Cholera: simptome, cauze de boală, prevenire și tratament

Holera este o boală infecțioasă intestinală cauzată de un vibrio cu același nume. Se concentrează în intestinul subțire, provoacă vărsături, scaune libere și deshidratare.

Cholera este un virus care nu a fost încă învins. Omenirea a încercat să facă față acestei boli timp de mai multe mii de ani. În stadiul actual al dezvoltării medicamentelor în cursul anului, până la 5 milioane de persoane se îmbolnăvesc de această boală, aproximativ 150 de mii dintre aceștia mor.

Diseminarea, fapte

Până la începutul secolului al XIX-lea, numai populația Indiei a fost afectată de holeră. Odată cu dezvoltarea comunicării între țări și continente, boala sa răspândit în întreaga lume. Până în prezent, epidemiile periodice au fost înregistrate în 90 de țări. Centrele permanente sunt situate în Africa, America Latină, în unele regiuni din Asia. Motivul principal al răspândirii bolii este condiŃiile nesănătoase.

Un izbucnire bruscă de holeră este întotdeauna observată după cataclismul social - războaie, cutremure, dezastre naturale, adică în acele perioade în care un număr mare de oameni sunt lipsiți de apă potabilă curată. Holera are o natură epidemiologică, atunci când boala acoperă mai mult de 200 de mii de oameni la un moment dat.

În prezent, medicii sunt conștienți de cauzele și simptomele holerei. Tratamentul bolii este efectuat, în funcție de gravitatea cursului său.

Câteva informații despre infecție, pe care trebuie să le cunoască fiecare persoană:

• Pentru a dezvolta boala în organismul uman ar trebui să obțină cel puțin un milion de bacterii, care este de aproximativ un pahar de apă.
• Animalele nu sunt afectate de holeră, cu excepția moluștelor și a crustaceelor, care trăiesc în corpuri de apă caldă.
• Cholera vibrios trăiesc liber în medii proaspete și sărate.
• În grupul de risc sunt persoane cu primul grup sanguin sau cu aciditate scăzută a sucului gastric. De asemenea, copiii cu vârste între 3 și 5 ani sunt cel mai adesea infectați.
• Sugarii, ale căror mame au holeră, au o imunitate stabilă față de boală.
• În 9 cazuri din 10 persoane infectate au doar o tulburare gastro-intestinală mică se observă, bacteriile sunt în mod activ trăiesc în intestin și eliberat în timpul evacuării deșeurilor.
• Cursul bolii în fiecare se întâmplă în mod individual - unii pacienți "ard" în timpul zilei, alții recuperează.
• În Rusia, boala a fost detectată ultima dată în 2008.
• Dacă diagnosticul este stabilit în cel mai scurt timp posibil, apa potabilă la fiecare 15 minute ameliorează boala în 3-5 zile, în timp ce puteți face fără medicație.

În stadiul actual, există vaccinuri care reduc probabilitatea apariției epidemiei de multe ori, dar nu este posibilă eliminarea completă a bolii.

Agent cauzator

Bacteria Vibrio cholerae este o tijă curbată, la un capăt, care este flagellum mobil, acesta asigură o deplasare rapidă în lichid. specii Vibrio cuprinde până la 200, dintre care două provoca boli acute (Vibrio cholerae, Vibrio eltor). Principala leziune a corpului este cauzată de toxinele eliberate de vibrio.

Proprietățile toxinelor și efectele lor:

• Distrugeți stratul epitelial al intestinului subțire.
• Provoca eliberarea de lichid în intestin și retragerea acestuia cu fecale și vărsături.
• Acestea provoacă o încălcare a absorbției sărurilor de sodiu, ca urmare a distrugerii echilibrului apă-sare, ceea ce provoacă convulsii.

Bacteria este rezistentă la îngheț și nu moarte în timpul dezghețării. Ea se multiplică în mod activ la o temperatură de 36-37 grade Celsius. Coridorul de temperatură pentru viața bacteriană variază de la 16 la 40 ° C. Moartea microbului apare atunci când soarele este expus la soare, temperatura depășește 60 ° C, într-un mediu acid.

clasificare

Cele mai grave simptome ale holerei sunt observate la copii și la persoane de vârstă înaintată. Perioada de incubare a agentului patogen în corpul uman este de la câteva ore la cinci zile, din momentul în care microbul intră în organism. Cel mai adesea, boala se manifestă în prima și a doua zi după infecție.

