Glandă endemică și sporadică

Gâtul sporadic este o afecțiune comună care este asociată cu o încălcare a structurii glandei tiroide, și anume prin creșterea acesteia. În ciuda faptului că boala este considerată relativ sigură, nu trebuie ignorată - pacientul are nevoie de ajutor calificat.

Desigur, în fața unei probleme similare, pacienții sunt interesați de informații suplimentare. Care este boala? La ce simptome ar trebui să-i acord atenția în primul rând? Ce poate oferi medicina modernă în ceea ce privește tratamentul? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi utile pentru mulți cititori.

Ce este o boală?

Destul de des în practica medicală, se folosesc termeni cum ar fi goiterul endemic și sporadic. Ambele aceste boli sunt însoțite de mărirea nodulară sau difuză a glandei tiroide împreună cu păstrarea activității sale funcționale. Cu toate acestea, există încă o diferență între ele.

Gâtul endemic este o afecțiune asociată cu lipsa de iod în organism, care este atât de important pentru funcționarea normală a glandei tiroide. Această formă de afecțiune este înregistrată la locuitorii din zonele cu deficit de iod în alimente și apă. Potrivit statisticilor, boala este frecventă în Brazilia, India, în unele regiuni din SUA și Rusia, Egipt, Elveția. Boala este mult mai frecventă în rândul locuitorilor din zonele montane înalte.

Gâtul gonadotropic al glandei tiroide este însoțit de aceleași simptome și modificări structurale. Cu toate acestea, boala nu are nimic de-a face cu a trăi în zone cu un conținut scăzut de iod.

Principalele cauze ale dezvoltării bolii

Departe nu întotdeauna experții pot afla de ce se dezvoltă burduful sporadic. Cu toate acestea, sunt identificați mai mulți factori de risc:

• Pentru inceput, merita mentionat genetica, deoarece predispozitia ereditara la o astfel de boala este dovedita. În majoritatea cazurilor, este o încălcare a proceselor de metabolizare a iodului și formarea de hormoni în glanda tiroidă.
• Factorii de risc sunt, de asemenea, atribuiți impactului negativ al mediului.
• O importanță deosebită o are alimentația, deoarece împreună cu alimentele, substanțele care interferează cu sinteza normală a hormonilor tiroidieni (de exemplu, flavonoide, tiocanid) pot intra în corpul uman.
• Deseori cauza acestei boli este consumul de medicamente care perturbe absorbția hormonilor tiroidieni de țesuturile organismului.
• Gâtul sporadic se poate dezvolta în perioadele în care nevoia organismului de a crește hormonii tiroidieni, de exemplu, în timpul pubertății sau în timpul sarcinii.
• Cauza dezvoltării bolii este uneori un adenom sau o tumoare care crește în țesuturile glandei tiroide.

Sinteza insuficientă a hormonilor, o încălcare a metabolismului iodului, o scădere a sensibilității organismului la hormoni tiroidieni - toate acestea declanșează mecanisme compensatorii. Glanda pituitară începe să secrete mai multe hormoni de stimulare a tiroidei, ceea ce provoacă hiperplazia țesutului tiroidian.

Gusa sporadică: clasificare

Există multe sisteme de clasificare pentru această boală. De exemplu, în funcție de activitatea funcțională a glandei tiroide:

• forma eutireoidnuyu (fond hormonal în cadrul normei, glanda tiroidă nu este ruptă);
• gâtul hiperetic (caracterizat prin creșterea activității glandei și creșterea nivelului hormonilor tiroidieni);
• forma hipotiroidă (funcția tiroidiană scade, numărul de hormoni scade).

Luați în considerare localizarea goiterului - poate fi cervical, parțial retrosternal, retrosternal și pseudoesofag. Alocați și rădăcina goiter a limbii.

În funcție de structură, gusa poate fi difuză (glanda tiroidă este hipertrofată, țesuturile sunt uniforme), nodulare (noduli mai densi se formează în grosul glandei) și se amestecă.

Etapele dezvoltării bolii și o scurtă descriere

Gusa sporadică este însoțită de o creștere treptată a glandei tiroide. În funcție de dimensiune organism alocă mai multe grade de dezvoltare a bolii:

• Gradul zero - Glanda nu este palpabilă, dimensiunile acesteia sunt încă în limitele normale.
• Primul grad - În acest stadiu, glanda nu este vizibilă din punct de vedere vizual, dar este cunoscută în timpul înghițitului, poate fi simțită în timpul palpării.
• Gradul II - glanda tiroidă este bine palpată și vizibilă în timpul înghițitului.
• Gradul III - În această perioadă, glanda tiroidă este deja vizibilă nu numai în timpul înghițitului, ci și în repaus. Puteți observa și schimba conturul gâtului (arată mai gros, apare "a doua" bărbie).
• Gradul IV - gâtul este vizibil, forma gâtului se schimbă.
• Gradul al cincilea - O formă neglijată a bolii, în care glanda tiroidă atinge dimensiuni uriașe. Adesea, organul mărit comprimă traheea și esofagul, împiedicând înghițirea și respirația.

Medicul, care elaborează schema de tratament, acordă în mod necesar atenție gradului de extindere a glandei.

