Inhibitor pompă de protoni: lista de medicamente, mecanismul de acțiune, recenzii

De la probleme digestive, arsuri la stomac si gastrita sufera mai mult de 90% din populație, dar puțini oameni știu că drogurile concepute pentru a atenua starea, și acolo a fost mult timp utilizate pe scară largă în practica medicală, în cazurile în care antiacide nu ajută. Vom da seama ce este un inhibitor al pompei de protoni, vom lua în considerare și lista drogurilor.

De unde a venit pompa?

O pompă de protoni, este și o pompă protonică - este o proteină enzimatică care ajută la producerea acesteia acidul clorhidric în stomac. Aceasta este o acțiune necesară și esențială pentru procesul de digerare a alimentelor. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca acidul să înceapă să fie produs în cantități mari, ceea ce duce la senzații neplăcute și dureroase în stomac.

Indicații pentru utilizare

Inhibitorul pompei de protoni (lista de medicamente va fi enumerată mai jos) este utilizată destul de des.

Inhibitori sau blocanți ai pompei de protoni - medicamente care ajută la tratarea bolilor din tractul gastrointestinal asociate cu aciditate ridicată:

- gastrită, inclusiv erozivă;

- ulcerații de stomac și ulcere duodenale;

- duodenită - inflamația mucoasei duodenale;

- GERD este o boală de reflux în care conținutul stomacului este aruncat în mod regulat în esofag, ceea ce face ca membrana mucoasă a esofagului, traheei și faringe să se erodeze în timp;

- dispepsia - o tulburare a procesului digestiv, în care există o senzație de cusătură / tăiere a durerii în regiunea epigastrică (zona plexului solar) după masă;

- consecințele administrării de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi "diclofenac"), care irită mucoasa gastrointestinală;

- Sindromul Zollinger-Ellison-gastrinom - o tumoare malignă care cauzează o secreție crescută de acid clorhidric.

În toate aceste cazuri, este indicată utilizarea inhibitorilor pompei de protoni.

Mecanism de acțiune

Tabletele sau capsulele PPI sunt administrate pe cale orală, dizolvate în intestinul subțire și transferate cu sânge prin ficat în tubulii secretori, unde încep să se acumuleze. Datorită efectului direct asupra tubulilor care produc acid clorhidric, inhibitorii își reduc secreția, respectiv agresivitatea sucului gastric scade.

Inhibitorul pompei de protoni (lista medicamentelor este disponibilă în orice farmacie) este prescrisă de un medic.

Mecanismul de funcționare a tuturor preparatelor de acest tip este același, dar concentrația substanței active care menține nivelul necesar de pH și rata de acțiune variază. Acestea pot fi preluate numai de un medic după efectuarea măsurătorilor de aciditate, se efectuează în decurs de 24 de ore. Apoi, este prescris un medicament adecvat, iar performanța sa este monitorizată. Dacă nu există nici o ușurare și acest lucru este posibil în caz de rezistență la medicamente de acest fel, atunci ar trebui căutat un înlocuitor.

PH-ul se bazează pe starea de aciditate a tractului gastro-intestinal. Unitățile totale 14, apa este neutră, situată în mijlocul echilibrului acido-bazic și are un pH egal cu 7. Partea acidă este partea inferioară a apei, partea alcalină este partea superioară.

Pentru diferitele tipuri de boli asociate cu creșterea producției de acid clorhidric, sunt valori diferite ale valorii pH-ului. De exemplu, ulcerul duodenal este capabil să se vindece la un pH mai mare de 3 pe parcursul zilei și pentru a ucide bacteria Helicobacter pylori, este necesar un mediu slab acid în cazul în care pH-ul este mai mare de 5.

În conformitate cu norma pH-ului și diagnosticul stabilit, medicul prescrie acest sau acel medicament din grupul inhibitorilor pompei de protoni într-o anumită doză pentru o anumită perioadă.

Durata admiterii

Cursul de tratament poate fi de câteva luni și chiar ani. De exemplu, la medicamentul "Rabeprazol" și descrie durata admiterii.Inhibitori ai pompelor de protoni sunt sigure pentru organism, deoarece acționează local și nu sunt dependenți, adică după încheierea cursului nu se poate face frică de așa-numitul "sindrom de abstinență". Acest tip de medicamente nu induce boala, dar o vindeca complet.

Acum este clar ce este un inhibitor al pompei de protoni. Lista drogurilor este foarte extinsă.

Grup de blocante de pompe de protoni

„Omeprazol“ este un medicament cunoscut. Disponibil de vanzare:

- "Omeprazol Acry".

- "Omeprazol-Richter" este cea mai puternică opțiune.

- "Omeprazol Sandoz". Un agent combinat, utilizat mai degrabă pentru a regla producerea de acid clorhidric și funcțiile tractului gastro-intestinal.

Acesta a fost mult timp cunoscut faptul că „Omeprazol“ - un inhibitor de pompă de protoni, dar astăzi este de preferat să atribuie mai puțin, pentru că o nouă generație de medicamente sunt diferite pentru o mai bună atât eficacitatea și efectele secundare.

