Bursită articulară bruta: simptome și tratament

Bursita este o boală în care punga periarticulară se inflamează. Această patologie are loc în articulațiile cotului și genunchiului. Dintre toate tipurile de inflamații periarticulare, cel mai adesea există bursită prepatelară a articulației genunchiului.

Bursita prepatelară: ce este?

În partea superioară a articulației genunchiului se află o pungă periarticulară prepatelară (bursa pre-patellară). Este situat deasupra genunchiului. Bursa este umpluta cu un lichid care promoveaza alunecarea libera si protejeaza articulatia de frecare excesiva. Inflamația acestei pungi se numește bursită prepatelară. Cum se manifestă?

În clasificarea internațională a bolilor ICD-10, bursita prepathel este listată la codul M70.4. Cu o astfel de boală, mișcarea naturală a fluidului din sacul periarticular este perturbată. Exudat format - un fluid eliberat din vasele sanguine în timpul inflamației. Conținutul de lichid poate provoca o infecție, care contribuie la procesul inflamator.

Sistemul imunitar începe să lupte împotriva infecțiilor și un număr mare de limfocite - celule de protecție ale corpului - sunt trimise la locul inflamației. Influxul de limfade provoacă edem, care este unul din principalele simptome ale bursitei pre-patellar a articulației genunchiului. Fotografia prezentată mai sus arată cât de puternic poate fi umflarea genunchiului. Din cauza presiunii limfatice asupra țesuturilor adiacente și a rădăcinilor nervilor, există durere la genunchi. În timp, în zona comună, se poate forma supurație, astfel încât bursita este mai ușor de tratat la începutul dezvoltării.

De ce apare bursita prepathel?

Cel mai adesea, inflamația sacului periarticular se datorează unui accident vascular cerebral accentuat pe o suprafață tare. Persoanele cu un stil de viață activ sunt expuse riscului de a dezvolta bursită prepathelă. Dar aceasta nu este singura cauză a inflamației în sacul intraarticular. Următoarele cauze ale bursitei pot fi identificate:

• vânătăi frecvente ale genunchiului;
• târâtoare și în picioare pe genunchi în timpul muncii (de exemplu, bursita este frecventă în acoperișuri, mașini de curățat parchetul, mașini de curățat covoare, instalatori);
• infecție directă în articulație prin zgârieturi și răni;
• boli infecțioase - bruceloză, tuberculoză, gonoree, sifilis (aceste patologii sunt complicate prin supurație în bursa);
• tulburări metabolice (diabet zaharat, obezitate, guta);
• boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic).

Dar indiferent de cauza inflamației, semnele de bursită încep să apară după o leziune la genunchi. Uneori poate fi o vânătă minore, dar chiar și o ușoară leziune poate declanșa dezvoltarea inflamației. Dacă un pacient are bursită prepathellar a articulației genunchiului, simptomele și tratamentul vor depinde de forma bolii și de prezența procesului infecțios.

Semne de boală acută

Bursita acută pre-patelară apare neașteptat, simptomele cresc pentru câteva zile. Boala se caracterizează prin următoarele manifestări:

• Există o durere ascuțită în ceașcă nasolennoy. O persoană nu se poate odihni în genunchi, orice atingere a zonei inflamării provoacă senzații dureroase.
• Există un edem puternic în zona patellei cu înroșirea pielii.
• Mișcarea articulației afectate este limitată.
• Temperatura corpului crește, există o stare generală de rău.
• Durerea crește atunci când se detectează zona inflamării.

Simptomele bolilor cronice

În absența tratamentului adecvat, bursita acută devine cronică. Cronizarea procesului inflamator poate avea loc cu o presiune lungă asupra articulației genunchiului și a persoanelor în vârstă. Semnele clinice ale inflamației se modifică ușor. Durerea, înroșirea și umflarea articulației genunchiului sunt încă prezente. Ele devin mai groase decât peretele bursal, datorită căruia suprafața articulației poate crește de mărime de mai multe ori. Există o senzație de bulgări în interiorul patellei datorită formării ridurilor pe peretele sacului periarticular.

