Leucemia - ce este? Descrierea bolii, cauze, diagnostic, prognostic

Oncologia, cancerul - acești termeni provoacă nenumărate, învecinate cu asociațiile de frică printre mulți dintre noi. Atunci când apare o tumoare malignă într-un organ, este îndepărtată. Și ce să facem cu cancerul de sânge, care se mișcă continuu în organism și vizitează fiecare organ de zeci de ori pe zi. Mulți oameni consideră această boală 100% fatală, dar, între timp, este tratabilă, ca orice oncologie. Numele corect este leucemia sau leucemia. Ce este? Ce factori o provoacă? Există vreo modalitate care o poate vindeca? Leucemia este transmisă prin moștenire? De ce suferă de copii mici? Să încercăm să răspundem la toate aceste întrebări.

Uzine de sânge

Este imposibil să explici ce este leucemia fără să spună mai multe despre sânge. Se pare că este un lichid omogen, dar de fapt există mii de elemente microscopice - eritrocite, trombocite și leucocite. Toți, în timpul acordat lor, îmbătrânesc și mor. Locul victimelor ocupă imediat altele noi. Acestea sunt produse de așa-numitele "fabrici" de hemopoieză, situate în glanda timus, splină, ganglioni limfatici, măduvă osoasă oase tubulare și șold. În orice producție, materiile prime trebuie să producă produsul final. La "fabricile" care formează sânge, materiile prime sunt celulele stem. Dacă este necesar, mută (diferențiază), transformându-se în particule necesare pentru sânge. Acest proces se numește maturarea celulelor. Un anumit sistem din spatele lui exercită un control strict. Oamenii de știință fac acest lucru hematopoetice „controler“ știe puțin, știm doar că, în perioada de maturare a celulelor stem sunt supuse metamorfoze multiple, transforma treptat în mielocite, normocytes, prolymphocytes și alte până când ajunge la etapa finală, în care modificările ajuns la capăt. De exemplu, etapa de limfocite trece lymphoblasts și prolymphocytes și eritrocitare etapă eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes și reticulocitelor. Atunci când apare o defecțiune pentru acest „transportor“ complicat începe celule parts imature în masă din etapele intermediare, circuitul se termină transformările ulterioare. De exemplu, cazul nu ajunge la limfocite, ci se oprește pe limfoblaste. Se dovedește un exces de celule inutile inutile, care se acumulează atât de mult încât să înlocuiască varza hematopoietică normală. Deci, există leucemie. Ce este? Aceasta este o boală malignă a sistemului hematopoiezei.

Forma cronică

Leucemia este clasificată prin semne diferite. De natura scurgerilor tumorale izolarea formelor lor acute și cronice. În acest caz, aceste definiții sunt condiționate și nu corespund celor acceptate. Astfel, formele de leucemie nu depind de durata bolii și nu se transmit niciodată în alta, dar fiecare are etape de remisiune și recidivă. O caracteristică periculoasă a leucemiei este transportul rapid al sângelui celulelor mutante către orice organ, ceea ce determină începutul procesului tumoral în ele.

Să analizăm în detaliu leucemia cronică. Ce este și de ce se numește? Acest tip de boală este cauzată de mutații deja formate, gata de lucru celulele sanguine (eritrocite, leucocite și trombocite). Cel mai adesea apare la vârsta de 50 de ani și peste. Forme de leucemie cronică:

• mielocitică;
• neutrofilice;
• mieloskleroz;
• bazofile;
• mielomonocitare;
• monocitelor;
• erythromyelosis;
• leucemie limfocitară;
• leucemie cu celule păroase;
• limfomatoza;
• gistotsitoz;
• iretrimiya;
• trombocitemie.

Fiecare dintre ele are propria simptomatologie caracteristică. De exemplu, cu leucemie mielocitară, singurele semne de debut ale bolii sunt slăbiciunea, transpirația, oboseala. Splina nu este mărită, compoziția sângelui este normală. Singurul lucru care poate alerta - un număr crescut de neutrofile în sânge, deși acest lucru este observat în orice proces infecțios.

