Irigarea intestinului: ce este, cum se face, pregătirea. Examenul intestinal

După cum se știe, intestinul este cel mai mare organ al sistemului digestiv. Anatomic, este împărțită în mai multe departamente. În intestinul subțire, există o absorbție a nutrienților alimentați cu alimente. În plus, enzimele care digeră alimente sunt produse acolo. În intestinul gros, apa și vitaminele sunt absorbite. Există, de asemenea, formarea de mase fecale. Sub influența diferitelor agenți nocivi, se dezvoltă numeroase boli intestinale. Cele mai periculoase dintre ele sunt considerate patologii chirurgicale, în care este necesară asistență imediată.

Pentru a diagnostica bolile, ai nevoie examinarea intestinului. mijloace patologia poate fi diferită. Acestea includ cercetarea de laborator și diagnosticarea instrumentală. Alegerea metodei depinde de localizarea așteptată a focusului patologic.

Metode de examinare a intestinului

O etapă importantă în diagnosticare este examinare instrumentală intestinului. Metodele de detectare a patologiilor sunt împărțite în radiolog și endoscopic. Primele sunt efectuate dacă există suspiciuni o obstrucție a intestinului. Metodele de diagnosticare endoscopice sunt prescrise pentru a evalua starea membranei mucoase a organului. În unele cazuri, ambele sunt afișate.

Metodele cu raze X includ irigografia intestinului. Acesta poate fi utilizat pentru a evalua permeabilitatii corpului, forma acesteia, prezența gazului în abdomen, îngustările anormale sau dilatărilor. Irigografia vă permite să vizualizați intestinul gros.

Uneori diagnosticul cu raze X nu este suficient pentru a face diagnosticul potrivit. În același timp, este necesară efectuarea fibrocolonoscopiei (FCC). Această metodă este utilizată pe scară largă la persoanele în vârstă cu cancer suspectat. Se referă la procedurile endoscopice. Pentru a evalua sigmoidul și rectul, se efectuează o sigmoidoscopie.

În plus față de cercetarea instrumentală, se efectuează diagnostice de laborator. Acesta include microscopia fecalelor, ștergări pe ouă de viermi, analiză pe sânge ascuns.

Irigarea intestinului - ce este?

Într-un spital chirurgical, de cele mai multe ori o examinare cu raze X a intestinului. La urma urmei, ne permite să identificăm procese patologice acute care necesită intervenție chirurgicală. Irigarea intestinului - ce este și cum se realizează? Această metodă de diagnosticare se realizează utilizând o unitate de raze X. Cel mai adesea se preferă irigografia cu contrast. Această metodă vă permite să vizualizați nu numai forma și locația organului, ci și cea a acestuia funcționare.

Irigrografia este un studiu cu raze X, în fața căruia se injectează un agent de contrast în cavitatea intestinală. Prin urmare, această metodă necesită pregătire. Examinarea cu raze X a intestinului gros este efectuată după procedurile de purificare. Cu unele patologii, cavitatea organului nu poate fi golită. Cu toate acestea, trebuie efectuată irigografia intestinului. Această procedură de diagnosticare se caracterizează prin informativitate ridicată, viteză de execuție și lipsă de durere.

Etape de irigografie

Irigarea intestinului se efectuează în două etape. Prima este o radiografie de ansamblu a cavității abdominale inferioare. Este necesar pentru patologii chirurgicale suspectate. Când se efectuează acest test, pacientul se află pe spate. Dacă după sondaj există suspiciuni legate de patologia intestinului gros, procedura de diagnosticare continuă.

A doua etapă a studiului este radiografia cu agent de contrast. Această procedură se numește irigografie. Contrastul este necesar pentru îmbunătățirea vizualizării și a posibilității de evaluare a funcțiilor intestinului (umplerea substanței, peristaltism). În scopul "colorării" se utilizează sulfat de bariu. Această substanță este introdusă în cavitatea intestinului gros sub controlul cu raze X.

Indicații pentru conducerea irigării

Procedura de irigografie nu este efectuată ca un screening, spre deosebire de endoscopie. Diagnosticarea cu raze X este efectuată numai dacă există suspiciuni de boli grave ale intestinului gros. Există o serie de indicii pentru efectuarea irigografiei. Printre acestea:

1. Suspiciunea obstrucției intestinale. În acest caz, contrastul nu se realizează, deoarece introducerea sulfatului de bariu poate agrava situația. În plus, substanța nu poate umple întregul intestin din cauza prezenței unui obstacol. În caz de obstrucție, studiul este întrerupt după prima etapă - radiografia sondajului.
2. Suspiciunea unei tumori. În unele cazuri, cu patologii oncologice, nu apare obstrucția intestinală completă. Cu toate acestea, dacă există o tumoare în lumenul organului, acesta stoarce scaunul și poate fi, de asemenea, rănit și sângerat în timpul actului de defecare. A suspecta cancerul intestinal se poate afla pe plângeri cum ar fi slăbiciune, scădere în greutate, febră la cifrele subfebrilă, dureri la nivelul abdomenului inferior, constipație. Dacă tumoarea este localizată în jumătatea stângă a intestinului, se observă o impuritate patologică în timpul defecării (sânge, puroi, mucus). Forma fecalelor poate varia (sub formă de panglici).
3. Suspiciunea neoplasmelor benigne - polipii intestinului.
4. Colita ulcerativă nespecifică (NNC) este un proces inflamator cronic în intestin.
5. Boala lui Crohn. Se caracterizează prin modificări ireversibile ale intestinului, ulcerarea pereților și apariția creșterilor granulomatoase. NNC și boala Crohn aparțin condițiilor precanceroase facultative.