Principalele simptome ale holerei sunt tulburarea digestivă și pierderea fluidului activ. În legătură cu deshidratarea organismului, există 4 grade de dezvoltare a bolii:

• 1 grad (ușor) - deshidratarea este de 1-3% din greutatea corporală totală a unei persoane. Această condiție este observată în jumătate din cazurile de boală.
• 2 grade (severitate medie) - 4-6% din pierderea de lichid.
• 3 grade (grele) - 7-9% din orificiul de evacuare a fluidului.
• 4 grade (foarte severă) - pierderea de lichid până la 10% din greutatea corporală. Se observă în 10% din cazuri.

Simptomele holerei apar imediat, pe fondul sănătății generale, la temperatura corporală normală. În mijlocul bolii, temperatura corpului scade sub 36 ° C, durata bolii durează până la 5 zile, dar se poate termina într-o zi.

simptome

Majoritatea epidemiologilor se confruntă cu un curs moderat al bolii. Simptomele holerei sunt următoarele:

• Diaree. Sub influența toxinelor agentului patogen de holeră începe umflarea membranei mucoase a intestinului subțire. O persoană are un scaun liber, scaunele devin frecvente, dobândind treptat un aspect clar, inodor, cu includerea de fulgi albi. Cu o distrugere puternică a mucoasei intestinale, cheaguri de sânge apar în secreții. Pacienții rareori suferă de dureri abdominale, uneori deranjează sau apar disconfort. Defecțiunea în faza acută a bolii are loc de până la 10 ori pe zi. Când scaunul obține un aspect normal, medicii declară începutul recuperării.
• Vărsături. Apare de 2 până la 20 de ori pe zi și se produce la 3-5 ore după infecție. În prima dorință, mâncarea mâncată este îndepărtată din organism, în viitor, vărsătura nu are miros și arată ca apa obișnuită. Reflexul are loc fără tensiune musculară.
• Sete. Apare în legătură cu pierderea rapidă și mare de lichid. În primele trei etape ale bolii, pacientul consumă o mulțime de apă, în ultima etapă nu poate bea singur din cauza slăbiciunii.
• Urina. Se întunecă treptat, cantitatea sa scade. Odată cu apariția urinării, procesul de restaurare este stabilit.
• Scăderea membranelor mucoase (ochi, gură). Acestea sunt simptomele holerei datorate deshidratării. Semnele expuse - voce răgușită, ochi scufundați, limbă uscată și crăpată.
• Convulsii. Suferi muschii gastrocnemius, mâinile, picioarele. La 3-4 grade de evoluție a bolii, se observă convulsii ale tuturor mușchilor scheletici. Aceste simptome ale bolii de holeră sunt asociate cu o lipsă de potasiu.
• Puls. Rapid și slab. Ca urmare a pierderii de lichide, sângele condensează, inima crește viteza contracțiilor. Recuperarea apare complet după ce organismul a fost saturat cu cantitatea necesară de apă și restabilirea echilibrului de apă și de sare.
• Respirație rapidă. Se produce atunci când debutul a 2 și de mai sus stadiul bolii.
• Starea pielii. Unul dintre simptomele holerei este o schimbare în turgorul pielii (pierderea elasticității), în paloare și, uneori, în ciumă. Pielea se simte rece la atingere.
• Condiție generală. Apatie, letargie, dorința de a dormi, iritabilitate. Există o scădere generală a rezistenței, care este asociată cu intoxicarea organismului, deshidratare.

Simptomele bolii holerei pot apărea în câteva ore după intrarea agentului patogen în organism. Diagnosticul în primele etape vă permite să faceți față bolii cu cea mai mică pierdere de sănătate.

Canalele de contaminare

Medicii au studiat destul de bine cauzele și simptomele bolii de holeră. Tratamentul și prevenirea bolii se efectuează în conformitate cu algoritmul de acțiuni și măsuri măsurate de multe ori pentru a elimina probabilitatea răspândirii epidemiei. Toată lumea are nevoie de cunoștințe de bază pentru a se proteja de infecție.

Cum se răspândește holera:

• O persoană care utilizează apă netratată din surse deschise este probabil să aibă simptome de holeră. Riscul este expus celor care nu folosesc apă dezinfectată în scopuri casnice - pentru spălat vase, proceduri de igienă, spălare.
• Înotarea în bazine cu apă dubioasă și înghițirea accidentală sau deliberată a acesteia reprezintă una dintre căile de infecție cu holeră. Simptomele, cauzele stării unei persoane în acest caz vor fi luate în considerare de medici, ca o înfrângere cu holera vibrio.
• Contactarea unei persoane infectate conduce de asemenea la o boală (prin obiecte contaminate, mâini murdare etc.).
• Transmiterea are loc prin utilizarea de legume slab spălate, fructe, alimente preparate cu nerespectarea regimului termic, precum și utilizarea produselor expirate.
• Purtătorii de holeră vibrio devin adesea insecte, de exemplu, zboară.

