Myeloleucemia - ce este? Leucemia mieloidă cronică: cauze, tratament, prognostic

Dezvoltarea proceselor tumorale crește momentan în fiecare an. Majoritatea oamenilor de știință din lume studiază factorii posibili de dezvoltare a stării și principalelor metode de tratament pentru vindecarea pacienților, iar măsurile preventive sunt luate de toate tipurile de instituții medicale. dezvoltare proces tumoral poate atinge orice sistem de corp sau corp. Myeloleucemia - ce este? Principalele cauze ale acestei boli, metodele de diagnosticare și terapie vor fi luate în considerare în continuare.

Concepte generale

Sistemul de hematopoieză se bazează pe maturarea celulelor tinere - trombocite, eritrocite și leucocite în măduvă osoasă. În paralel cu acest proces, celulele vechi sunt distruse de ficat și splină.

Elemente formale în sânge sunt la fel de mult ca plasmă. În același timp, celulele albe din sânge, leucocitele, reprezintă cel mai mare număr. Ei sunt responsabili pentru reacția organismului la efectele agenților străini și a compușilor și permit menținerea sistemului imunitar la nivelul adecvat.

Producția necontrolată a unui număr mare de leucocite se numește leucemie mieloidă. Aceasta este o boală neoplazică care este însoțită de o creștere critică a fluxului sanguin al formelor imature. În timp, formele patologice ale celulelor se răspândesc în toate organele și sistemele corpului, ceea ce provoacă progresia bolii.

Etiologia bolii

În acest stadiu, factorii lipsiți de ambiguitate care conduc la dezvoltarea bolii nu sunt definiți. Există mai multe versiuni ale originii stării patologice:

1. Apariția clonelor patologice este un proces de dezvoltare a modificărilor patologice în structura celulelor stem. Se produce o mutație, în care celulele nu numai că dobândesc schimbări în sine, ci le transmit și restului structurilor, creând clonele lor. Această afecțiune nu poate fi vindecată cu ajutorul medicamentelor citotoxice.
2. Expunerea la substanțe chimice.
3. Efectul radiației radioactive asupra corpului, care apare nu numai pentru necesitățile profesionale. De exemplu, utilizarea unei radioterapii în anamneză pentru tratamentul unei alte tumori.
4. Utilizarea citostaticelor și medicamentelor chimioterapeutice pentru terapia tumorilor altor organe poate servi ca un mecanism de declanșare a dezvoltării mieloleucemiei.
5. Bolile genetice, ereditatea.
6. Bolile care au o geneză virală.

În plus, apariția procesului tumoral afectează sexul, vârsta pacientului și efectul expunerii la radiații în zona de rezidență.

Forma cronică a bolii

Manifestarea simptomelor procesului tumoral al sângelui depinde de forma bolii. Cea mai comună formă este leucemia mieloidă cronică. Această afecțiune are un caracter malign.

Leucemie cronică mielogenă - ce este? Aceasta este o condiție care apare din faptul că apare o gena anormală în organism care afectează celulele sanguine. Poziția genei este măduva osoasă. Cu fluxul sanguin, celulele patologice se răspândesc în toate organele.

Boala nu are un debut acut și o imagine clinică vii. Se caracterizează printr-un debit lent. Pericolul este că această formă a bolii poate intra în faza acută în orice moment, ceea ce poate duce la un rezultat fatal pentru pacient.

Leucemia mieloidă are mai multe etape de dezvoltare:

• cronice;
• stadiul de accelerare;
• terminal.

Prima etapă a formei cronice

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați în acest stadiu. Debutul bolii nu poate fi determinat cu precizie, deoarece are un caracter asimptomatic sau manifestări ușoare. În primul rând, există oboseală, greutate în stomac sau în hipocondrul stâng, scurtarea respirației.

În timpul mesei, pacienții se plâng de un sentiment de supraaglomerare în epigastru. Extensia palpabilă a splinei. Inspectarea este însoțită de senzații dureroase din partea splinei, care radiază în spate. În analiza sângelui se determină leucocitoza, care crește dinamica, precum și trombocitoza și o creștere a numărului de granulocite.

Adesea, pacienții se adresează medicului pentru dezvoltarea unui infarct de splină. Există un sindrom de durere ascuțită în proiecția sa, simptome de intoxicare a corpului, temperatura corpului crește.

Stadiul de accelerare

În această etapă, boala nu are practic nici o manifestare. Pacientul nu are nici o plângere, cu excepția unei creșteri periodice a temperaturii la indicatori subfabrili și oboseală. Nivelul de mielocite și leucocite din sânge continuă să crească.

Nivelul bazofilelor crește cu o treime. După aceasta, pacienții încep să se îngrijoreze de senzația de căldură și de dorința de mâncărime. Aceasta se datorează creșterii producției de histamină.

Stadiu acut (terminal)

Dezvoltarea celei de-a treia etape descrie o imagine clinică similară cursului acut al bolii. Leucemia cronică mieloidă progresează și apare o imagine clinică vii. Pacienții se plâng de astfel de manifestări:

• slăbiciune severă;
• temperatura corporală ridicată;
• durere la nivelul articulațiilor;
• o scădere accentuată a greutății pacientului.

La examinarea unui pacient, se poate detecta o creștere a diferitelor grupe de ganglioni limfatici, ficat, splină, dezvoltare sindromul hemoragic. Criza blastică este stadiul final al bolii, caracterizat prin următoarele manifestări clinice:

• limfocitele sau mieloblastele sunt crescute cu 20% în măduva osoasă sau în sânge;
• biopsia măduvei osoase determină grupuri mari de blasturi;
• dezvoltarea sarcomului mieloid - o tumoare malignă din celulele albe din sânge imature.