Este posibil să se administreze nu numai pe cale orală, ci și intravenos, ceea ce ajută la obținerea unui rezultat rapid. Recidivele de boli nu au fost observate în decurs de 10 ani de la observația pacientului.

„Pantoprazol“

În fiecare ambalaj există o instrucțiune pentru utilizarea preparatului "Pantoprazol". Prețul drogului este în medie de 130 de ruble.

"Pantoprazol" cu mare grijă, dar numiți pentru 2 și 3 trimestre de sarcină, dacă beneficiul potențial ar trebui să fie mult mai mare decât riscul pentru copil. Nu s-au efectuat teste pe femeile gravide, dar animalele nu au avut efecte negative asupra fătului.

Înainte de a aplica omeprazol și pantoprazol, ar trebui să citiți cu atenție lista extensivă a interacțiunilor medicamentoase și să consultați un medic dacă se ia un medicament din această listă este planificată în același timp cu alte medicamente. Analogul este "Nolpaz".

Care este prescripția pentru acest medicament? Acesta este, de asemenea, un inhibitor al pompei de protoni. Produs în două forme - în tablete și fiole pentru preparate injectabile. Dar, de fapt, fiolele sunt un liofilizat din care se prepară o soluție pentru preparate injectabile. Cel mai adesea este prescris pentru ulcerul peptic, dar este de asemenea utilizat cu succes în alte boli gastro-intestinale.

Datorită medicamentului, sucul gastric este produsă într-un volum mai mic, mucoasa nu este atât de puternic iritată. Dacă există ulcerații și eroziuni, atunci acestea trec treptat. Acest lucru este perfect tratat de Nolpaz. De ce prescrie medicamente a fost ponyatnee.Analogi -. „Lanzap“, „Lansofed“, „Loenzar-sanovel“, „Epicur“, „Akrilanz“ și alte restricții se aplică în tratamentul femeilor gravide și copiilor, care nu doresc să folosească, dacă vă puteți ridica o altă de droguri.

Rabeprazolul este un alt medicament din grupul de blocanți ai pompelor de protoni.

Pentru medicamentul "Rabeprazol" instrucțiunea indică faptul că este incompatibil cu antiacidele lichide. Efectul crește odată cu primirea simultană cu "Warfarin", "Diazepam", "Theophylline" și "Phenytoin". Analoguri - Beretta, Zolispan, Noflux, Pariet, Rabelok, Khairabezol și altele.

"Lansoprazol" - un medicament eficient pentru boli ale tractului gastro-intestinal. Produce un blocaj în producția de suc gastric. Aceasta confirmă instrucțiunile pentru pregătirea instrucțiunii "Lansoprazol". În plus, medicamentul luptă împotriva bacteriei Helicobacter pylori. Anticorpii specifici la acesta sunt produși intens datorită acțiunii medicamentului. Medicamentul funcționează cât mai curând posibil în primele câteva zile de la începerea tratamentului. Analogii -. „Emanera“, „Nexium“, „Losek“, „Sanpraz“ etc. Unele medicamente luate concomitent cu „Lansoprazol“ poate crește concentrația plasmatică și de a spori efectul. Acestea sunt imipramină, clomipramină, citalopram. „Diazepam“ și „Fenitoin“ crește conținutul ușor, și „ketoconazol“, „itraconazol“ și „claritromicina“ poate reduce eficacitatea medicamentelor. Deci, descrie instrucțiunile de utilizare "Lansoprazol".

"Esomeprazol" - un medicament bun pentru ulcerul peptic al stomacului și al duodenului. Poate fi utilizat împreună cu antibioticele. Se tratează în faza de exacerbare a bolilor și se folosește pentru prevenire. Suprimă reproducerea Helicobacter pylori. Medicamentul "Esomeprazol" (capsule și soluție pentru preparate injectabile) este utilizat timp de o lună la o doză de 40 mg pe zi. Pentru prevenție, doza poate fi redusă la jumătate.

măsuri de precauție

Blocanții de tratament, simptomele cancerului pompei de protoni poate deveni doar vizibil, astfel încât înainte de a începe tratamentul trebuie sa fie analizate pentru a preveni apariția tumorilor. În plus, vor fi necesare cercetări urgente cu vărsături frecvente, în special cu sânge, tulburări ale scaunelor și modificări de culoare și miros, precum și o pierdere accentuată în greutate. Deci, cu prudență trebuie să luați "Rabeprazol sodic".

Acest grup de medicamente, conform unor studii recente, crește fragilitatea oaselor, respectiv, și riscul de fracturi, precum și provocatoare diareea asociată (de exemplu, cauzată de aportul de anumite medicamente), hipomagneziemie si manifestarea demenței la vârstnici.

Din acest motiv, medicul trebuie să prescrie mai întâi cea mai mică doză posibilă sau, dacă este posibil, o scurtă cale de admitere și să observe efectul.