Respectarea regulilor elementare de igienă - spălarea frecventă a mâinilor, prelucrarea atentă a produselor, fierberea apei contribuie la reducerea riscului de infecție și nu știu care sunt simptomele holerei și tratamentul. Prevenirea este cel mai bun mod de a rămâne sănătoasă.

diagnosticare

Dacă apar diaree și vărsături, medicii acordă atenție tuturor celorlalte simptome. Tratamentul bolii de holeră se realizează pe deplin după studii.

Complexul de măsuri de diagnostic include:

• Testele de laborator ale fecalelor, urinei, vărsăturilor.
• Studii privind apa provenită de la sursa presupusei infecții.
• Cercetarea produselor, articolelor folosite de pacienți.
• Diagnosticarea prezenței infecției la persoanele care au fost în contact cu pacientul.
• Pacienții care au murit din cauza holerei sunt prelevate probe de țesut intestinal, vezică biliară.

Metode de diagnostic:

• Studii microscopice.
• Bacteriologice.
• Reactivă.

Serviciile relevante sunt obligate să răspundă instantaneu la rapoartele conform cărora unii dintre locuitori au simptome de holeră. Tratamentul, prevenirea sunt implementate de către serviciile sanitare și epidemiologice din complex, imediat după apariția amenințării bolii în masă. În situații critice, când apare riscul unei epidemii sau al unei pandemii, se utilizează metode rapide de cercetare (durata nu mai mare de 30 de minute):

• Liza (tratamentul vibrio-cholerei cu bacteriofagi).
• Aglutinarea (lipirea) eritrocitelor de pui.
• Distrugerea (hemoliza) eritrocitelor.
• Metoda imunofluorescentă (tratamentul medicamentului crescut cu o compoziție specială, în urma căruia cholera vibrio începe să strălucească).
• Imobilizarea vibrioților (tratament cu reactiv anti-holeră).

tratament

Un pacient care a fost diagnosticat cu simptome de holeră, tratament și reabilitare are loc în locurile infecțioase ale spitalelor. Dacă se observă o epidemie, este organizat un spital separat de holeră. Pacienții se află sub supravegherea bolilor infecțioase, pacienților li se prescriu medicamente, se odihnează paturile, se efectuează dieta.

Medicamente pentru tratament:

• Terapia are scopul de a restabili echilibrul de apă, electrolit și apă-sare într-un organism afectat de holeră. Simptomele și cauzele bolii presupun o evaluare constantă a stării pacientului și restaurarea rapidă a fluidului pierdut. În corpul pacientului, soluția de sare cu apă este injectată cu o sondă (în cazul unui curs sever de afecțiune) sau dacă pacientul utilizează în mod independent apa. Specialiștii folosesc preparatele "Khlosol", "Trisol" și analogii.
• Recepția antibioticelor. Pentru a suprima Holera pacientului reproducerea Vibrio trebuie să ia una dintre medicamente, „Tetraciclina“, „Ciprofloxacin“, „Eritromicina“. Dozajul este calculat de către medic.

Durata tratamentului medicamentos în fiecare caz este strict individuală și depinde de severitatea infecției, imunitatea organismului, viteza de recuperare. În medie, tratamentul este de la 3 la 5 zile. Perioada de control medical al unui pacient recuperat durează 3 luni, timp în care pacientul testează în mod regulat.

dietă

O abordare integrată a tratamentului necesită holeră. Simptomele, cauzele bolii, prevenirea, terapia constituie imaginea generală a bolii. Sistemul de instrumente pentru a depăși consecințele și tratamentul cu succes include respectarea strictă a regulilor unei diete special proiectate. Principiile de nutriție, precum și produsele acceptabile și inacceptabile sunt descrise în dieta pentru Pevzner (tabelul nr. 4). Comportamentul nutrițional pentru această dietă este prezentat în primele 3-4 zile după boală. Vasele trebuie preparate numai pentru un cuplu sau fiert. Alimentele sunt servite într-o formă de ștergere sau semi-lichidă.

