Vincent Simptom: Diagnostic

În practica medicală, împreună cu o descriere a patologiilor cavității bucale, se întâlnește adesea conceptul de simptom al lui Vincent. Care este această condiție, la ce proces inflamator apare simptomul lui Vincent și care este motivul favorabil pentru apariția unei astfel de patologii? Vom aborda aceste probleme în articolul nostru de astăzi.

Care este acest simptom?

Simptomul lui Vincent este o afectiune in care o persoana pierde sensibilitate in regiunea barbiei, mai precis - in zona buzei inferioare. Simptomul este o consecință a diferitelor stări de boală ale corpului, cum ar fi osteomielita a maxilarului și parodontită apicală acută. Această patologie este menționată, de asemenea, în angina pectorală ulcerativă, al doilea nume fiind angina lui Simanovsky-Vincent (simptomele patologiei sunt destul de diverse).

Să analizăm în detaliu fiecare dintre patologiile care duc la manifestarea simptomului descris mai sus.

Afecțiunea ulcerativă de film este o boală care duce la inflamarea amigdalelor. Cauza patologiei este activitatea din corpul lui Plaut - Vincent cu spirochete Vincent. Cu dureri în gât, se formează ulcere cu o culoare caracteristică murdare-verde. Respirația pacientului este însoțită de un miros putrefactiv. Trebuie spus că aceste bacterii sunt întotdeauna prezente în cavitatea gurii unei persoane sănătoase, cu toate acestea, diverși factori, cum ar fi carie molari, prezența în necroza cavității orale, precum și în slăbirea generală a microorganismelor de imunitate sunt activate și rezultatele activității în dezvoltarea patologică state.

Angina Vincent. Simptomele și tratamentul

Afecțiunea ulcerativă din peliculă este manifestată ca un întreg complex de simptome caracteristice. Acestea includ:

• Creșterea amigdalei. În cea mai mare parte, boala afectează una dintre părți.
• Boala crescută și moderată a ganglionilor limfatici regionali.

• Formarea pe mucoasa de amigdale palatine, placa gri-galbuie, care poate provoca formarea de ulcere superficiale mal-dureroase cu un fund gri. Dacă patologia progresează, ulcerele apar în alte părți ale faringelui, precum și pe obraji sau gingii mucoase. Uneori ulcerul se poate vindeca fără a crea defecte.
• Atunci când mănâncă alimente (în caz de înghițire), apar senzații dureroase, în timp ce pacienții observă creșterea salivației, respirația urât mirositoare.
• Temperatura corpului în patologie rar depășește limitele normale, deși uneori boala poate începe cu o febră mare și o stare de frisoane.
• Amorțeală și pierderea sensibilității în zona bărbiei.

Tratamentul patologiei vizează eliminarea inflamației membranei mucoase a gâtului. Adesea, medicii-otolaringologi prescriu mijloace pentru clătirea sau lubrifierea zonei leziunii. În cazul unui curs prelungit al bolii, sa recurs la terapia cu antibiotice. Pacienții cu angină pectorală ulcerativă sunt întotdeauna izolați, cu forme severe de patologie - sunt spitalizați. Principiul principal al prevenirii bolilor este întărirea funcțiilor de protecție a organismului și sporirea imunității.

Simptomele lui Vincent în stomatologie. parodontită

Parodontita este o patologie cauzată de infecția din cavitatea carii în țesutul osos prin vârful rădăcinii. Boala provoacă inflamarea rădăcinii dentare. În absența tratamentul parodontitei se manifestă prin diverse semne, inclusiv prin simptomele lui Vincent. Reversibilitatea bolii depinde de mulți factori: oportunitatea de a căuta ajutor medical, starea generală a corpului uman etc. Luați în considerare mecanismul originii patologiei.

Carii profunde duce la pulpită - inflamația pulpei, ca rezultat al introducerii microorganismelor în parodonțiu prin canalul radicular. Există și alte modalități de penetrare a bacteriilor în țesuturile osoase, de exemplu datorită leziunilor, cu sepsis, cu toate acestea pulpita este cea mai frecventă cauză a proceselor inflamatorii în os. Când se produce inflamație fluidul de transpirație și țesutul parodonțios, saturat cu receptori, răspunde la o creștere a presiunii. În acest caz, inflamația provoacă durere.

