Nervul sublingual. Examinarea nervului hioid

Oamenii care nu au educație medicală nu își pot imagina greu ce este un nerv sublingv. Dar, în unele cazuri, această informație poate fi foarte importantă. Există o serie de probleme care agravează calitatea vieții unei persoane legate de limbă și de nervul sublingual. Să le analizăm mai detaliat.

Doar despre complex

Nervul sublingual inervă, adică legă-te de terminațiile nervoase ale limbii cu centrul sistemul nervos. Oferă inervație motorică (eferentă), permițând CNS să controleze activitatea limbii și a mușchiului circular al gurii. Nervul este asociat, este a a douăsprezecea pereche de nervi cranieni. Ea izvorăște din sulul anterolateral, iar nucleul său este situat de-a lungul medulla oblongata.

Nervul maxilarului-șold transmite impulsuri și asigură activitatea mușchilor superior, inferior, longitudinal, transversal și vertical ai limbii. El este responsabil de mișcarea mușchilor bărbați-limbă, sublingual-lingual și sublat.

Cum să înțelegi medicul. Înțeles terms

Deoarece informațiile despre nervul hipoidian sunt puțin greu de înțeles, pacienții nu înțeleg întotdeauna despre ce vorbește specialistul. Pentru a înțelege diagnosticul, trebuie să cunoașteți câțiva termeni:

1. Gemiglossoplegiya. Acest termen denotă paralizia jumătății limbii.
2. Glossoplegia este o stare de paralizie completă a limbii.
3. „Dizartria“. Diagnostic, indicând o încălcare a discursului articular. Instinctivitatea este însoțită de o senzație de substanță străină în gură.
4. Anarthria este un diagnostic care specifică faptul că vorbirea articulată este imposibilă.

Acești termeni se găsesc în istoricul cazurilor asociate cu nervul sublingual, destul de des. Valoarea lor este mai bine amintită.

Pentru ce se plânge pacientul?

Când se face referire la un medic, pacienții se plâng cel mai mult din cauza slăbiciunii limbii. Este dificil pentru ei să vorbească și, uneori, chiar să înghită. Treptat, problema este în creștere, iar limba se înrăutățește. Pacientul poate simți că are o "gură plină de terci", din cauza căreia discursul său este dificil de constatat. În cazuri complexe, vorbirea este complet pierdută.

Examen medical

Dacă un expert suspectează că nervul sublingual este afectat, simptomele vor fi determinate prin examinarea limbii din cavitatea bucală. În primul rând, medicul cere să-și scoată limba. Nu vă surprindeți, această acțiune simplă poate indica problema principală. Medicul va putea determina vizual gradul bolii. Dacă nervul sublingual nu funcționează bine, atunci limba se abate în lateral. Acest lucru se datorează hipotensiunii musculare pe o parte. Întreaga suprafață a organului arată încrețită și devine neuniformă. Dar aici este necesar să se ia în considerare faptul că mulți pacienți resping în mod deliberat limba în direcția medicului, astfel încât să poată să o examineze mai bine. Dacă există vreo îndoială dacă limba este respinsă arbitrar sau involuntar, pacientului i se oferă să atingă buza superioară cu vârful. Dacă nu există patologie, atunci vârful va fi situat în mijloc, dacă nervul este lovit - se va muta deoparte.

În plus față de abatere, medicul trebuie să acorde atenție atrofiei și torsadelor fibrilare.

Leziunea pe două fețe a nervului sublingual este observată în aproximativ 20% din cazuri. Această boală poate fi tratată mai rău și poate duce la pierderea completă a vorbirii.

Variante de diagnostic. neuropatie

De fapt, neuropatia este o leziune a nervilor care nu este inflamatoare. În cazul nervului sublingual, acest diagnostic este împărțit în neuropatie centrală și periferică.

Central afectează căile corticale ale nervului. Problema afectează cortexul și nucleul celei de-a douăsprezecea perechi de nervi cranieni. Acest tip de neuropatie este de obicei combinat cu problemele nervului facial. Limba, atunci când este proeminentă, se abate de la partea opusă a leziunii, deoarece nucleul nervului hioid are legături cu emisfera opusă. Atrofia și torsada fibrilă nu sunt respectate.

