Angiografie: ce este, descrierea procedurii și caracteristicile acesteia

Pacienții care suferă de afecțiuni cardiace și cardiace suferă studii clinice regulate. Diagnosticul inițial al patologiei permite să se diferențieze și să pună diagnosticul corect, și examinarea dinamicii de ajutor pentru a clarifica starea corpului în timpul terapiei și este o măsură preventivă pentru dezvoltarea complicațiilor. O metodă frecvent utilizată pentru examinarea bolilor sistemului cardiovascular este angiografia. Ceea ce este important din punct de vedere diagnostic, este arătat prin manipulare și modul în care este efectuat, este luat în considerare în articol.

Informații generale

La întruchiparea ideii de apariția angiografie a durat mai mult de 30 de ani de la faptul, ca fiziologul Behterev și-a exprimat gândul: „Dacă există soluții care nu trec fascicule de raze X, acesta poate fi umplut cu lichide astfel de nave și fotografie“ Pentru ca manipularea să devină larg răspândită și eficientă, a durat încă patru decenii.

Pacienții cărora li se prescrie procedura sunt interesați de: "Angiografie - ce este?" Aceasta este o metodă de diagnosticare a stării și a permeabilității vaselor, care se realizează utilizând substanțe radiopatice. Procedura vă permite să evaluați următorii indicatori:

• viteza fluxului sanguin;
• locația navelor;
• prezența anomaliilor congenitale;
• îngustarea;
• formarea căilor ocolitoare;
• starea vaselor care hrănesc tumora.

Unde se efectuează procedura?

Centrele de diagnostic (profil îngust sau larg) și spitalele sunt dotate cu facilități speciale pentru angiografie.

Toate condițiile de asepsie sunt îndeplinite aici. Camerele au echipamentul necesar:

• angiograf - un dispozitiv care are o unitate de raze X pentru evaluarea stării vaselor de sânge (artere, vene, capilare, vase limfatice);
• camera de fluorografie rapidă;
• Dispozitivul, care are sarcina de a efectua multishoturi cu raze X și înregistrare video.

În instituțiile de diagnosticare foarte specializate, se efectuează angiografie CT. Această procedură vă permite să obțineți o imagine mai clară a stării navelor (în detaliu) și, prin urmare, necesită utilizarea unor dispozitive avansate avansate.

Principiile cercetării

În acest vas de sânge, care trebuie examinat și studiat, se produce o substanță de contrast cu raze X, care este un derivat de iod. Aceasta se face prin cateterizare sau puncție. Dacă vasul este situat la o distanță scurtă sub piele, soluția este injectată cu o seringă (puncție).

Cateterizarea este folosită pentru arterele sau venele mai profunde. În proiecția vasului de testare se efectuează anestezie locală. După tăierea pielii și a țesutului subcutanat de grăsime, se găsește vasul de testare, se introduce un introductor (un tub subțire de plastic de aproximativ 10 cm lungime). Prin intermediul introducerului mutați alte instrumente și un cateter pentru a nu distruge accidental pereții vaselor de sânge. Un agent de contrast este injectat prin cateter.

După ce soluția intră în vas, se răspândește prin sistem. Mai întâi, se umple arterele și venele, apoi arteriole, venule și capilare. În acest moment, cu ajutorul lui Aparatul cu raze X faceți câteva fotografii sau faceți un scurt videoclip.

Realizarea angiografiei arterelor sau venelor (rezultatele studiului) este fixată pe un mediu digital, ceea ce permite afișarea datelor de manipulare altor specialiști.

Unde se aplică?

Examinarea stării și a permeabilității vaselor se utilizează în domenii precum medicina:

• chirurgia vasculară - înainte de operație, medicul specifică localizarea și structura zonelor operate;
• Oncologie - zona ariei primare și a metastazelor este inspectată la momentul construirii rețelei lor capilare;
• Pulmonologie - permite evaluarea rețelei vasculare a plămânilor, precum și determinarea localizării sângerării;
• Flebologie - specialiști determină existența unor restricții, apariția anevrisme, cheaguri de sânge, ateroscleroza, boli vasculare, anomalii congenitale ale naturii;
• neurologia - angiografia vaselor creierului arată prezența anevrismelor, hemoragiilor, constricțiilor și proceselor tumorale.

Dacă este necesar să examinați toate navele dintr-o anumită zonă, atunci această procedură se numește angiografie generală. În cazul evaluării stării navelor individuale, un astfel de studiu se numește selectiv.

Angiografia vaselor cerebrale

Pentru examinare, substanța radiopatică este administrată prin cateterizarea uneia dintre aceste artere, cum ar fi:

• drept femural;
• umăr;
• cubitus;
• subclavie.

Cateterul este avansat de-a lungul sistemului vaselor de sânge în zona în care se află ramura vasului de testare. O soluție este introdusă în lumenul său. Faceți imediat o serie de imagini din partea laterală și din față a capului. Dacă este necesar să se studieze structuri mai îndepărtate, se introduce oa doua doză de substanță. Din nou, urmează o serie de imagini în proiecțiile necesare. Instrumentele introduse sunt șterse și diagnosticele sunt considerate complete.

Angiografia creierului necesită utilizarea anesteziei locale pentru a anestezia locul în care este efectuată cateterizarea. În timp ce cateterul este împins prin corp, pacientul nu simte nici un disconfort. Când se introduce soluția, gustul metalului din gură, hiperemia feței, senzația de căldură difuză poate apărea. Fenomenele dispar după câteva minute.