Simptomele bursitei purulente

Dacă o sac intraarticular devine o infecție, atunci există o supurație în bursa. Simptomele bolii devin mult mai greu.

• Temperatura crește brusc, bunăstarea generală a pacientului se înrăutățește.
• Pielea din zona articulațiilor devine fierbinte la atingere, roșeața este pronunțată.
• Există durere și rupere în interiorul articulației.

Care sunt consecințele bursitei?

Bursita de prepethel festering necesită tratament imediat, în caz contrar abcesul se poate răspândi în alte țesuturi sau se poate sparge independent. Acest lucru duce la complicații:

• Dacă abcesul se rupe într-un vas de sânge, poate exista o infecție a sângelui - septicemie.
• Odată cu răspândirea inflamației și supurației asupra osului din apropiere, poate începe osteomielita.
• În cazul în care inflamație purulentă se extinde la țesuturile înconjurătoare și la ganglionii limfatici, flegmon și limfadenită.
• Conținutul purulente poate intra în bursa direct în articulație. Apoi, există o formă severă poliartrita purulenta.
• Fistulele se formează pe piele. Acestea sunt canale cu conținuturi purulente care apar după abcesul auto-rupt în bursa seminale.
• Cu bursita pre-patelară prelungită a articulației genunchiului, membrul își poate pierde parțial funcția motorie.

Cum apare bursita în copilărie

Copiii mici nu sunt predispuși la bursită prepatelară. Greutatea lor este prea mică, iar când copilul cade pe genunchi, lovitura se dovedește a fi nesemnificativă. Copiii sub un an rar se îmbolnăvesc cu bursită infecțioasă, deoarece fiecare copil are imunitate transmisă de la mama sa. Cale posibila a bursitei la copii este trauma si fractura genunchiului. Dar copilul are de obicei oase flexibile, iar fracturile cresc repede impreuna. Bursita poate incepe la copiii mici numai cand ajutorul cu o fractura a genunchiului a fost dat prea tarziu.

Dar adolescenții au adesea bursită. Adesea, inflamația burselor se observă la băieții de vârstă pubertală, care se bucură de un stil de viață activ și se ocupă intens de sport. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă după răniri în timpul antrenamentului. Există o altă cauză a bursitei adolescente. În perioada pubertății, copiii cresc rapid. Uneori, creșterea articulațiilor se află în spatele creșterii globale a corpului. Și apoi adolescenții au probleme cu articulațiile, inclusiv bursita articulară.

Diagnosticul bolii

De obicei, diagnosticul nu este dificil pentru medic, din cauza imaginii caracteristice bolii. Umflarea și roșeață în zona rotulei sunt deja vizibile la examenul extern. Cu toate acestea, este uneori necesar să se facă distincția bursită prepatellyarny de alte boli și leziuni ale articulațiilor: osteoartrita, sinovită, osteomielita, ruptură de tendon. Apoi medicul numește alte metode de examinare:

• radiografia genunchiului;
• Ecografia articulației genunchiului;
• RMN;
• punerea bursei în scopul explorării fluidului comun.

Acest lucru va ajuta la evaluarea stării sacului periarticular, a țesuturilor și a oaselor înconjurătoare, pentru a face un diagnostic și a prescrie tratamentul în funcție de rezultatele studiilor.

Cum să tratăm bursita neinfecțioasă?

Tratamentul bursitei pre-patellar de origine neinfecțioasă, de regulă, este conservator. Puncția se face numai dacă există mult sânge în bursa după traumă. Necesitatea acestei proceduri trebuie să fie stabilită de medicul curant, deoarece există un risc mic de infecție.

În prima etapă este necesară asigurarea pacii pentru membrul bolnav. Zona articulației este bandajată strâns cu un bandaj, dacă este necesar, se aplică comprese. Durerea este prescrisă prin analgezice. Cu durere severă, "Prednisolone" este injectat în sacul comun. Tratamentul bursitei acute durează aproximativ 7-10 zile.

Cum să tratăm bursita cronică a genunchiului?

Când se tratează bursită prepatellyarnogo a genunchiului în medicamente cronice non-steroidale anti-inflamatorii sunt prescrise: "diclofenac", "Nise", "Nimesil", "ibuprofen".