Produsele permise:

• Sucuri de cereale și legume, gătite pe un bulion cu conținut scăzut de grăsime, cu adaos de fulgi de ou, chifteluri din soiuri de carne dietetice.
• Porții mucoase pe apă, de asemenea, se presupune hrișcă șters, fulgi de ovăz, terci de orez.
• Pâine - învechită sau biscuiți de făină de grâu de cea mai înaltă calitate.
• Mâncăruri din carne - sufle, aburi, chifteluțe din carne cu conținut scăzut de grăsimi (carne de vită, curcan, carne de iepure).
• Produsele acide lactice - feluri de mâncare din brânză de vaci degresată sau calcinată (sufla pentru un cuplu).
• Ouă - omelete fierte fierte (până la 2 bucăți pe zi).
• Băuturi - bujori de trandafir sălbatic, afine, coacăze sau gutui, ceai negru sau ceai verde puternic.

Următoarele produse sunt interzise:

• Umpluturi, vase grase și mâncăruri bazate pe ele.
• Produse din făină, pâine proaspătă.
• Cârnați, carne și conserve de pește, carne grasă și pește.
• Lapte integral, produse din lapte acru.
• Paste și cereale din mei, grâu, orz de perle.
• Orice legume crude, fructe și, de asemenea, fructe uscate.
• Toate tipurile de dulciuri, inclusiv miere, gem.
• Băuturi revigorante și carbogazoase.

După faza acută a progresiei bolii (3-4 zile), pacientul este transferat la o dietă numărul 5, care ajută la restabilirea funcțiilor organismului. Nutriția corectă combinată cu medicamentele ajută la combaterea holerei. Simptomele și tratamentul se schimbă pe măsură ce ieșiți din starea critică.

Tratamentul cu metode populare

Wizards au dezvoltat multe rețete pentru tratarea unei astfel de boli acute ca holera. Simptomele și prevenirea sunt baza pentru inițierea terapiei și abilitatea de a evita complicațiile. Deoarece boala poate duce la un rezultat fatal, este inacceptabil să se bazeze numai pe prescripțiile medicinii populare în faza acută. Ele sunt bune ca un supliment la metodele de medicină oficială sau utilizate la domiciliu după externare de la spital.

Se recomandă următoarele măsuri:

• Încălzirea. Pacientul suferă de o scădere semnificativă a temperaturii corpului în timpul bolii, astfel păstrați temperatura în încăpere unde acesta este cel puțin 25 de grade Celsius. Pacientul este încălzit cu pături sau încălzitoare electrice.
• Ceaiul obținut din vinca ajută la dezinfectarea intestinelor. Materia primă uscată (o linguriță) se toarnă un pahar cu apă fiartă abundentă și după filtrare se utilizează de trei ori pe zi pentru 100 ml.
• Vinul roșu natural, administrat 50 ml la fiecare 30 de minute, împiedică reproducerea holerei vibrio.
• Ceai din colecția medicală (farmacie de mușețel, pelin, mentă, luată în cantități egale). Materiile prime uscate (10 elemente fără linguriță de linguri) se toarnă cu 2 litri de apă clocotită, după filtrare, beau în timpul zilei. Ceaiul facilitează spasmele intestinale, are un efect antimicrobian.
• Malt. Buf de 4 linguri. linguri de materii prime și 1 litru de apă fierbe timp de 5 minute, insistă, filtru. În preparatul primit adăugați puțin zahăr și beți pe parcursul zilei. Componentele biologic active reduc semnificativ manifestarea holerei, umple echilibrul apă-sare.

profilaxie

Omenirea a fost cunoscută de mult timp pentru holeră. Cauzele, simptomele și prevenirea bolilor sunt studiate în întregime de medicina modernă. Principala modalitate de a vă proteja de infecție este respectarea normelor de igienă - spălarea frecventă a mâinilor, dezinfecția apei, curățarea camerelor și a zonei înconjurătoare de resturile de gunoi. Aceste măsuri salvează orice persoană de amenințarea cu infecție.

De asemenea, OMS recomandă vaccinarea în timpul focarului. Vaccinarea nu poate exclude complet posibilitatea infecției, toate regulile de igienă trebuie respectate cu strictețe și persoanele vaccinate. De asemenea, este necesar să se limiteze cât mai mult posibil contactele cu pacienții infectați, să se efectueze dezinfectarea spațiilor.

Următoarele vaccinuri sunt recomandate:

• Dukoral - asigură o protecție de până la 90% în decurs de 6 luni de la vaccinare.
• Shanchol, mORCVAX - se administrează pe cale orală în trei doze divizate, timp de 2 ani.

Vaccinările sunt recomandate pentru un număr limitat de persoane aflate în situație de risc - refugiați, locuitori ai mahalalelor, medici.