O caracteristică caracteristică a parodontitei este o creștere a durerii pulsante, care este strict localizată. Uneori, atunci când dinții sunt închise, durerea este dificil de suportat, pacienții nu pot mânca. Este dureros ca o persoană să atingă marginea dinților, care devine și ea mobilă, gingia din jurul dintelui și, de asemenea, buza și obrazul, se umflă, temperatura corpului crește brusc. Un simptom concomitent al parodontitei poate fi un simptom al lui Vincent. Semnele acesteia au fost deja observate mai devreme: amorțeală și pierderea sensibilității țesuturilor în regiunea bărbiei.

Forme de parodontita

Distingem forma acută și cronică a parodontitei. Dacă inflamația formează fluidul prin canalul radicular al dintelui, parodontita dobândește o formă cronică. Sindromul durerii nu este foarte pronunțat, dar procesele patologice din vârful fluxului dentar încet. Bacteriile, înmulțite în zona osului afectat, secretă toxine care "otrăvesc" corpul uman și duc la apariția bolilor diferitelor organe și sisteme (articulații, inimă, rinichi).

În caz contrar, dezvoltarea devine o formă acută de parodontită, care, cu timpul, în absența unui tratament adecvat poate intra într-o etapă purulentă.

Formele de parodontită de mai sus necesită un tratament lung și cu înaltă calificare. Scopul principal al terapiei este de a furniza un flux de puroi de la locul localizării inflamației. În procesul de tratament, procesul inflamator este mai întâi oprit, apoi se efectuează un tratament antiseptic al pastei, după care se stabilește un sigiliu temporar. În timpul activităților terapeutice, țesutul osos este monitorizat prin radiografie.

tratament

În tratamentul parodontitei cronice se utilizează preparate medicamentoase care stimulează restaurarea bolii parodontale. Metodele concomitente de tratament pot fi fizioproceduri: electroforeza, UHF-, microunde, terapie cu laser, magnetoterapie. În unele cazuri, se utilizează un tratament antibacterian.

Antibioticele pot fi utilizate local în cazul formării de buzunare parodontale profunde. Canalul rădăcinii este închis cu ajutorul materialelor selectate individual în fiecare caz.

Dacă inflamația afectează situsurile extinse ale țesuturilor, sau terapia conservatoare nu conduce la rezultatul adecvat, intervenția chirurgicală se efectuează. Scopul manipulării este rezecția vârfului rădăcinii dintelui. O mică incizie se face în gingie pentru a avea acces la țesutul osos. Mai mult, structura afectată este îndepărtată, vârful canalului este etanșat. Regenerarea osului este un proces lung. Dacă tratamentul nu duce la o dinamică pozitivă, dintele poate fi îndepărtat.

Pentru a evita dezvoltarea unei astfel de boli, trebuie să monitorizați cu atenție igiena orală. Aceasta implică o periere obligatorie zilnică de două ori pe dinți. În acest caz, periuța de dinți ar trebui să fie schimbată periodic, abordarea scrupuloasă alegerea de pasta de dinti. Cel puțin o dată pe an, mergeți la medicul dentist pentru o procedură profesională de îndepărtare a tartrului.

Protezele dentare conduc la faptul că dinții rămași din gură se află sub o sarcină crescută. Molarii devin vulnerabili, se poate dezvolta un proces inflamator în cavitatea orală, care va duce în viitor la parodontită.

Parodontita - o boala destul de perfidă, deoarece provoacă o mulțime de complicații, printre ei - sepsis sever, procese inflamatorii ale țesuturilor moi ale feței, maxilarului osteomielită.

Ce este osteomielita?

Un alt motiv pentru care apare simptomul lui Vincent este osteomielita. Această patologie, indiferent de ce parte a scheletului uman se manifestă, aparține grupului bolilor infecțioase de natură inflamatorie.

