Gusa endemică: cauze, simptome, diagnostic, tratament, prevenire

Glanda endemică este o creștere a glandei tiroide, care este cauzată de o deficiență de iod în organism. Volumul sanatos al glandei, de regulă, nu depășește 20 cm la femei³

Acestea au grade diferite de defecțiune funcțională a glandei. Patruzeci și două de milioane sunt diagnosticați cu forma dobândită de retard mintal. Teritoriile cele mai nefavorabile din punctul de vedere al conținutului de iod în mediul înconjurător din țara noastră sunt Republica Karelia, regiunea Volga, Caucazul și văile râurilor Siberice.

tipuri

Gusa endemică poate fi de diferite tipuri, de exemplu:

• Tipul de tip euthyroid. În același timp, glanda tiroidă este lărgită în mărime, dar nivelul normal al hormonilor este păstrat.
• Tipul hipotiroidic. Acest gest este combinat cu hipotiroidism și, în plus, cu o funcție scăzută a glandei tiroide.
• Tipul hipertiroidului. Un astfel de buric este caracterizat prin funcția glandei excesive.

Pe lângă formularele de mai sus, există și:

• Dezvoltarea gurii difuze, în care glanda tiroidă crește uniform.
• Gusa endemică multifuncțională. Odată cu dezvoltarea unui astfel de burrit în masa glandei există noduri de țesut dens.
• Dezvoltarea goiterului mixt, când, în paralel cu creșterea difuză, nodurile individuale pot fi cercetate în glanda tiroidă.

Direct de locația sa, goiterul este unilateral sau bilateral. Mai departe vom afla care sunt principalele cauze ale apariției acestei patologii și, de asemenea, vom examina amploarea bolii.

Gradiile de buruieni endemici

Cele mai des alocate:

• 0 grad - absența buricului.
• I degree - o struma este simțită la o palpare, dar nu este descoperită vizual.
• Gradul II - goitre este determinat vizual și cu palpare.

Pentru a determina mărimea exactă a glandei tiroide, pacientul este prescris cu ultrasunete, care arată, de asemenea, forma gurii.

Gusa endemică: patogeneza bolii

După cum sa menționat deja mai sus, cauza goiterului endemic este în primul rând deficiența de iod în corpul uman. Deficitul de iod poate fi, de exemplu, acut. Într-un astfel de caz, organismul va colecta toate abilitățile lor compensatorii și va relua de îndată ce aportul de iod, persoana care va fi returnat la funcționarea normală a glandei tiroide sale, astfel încât orice deteriorare a altor organe nu vin.

În contextul dezvoltării insuficienței cronice a unui element atât de important cum este iodul, situația este mult mai complicată. Ca răspuns la un aport redus de iod, de regulă, există o creștere a tiroxicelor, care sintetizează hormoni. Prin creșterea volumului acestor celule ale glandelor și intensificarea activității lor pentru o perioadă scurtă de timp, cantitatea relativ normală de hormoni necesari va fi stabilizată. Dar după un timp procesul de fibrosare va deveni inevitabil și nodurile vor începe să se formeze. Nu toata lumea cunoaste patogeneza goiterului endemic.

Pe fondul deficitului de iod prelungit nu este suficient tirocitelor hipertrofie. Ele nu numai că pot să crească în dimensiune, ci și să se împartă intens. Din cauza acestei celule fibrozante din organism este mult, iar aceasta, la rândul său, înseamnă că există premise pentru formarea ulterioară a gusa nodulara difuze.

Cauzele gușă endemică constau în faptul că glanda tiroidă pe fondul creșterii deficitului de iod trece prin mai multe etape de schimbare a structurii sale. În primul rând devine gusa eutiroidie difuză, multisite eutiroidie apoi, ca rezultat - multisite toxice.

Cele mai frecvente cauze ale patologiei

Gâtul endemic al glandei tiroide apare din cauza lipsei de iod.

Cele mai frecvente cauze ale deficienței de iod sunt următoarele:

• Luând anumite medicamente care stimulează excreția de iod din organism.
• Apariția bolilor sistemului digestiv, care sunt însoțite de o încălcare a absorbției substanțelor necesare organismului.
• Utilizarea enterosorbentelor.
• Dezvoltarea insuficienței renale cronice, care este însoțită de creșterea excreției de iod.
• Aspectul anomaliilor congenitale ale glandei sub formă de aplazie sau hipoplazie.
• Prezența condițiilor tranzitorii, care sunt însoțite de deficit de iod. Un exemplu de astfel de afecțiuni este sarcina, alături de copilărie, pubertate și efort intens fizic. În plus, influențele psihoemontale regulate influențează de asemenea.
• Un consum nesemnificativ de iod din alimente.
• Un aport mic de iod cu apă.
• Prezența unei încălcări a balanței energetice.
• Dezvoltarea hipoxiei cronice.