Trăsăturile comune ale leucemiei cronice progresive sunt:

• slăbiciune;
• transpirație crescută;
• splină mărită;
• o creștere a ganglionilor limfatici -
• erupții pe piele și pe mucoase;
• procesele necrotice ale pielii și ale organelor;
• cu exacerbarea crizei de blaz în sânge și măduva osoasă;
• boli infecțioase;
• creșterea numărului de leucocite din sânge;
• infiltrate leucocitare în măduva osoasă;
• scăderea imunității.

Leucemia limfatică cronică

Această boală provoacă mutații în limfocitele mature, dintre care 90-98% apar în grupa "B". Aici se disting etapele benigne și maligne. Acesta din urmă trece foarte repede în limfosarcomul. Debutul bolii este aproape imposibil de definit, deoarece pacientul nu simte nici un simptom suspecte, și toate testele de sânge arată normale, inclusiv numarul de celule albe din sânge. De-a lungul timpului, persoana bolnavă începe să se obosească mai repede, transpirație, iar ganglionii limfatici și splina cresc ușor. In leucemia limfocitara cronica este o forma independenta, numita leucemie cu celule păroase, caracteristic outgrowths villos ale citoplasmei, și conține o mulțime de fosfatază și este rezistent la acizi tartarikovym. Cu această formă nu ganglionii limfatici, ci o creștere a splinei. Al doilea semnal este citopenia, adică o reducere a sângelui a unuia sau a tuturor elementelor formate imediat.În stadiile inițiale, diagnosticul tuturor formelor de leucemie limfocitară este dificil chiar și atunci când se efectuează teste de sânge, deoarece rezultatele lor sunt similare pentru toate bolile infecțioase. De asemenea, preveniți diagnosticarea corectă a proceselor inflamatorii în ganglionii limfatici, care nu pot fi asociate cu leucemie. Pacienții sunt mai întâi tratați cu antibiotice, iar apoi diagnosticul este clarificat prin metodele histologice și studiile citologice, efectuează raze X (cu leucemie în plămâni infiltrate formate de limfocite, ganglioni limfatici toracici lărgiți).

Forma acută de leucemie

În copilărie și adolescență, leucemia acută este mai frecventă. Ce este și cât de periculos este acesta? Acest tip de boală este cauzată de mutații ale celulelor sanguine în starea imatură, primară (blastică). În funcție de ce forme de celule primare sunt mutate, se disting următoarele tipuri de leucemie acută:

• monoblastny;
• mielocitară;
• eritromieloblastny;
• mieloblastica;
• leucemie limfoblastică acută;
• nediferențiat.

Deoarece în leucemie acută sângele înlocuiește particulele de lucru utile cu cele imature, sângele își pierde treptat funcțiile, și anume, aprovizionarea cu organe cu oxigen și nutrienți. De asemenea, activitatea leucocitelor pentru a proteja organismul împotriva microorganismelor străine este semnificativ redusă sau complet pierdută.

Simptomele leucemiei acute

Toate tipurile de boală au prima etapă (atac), remisie, recăderi. Trebuie remarcat faptul că recidiva primară și repetată a leucemiei acute este posibilă. Somatomul general al bolii este după cum urmează:

• proliferarea tumorii în măduva osoasă;
• forme severe de anemie;
• slăbiciune generală, cu dificultăți de respirație și amețeli;
• sângerări și ulcerații ale membranelor mucoase (stomatită, amigdalită, ulcerații în esofag și intestine sunt frecvente);
• erupție cutanată;
• mărirea ficatului, a splinei, a ganglionilor limfatici;
• pneumonie;
• durerea in oase atunci cand sunt bateti (provocand cresterea celulelor mutante in ele);
• sepsis și alte complicații infecțioase.

Faza de remisiune apare atunci când celulele imature nu se găsesc în sânge, în măduva osoasă nu există mai mult de 5% și nu sunt prezente creșteri leucemice în afara măduvei osoase.

Cele mai periculoase și frecvente dintre copiii din grupa de vârstă 1-6 ani sunt leucemia limfoblastică acută. Mai des se îmbolnăvesc.