În osteomielita maxilarului, toate țesuturile sunt afectate: periosteu, substanță osoasă, măduvă osoasă. Patologia apare în primul rând la persoanele care nu au mai mult de patruzeci de ani. Cu toate acestea, există cazuri de dezvoltare a bolii atât la copii, cât și la vârstnici. Totul depinde de cât de rău sunt dinții de o persoană afectați de carii. La fel, osteomielita îngrijorează atât bărbații cât și femeile. Simptomul lui Vincent la osteomielita afectează zona bărbiei, iar acest lucru se datorează în primul rând faptului că patologia afectează adesea maxila inferioară, mai degrabă decât cea superioară.

Anterior, când igiena orală nu a fost acordată atenția adecvată, osteomielita maxilarului a ocupat aproximativ 40% dintre patologiile altor oase. Nu cu mult timp în urmă situația sa schimbat în bine.

Astăzi, datorită reabilitării pe scară largă planificate a cavității bucale și la copii și la adulți, procentul de pacienți cu osteomielita maxilarului a scăzut, iar utilizarea antibioticelor a permis sa faca boala mai putin severe.

Clasificarea osteomielitei

În cele mai multe cazuri, osteomielita maxilarului este o consecință a cariei, precum și o complicație după boala parodontală. Acest grup de osteomielită se numește odontogenic (dentar). Infecția intră în structurile osoase prin carii afectate de carii. În focarele de inflamație există o microfloră diversă. Acesta este streptococ, și stafilococ aureus (alb și auriu), pneumococ și alte bacterii.

Contactul cu osteomielita este o patologie care apare ca urmare a infectării pielii sau a membranei mucoase (de exemplu, în fața furunculului). Există osteomielită specifică:

• tuberculoza,
• sifilitica,
• actinomycotic.

Uneori, înfrângerea măduvei osoase a maxilarului are loc prin obținerea de bacterii cu un flux sanguin. Această afecțiune este clasificată ca o osteomielită hematogenă, care apare după infecții cum ar fi gripa, febra tifoidă, scarlatină, rujeola.

Un grup separat constă în osteomielită, care a rezultat dintr-o traumă (fractură, vânătă severă). Simptom Vincent la fracturi, atunci când în sensibilitatea nervilor mentale și deranjat pacienții observați inferior Amoțirea buzei apare din cauza compresia nervului alveolar inferior, format in exudat inflamatie.

Cursul bolii

Cursul bolii poate fi diferit și, cel mai adesea, depinde de starea corpului în ansamblu, de magnitudinea tulburărilor circulatorii în zona de vătămare. În unele cazuri, scara necrozei osoase este mică, din cauza focalizării primare. În astfel de cazuri, vorbim de osteomielită limitată. Dacă boala progresează, procesul inflamator este transferat țesutului moale din maxilar înconjurător. Această afecțiune se poate manifesta ca o periostită sau flegmonă. Flegmona este un acut inflamație purulentă spații (adesea țesuturi moi), care este difuză și nu are limite clare, cum ar fi un abces. Apropo, adesea un simptom al lui Vincent poate fi observat cu flegmon, pacienții observă o pierdere de sensibilitate în zona afectată.

La începutul procesului patologic, măduva osoasă la punctul de inflamație are o culoare maro, roșu închis. Mai târziu se formează focare purulente, care fuzionează în cavități întregi. Puroiul intră în periostul, gingia și cauzează necroza suprafețelor maxilare. Există sechestrații. În vasele mici de sânge există trombi supuși topirii. În oase apar zone de necroză osoasă, aportul de sânge scade treptat, ceea ce duce la o creștere a scării necrozei structurii osoase. Amploarea sechestrării este determinată de mărimea vaselor trombozate. În cazuri deosebit de dificile, se poate produce necroza întregului maxilar. Condiții similare sunt asociate cu osteomielita difuză.

simptomatologia

Există mai multe forme de patologie. În perioada osteomielitei subacute, există un așa numit arbore între osul sănătos și cel mort. În unele cazuri, se observă resorbția sechestrului. Pot exista procese de regenerare - în jur zone afectate se formează o nouă structură osoasă. În cazurile opuse, se constată sechestrarea. Forma subacută este limită între osteomielita acută și cronică.

În timpul formei acute de osteomielită, procesul inflamator se dezvoltă activ. Pacienții observă dureri puternice în maxilar (foraj, tragere), care se dezvoltă pe fundalul febrei înalte, frisoane, respirație rapidă și puls. În plus față de durerea din maxilar, sensibilitatea buzei inferioare poate fi pierdută - așa se manifestă simptomul lui Vincent în osteomielita. După câteva zile după declanșarea bolii, dinții adiaci la dintele bolnav dobândesc mobilitate.

