Ce este angiopatia la nivelul membrelor inferioare? Cum să o tratăm?

Angiopatia se referă la un grup de patologii asociate cu deteriorarea structurilor vasculare și circulația afectată. Dezvoltarea bolii are loc treptat: arterele și venele își pierd tonul, lumenul din interior îngust. Ca urmare, organismele se confruntă cu o lipsă de alimente. Angiopatia extremelor inferioare este diagnosticată în special la pacienții cu diabet zaharat. Lipsa unei terapii adecvate poate duce la amputare și chiar la moarte. Pentru a evita astfel de complicații, este necesar să știți ce simptome sunt însoțite de patologie și când să consultați un medic.

Angiopatia este un simptom sau o boală?

Practic, toate vasele din corpul uman pot fi predispuse la schimbări patologice. Un interes deosebit îl constituie înfrângerea structurii microcirculatorii, care este reprezentată de o multitudine de plexuri. Vorbind despre angiopatie, cel mai adesea se referă la patologia extremităților inferioare. Cu un astfel de diagnostic, chiar și oamenii absolut sănătoși trebuie să se confrunte. De ce se întâmplă acest lucru? Acest fenomen poate fi explicat prin lipsa de înțelegere reciprocă între diferiți specialiști și pacienți prea sensibili. Ultimul, după ce a auzit un diagnostic necunoscut, a intrat imediat în panică.

Trebuie să se înțeleagă în mod clar că abaterile descrise nu pot fi o boală independentă. Angiopatia este o manifestare sau o complicație a anumitor tulburări funcționale în funcționarea corpului. În esența sa, există o scădere a elasticității și o scădere a lumenului vaselor. Ca urmare, există simptome de tulburări circulatorii în țesuturi. O astfel de imagine clinică este tipică pentru deteriorarea stratului muscular al peretelui vascular sau modificări ale inervației sale. Acest lucru cauzează un spasm cu încetinirea simultană a vitezei de curgere a sângelui.

Principalele cauze ale angiopatiei

Medicii identifică o serie de factori care contribuie la debutul procesului patologic. Dintre acestea, diabetul ocupă primul loc. Angiopatia extremelor inferioare în 70% din cazuri se dezvoltă pe fundalul unui exces de zahăr din sânge. Locul al doilea aparține hipertensiunii. Cu simptome severe ale bolii, arterele și capilarele încetează să facă față funcțiilor care le sunt atribuite. Treptat, pereții vaselor sunt acoperite cu grăsime, sângele devine mai gros. Împreună, acești factori provoacă dezvoltarea angiopatiei.

Alte motive pentru procesul patologic includ:

• fumat;
• lucrul cu materiale toxice;
• hipotensiune arterială;
• tulburări congenitale în sistemul circulator;
• predispoziție ereditară.

Tratamentul angiopatiei depinde de actualitatea diagnosticului. De aceea este important să recunoaștem semnele unei boli într-un stadiu incipient.

Ce forme are angiopatia la nivelul extremităților inferioare?

ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor) a atribuit acest cod de patologie 179.2. În prezent, este obișnuit să se distingă două forme:

1. Microangiopatia (leziunea formelor vasculare mici). Acesta este adesea combinat cu disfuncția retinei, tulburarea fluxului sanguin renal.
2. Macroangiopatia (înfrângerea structurilor arteriale de calibru mediu și mare). Această încălcare este tipică numai pentru navele de la extremități.

Fiecare formă de proces patologic are o anumită imagine clinică.

Simptomele microangiopatiei

În stadiul inițial, microangiopatia membrelor inferioare practic nu se manifestă. Cu toate acestea, atunci când examinăm navele, ele dezvăluie deja anumite schimbări, care, în timp, încep să provoace disconfort. Pielea devine palidă, iar atingerea este rece. Pe picioare apar mici răni, care se răspândeau foarte repede în zone noi. Pacientul poate fi deranjat de senzații neplăcute, durere după efort fizic. În jurul icterului, pielea are o nuanță roșiatică, umflătura. Pătrunderea procesului patologic în mușchi sau țesutul osos este însoțită de apariția flegmonului. Locurile necrotice trec treptat dincolo de ulcere, care se extind până la degete. Odată cu înfrângerea întregului picior, singura modalitate de a salva un picior este de a amputa o parte din el.

