Empiemul vezicii biliare: semne, diagnostic și tratament

Mulți oameni nu suspectează nici măcar ce funcții în organism sunt îndeplinite de aceștia sau de alte organe. Numai după ce au întâlnit încălcări în munca lor, începem să înțelegem cât de mult au nevoie. Orice abatere afectează imediat starea de sănătate a unei persoane, starea sa de spirit.

Unul dintre organele importante este vezicii biliare. Se acumulează în mod constant un secret special, necesar pentru finalizarea procesului de digestie. Acest organ este predispus la diverse patologii. Dintre toate bolile, empiemul vezicii biliare merită o atenție deosebită. Clinica, diagnosticul, tratamentul acestei patologii insidioase sunt doar câteva dintre problemele pe care le vom avea acum.

Descrierea bolii

Sub empiemul vezicii biliare este în mod obișnuit înțeleasă ca un proces inflamator acut care se dezvoltă în acest organ. Se caracterizează prin acumularea treptată a exudatului purulent. Boala se manifestă prin durere severă, febră, simptome de intoxicație. Dezvoltarea procesului patologic este posibilă în două moduri. Inflamația trece de la organele vecine sau este rezultatul expunerii la agenți infecțioși.

Empiemul vezicii biliare apare la 5-15% dintre pacienții care au avut colecistită acută. Majoritatea femeilor de vârstă mijlocie cu semne severe de obezitate sunt bolnavi. Empieema aparține categoriei tulburărilor progresive, prin urmare, după detectarea ei, este necesară o spitalizare imediată. În absența unui tratament adecvat, probabilitatea decesului unui pacient este ridicată.

Etapele apariției patologiei

Empiemul vezicii biliare se dezvoltă treptat. Să luăm în considerare fiecare etapă a acestui proces.

Într-un corp sănătos, ficatul secretă în mod activ un secret care se acumulează în vezica biliară. O parte din ea este excretată în intestin, unde participă la digestia alimentelor. Celălalt este resorbit de pereții vezicii urinare.

Ca rezultat al inflamației în cavitatea corpului începe să se dezvolte exudat purulent. Abilitățile resorptive ale zidurilor sale sunt pierdute. Vezica biliară acumulează treptat lichid. Procesul inflamator dintr-o formă seroasă trece foarte repede în purulent. Obturarea concomitentă a choledocha interferează cu excreția completă a bilei. Îndepărtarea în continuare a pereților organului poate duce la atrofia țesutului.

Dropsy și empyema a vezicii biliare

Aceste două boli au o etiologie similară și o imagine clinică. Prin urmare, este recomandabil să le analizăm împreună.

Dropsy și empyema ale vezicii biliare sunt cel mai adesea rezultatul blocării canalului. Această tulburare poate duce la o piatră detașată sau o nouă creștere. Spre deosebire de picături, evoluția empiemului este întotdeauna precedată de colecistită acută, adică un proces inflamator.

În ceea ce privește imaginea clinică, ambele boli se manifestă prin febră, disconfort în hipocondrul drept. Pacientii cu dropsy se plang de asemenea de o tulburare persistenta vărsături de bilă și colică intestinală.

Unii medici cred că drojdia este una dintre cauzele care stau la baza empatiei. Cu toate acestea, există și alți factori care contribuie la dezvoltarea procesului patologic.

Alte cauze ale empatiei

După cum sa menționat mai devreme, boala se dezvoltă adesea pe fundalul colecistitei. Concrementul înfundă conductele, iar rezultatul acestei tulburări este inflamația. Secretul din vezica biliară se acumulează treptat. Este considerat un mediu favorabil pentru viața florii patogene. Clostridia, stafilococi, Klebsiella și alte microorganisme pot acționa ca agenți infecțioși.

O altă cauză comună a acestei tulburări este o tumoare malignă. Dacă neoplasmul nu este îndepărtat în timp util din vezică, procesul inflamator va continua să progreseze. În acest caz, rezultatul pentru pacient este dezamăgitor - necroza tisulară.

Medicii identifică un grup de pacienți care sunt mai predispuși la apariția unui empyem al vezicii biliare. Acesta include:

• persoanele cu greutate corporală excesivă;
• pacienți cu diabet zaharat;
• pacienții cu diferite tipuri de imunodeficiență.

Determinarea cauzei bolii contribuie adesea la alegerea tacticii de tratament.

Cum de a recunoaște boala într-un stadiu incipient?

Dezvoltarea empatiei Simptomele vezicii biliare are similar cu cele care sunt caracteristice colecistitei acute. Pacienții se plâng de disconfort în hipocondrul drept, o creștere accentuată a temperaturii. Uneori simptomele sunt însoțite de o frig puternic.

Semnele indirecte ale bolii includ lipsa poftei de mâncare, transpirația excesivă și gura uscată. Senzațiile dureroase în zona hipocondrului drept nu sunt prezente în mod constant. Ei se pot intensifica cu respirație profundă sau cu tuse.

Este de remarcat faptul că, cu diabetul și tulburările de imunodeficiență, aceste simptome sunt mai puțin pronunțate. Prin urmare, pacienții solicită asistență medicală prea târziu. Absența tratamentului este plină de perforare a vezicii urinare și sepsis. La dezvoltarea acestor condiții patologice este indicată o creștere și mai mare a temperaturii. Poate fi și confuzie, o scădere a tensiunii arteriale.