Spiridusul sporadic: clinica și principalele simptome

În stadiile inițiale, boala nu este deseori manifestată - persoana se simte destul de normală. Dar pe masura ce boala se dezvolta, glanda tiroida incepe sa creasca in dimensiune. La început se poate observa numai în timpul înghițitului, dar organul crește constant, care este însoțit de o schimbare a conturului gâtului.

O creștere a volumului glandei tiroide afectează activitatea organelor din apropiere. Există o comprimare a traheei, care este însoțită de apariția tusei uscate, dificultăți de respirație. Pacienții se plâng de problemele de înghițire. În unele cazuri există răgușeala vocii, care este asociată cu stoarcerea terminațiilor nervoase.

În stadiile inițiale, nivelul hormonilor tiroidieni este normal. Dar, pe măsură ce progresează boala, cantitatea de substanțe biologic active eliberate poate scădea sau, dimpotrivă, crește. Tulburările de fond hormonal sunt pline de apariția altor tulburări. De exemplu, unii pacienți dezvoltă tahicardie, hipertensiune arterială, aritmie. Mulți pacienți se plâng de oboseală constantă și somnolență, iritabilitate, dureri în mușchi, umflături în jurul ochilor. Simptomele includ transpirații nocturne, toleranta slaba de căldură și frig, sensibilitate crescută a pielii, constipație, care nu dispar, chiar și după o schimbare de regim alimentar.

Proceduri de diagnosticare

În majoritatea cazurilor, pacienții se adresează medicului deja în stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii. La palpare, expertul poate simți o creștere a glandei tiroide. Este extrem de important să se colecteze o istorie completă (dacă pacientul trăiește într-o regiune cu deficiență de iod, dacă există alte cazuri de goiter în familie) și să determine cauza dezvoltării bolii, deoarece în multe feluri succesul terapiei depinde de acest lucru.

Ecografia glandei tiroide este efectuată în mod necesar. Acest studiu simplu face posibilă determinarea prezenței nodurilor și chisturilor, pentru a stabili dimensiunea exactă a organului etc. De asemenea, raze X ale gâtului și toracelui și uneori o tomografie computerizată (oferă posibilitatea de a vedea gradul de strângere a organelor). Pacientul dă sânge pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni. O biopsie se efectuează dacă există suspiciune de neoplasm malign (cel mai adesea cu un gură nodulară).

Cum arată tratamentul?

Ce trebuie făcut unui pacient care a fost diagnosticat cu gură sporadică? Tratamentul depinde de mulți factori. De regulă, terapia supresivă a tiroidei este efectuată. Pacienții sunt desemnați să ia "Levothyroxine" sau un alt medicament care conține L-tiroxină. Doza și durata terapiei sunt determinate individual.

În cazul deficienței de iod sau a perturbării metabolismului, medicul numește iodură ("Antistrum"). O parte importantă a terapiei este dieta potrivită. Este necesar să se includă în alimentație alimente bogate în iod și proteine, limitând în același timp numărul de alimente care contribuie la dezvoltarea buruienilor (în special ridiche, rutabaga, arahide, ridiche, fasole, conopidă).

Când este indicată intervenția chirurgicală?

Luarea medicamentelor ajută la normalizarea glandei tiroide, prevenirea proliferării sale și eliminarea altor tulburări care însoțesc gestația sporadică. Chirurgia este totuși singura modalitate de a elimina deformările deja existente. Decizia de a efectua operația este luată de medicul curant în cazul în care organul îngroșat stoarce traheea, vasele și țesuturile din apropiere. În timpul procedurii, chirurgul îndepărtează țesutul excesiv, restabilește forma normală a glandei și a gâtului.

Complicații și posibile consecințe

În cele mai multe cazuri, boala este bine tratabilă. Cu toate acestea, există un pericol. De exemplu, goiterul sporadic la copii este plin de încălcări ale dezvoltării fizice și cretinismului. Dacă este o formă nodulară de hipertrofie, atunci există întotdeauna o șansă de degenerare malignă a celulelor.

O glandă tiroidă mărită stoarce vasele de sânge, terminațiile nervoase, tracturile respiratorii, agravând în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. De exemplu, persoanele cu hipertrofie de gradul VI și V sunt considerate a fi parțial inoperabile - sunt contraindicate în ocupații care necesită efort fizic.

Măsuri preventive

Gâtul sporadic este o problemă destul de frecventă. Și în acest caz, este mult mai ușor să preveniți dezvoltarea bolii decât să vă îngrijorați de tratament. Deoarece boala este uneori asociat cu deficit de iod, este necesar să se urmeze dieta, include în dieta de sare iodată, gulii mare și alte alimente bogate în aceste urme minerale elemente.

Este necesar să se evite alți factori de risc, în special consumul de medicamente potențial periculoase. Medicii recomanda periodic medicamente care contin iod pentru prevenirea (în cazul în care boala poate fi declansata de deficienta a substanței în apă și alimente). De 1-2 ori pe an este necesar să se efectueze examinări la endocrinolog. La apariția celor mai mici simptome, este necesar să consultați imediat un specialist.