Procesul poate avea mai multe etape. Dacă nervul sublingual este afectat numai în regiunea interioară, atunci sunt afectate numai funcțiile mușchilor linguali.

Dacă leziunea începe sub ieșirea din canalul hipoglosal al nervului, problema afectează fibrele nervoase conectate la rădăcinile cervicale. Acest lucru duce la o întrerupere a funcționării mușchilor care dețin laringele. Când este înghițit, va exista o schimbare în partea sănătoasă.

Neuropatia periferică

Paralizia periferică a nervului sublingual este diagnosticată dacă procesul implică o coloană sau un nucleu intracerebral. Medicii pot folosi expresia "pareza mușchilor limbii". Ambele nume sunt echivalente. Cel mai adesea această boală are o natură unilaterală, dar dacă se observă patologia nucleelor, atunci leziunile musculare pot apărea pe ambele părți. La examinare, atrofia părții problematice a limbii este vizibilă. Țesutul își pierde elasticitatea, devine aprins și "cruțat". Dacă cazul este sever, atunci activitatea motorie a organului este semnificativ limitată.

Dacă nervul sublingual este afectat pe o parte, atunci în cavitatea orală limbajul este mutat pe partea sănătoasă. Când un pacient își scoate limba, se mișcă în partea inflamată. Medicul poate observa tremurul fibril (spasm). Uneori acest proces este confundat cu cel obișnuit spasmul muschilor, care se poate întâmpla atunci când limbajul este stresat în timpul proeminenței. Dacă specialistul a observat un fenomen similar, ar trebui să-i ceară pacientului să-și relaxeze mușchii limbii. Tremurarea musculară obișnuită va trece, iar rămășițele fibrilă.

Cu o leziune nucleară profundă a nervului, un simptom suplimentar poate fi atrofia musculară circulară a gurii. Pacientul nu este capabil să facă cele mai simple acțiuni - să-și pună buzele într-un tub strâns, fluier, lovitură.

Cu o pareză bilaterală falsă, organul paralizat se află pe fundul cavității bucale. Vorbirea și abilitatea de a înghiți sunt în mod semnificativ afectate.

Cauzele înfrângerii nucleului nervului hioid sunt destul de grave. Printre cele mai frecvente sunt:

• paralizia bulbar;
• boala neuronului motor, adică înfrângerea neuronii motori;
• siringobulbiyu;
• poliomielita;
• probleme cardiovasculare.

Explicați mai multe manifestările mai multor boli.

Sindromul bulbar și pseudobulbar

Cauza bolii este degenerativă degenerare primul tesut in cortexul, reducerea fluxului sanguin în bulbul rahidian, apariția tumorilor stem polientsefalomielit, patologie structurală, vătămare baza craniului.

Simptome: imobilitatea epiglottitei, laringelui și palatului moale, schimbarea vocii, pierderea discursului inteligibil, dificultate în înghițire (alimente lichide pot curge în nas), insuficiență respiratorie. Cabluri vocale în "poziție cadaveră", șuviță fibrilă a limbii. În cazul în care nervul facial și trigeminal sunt afectate în plus, mușchii de mestecat atrofiază, iar maxilarul inferior atârnă.

Sindromul pseudobulbar este foarte asemănătoare bulbarului, dar aceasta este o înfrângere a conexiunilor corticale de ambele părți. Sunt afectate mai multe nervuri craniene, inclusiv nervul sublingual ischemia creierului. Simptomele se adaugă salivare, mișcări reflexe ale globilor oculari, atacuri de plâns sau râs, demență și inteligență scăzută.

Metode de diagnosticare și tratament

Medicul efectuează o anamneză, efectuează o examinare vizuală și se utilizează CT sau IRM pentru a confirma diagnosticul. Aceasta vă permite să aflați cauza compresiei nervului sublingual.

Orice tratament este numit după confirmarea diagnosticului. Scopul principal este un efect pozitiv asupra bolii subiacente. Auto-medicația este inacceptabilă!