Argumentându-se despre motivele care provoacă dezvoltarea buruienilor endemici, este necesar să se ia în considerare în detaliu lipsa acestui element în alimentația de zi cu zi. Majoritatea locuitorilor din țara noastră în dietă aproape nu întâlnesc fructe de mare proaspete cu pește. În plus, puțini oameni se gândesc să folosească sare iodată pentru gătit.

Desigur, luând numai sare iodată nu va umple în întregime deficitul de iod. Acest lucru se datorează faptului că iodul este o substanță foarte volatilă, care dispare repede din structura cristalelor de sare din cauza consumului de aer. În acest sens, trebuie să depozitați sare nu în sare, ci în sticlă sau borcane metalice, care sunt bine închise cu un capac.

Utilizarea unei cantități semnificative de conopidă și, în plus, fasole și șeptene amenință dezvoltarea deficienței de iod. Acest lucru se datorează faptului că aceste produse conțin prea multe substanțe strugogene care provoacă o creștere excesivă a țesutului tiroidian.

Astfel, deficitul de iod provine în primul rând din următorii factori:

• Conținutul insuficient de iod în mediu, precum și în apa de băut. Aceste regiuni includ centura de mijloc a Rusiei, Urals, Altai și Caucaz.
• Dezechilibrate alimente, împotriva cărora nu există destule pești, alge marine, produse lactate, hrișcă și fulgi de ovăz.
• Aportul sistematic de anumite medicamente care blochează absorbția iodului.
• Prezența unei predispoziții ereditare împreună cu un defect genetic al producerii hormonilor tiroidieni.

Acum vom analiza modul în care prezența gutului endemic în glanda tiroidă se manifestă la pacienți.

simptomatologia

Simptomele goiterului depind în primul rând de funcțiile glandei tiroide. În special, pacienții se pot plânge de următoarele senzații:

• Apariția de slăbiciune.
• Prezența rezistenței fizice scăzute.
• Senzație de disconfort în inimă.
• Aspectul durerilor de cap.

Aceste simptome se pot manifesta chiar și într-un stadiu incipient al bolii. Odată cu creșterea ulterioară a glandei tiroide la pacienți, pot fi observate următoarele simptome:

• Apariția unei senzații de stoarcere în regiunea gâtului.
• Prezența dificultăților de înghițire și respirație.
• Aspectul unei tuse uscată.
• Aspectul atacurilor de sufocare.

Este interesant de observat faptul că tipul difuz de buric este forma cea mai comună. Femeile suferă de aceasta de patru ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează în primul rând nevoii crescute de femei în hormonii acestei glande în timpul pubertății și, în plus, în timpul sarcinii.

Trebuie avut în vedere faptul că dozele de medicamente cu iod, conform recomandărilor, trebuie să fie după cum urmează:

• 50 mcg este norma pentru copii.
• 90 mcg ar trebui să fie luate de copii sub vârsta de șapte ani.
• 120 mcg este norma pentru copiii de la șapte la doisprezece ani.
• 150 mcg trebuie luate de adulți.
• 200 mcg trebuie consumate de femeile însărcinate și care alăptează.

Cifre și fapte

Aproximativ două sute de milioane de oameni de pe această planetă suferă de această patologie. Se numește una dintre cele mai comune dezastre umane. Nouăzeci la sută din toate cazurile de goiter sunt cauzate de deficiența de iod. Incidenta gaita in randul copiilor in ultimii zece ani a crescut cu sase la suta. Astăzi, această frecvență este de aproximativ douăzeci și cinci la sută din toate bolile endocrine ale copiilor.

Patogeneza goiterului endemic trebuie să fie cunoscută de toată lumea.

complicații

Afecțiunea poate da diferite complicații. Pentru ei, de regulă, sunt:

• Prezența inimii goitrousului. Este vorba despre o stare în care vasele care se îndepărtează de inimă sunt stoarse. Acest lucru poate duce la o extindere a inimii pe partea dreaptă.
• Prezența compresiei esofagului și a traheei.
• Apariția hemoragiilor în grosimea glandei tiroide.
• Debutul inflamației glandei.
• Dezvoltarea degenerării maligne a glandei tiroide.

Pentru a preveni complicațiile gurii endemice, este necesar să treceți diagnosticul în timp.

Diagnosticul patologiei

Tehnica instrumentală pentru diagnosticarea goiterului este ultrasunetele. Datorită acestei cercetări se stabilește forma bolii, care poate fi difuză sau nodală.

