Electroneuroromografie (ENMG) a extremităților inferioare: preț, scop și aplicare. Cum funcționează ENMG?

Astăzi vă vom spune care este ENMG-ul superior și inferior. În plus, veți afla cum se efectuează procedura, în ce cazuri este atribuită și cât costă.

Informații generale

Electroneuromiografia extremităților inferioare (sau superioare) este o metodă de diagnosticare prin care funcțiile sistem nervos periferic. Utilizând impulsuri electrice, specialiștii pot determina rapid localizarea, amploarea și cauza încălcării comportamentului acestora.

Pentru ce este alocat?

ENMG a extremităților inferioare este o metodă bine dovedită de diagnostic funcțional. Obiectivele sale principale sunt:

• definirea subiectului și natura prejudiciului, precum și prevalența procesului însuși;
• determinarea gradului de tulburări de muncă sau deteriorarea sistemului neuromuscular;
• determinarea severității procesului patologic.

În ce cazuri ar trebui să fie efectuate?

Electroneuroromografia extremităților inferioare (prețul acestei proceduri este prezentată mai jos) este adesea folosit de medicul curant pentru stabilirea și clarificarea diagnosticului (o gamă largă de boli ale sistemului periferic nervos). În plus, această metodă este utilizată pentru a determina tactica terapiei ulterioare, prognosticul dezvoltării bolii.

Deci, ENMH a extremităților inferioare se efectuează în următoarele cazuri:

• leziuni traumatice ale nervului radial, ulnar, median, femural, mare și peroneal, precum și alți nervi ai sistemului periferic uman;
• cu plexopatie (adică leziuni ale plexurilor nervoase ale ramurilor anterioare ale coloanei vertebrale, în care se observă tulburări sensibile, trofice și motorii);
• cu polineuropatie de origine diferită:

- cu polineuropatie postvaccinală post-difterică;

- cu plumb, polineuropatie clorofosă (adică leziunea fibrelor nervoase motorii);

- la polineuropatie dismetabolici, care pot apărea datorită prezenței unor boli somatice adică diabet, boli hepatice si renale, precum si digestiv, etc.-canal.

- cu diabetică polineuropatie;

- cu polineuropatie, care a apărut pe fondul vasculitei sau al bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv.

• amyotrofie neurală (boala lui Charcot-Marie-Toot);
• neuropatie tunel;
• osteochondroza coloanei vertebrale, care este însoțită de prezența sindromului radicular;
• syringomyelia, adică o boală cronică a sistemului nervos, care este însoțită de apariția golurilor din măduva spinării.

Ce include ENMG-ul inferior?

Metoda de diagnostic prezentată include:

• evaluarea hardware a performanțelor fibrelor sensibile ale sistemului periferic;
• examinare neurologică;
• evaluarea hardware a performanțelor fibrelor motorice ale sistemului periferic;
• clarificarea gradului de deteriorare a țesutului muscular și gradul implicării acestuia în procesul patologic (efectuat cu ajutorul unui electrod cu ac);
• analiza tuturor informațiilor primite, precum și formularea unei opinii.

După membrele inferioare electroneuromyographic (sau superior), specialist în scris concluzia, care indică gradul de localizare, precum și tipul patogen (dacă sunt disponibile) ale periferice leziuni ale sistemului nervos.

Un alt domeniu de aplicare

Trebuie remarcat în mod special faptul că sănătatea anumitor organe interne depinde de starea elementelor individuale ale sistemului periferic nervos. În acest sens, metoda prezentată este foarte des utilizată pentru diagnosticarea bolilor urologice, endocrinologice și a altor boli.

Care este diferența dintre EMG și ENMG?

Electroneuromiografia include studiul impulsurilor în fibrele nervoase. În ceea ce privește electromiografia, acesta este doar un fel de înregistrare a activității electrice, care rezultă din reducerea țesutului muscular. Deși în practică, algoritmul modern pentru un astfel de studiu nu oferă implementarea EMG în mod izolat, adică fără a studia viteza de realizare a impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. De aceea, atunci când medicul participant sugerează pacientului să efectueze electromiografie, acesta din urmă poate fi înregistrat în condiții de siguranță la ENMG.

Electroneuromiografia extremităților inferioare: cum o fac?

Această procedură se realizează utilizând un dispozitiv special - miograful. Ea înregistrează natura contracțiilor de țesut muscular și gradul de conducere a fibrelor nervoase. În acest scop, pacientul este plasat pe o canapea specială, și apoi aplicate la anumite porțiuni ale senzorilor picioarelor, care ulterior evaluate și transmise datele de ecran de pe impulsuri neuromusculare. Cu alte cuvinte, acest dispozitiv determină starea nervilor motori și senzoriale ale picioarelor, care facilitează și mai mult diagnosticul și alegerea tratamentului necesar.

Tipuri de examinare

Electroneuromiografia extremităților inferioare, al cărei preț depinde direct de metoda de diagnostic aleasă, este împărțită în trei tipuri diferite:

1. ENMG acționat. Această procedură se bazează pe studiul activității funcționale a țesutului muscular. Se efectuează cu ajutorul unor electrozi specifici ai acului, care sunt injectați direct în mușchi.
2. ENMG superficial. Această metodă demonstrează eficiența trecerii impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor periferice nervoase. Acest lucru se face cu ajutorul electrozilor de suprafață, care se suprapun pe anumite părți ale corpului și ale suprafețelor pielii. Această metodă de investigare vă permite să înregistrați activitatea țesutului muscular cu reducerea arbitrară a acestora.
3. Stimularea ENMG. Această procedură este similară procedurii de suprafață. Cu toate acestea, aceasta necesită stimularea simultană a fibrelor nervoase, care se află la o distanță îndepărtată de electrozii de înregistrare.

Astfel, utilizarea tuturor celor trei metode face posibilă evaluarea rapidă și fiabilă a stării sistemului neuromuscular uman. În plus, aceste metode ajută la diagnosticarea stadiului, gradului și nivelului procesului patologic, precum și pentru a determina abaterea existentă.

Durata procedurii

Electroneuromiografia este prescrisă individual de medici și depinde de diagnosticul furnizat (adesea neconcludent). În medie, această procedură durează 60 de minute. În majoritatea cazurilor, specialiștii în clinică, în care se efectuează ENMG, utilizează numai electrozi de unică folosință pentru cercetare. În acest caz, concluzia este dată pacientului pe mâini în ziua procedurii.

Costul electroneuroamografiei

Cât costă o procedură ca ENMG pentru membrele inferioare? Prețul acestui studiu variază în funcție de ce fel de specie este folosită:

• Stimularea electroneuroromografie standard, inclusiv acul - aproximativ 3000-3500 ruble rusești.
• Electroneuromiografia extinsă (1 grad de complexitate), inclusiv acul - aproximativ 4000 ruble rusești.
• Electroneuromiografia a extins gradul 2 de complexitate, inclusiv acul - circa 5000 ruble rusești.

Trebuie remarcat în mod special faptul că toate aceste prețuri sunt condiționate și pot varia semnificativ în diferite instituții medicale.