Pacienții cu colecistită acută sau tumori vezicale biliari trebuie să acorde o atenție specială propriei sănătăți. Dacă aveți simptomele de mai sus, trebuie să apelați imediat o echipă de profesioniști din domeniul sănătății. Doar spitalizarea și tratamentul competent în astfel de cazuri pot salva o viață.

Examen medical

Empiemul vezicii biliare este dezvăluit pe baza plângerilor pacientului, a anamnezei sale și a rezultatelor testelor. Pacientul trebuie să vă spună cât timp au apărut simptomele, în ce condiții intensitatea lor crește, ce tratament a suferit mai devreme. Toate datele sunt importante pentru medic. Fără această informație este imposibil să se selecteze un tratament adecvat.

Fără eșec, toți pacienții sunt repartizați examinarea organismului. Dacă suspectați o boală cum ar fi empiemul vezicii biliare, diagnosticul include următoarele activități:

1. Test de sânge. O creștere a numărului de celule albe din sânge indică un proces inflamator.
2. Examinarea microbiologică a sângelui. Permite determinarea prezenței agenților infecțioși, sensibilitatea lor la antibiotice.
3. Biochimia sângelui. Cu ajutorul acestui test, puteți evalua performanța ficatului. Activitatea crescută a bilirubinei indică empiema.
4. SUA. Cu un proces inflamator progresiv, veziculul biliar este de obicei mărit, în jurul acestuia puteți lua în considerare acumularea de lichid.

În plus, se efectuează diagnosticul diferențial al picăturilor și empiemului vezicii biliare.

Terapie recomandată

Singura modalitate de a trata empiemul este eliminarea vezicii biliare. Operația se numește "colecistectomie". Înainte de a se efectua, pacientul este prescris un curs de antibiotice. Terapia medicamentoasă ajută la reducerea simptomelor asociate, reduce riscul de complicații postoperatorii.

Pe prima etapele procesului inflamator utilizați "ampicilina", precum și cefalosporine din prima generație. Dacă cursul său este complicat de sepsis sau perforarea vezicii biliare, este necesară o terapie cu antibiotice mai masivă. De obicei, pacientului i se prescrie un aport simultan de trei medicamente: gentamicină, ampicilină și metronidazol. Dozajul și regimul de tratament sunt selectate individual.

Colecistectomia se efectuează fie printr-o incizie cutanată plină, fie laparoscopic. Ce opțiune de alegere, medicul decide. După intervenția chirurgicală, când empiemul vezicii biliare rămâne în trecut, tratamentul cu antibiotice continuă. Durata terapiei depinde de cât de repede temperatura și sângele revin la normal. Uneori pacienții trebuie să ia medicamente chiar și după externarea din spital.

Rețete de vindecători folclorici

Numai medicamentul conservator poate ajuta pacienții cu empieme. Auto-tratamentul se termină de multe ori cu un rezultat fatal sau conduce la dezvoltarea de complicații.

Cu toate acestea, unele plante medicinale sunt folosite pentru combaterea uneia dintre cauzele bolii - colecistita. Vrajitorii sunt sfătuiți să acorde atenție hreanului. Rădăcinile acestei plante ajută la multe afecțiuni. Pentru a elimina simptome ale colecistitei este necesar să se pregătească un decoct. Un pahar de materie primă trebuie umplut cu un litru de apă fierbinte și lăsat într-un recipient sub capac. O zi mai târziu, perfuzia rezultată trebuie filtrată. Este recomandat să depozitați acest medicament în frigider, dar să îl luați în formă caldă în porții mici.

Posibile complicații

Empiemul vezicii biliare, cu condiția să fie detectat în timp util, nu reprezintă o amenințare la adresa vieții. Cel mai mare pericol constă în complicațiile procesului patologic, care nu sunt neobișnuite la pacienții cu un astfel de diagnostic.

Întinderea și atrofia pereților vezicii biliare pot duce la perforarea organului. Perforarea poate fi de două tipuri: acoperită și plină. În acest din urmă caz, peritonita se dezvoltă rapid. Când agenții infecțioși intră în sânge, apare sepsis, care se caracterizează în majoritatea cazurilor printr-un rezultat nefavorabil.

Complicațiile postoperatorii includ infecții ale rănilor și abces subepatic.

Prognoza pentru recuperare

Ce se pot aștepta pacienții cu un "empyema vezicii biliare"? Tipurile și etapele oricărui proces patologic determină rezultatul său. În cazul în care boala este diagnosticată în timp util și pacientului i se oferă asistența necesară, trebuie să se spună un prognostic favorabil. În cazul otrăvirii sângelui, rezultatul terapiei nu este întotdeauna pozitiv. Probabilitatea decesului unui pacient cu astfel de complicații este destul de mare.

Măsuri preventive

Este posibil să se prevină apariția unei astfel de boli ca empiemul vezicii biliare? Semnele procesului patologic, care sunt prezentate mai sus în articol, îi fac pe mulți să se gândească la gravitatea afecțiunii.

Pentru a preveni dezvoltarea acestuia, medicii sfătuiesc să se supună periodic unei examinări medicale complete a corpului. O atenție deosebită trebuie acordată ultrasunetelor pelvine. Diagnosticarea detaliată a vezicii biliare poate dezvălui orice patologie în stadiul inițial al dezvoltării acesteia. Cu cât pacientul înaintează la tratamentul prescris, cu atât mai repede se va recupera.