Palparea maxilarului dezvăluie umflături și este însoțită de senzații dureroase. Există inflamații și umflarea gingiilor, obrajilor sau a altor zone ale feței. În perioada bolii, ganglionii limfatici cresc. În viitor, toate aceste simptome pot fi însoțite de trism - reducerea mușchilor maxilarului, amorțeală (simptomul lui Vincent). Reversibilitatea bolii depinde de actualitatea diagnosticului și de tratamentul ulterior.

Starea generală a pacientului este clasificată în condiționalitate ușoară, medie și grea. Din păcate, uneori boala se termină într-un rezultat letal în perioada de câteva zile de la momentul declanșării procesului patologic.

Este cunoscut faptul că pacienții pot părea inițial vesel, dar dă în curând drumul spre o stare de prostrație euforie, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac crescut. Apariția unei persoane se schimbă dramatic.

Cu osteomielita difuză apare o inflamație graduală a unor noi locații ale oaselor. starea pacientului poate fi caracterizat ca fiind instabil, cu o ameliorare temporară și deteriorarea sănătății, în timpul căreia temperatura corpului poate veni mai întâi înapoi la normal, și apoi să crească din nou și să fie însoțită de frisoane recurente. Stadiul osteomielitei acute difuze poate dura până la patru săptămâni. În acest caz, se observă o scădere accentuată a conținutului limfocitelor din sânge (până la 15% -18%), în urină există o proteină.

Forma cronică a bolii în absența măsurilor medicale poate dura luni și, uneori, ani de zile și poate duce la apariția unor diverse complicații: abcesele pulmonare, formarea supurației în sinusurile cerebrale, leziunile acute și cronice ale rinichilor.

Diagnostic și tratament

Radiografia este una dintre metodele de diagnosticare a osteomielitei și ajută la determinarea gradului de afectare a structurilor osoase. Cu toate acestea, modificările inițiale ale osului nu pot fi luate în considerare decât în ​​ziua a 7-aa după debutul bolii. Primul lucru care este determinat cu ajutorul unui instantaneu este zona de rărire în structurile osoase. În plus, în cazul în care cursul bolii poate fi suprimat, radiografia relevă limitele care rezultă între țesutul mort și cel mort. Prin mărimea acestei limite se pot trage concluzii cu privire la dimensiunea și localizarea sechestrării. În plus față de radiografie, o imagine generală a stării corpului uman și analiza simptomelor însoțitoare, inclusiv a simptomului Vincent, ajută la identificarea bolii.

Tratamentul osteomielitei implică utilizarea cuprinzătoare a antibioticelor și a intervenției chirurgicale. Adesea, ca tratament conservator, sunt prescrise injecții cu penicilină, streptomicină sau biomicină. Totuși, cu ajutorul terapiei cu antibiotice, este important să ne amintim capacitatea bacteriilor de a deveni dependenți de droguri.

Tratamentul cu medicamente este important să continue timp de 7-10 zile chiar după scăderea temperaturii la niveluri normale. În caz contrar, boala va fi ascunsă. Deseori, soarta dintelui, datorită bolii care a apărut inflamarea, este decisă fără echivoc - trebuie eliminată. Deși există excepții de la reguli.

Dinții apropiați încearcă să păstreze, restabilind funcționalitatea lor. Pentru a face acest lucru, utilizați bare de sârmă, care sunt instalate pe toată dentiția. În plus, inflamația pulpei din dinți este, de asemenea, eliminată, dacă este posibil. Sechestratele mobile sunt supuse îndepărtării chirurgicale, care se efectuează nu mai devreme de 4-6 săptămâni de la debutul bolii. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că doar după această perioadă granițele sechestrului se disting clar.

Astfel, Vincent simptom este una dintre principalele semne ale dezvoltării la oameni de boli inflamatorii grave, inclusiv osteomielită, periodontita, amigdalite Simanovsky-Vincent (simptome ale acestei forme de boală se poate distinge de simptom comun al pectorale simptomelor datorate Vincent).