Simptomele de macroangiopatie

Dezvoltarea patologiei are loc și treptat. În primul rând, pacienții se plâng de rigiditate în picioare dimineața. Apoi disconfortul nu dispare pe tot parcursul zilei și este completat de amorțeală în degete. Picioarele sunt întotdeauna reci, câteodată există intermitent claudication. Pielea devine palidă. Claudicație intermitentă zi după zi devine mai pronunțată. La toate simptomele se adaugă durere severă la nivelul picioarelor, convulsii. Senzațiile neplăcute (arsură, furnicături) nu părăsesc pacientul chiar și în timpul odihnei. Mai târziu, edemul și rănile apar cu semne de necroză. În procesul patologic, toate locațiile noi sunt implicate treptat. Macroangiopatia extremităților inferioare este adesea însoțită de o creștere a temperaturii, o slăbiciune generală.

Care este riscul angiopatiei la diabet zaharat?

Modificările patologice ale vaselor de la extremități sunt un companion frecvent al pacienților cu diabet zaharat. Atrofia și tulburările circulatorii la nivelul piciorului sunt o consecință a pierderii capacității capilare. Excesul de zahăr din sânge distruge treptat pereții vaselor. În unele părți devin mai subțiri, în altele se îngroașă. Ca urmare, lumenul vaselor se îngustează, iar țesuturile mor pe fondul înfometării cu oxigen. Pe măsură ce boala se dezvoltă, degetele în primul rând atrofiază, apoi întregul picior, tibia și coapsa. Structurile afectate necesită amputare imediată, deoarece apar procese gangrene în ele. În acest caz, se observă frecvent pulsarea în membre.

Angiopatia diabetică extremitatile inferioare sunt cele mai grave complicatii cu care se confrunta pacientii cu insuficienta de insulina din sange. Se recomandă efectuarea profilaxiei imediat după confirmarea diagnosticului.

Metode moderne de diagnosticare

Dacă suspiciunea de angiopatie a extremităților inferioare este prima etapă a diagnosticului este colectarea anamnezei pacientului și examinarea zonelor afectate. După aceasta, aceștia trec la cercetări de laborator utilizând dispozitive high-tech:

1. MR. Vă permite să evaluați structura țesuturilor moi.
2. SUA. Studiul Doppler ajută la determinarea stării pereților vaselor de sânge și la scanarea duplex - viteza fluxului sanguin.
3. Angiografie. Diagnosticarea cu raze X prin utilizarea unui mediu de contrast permite vizualizarea permeabilității vaselor.
4. CT. Folosit pentru studiul secțiunilor patologice ale extremităților.

Aplicarea acestor metode de diagnosticare este necesară pentru a obține o imagine generală a procesului patologic, pentru a evalua gradul de leziune vasculară. Examinarea pacientului face de asemenea posibilă determinarea formei angiopatiei membrelor inferioare.

Tratament: medicamentos și chirurgical

Metodele de tratare a angiopatiei depind de cauzele care i-au provocat apariția. În primele etape, uneori chiar și o ajustare simplă a regimului alimentar și a stilului de viață conduce la încetinirea procesului patologic. Ce alte opțiuni de tratament sunt disponibile?