Utilizați cu antibiotice

Inhibitorii pompei de protoni (medicamente din noua generație) sunt utilizate în tratamentul bolilor cauzate de bacteria Helicobacter pylori, care ambele pot contribui la problemele tractului gastrointestinal și de a provoca recidive au vindecat aparent de boli. În acest caz, antibioticele, în special seria de tetracicline, se adaugă la tratament.

Acesta este un grup de antibiotice puternice, deci în nici un caz nu trebuie să le cedați singur.

Efecte secundare

Ca și în cazul oricărui medicament, inhibitorii pompei de protoni au un număr de posibile efecte secundare:

• creșterea somnolenței - prin urmare, acest tip de droguri este interzis persoanelor care necesită atenție și viteză de reacție, de exemplu conducătorii auto;
• durerile de cap care ajung la dureri de cap migrena - medicamentele anti-migrena nu sunt interzise pentru admiterea concomitentă cu PPI, dar este de dorit o consultație medicală;
• amețeli și slăbiciune;
• durere la nivelul picioarelor, coloanei vertebrale, articulațiilor;
• indigestie - diaree sau constipație, greață;
• schimbarea gustului;
• gura uscata;
• reacții alergice - urticarie, mâncărime;
• încetinirea formării celulelor sanguine - leucocite și trombocite;
• transpirație crescută, frisoane.

În aceste cazuri, este obligatoriu să se informeze medicul curant care, de regulă, numește o altă pregătire adecvată a IPP.

Trebuie remarcat faptul că efectele secundare sunt rare și adesea ușoare, deci sub supravegherea unui medic, este de obicei posibilă o utilizare ulterioară.

Dacă se utilizează inhibitori ai pompei de protoni (medicamente de nouă generație), atunci nu există aproape nici un efect secundar.

Contraindicații

Contraindicațiile frecvente pentru toți inhibitorii pompei de protoni sunt:

- Alăptarea și sarcina, în special 1 trimestru, este posibilă utilizarea unor medicamente din acest grup în trimestrele II și III cu consimțământul medicului. Aceste medicamente sunt extrem de biodisponibile, adică sunt capabile să pătrundă prin țesuturi, inclusiv placa barieră, și se acumulează în laptele matern. Și, deși nu există date confirmate privind efectele acestor fapte asupra fătului, nu există informații de feedback, cu excepția experimentelor cu animale.

- Copiii sub 12 ani, deoarece activitatea glandelor lor endocrine se află într-o etapă de dezvoltare și dezvoltare, astfel încât orice interferență poate provoca o funcționare defectuoasă.

- Alergii sau hipersensibilitate la componentele medicamentului.

De exemplu, toate acestea descriu instrucțiunile de utilizare pentru prepararea Pantoprazolului.

preț

Prețurile pentru medicamentele care blochează pompa de proton variază foarte mult, dar sunt destul de accesibile. Costul mediu este de 90 de ruble. pentru ambalarea "Omeprazolului" până la 500 de ruble. Pentru ambalarea altor medicamente de noua generatie.

Prețul depinde, de asemenea, de numărul de capsule / tablete din pachet și de țara de origine. De exemplu, genericele rusești pot fi cumpărate pentru 20-100 de ruble, dar este necesar să se înțeleagă că genericele nu sunt mijloace originale. Ele sunt adesea mai puțin eficiente și mai puțin tolerabile, fiind mai susceptibile de a provoca reacții adverse.

opinii

Pregătirile din acest grup sunt în mare parte pozitive. Acestea sunt cu adevărat eficiente în bolile tractului digestiv. Costul este foarte acceptabil.

Există, desigur, unele efecte secundare, cum ar fi diareea. Dar ele apar în cazuri rare și dacă alegeți doza potrivită, atunci acestea nu vor fi deloc.

concluzie

Inhibitorii pompei de proton sunt în mod constant îmbunătățiți. Oamenii de știință din diferite țări sunt implicați în acest lucru. Aproximativ 6 ani în urmă a fost eliberat medicamentul "Dekslansoprazol". Nu este permisă utilizarea fără restricții, dar boala de reflux gastroesofagian cu ajutorul lui este tratat destul de bine.

În prezent, "Tenatoprazol" este dezvoltat în Japonia, care este poziționat ca cel mai eficient blocant al pompei de protoni.

Corectul "Ilaprazol" acționează mult mai încet și mai rapid decât "Omeprazolul", totuși este interzis în Rusia, SUA și UE să fie folosit din motive necunoscute.

Preparatele din acest grup sunt luate mai des de 1-2 ori pe zi, ceea ce face ca aplicarea lor să fie convenabilă. Dar ele ar trebui să fie prescrise numai de către un medic după anamneză și un studiu, deoarece fiecare medicament are proprietăți proprii și fiecare persoană are propriile caracteristici ale evoluției bolii. Am examinat în detaliu inhibitorii pompei de protoni. Se descrie, de asemenea, mecanismul de acțiune.