Spirografia - ce este? Spirografia cu astm bronșic. Unde se face spirografia. Indici de spirografie

Respirația unei persoane survine în două etape importante - externe și țesuturi. Mai mult decât atât, sistemul căilor respiratorii de la cavitatea nazală la arborele pulmonar alveolar este doar primul dintre ele. Iar dacă structura anatomică a organului, putem vedea, folosind metodele de diagnosticare radiatii (raze X, cu raze X, ecografie, imagistica computerizata, rezonanta magnetica) este de a evalua starea funcțională ne ajută dispozitive complet diferite.

Esența metodei

Mulți pacienți pneumolog sau un terapeut de familie, pentru a primi direcții la acest studiu, întrebând: „spirografie - este“ Să încercăm să rezolvăm împreună.

Faptul că această analiză este atribuită persoanelor cu boli ale sistemului respirator și complet sănătoasă, chiar și pentru sportivi, și, prin urmare, apare această neînțelegere. Deci, spirografia plămânilor este o metodă importantă de investigare funcțiile de respirație externă, permițând indicatorilor primiți să determine consistența acestor organe pentru a asigura oxigenului întregul corp și îndepărtarea suficientă a dioxidului de carbon. Toate datele sunt înregistrate grafic, adică pe hârtie, iar rezultatul devine cunoscut imediat după analiză. Indicatorii spirografie dau medicului informații importante cu privire la conductanța căilor respiratorii și a capacității de ventilație pulmonară care îi permite să identifice unitatea de încălcare și posibilitatea reversibilității modificărilor patologice în ea. În plus, este posibilă evaluarea eficienței medicamentului prin îndepărtarea spirogramei înainte și după administrarea acesteia. De exemplu, un test simplu cu bronhodilatatoare este efectuat în caz de suspiciune de astm.

Termeni și condiții

Așa că am înțeles conceptul de "spirografie". Modul în care se desfășoară acest studiu este, de asemenea, important de știut. Este de obicei prescris pentru dimineața sau după-amiaza, de preferință pe stomacul gol. Cu toate acestea, este posibil să o țineți după un mic dejun ușor, cu condiția să fi trecut cel puțin 2 ore de la momentul ingerării. În primul rând, pentru ca parametrii de analiză să nu furnizeze informații false, pacientului i se oferă o odihnă fizică și emoțională timp de 15 minute. În acest timp ar trebui să fie normalizată frecvența cardiacă și mișcările respiratorii și, prin urmare, studiul va arăta o imagine reală a sănătății sale. De asemenea, este important ca în ultimele 6-12 ore pacientul să nu ia medicamente cu efect bronhodilatator.

echipament

Apoi, pacientul este așezat lîngă masa pe care este amplasat spirograful, o clemă specială este așezată pe nas astfel încât tot aerul să iasă exclusiv prin gură. Mai mult, este conectat la dispozitiv cu ajutorul unui muștiuc și se recomandă să urmați recomandările medicului pentru măsurarea tuturor parametrilor necesari. De regulă, spirografele moderne procesează datele în mod independent, adică în mod automat, datorită rezultatului care apare instantaneu prin tipul de cec din casa de marcat: astfel se încheie spirografia. Norma tuturor indicatorilor este, de asemenea, dată de dispozitiv prin calcularea acestora în raport cu sexul și vârsta pacientului. Mai departe, medicul, comparându-le între ele, dezvăluie localizarea tulburării. De asemenea, este posibil să se efectueze teste după introducerea bronhodilatatoarelor, ceea ce evidențiază prezența sau absența efectului. Astfel, acest studiu este un instrument important pentru diagnosticarea bolii sau a sănătății pacientului.

Indicarea pentru studiu

De asemenea, este important să cunoaștem despre sondajul numit "spirografie", că această analiză, ca și oricare alta, are anumite indicații pentru realizare. Și anume:

• intervenția chirurgicală viitoare (pentru evaluarea riscului în timpul operației);
• râuri detectate, tuse, dispnee și alte simptome ale afectării sistemului respirator în timpul examinării inițiale a pacientului;
• Diagnosticul masura pas identificat deja boli pulmonare însoțite de obstrucție bronșică sau tulburări organice și funcționale grele ale sistemului de ventilație (BPOC, astm bronșic, bronșită cronică), precum și evaluarea terapiei prescrise;
• determinarea prognozei vieții, a capacității de muncă și a adecvării profesionale a unui pacient cu boli pulmonare diagnosticate;
• afecțiuni extrapulmonare, adesea însoțite de o funcționare defectuoasă a sistemului respirator (patologie cardiovasculară, diabet, leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv).