1. Terapia de droguri. Pacienții cu diagnosticul de "angiopatie a extremităților inferioare" prescriu medicamente pentru a îmbunătăți tonul vaselor de sânge și a normaliza tensiunea arterială. De asemenea, se recomandă administrarea de medicamente care stimulează procesele de circulație a sângelui (Actovegin, Escuzan, Heparină). Toate medicamentele sunt selectate individual, luând în considerare imaginea clinică generală a bolii.
2. Limfomodulyatsiya. Realizarea procedurilor speciale promovează îmbunătățirea circulației sanguine și limfatice în organism, eliminarea rapidă a produselor metabolice. După mai multe sesiuni de tratament, umflarea pielii în zonele afectate este semnificativ redusă.
3. Funcționare. Intervenția chirurgicală implică plasticizarea țesuturilor și reconstrucția vaselor modificate. În cazuri deosebit de grave, atunci când procesul necrotic sa răspândit pe întreg piciorul, este indicată amputarea.

Contactul în timp util cu un medic vă permite să suspendați cursul procesului patologic și să evitați intervenția chirurgicală. Statisticile triste arată că, în 10% din cazuri, infecția sângelui conduce la un rezultat fatal.

Tratamentul cu remedii folclorice

Vindecatorii tradiționali oferă propriile prescripții pentru tratamentul unei astfel de afecțiuni, cum ar fi angiopatia membrelor inferioare. Simptomele și manifestările procesului patologic în stadiul inițial, de obicei, nu provoacă neplăceri. Dacă sunt recunoscute în timp util, se poate preveni progresia tulburărilor vasculare. Trebuie remarcat faptul că tratamentul cu medicamentele folclorice trebuie combinat cu metodele tradiționale.

Znachari oferă în tratamentul utilizării plantelor care promovează normalizarea metabolismului. Acesta este ginsengul, aralia manchu, levzey șofrănel și altele. Din aceste plante puteți prepara decocții și tincturi. Pentru a îmbunătăți metabolismul carbohidraților, vindecătorii sunt recomandați să adauge la ceai frunzele de păpădie medicinală și elecampan. Cafeaua ar trebui înlocuită cu cicoare. Trebuie să fie uscat, prăjit și măcinat. Frunzele plantei pot fi folosite pentru salaterea salatelor.

Tratamentul angiopatiei la diabet zaharat

Anterior, v-am spus deja ce simptome sunt însoțite de angiopatie a extremităților inferioare. În diabet zaharat, tratamentul este practic la fel ca și în cazul altor cauze ale procesului patologic. Bazele terapiei medicamentoase sunt medicamente care contribuie la îmbunătățirea coagulării sângelui. Valorile glucozei sunt reglementate prin introducerea de insulină. Efectul terapeutic suplimentar este dat de fizioterapie. De exemplu, tratamentul cu noroi și plasmafereză poate purifica sângele.

În cazuri neglijate, recurge la intervenții chirurgicale. În stadiul inițial de dezvoltare a patologiei se folosește simpatectomia lombară. Un efect pozitiv este, de asemenea, furnizat de operațiile de reconstrucție, datorită cărora este posibilă normalizarea microcirculației. Angiopatia inițiată a arterelor inferioare, însoțită de gangrena, necesită amputare. După cursul de reabilitare, pacientul este făcut o proteză de înaltă calitate.

Măsuri preventive

În cazul diabetului sau hipertensiunii arteriale, prevenirea angiopatiei trebuie inițiată imediat după confirmarea diagnosticului. Pentru aceasta, se recomandă să luați periodic teste și să faceți un examen medical. Este important să monitorizați constant glicemia, să monitorizați tensiunea arterială și vene. Angiopatia diabetică a vaselor de la nivelul extremităților inferioare necesită un tratament imediat atunci când apar primele simptome ale bolii. Cursul de terapie ar trebui să numească un medic.

În plus, prevenirea modificărilor patologice ale vaselor de sânge include următoarele măsuri:

• refuzul de a fuma și alte dependențe;
• ocuparea forței de muncă pe tipuri de sport fezabile;
• consolidarea imunității și SNC;
• rația nutrițională;
• combaterea excesului de greutate.

Cel mai important lucru este o atitudine pozitivă. El este cel care, de regulă, are o influență decisivă asupra procesului de redresare.