Deoarece limfocitele sunt în formă „B“ (responsabil pentru producerea de anticorpi) și „T“ (contracarează particule străine), leucemia limfoblastică este împărțită în mai multe tipuri, fiecare dintre care sufera mutatii anumite forme de leucocite. În termeni procentuali, forma "B", care are o pondere de 85%, este pe primul loc. Incidenta maxima revine copiilor de la 3 ani, deoarece la aceasta varsta organismul produce in mod activ "B" -leucocite. Forma "T" devine liderul la adolescenți la vârsta de 14-15 ani, când glanda timus atinge dimensiunea maximă. În stadiul de remisie cu acest tip de leucemie, lichidul spinal trebuie să fie normal. Un copil care are o remisie de 5 ani sau mai mult este considerat a fi sanatos. Supraviețuirea copiilor cu tratament corect și corect al leucemiei acute este de 80-85%.

Cauze și diagnosticare

Leucemia la adulți și copii provoacă tulburări în structura cromozomilor, care pot fi cauzate de defectele ereditare sau de influențele externe. Acestea includ:

• radiații (radiații);
• agenți cancerigeni (medicamente, alimente, substanțe chimice);
• nicotină;
• chimioterapia tumorilor.

Teoria etiologiei virale a leucemiei nu a fost încă dovedită.

Dintre factorii ereditare există o creștere semnificativă a leucemiei la persoanele cu sindrom Down, sindromul Bloom, Turner.

Diagnosticul leucemiei include:

• examinare externă (examinarea ganglionilor limfatici, detectarea modificărilor în membranele mucoase);
• teste de laborator pentru compoziția cantitativă a eritrocitelor, limfocitelor, celulelor roșii din sânge, a trombocitelor;
• biopsia măduvei osoase;
• PCR (permite detectarea cromozomului Philadelphia, dacă există);
• Analiza FISH (arată schimbările în cromozomi);
• IFT (identifică celulele cu markeri și antigeni).

tratament

Pacienții cu leucemie sunt supuși chimioterapiei obligatorii (comprimate, injectări de medicamente). Această metodă de tratament vă permite să omorâți toate celulele mutante. Cursurile de chimioterapie, de regulă, au cel puțin două - principalele, în stadiul acut al bolii, și preventive, în stadiul de remisiune. La sfârșitul primei etape de tratament și atunci când se atinge 100% din rezultat, celulele măduvei osoase sunt transplantate. Dacă după toate lucrările efectuate recidivă, asta indică ineficiența medicamentelor utilizate. În astfel de cazuri, regimul de tratament este modificat. Recurența leucemiei reduce întotdeauna rata de supraviețuire. Medicii disting mai multe tipuri de returnare a bolii:

1. După scadență

• Supernumerar (rata de supraviețuire de numai 10%);
• timpurie;
• cu întârziere (succesul este obținut în 38% din cazuri).

2. Localizarea

• în afara măduvei osoase;
• măduva osoasă (cea mai periculoasă);
• combinate.

Foarte gravă și, în majoritatea cazurilor, boala imprevizibilă este leucemia. Ce este periculos, cu excepția încălcării funcțiilor sângelui? În primul rând, faptul că celulele canceroase se răspândesc ușor și rapid în organism. În al doilea rând, cele mai grave complicații ale cursului bolii, în care celulele mutante pot pătrunde în membranele creierului. În al treilea rând, efectele secundare cauzate de toate tipurile de tratament pentru leucemie.

Leucemie bovine (bovine)