Aplicați procedurile de fizioterapie:

• masaj;
• electroforeză;
• Terapie terapeutică;
• terapia magnetică;
• terapia cu ultrasunete;
• tratament cu laser.

Dacă exudatul inflamator se acumulează în bursa, se efectuează puncția.

Tratamentul bursitei purulente

Dacă bursita are o origine infecțioasă și supurația a apărut deja, apoi drenați cavitatea. Un ac gros este perforat și pompată conținutul purulente. Cavitatea sacului periarticular este spălată cu soluții de antibiotice și antiseptice. După această procedură, membrul pacientului arată restul.

Prescrierea un curs de medicamente antibacteriene cu spectru larg. Durata tratamentului cu antibiotice este de aproximativ 1-3 săptămâni. Împreună cu medicamente antibacteriene medicul prescrie steroizi. În cazul în care pacientul în cauză semne de intoxicație (cefalee, greață, vărsături, temperatură), apoi se pune o pipetă cu soluție de clorură de sodiu, „Perftoran“ „Ringers“. După îndepărtarea puroiului petrec tratamentul cu glucocorticoizi medicamente și fizioterapie.

operație

Este o metodă radicală de tratament operativ al bursitei pre-patellar a articulației genunchiului. Pentru a face o incizie și a elimina bursa este necesară în cazul în care din cauza durerii severe, o persoană își pierde capacitatea de a merge și a se servi. Aceasta înseamnă că pereții sacului periarticular sunt îngroșați, astfel încât bursa să nu mai permită îmbinarea să alunece. După operație, pacientul poartă un fixator special pe genunchi timp de 3-5 zile. Apoi doctorul numește un curs de educație fizică terapeutică. De obicei, după operație, o persoană revine la modul obișnuit de viață în decurs de o lună. Vă puteți baza pe un genunchi bolnav după 2-3 luni.

Metode tradiționale de tratament a bursitei

Reacțiile la domiciliu pot fi utilizate în bursită ca terapie suplimentară. Înainte de a utiliza medicamentul tradițional, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Cu bursita, compresele din legume pot ajuta. Este utilă înlocuirea compreselor din cartofi, sfecla și varză. Legumele trebuie să fie aplicate articulației dureroase pe timp de noapte. În prima noapte, mai multe cartofi brute tăiați sunt așezate pe locul inflamat, acoperite cu un film alimentar și bandajate. În a doua noapte, trebuie să repetați procedura cu sfeclă roșie, iar pe a treia - cu varză.

Puteți adăuga un decoct de ace de pin, conuri și ramuri în apa de baie. Toate ingredientele trebuie fierte timp de 30 de minute în apă și apoi infuzați bulionul timp de 24 de ore. Extrasul final trebuie să fie maro. Supa se adaugă în apă și baia se ia timp de 20 de minute. Va fi nevoie de aproximativ 1,5 litri de extract. Când bursita este utilă pentru a fi utilizată în interiorul unui amestec de propolis și unt. Este necesar să se amestece componentele în părți egale. Compoziția este luată 1 linguriță de 3 ori pe zi. Este mai bine să utilizați un remediu din propolis cu o oră înainte de a mânca.

Cum sa prevenim boala?

Pentru a preveni dezvoltarea bursitei pre-patellar, este necesar să se protejeze genunchiul de încărcături excesive și răniri. Mai ales pentru cei care se implică activ în sport. Fiecare sesiune de antrenament trebuie să înceapă cu o încălzire. Dacă în timpul activităților sportive există un risc de rănire la genunchi, atunci trebuie să protejați articulația cu dispozitive speciale (tampoane pentru genunchi). Acest lucru va ajuta la evitarea rănilor grave și a complicațiilor sub formă de bursită prepatellar. În fotografia de mai sus puteți vedea unul dintre dispozitivele de protecție pentru genunchi. În cazul deteriorării pielii, este necesar să se trateze rănile și abraziunile cât mai curând posibil cu dezinfectanți și să se aplice bandajele. Acest lucru va ajuta la evitarea infecției în punga periarticulară. Doar atitudinea atenta la articulatii si tratamentul in timp util al leziunilor va ajuta la evitarea bursitei.