În această etapă a bolii, viața pacientului depinde numai de nivelul terapiei paliative.

Leucemie mieloidă acută

Imaginea clinică se dezvoltă rapid, are semne luminoase ale bolii. Fără numirea unei terapii adecvate, rezultatul poate fi nefavorabil după câteva săptămâni sau luni.

Leucemie mielogenă acută - ce este? Acesta este un proces tumoral malign al germenului mieloid al sângelui. Celulele bolnave nu sunt capabile să reziste la infecții, deși aceasta este principala lor funcție. În paralel cu creșterea structurilor de explozie, elementele rămase ale formei de sânge scad.

Eritropenia și deficitul de hemoglobină se manifestă prin paloare a pielii, scurtarea respirației, oboseală. Reducerea numărului de trombocite conduce la o creștere a tendinței de afectare a pielii, la creșterea sângerării, la apariția pecetelor și hematomului.

Primele simptome nu sunt specifice. Este foarte ușor să le confundați cu manifestări ale infecțiilor virale respiratorii. În plus, leucemia mielogenă acută este însoțită de progresia durerii în oase și articulații.

Măsuri de diagnosticare

Succesul tratamentului depinde de viteza diagnosticului și de diagnosticul corect. Pentru a determina starea generală și faza bolii pacientului, la care se suspectează leucemie mieloidă, se efectuează analize în următoarele direcții:

1. Analiza sângelui periferic se desfășoară - nivelul tuturor elementelor formate de sânge este fixat în dinamică.
2. Biochimia sângelui arată tulburări în activitatea ficatului și a splinei, care sunt cauzate de dezvoltarea bolii.
3. O biopsie a aspiratului de măduvă osoasă se efectuează după îndepărtarea materialului necesar din femur. Se determină prezența formelor de explozie.
4. Hibridizarea permite identificarea unui cromozom mutațional sau anormal.
5. PCR are ca scop detectarea unei gene anormale.
6. Analizele citogenetice vizează determinarea cromozomului anormal într-o celulă leucemică.
7. Dacă este necesar, se efectuează tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică și ultrasunete.

Principiile terapiei bolilor

Leucemia mieloidă necesită un tratament urgent. Medicul oncolog determină schema de tratament, pe baza stadiului bolii, a manifestărilor acesteia. Într-o fază incipientă, se prestează o dietă cu vitamine, preparate care fortifică.

Tratamentul leucemiei mieloide se bazează pe utilizarea de medicamente care pot acționa deprimant pe oncogene. Imobilizări corporale:

• "Imatinib" - un mijloc de inhibare a activității proteinelor, care este produsă de leucemia mieloidă oncogenă;
• "Dasatinib" - medicamentul este utilizat în caz de ineficiență sau intoleranță la pacientul "Imatinib";
• "Nilotinib" - un remediu cu efect similar, legat de a doua generație de inhibitori oncogeni;
• "Ponatinib" - unul dintre noile medicamente, puternic în eficacitatea sa împotriva celulelor blastice, dar poate provoca complicații grave din corpul pacientului.

De asemenea, pentru a întări sistemul imunitar, pacienților li se administrează "Interferon". Medicamentul nu este capabil să facă față bolii pe cont propriu, dar este utilizat în terapia complexă sub formă de injecții subcutanate zilnice.

Chimioterapia se efectuează folosind agenți citostatici. Această parte a terapiei este utilizată ca tratament suplimentar pentru transplantul de măduvă osoasă. Eficace sunt: ​​"Hidroxicarbamidă", "Busulfan", "Vinblastină", ​​"Vincristină", ​​"Citarabin".

Iradierea în oncologie se realizează cu ajutorul unor raze de energie ridicată, precum și a particulelor lor. Se aplică individual, în funcție de necesități. În mieloleucemia, radioterapia este utilizată pentru a reduce sindroamele durerii în oase și articulații. De asemenea, iradierea cu oncologie a sistemului hematopoietic este utilizată înainte de transplantul de măduvă osoasă.

Transplantul de celule din măduva osoasă

Intervenția chirurgicală este o metodă destul de frecventă de tratament, dar în același timp costisitoare. Nu fiecare pacient își poate permite acest lucru. Oncocentrul de la Kashirka - unul dintre faimoasele institute de terapie a neoplasmelor tumorale - efectuează intervenții chirurgicale similare, ajutând la vindecarea bolnavilor.

Transplantul de măduvă osoasă nu este utilizat în mod obișnuit la fel de des ca transplant de celule stem, care sunt luate din sângele periferic. Există două opțiuni pentru procedură:

1. Sunt utilizate celulele hematopoietice ale măduvei osoase a donatorului. Poate fi cineva din rude, deoarece este dificil să găsești un donator potrivit care să nu fie legat de o persoană bolnavă.
2. Transplantul de celule periferice proprii. Această procedură este complicată de faptul că, împreună cu celulele sănătoase, se poate elimina și explozia.

Oncocenter Kashirka nu numai efectuează proceduri chirurgicale, care a ajutat la reducerea mortalității pacienților, dar folosind metode moderne de ablatie termica, kriotermoablatsii si chirurgie radiowave.

concluzie

Articolul ia considerat termenul "leucemie mieloidă". Ce este, știți acum. Un rezultat favorabil este posibil cu un curs complet de tratament al stadiilor inițiale ale bolii. Stadiul terminal implică exclusiv terapia paliativă. Stadiile târzii și maligne ale bolii conduc la deces la pacienți.