Alte indicații

În plus, trebuie efectuată periodic spirografia plămânului la pacienții care aparțin grupului de risc pentru bolile sistemului respirator. Acestea sunt fumători cu mulți ani de experiență, muncitori din industria grea și alte industrii, într-un fel sau altul care se încadrează în categoria producției dăunătoare. Dimpotrivă, contraindicații pentru efectuarea acestei inspecții sunt bolile infecțioase acute, acute, o stare gravă a pacientului, Tuberculoza pulmonară cu bacili, hemoptizie, amenințarea cu avortul în timpul sarcinii.

Structura de analiză

Deci, am aflat că acestea sunt înregistrate printr-un astfel de sondaj ca spirografia, indicatori ai stării sistemului respirator uman. Practic ele sunt funcționale, adică reflectă nu perturbările organice, ci capacitatea de ventilare.

In detaliu, acestea includ frecvența respiratorie (număr pe minut), volumul tidal total (adică, cantitatea de aer care poate intra în plămâni într-o singură respirație), debitul cardiac (similar cu cel anterior, contează doar pentru un minut) capacitatea vitală a plămânilor inspirator și expirator (măsoară capacitatea maximă a autorităților), și rata de consum de utilizare a oxigenului, amplificat volumul de inhalare și expirația (produs cu tensiunea mușchiului pieptului), viteza aerului, indicele Tiffno (măsurat prin relația din volumul de exhalare forțată la capacitatea pulmonară timp de 1 secundă) și altele. Toți acești indicatori îi ajută pe medic să compună o imagine informativă cuprinzătoare a stării căilor de aer conductive și a unui schimb suficient de gaze. Deci, absorbția oxigenului are loc prin difuzarea acestuia din sacul alveolar al plămânilor în sânge și este perturbată de leziunile structurale ale plămânilor.

Rolul în diagnostic

Spirografia cu astm bronsic are propriile particularități atât în ​​ceea ce privește tehnica conducerii, cât și în interpretarea rezultatelor.

Un rol important pentru diagnosticarea acestei boli este jucat prin inhalare forțată și testul expirația, bazat pe un grafic care este construit în maniera automat - „volum-flow“. Este pentru forma sa, în prezența insuficienței respiratorii este determinată de tipul său: restrictiv (asociat cu leziuni pulmonare organice), obstructive (din cauza unei încălcări a aerului prin bronsica sau arborele alveolar) sau amestecat. De asemenea, preparat prin reducerea volumului poate fi urmărită expirator fortat debit de vârf curba și CVF în intervalul 25-75%, și forțat volumul inspirator. Acest lucru demonstrează vizual patogeneza astmului, în care există o spasme bruscă a departamentelor distale bronhiilor, care se manifestă atacuri de dispnee.

teste

tip insuficienta respiratorie obstructiva este de asemenea important pentru a determina gradul de reversibilitate a modificărilor, care vă permite să setați diagnosticul și severitatea bolii. Deci, cel mai comun test este un test farmacologic cu agoniști B2 cu acțiune scurtă, care includ medicamentul Salbutamol. Pentru ao conduce timp de 6 ore este desemnată pentru a anula alte medicamente care au o acțiune similară, atunci se înregistrează curba "volume-flow". Mai mult, pacientul face una sau două inhalări cu medicamentul și după 15 minute - o jumătate de oră după aceea se efectuează o spirografie repetată. Ce este acest tip de obstrucție, vă informează despre modificările indicatorilor de analiză. Deci, dacă acestea cresc cu mai mult de 15% din rezultatele inițiale, testul este considerat pozitiv.

O altă metodă

Deoarece pacienții cu astm bronșic trebuie să-și monitorizeze continuu starea de sănătate, există o altă metodă de calculare a curbei "flux-volum" - pneumotachografie. În comparație cu spirografia, este mai simplu și, prin urmare, potrivit pentru autoaplicarea pacientului la domiciliu. Acesta permite unei persoane să controleze funcționarea zilnică a indicatorilor sistemului respirator, și simplifică foarte mult activitatea medicului, după cum reflectă cel mai fiabil dinamica bolii în intervalele dintre vizite la instalația. Pneumotacograf este, de asemenea, un tub cu o piesă bucală înlocuibil, conectarea pacientului la un dispozitiv de calcul care este capabil să calculeze automat mulți parametri funcționali ai curbei și „debit-volum“.

concluzie

Desigur, testele diagnosticarea funcțională exclusiv pulmonolog, pentru că au mărturie strictă. În primul rând, trebuie să primească consimțământul informat de la pacient și, prin urmare, el va spune cu siguranță unde să facă spirografia, ce este și ce are scopul. Este extrem de important să se stabilească relațiile confidențiale ale medicului cu pacientul, precum și să se creeze un mediu favorabil testului, deoarece numai cu confortul psihologic al pacientului rezultatele studiului vor fi fiabile. Și deja, tehnicianul de laborator care acceptă analiza va explica regulile testelor, astfel încât rezultatele obținute nu numai că s-au dovedit a fi corecte, ci și au ajutat medicul să diagnosticheze boala pacientului.