În cazul nodurilor pot atribui sonoelastografia - cercetare, care permite să se determine densitatea nodulilor cu elasticitate. Acest lucru face posibilă aflarea naturii patologiei: benigne sau maligne. În același scop, este efectuată suplimentar biopsia glandei tiroide. În plus, pentru a clarifica diagnosticul, nivelul hormonilor precum TSH și T4 este verificat. La pacienții cu acest tip de boală, de regulă, echilibrul hormonului tiroidian este afectat semnificativ. La rândul său, indicatorul de excreție a iodului din urină este redus. Dar stadiul inițial al examinării este în primul rând palparea. Această metodă vă permite să faceți următoarele:

• Se determină mărimea acțiunilor organului bolnav.
• Claritatea frontierei cu țesuturile înconjurătoare este evaluată.
• Coerența glandei este evaluată. Astfel, medicul acordă atenție acestor semne, cum ar fi consolidări, diminuări, educații nodale și dimensiunea lor aproximativă.
• Starea ganglionilor limfatici este evaluată împreună cu prezența limfangitei.

În plus față de palpare, metodă foarte informativă și, în același timp, accesibilă, este, așa cum am menționat deja, un studiu cu ultrasunete care oferă următoarele informații:

• Lățimea exactă, grosimea și înălțimea acțiunilor.
• Dimensiunea izmutei.
• Informații complete despre structura corpului și, în plus, omogenitatea acestuia.
• Prezența formării nodale și a dimensiunilor sale exacte.
• Gradul de volum al acțiunilor individuale. De asemenea, volumul total al glandei tiroide este revelat.
• Starea țesutului înconjurător.

Care este tratamentul buruienilor endemici?

Tratamentul bolii

În cazul unei ușoare creșteri a glandei, adesea este suficient doar câteva curse de aport de iodură de potasiu și, în plus, terapia dietetică cu produse bogate în iod. Tratamentul gurii, complicat de hipotiroidism, implică în primul rând terapia de substituție hormonală.

Tratamentul gurii, care se află în forma nodală într-o etapă târzie, necesită, de obicei, intervenție chirurgicală.

În stadiul postoperator, pacienții suferă o terapie de substituție hormonală. Dintre remediile populare, se recomandă o pulbere de miere de mare. Se ia o lingurita pe timp de noapte si se spala cu apa. Cursul terapiei durează de la douăzeci până la treizeci de zile.

Prevenirea burticului endemic este la fel de importantă.

Dieta ca măsură de prevenire

Se recomandă oamenilor să utilizeze următoarea dietă pentru a preveni apariția gurii endemice:

• Utilizarea fructelor de mare sub formă de creveți, calmar și midii.
• Utilizați în dieta de șobolan și alte alge marine.
• Utilizarea peștelui fiert de mare până la trei ori pe săptămână.
• Utilizați în dieta băuturilor cu lapte acru, în special cele care conțin bifidobacterii. Astfel, ar trebui să beți două pahare de astfel de băuturi pe zi.
• Consumul de brânză de cotă medie de grăsime de până la trei ori în șapte zile.
• Consumul de nuci de toate tipurile de până la 50 de grame pe zi.
• Adăugarea de semințe de toate felurile la alimente.
• Utilizați în dieta fructe uscate sub formă de stafide, caise uscate, caise, smochine, prune, mere și pere.
• Consumul de merișor, merișor, căpșuni, coacăze negre, coacăze negre, guelderii, castron roșu și așa mai departe.
• Utilizarea de legume în dieta sub formă de morcovi, varza, sfecla si dovleac crude.
• Utilizarea verdeață, de exemplu, ceapa, hrean, țelină și așa mai departe.
• Acceptați sucuri proaspete stoarse din legume, fructe de padure sau fructe.
• Acceptarea băuturilor de la șolduri de trandafir, de la rădăcina unei păpădia sau păducel.
• Utilizarea apei minerale sau de izvor.
• Utilizați în dieta de miere la 50 de grame.

Alte metode de prevenire a gâtului

Profilaxia goiterului endemic este împărțită în masă, grup și tip individual:

• Tehnicile profilactice de masă constau în producerea de sare iodată, de pâine și produse de cofetărie, care trebuie să conțină acest element. În plus, televiziunea promovează controlul conținutului de iod din produse.
• Prevenirea grupurilor se desfășoară în principal în cadrul grupurilor de risc, și anume în instituțiile pentru copii, școlile, instituțiile de învățământ secundar și superior. În plus, atenția este acordată femeilor însărcinate. Aceasta include, în primul rând, desfășurarea discuțiilor explicative împreună cu distribuirea controlată a preparatelor de iod, de exemplu, "Antistrumin", "Iodomarina" și "Iodocombe".
• În ceea ce privește prevenirea individuală, constă în a consuma alimente bogate în iod. Este foarte important să luați preparate de iod de către persoanele care sunt expuse riscului, precum și de cei care trăiesc în regiuni endemice.

Cum sa prevenim gestatia endemica la copii? Copiii care sunt pe hrană mixtă au nevoie de 90 micrograme de iod pe zi. Femeile gravide, copiii și adolescenții necesită până la 200 micrograme pe zi. În plus față de administrarea medicamentelor adecvate, este important să urmați o dietă care ar trebui să se bazeze pe un conținut suficient de iod în alimente.