Toate animalele, până la reptile, de asemenea, suferă de leucemie, al doilea nume este tumori maligne hematologice. El a fost descris în 1858. La început sa crezut că această boală nu este periculos pentru om. Acum, datorită noilor cercetări, se dovedește că pentru animalele de oameni leucemie reprezintă o amenințare semnificativă. Pana in prezent, boala este destul de bine înțeleasă, dar tratamentul nu a fost încă dezvoltat. Ca om, leucemie la animalele manifestă în germinare tumorale (proliferare) a celulelor tisulare hematopoietice cu emisie într-un număr mare de lymphoblasts sanguine imature și mieloblasti. Cauzele acestor mutații a virusului bovin leucemică. Un anumit optimism este instabilitatea la temperaturi înalte și substanțe chimice. Astfel, moare în carne pe minut, la o temperatură de 60 ° C, și în lapte, la o temperatură de 75 ° C timp de 20 de secunde deja. Este ușor de a elimina soluțiile virus de formaldehidă, clor, hidroxid de sodiu. Dar, animale vii, nu este posibil să-l distrugă. Faptul că aceasta afectează limfocitele. Orice fel de terapie cu scopul de a distruge virusul leucemiei, în același timp, distruge celulele albe din sânge și fără de care animalul moare.

Simptomele și evoluția bolii

Leucemia poate fi asimptomatică de până la 6 ani. În tot acest timp, animalul este un purtător de virus capabil să infecteze alte animale și oameni, precum și să reproducă copii bolnavi, răspândind astfel boala în fermele de animale. Există 4 etape ale bolii:

• podleykoznaya;
• inițială;
• desfășurate;
• terminale.

În prima etapă, testele sanguine normale arată o normă. Identificați boala poate numai teste de sânge specifice (teste serologice, teste virologice). În fermele de stat, acestea sunt planificate, iar în cazul persoanelor private, adesea nu bănuiesc că Burenka preferată este grav bolnavă.

A doua etapă se caracterizează printr-o creștere a numărului de leucocite și limfocite din sânge, cu un procent mare din formele lor imature care apar. Cu toate acestea, nu există încă semne exterioare ale bolii.

Doar în a treia etapă a leucemiei de bovine începe să apară simptome clinice. Acestea includ:

• oboseala animalului;
• deteriorare generală, epuizare;
• scăderea producției de lapte;
• probleme cu tractul digestiv (diaree sau constipație, dificultate de mestecat);
• îngălbenirea membranelor mucoase;
• agravarea inimii;
• Numeroase edeme (în regiunea ugerului, podgorudka, abdomenului);
• picioarele din spate;
• exoftalmie;
• mărirea ganglionilor limfatici (uneori ajung la dimensiunea capului copilului).

Etapa finală nu durează mult. Toate simptomele clinice sunt clar pronunțate, un procent ridicat de leucocite mutante sunt detectate în sânge, cu o tendință de scădere globală cantitativă. Animalul își pierde capacitatea de a lupta împotriva bolii și moare.

Tinerii trec rapid prin toate etapele, iar animalul adulte moare uneori instantaneu, de la ruperea splinei. Acest lucru se poate întâmpla înainte de apariția simptomelor bolii.

profilaxie

Deoarece tratamentul cu leucemie animală este imposibil, prevenirea are o importanță deosebită în lupta împotriva bolii. În primul rând, constă în efectuarea de analize la timp. În fermele mari, acestea sunt efectuate în fiecare an 1 dată pentru toate animalele și de 2 ori pentru producătorii de tauri. În cazul în care se află mai mult de 2 transportatori de virusuri în turmă, economia este considerată nefavorabilă. Corectarea situației se realizează în două moduri: sacrificarea animalelor bolnave și înlocuirea întregii populații. În același timp, este obligatorie dezinfecția lagărilor.

De mare importanță este și prevenirea importului de animale tinere la efectivele de animale deja existente. Toate animalele importate trebuie să fie verificate pentru virusul oncornavirus.

Există leucemie de lapte și de carne obținută de la animale bolnave? Din păcate, da. Laptele, obținut de la pacienții cu vaci de leucemie, este proaspăt categoric interzis. Acest lapte ar trebui să fie predat la fabricile de produse lactate, unde este supus unei pasteurizări prelungite. La domiciliu, puteți bea după o perioadă de fierbere de cel puțin 5 minute. Mulți medici recomandă folosirea unui astfel de lapte numai pentru hrana animalelor.

Carnea, dacă nu este afectată leucemia musculară, poate fi consumată și după un tratament termic atent. Dacă animalul ucis sau mort este rănit de organe și mușchii scheletici, atunci carcasa acestuia trebuie distrusă.