cronice de inflamație sunt exprimate prin schimbări trofice, uneori rezolvate rapid.
• Boli asociate cu modificări patologice în activitatea organelor. Iritarea ușoară a sistemului nervos, care este efectuată de blocul cervical vagosimpatic, îndepărtează organul din starea modificată. În acest caz, blocada în astfel de procese afectează multifuncțional: rezolvă spasmul, restabilește munca atunci când pareza.
• Procesele de natură patologică care sunt cauzate de schimbările de muncă și trecerea capilarelor, blocarea novocainului duce la corectarea poziției fiziologice a peretelui vascular.

Ce tipuri de blocade există?

Să luăm în considerare această problemă mai detaliat. Principalele tipuri de blocade:

• Blocarea locului de fractură a oaselor tubulare lungi.
• Umăr blocat al umărului.
• Blocarea toracică a piciorului inferior.
• Blocarea secțiunii transversale.
• Blocarea nervului femural.
• Nervul sciatic.
• Nerv nervos.
• Nervul fibular.
• Interdictia conductorilor blocati.
• Paravertebral bloc.
• Și, desigur, vagosimpatic de col uterin.

Blocaj vagosimpathetic: indicații

Indicațiile de blocaj vagozimpatic cervical sunt de asemenea:

• Șoc pleuropulmonar.
• numeroși spărturi rupte.
• Clase deschise, închise și valvulare.
• Arsuri ale tractului respirator.
• Pneumonie postoperatorie.
• Sindroame de sufocare traumatică.
• Sindroame de blocaj gras (formă pulmonară).

Cel mai adesea, atunci când apar aceste patologii, se efectuează o procedură.

Blocadei a fost realizată prin metoda Vishnevsky vagosympathetic, trebuie să știi conexiunea stângace-anatomice ale trunchiului simpatic și nervul vag. Aceste tumori sunt mai mari hipoacusul osos, într-o zonă celulară, ceea ce explică probabilitatea blocării sincrone atunci când este administrată novocaină aici. Mai jos, ele sunt separate printr-o broșură parietală a celei de-a patra fascie.

Pregătirea pacientului

Înainte de începerea blocadei, medicul examinează inscripția pe un flacon sau o fiolă cu anestezic. Pacientul trebuie să fie în mod obligatoriu într-o poziție în sus, deoarece apariția diferitelor complicații nu este exclusă datorită acțiunii anesteziei. Înainte de operație, pielea este tratată întotdeauna cu o soluție antiseptică. Blocada necesită și acest lucru. Tratamentul trebuie efectuat obligatoriu, deoarece este imposibil ca microorganismele patogene să intre în locul puncției.

Apoi, zona pielii trebuie acoperită cu lenjerie sterilă.

Ce se întâmplă în continuare?

Pacientul este plasat pe spate, în timp ce cilindrul este plasat sub lamele umărului. Capul este întors spre cealaltă parte a blocadei. Mâna pacientului din partea blocadei este trasă în jos. Prin marginea din spate mușchi sternocleidomastoidianului dreapta, deasupra centrului său de aproximativ 1-1,5 cm injectat sub piele de soluție 1-2 ml 0,25-5% din soluția de anestezic. Dacă venă formă Yarema nu este vizibil, atunci locul de inserție a acului predetermina nivel găsirea marginii superioare a tiroidei epiglotă.

Cum se efectuează blocada vagosimpatică?

Tehnica este unică, realizată doar de specialiști cu înaltă calificare. Cu degetul arătător al mâinii libere, mușchii și vasele de sânge sunt deplasate în interiorul și cercetate suprafața inițială a vertebrelor regiunii cervicale. Apoi, la capătul degetului, se introduce un ac mare și se deplasează în interior, către suprafața inițială a vertebrelor. În procesul de introducere a unui ac cu un volum mic, câte 2-3 ml, se administrează suplimentar o soluție anestezică pentru anestezirea procedurii. Odată ce a atins vârful acului vertebrelor face aspiratul (efectuate pentru a evita administrarea intravasculară a anestezicului). După ce vă asigurați că sângele nu intră în seringă, injectați încet 30-60 ml de soluție anestezică 0,25%. Apoi acul este extras și locul de injectare este presat cu un tampon de sterilizare timp de 1-2 minute.

Dacă respectați cu strictețe regulile de realizare a blocadei vagosimpatice, soluția anestezică fixează nervul vag și alte nervuri care se îndepărtează de la nivelul nodului cervical al trunchiului simpatic.

Simptome după procedură

Efectuarea efectivă a vagozimateziei blocante la pacient cauzează următoarele simptome:

• Ptoză (coborârea pleoapei superioare).
• Myos (îngustarea elevului).
• Enophthalmus (confluența globilor oculari din interiorul triadei lui Horner).
• Roșeața feței și a membranelor mucoase ale ochilor.
• Injectarea pericorală a vaselor de sânge.
• Reducerea transpirației din partea blocadei.

Blocajul vagozimpatic septal, conform lui Vishnevsky, suprimă durerea, reflexe ale tusei, tonifică sistemul circulator și crește tensiunea arterială.

Blocarea nu poate fi făcută din ambele părți simultan. Intervalul dintre proceduri ar trebui să fie de cel puțin 30-40 de minute. De asemenea, în timpul procedurii, adrenalina nu trebuie adăugată la soluția anestezică.

Care sunt motivele acestor restricții? Faptul este că puteți obține accidental o paralizie a respirației din cauza blocadei.

complicații

După această procedură, pot apărea și complicații:

• Încălcarea arterei carotide în timpul piercingului.
• Încălcarea venei jugulare interne.
• Tulburări ale esofagului.

Probabilitatea dezvoltării atoniei și parezei intestinului (astfel de complicații nu necesită un tratament special).

Toate acestea pot provoca o blocadă cervicală vagosimpatică conform lui Vișnevski. Am examinat dovezile.

alternativă

O altă intervenție asupra părților gâtului necesită acces, adică disecția fiecărui strat al pielii. Pentru a avea acces la gât, este necesar să se mențină igiena, deoarece este o parte deschisă a corpului. Din acest motiv, pe gât se folosește o cruce de acces Kocher de-a lungul pliurilor transversale ale pielii. Cusăturile după operație în acest caz sunt de obicei invizibile. Atunci când efectuați o intervenție chirurgicală pe părți ale gâtului cu locație longitudinală, se utilizează adesea o incizie longitudinală de-a lungul marginii anterioare sau posterioare a mușchiului sternocleidomastoid. Se remarcă în mod special suturile după incizia longitudinală mediană. Blocajul vagosimpathetic (tehnica este destul de comună) va ajuta la evitarea acestei operații.

Cu sănătatea, nu trebuie să glumești, trebuie să urmezi tehnicile de siguranță și să nu pierzi vigilența. Apoi, pot fi evitate diverse accidente neplăcute.