Contraindicații privind performanța irigografiei

În ciuda faptului că irigografia intestinului este o metodă informativă și calitativă de diagnosticare instrumentală, în unele cazuri nu poate fi efectuată. Contraindicațiile includ următoarele condiții:

1. Perioada sarcinii.
2. Suspiciunea perforării intestinului. În acest caz, o metodă similară de cercetare este contraindicată din cauza posibilității de penetrare a contrastului în cavitatea abdominală. Eliberarea sulfatului de bariu din intestin va agrava doar prognosticul bolii.
3. Insuficiență acută a sistemului cardiovascular, artrită.
4. Patologii cronice în stadiul de decompensare.
5. Intoleranța față de mediul de contrast. Unii pacienți pot dezvolta reacții alergice de tip imediat.

În aceste cazuri, se efectuează și alte proceduri de diagnostic în locul irigării intestinale. În prezența contraindicațiilor la toate metodele instrumentale de examinare bazate pe simptomele clinice ale bolii.

Pregătirea pentru examenul intestinal

Pregatirea pentru irigografie este foarte importanta. La urma urmei, rezultatul cercetării depinde de acest lucru. Pregătirea include curățarea colonului din alimente nedigerate și scaun. Cu câteva zile înainte de irigografie, pacientul trebuie să respecte o dietă specială, adică să excludă din dietă produse care conduc la acumularea de gaze în intestin. Acestea includ câteva legume (varză, morcovi, sfecla, verde) și fructe. De asemenea, cu 2-3 zile înainte de procedură, este necesar să se limiteze consumul de cereale (orz de perle, fulgi de ovăz) și de paine.

Pentru a goli intestinele, clismele de curățare sunt efectuate în ajunul examenului și imediat înaintea lui (dimineața). Acceptarea laxativilor. Puteți curăța complet intestinul gros cu ajutorul medicamentului "Fortrans". Diluat în 3 litri de apă, medicamentul trebuie să fie băut de la ora 18:00 în ajunul procedurii și dimineața. Ultima masă este permisă pentru masa de prânz, ar trebui să săriți cina. Dimineața, înainte de studiu, se recomandă un mic dejun ușor.

Irigarea intestinului: cum se efectuează procedura?

Tehnica procedurii nu este complicată. Studiul este nedureros și nu durează mult. Din aceste motive, dacă se suspectează o boală gravă, se efectuează mai întâi irigografia intestinului. Cum se realizează acest studiu? După efectuarea radiografierii sondajului pacientul se află pe partea stângă, picioarele sunt apăsate în stomac și mâinile sunt în spatele spatelui. Folosind o sondă specială, 1 până la 2 litri de suspensie de bariu sunt introduse în cavitatea rectală. În acest moment, pacientul își schimbă de mai multe ori poziția pe canapea pentru a distribui în mod uniform mediul de contrast. Pe măsură ce intestinul este umplut, sunt luate mai multe fotografii cu raze X. Ultimul este executat după îndepărtarea sondei. Pentru a obține o imagine mai precisă, se efectuează o metodă de contrast dublu. În acest scop, după procedură, se injectează aer în rect (cu ajutorul unui aparat pentru irigoscopie) și se iau o serie de imagini. Cel mai adesea, această procedură este necesară pentru suspectarea tumorilor benigne și a cancerului.

Interpretarea rezultatelor irigografiei

Irigarea intestinului - o metodă care vă permite să evaluați: forma, locația și diametrul organului. Datorită contrastului, este posibil să se obțină informații despre extensibilitatea și elasticitatea țesuturilor. Când extindeți pereții intestinului (pomparea aerului), se pot vizualiza chiar și tumori mici, ulcere și procese hiperplastice. În plus, cu irigare, este evaluată funcția sfincterului intern, valva bauhinium. Fotografiile cu raze X vizualizează constricții patologice, anomalii, diverticule ale intestinului.

Caracteristici ale irigogiei pentru copii

Irigografia pentru copiii mici este efectuată sub anestezie generală, în ciuda lipsei de durere a procedurii. În unele cazuri, înainte de examinarea cu raze X, sonda cu ultrasunete este instalată în cavitatea intestinală. Implementarea irigografiei pentru elevi nu diferă de procedura "adultă". Cu toate acestea, este necesar să se calculeze volumul mediu de contrast administrat în avans.

Posibile complicații ale procedurii

Complicațiile în timpul studiului sunt extrem de rare. Acestea includ - peritonită (când o substanță de contrast intră în cavitatea abdominală), reacții alergice la sulfat de bariu, embolie a intestinului.