Indicatii pentru examinarea vaselor cerebrale

O serie de afecțiuni patologice care necesită diagnosticare (pentru specificarea detaliilor, se efectuează angiografie RMN):

• un anevrism - o expansiune a vasului, care poate duce la hemoragie;
• angioma - tumoare vasculară;
• accident vascular cerebral ischemic - medicul evaluează necesitatea trombolizei;
• accident vascular cerebral hemoragic caracterul - sursa de hemoragie este determinat;
• malformația vaselor de sânge - medicul evaluează nivelul patologiei și sursei de sângerare;
• CWT - vă permite să determinați consecințele rănirii;
• hematomul - expertul estimează localizarea și dimensiunea;
• tumora - determinati dimensiunea, locatia, starea vaselor de hranire.

Angiografia vaselor inimii

Angiografia coronariană - ce este? Aceasta este o metodă de examinare a vaselor de sânge ale inimii. Artera femurală sau radială este cateterizată și un cateter este condus către aorta. Soluția radiocontrast este injectată alternativ în dreapta și la stânga arterele coronare. O serie de imagini se face instantaneu.

Pacientul se poate plânge de apariția unor astfel de simptome atunci când se administrează medicamentul, cum ar fi:

• febră în față;
• aritmie;
• amețeli;
• greață, vărsături;
• tuse.

Indicații pentru conducere sunt infarctul, boala coronariană, cardioscleroza, anomaliile cardiace congenitale.

Studiul vaselor de la extremități

Angiografia extremităților implică procesul de examinare a stării arterelor și venelor mâinilor și picioarelor. Diagnosticarea membrelor superioare se realizează prin introducerea unui material de contrast cu raze X în artera brahială. Pentru membrele inferioare - în aorta abdominală sau artera femurală, în funcție de nivelul la care este necesar diagnosticul. Pentru a studia vasele piciorului și tibiei, se efectuează o puncție a arterei tibiale posterioare. Odată cu introducerea soluției, pacientul poate simți o cădere de căldură în picioare.

Indicatii pentru cercetare:

• ateroscleroza extremitatilor inferioare;
• obstrucția endarterită;
• tromboza, tromboflebita;
• tromboembolism;
• leziuni însoțite de rupturi vasculare;
• exfoliant anevrism;
• evaluarea eficacității tratamentului.

Pregătirea diagnosticului

Este necesar să se clarifice lipsa hipersensibilității individuale la iod și derivații săi. Dacă pacientul are o sarcină, nu se utilizează raze X. În acest caz, angiografia MR este preferabilă.

Timp de două săptămâni, excludeți băuturile alcoolice, timp de o săptămână - anticoagulante ("heparină", ​​"warfarină", ​​"aspirină"). Cu câteva zile înainte de diagnostic, se efectuează o serie de studii, cum ar fi:

• analize clinice ale sângelui și urinei, coagulogramă, biochimie;
• ECG și ultrasunete ale inimii;
• Fluorografia plămânilor;
• determinarea grupului de sânge și a factorului Rh;
• teste pentru infecție (HIV, hepatită, sifilis).

În ajunul angiografiei, se face un test pentru substanța radiopatică. Introduceți 0,1 ml din soluție în vena. În caz de urticarie, rinită alergică, conjunctivită, aritmie, medicamentul nu trebuie utilizat.

În seara dinaintea procedurii se efectuează o clismă de curățare, proceduri igienice. Specialistul prescrie sedative care vă permit să vă relaxați și să vă relaxați la pacient. Dimineața, subiectul nu trebuie să mănânce sau să bea, înainte de manipulare, vezica urinară trebuie să fie golită.

Nuanțe de pregătire

Există o serie de afecțiuni patologice care necesită o abordare mai lungă și mai aprofundată în pregătirea unei astfel de proceduri ca angiografia. Ce trebuie să facă pacienții pentru a face diagnosticul să meargă fără probleme?

La presiunea arterială ridicată, trebuie să fie stabilizată. În acest scop, utilizați "Nifedipină", ​​"Dibazol", "Raunatin" sau orice alt medicament antihipertensiv care este în terapia constantă a pacientului.

În prezența încălcărilor ritmului cardiac, introduceți "Panangin" sau clorură de potasiu. Prin numire, medicul utilizează glicozide cardiace. Cu IHD sau sindromul de durere cardiacă utilizați "nitroglicerină", ​​"Erinit", "Sustak".

Boala renală necesită saturarea corpului cu apă. Substanța radiopatică utilizată va acționa mai puțin ca iritant și va fi rapid eliminată din organism cu urină.

Dacă există surse cronice de infecție (sinuzită, bronșită), specialistul prescrie medicamente antibacteriene sau sulfonamide cu 2 săptămâni înainte de testare.

Contraindicații la angiografie

Procedura de diagnostic nu se efectuează atunci când există o amenințare la adresa stării și sănătății pacientului. Acest lucru se întâmplă în condiții cum ar fi:

• boli inflamatorii acute;
• anomalii mentale;
• insuficiență renală;
• insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
• alergia la iod și derivații săi;
• boli însoțite de o încălcare a coagulării sângelui;
• sarcinii.

Angiografia este o metodă eficientă și larg răspândită de examinare a sistemului vascular, care are multe avantaje față de alte manipulări de diagnosticare.