Tulburare de conversie: tipuri, simptome, diagnostic, tratament

În ciuda faptului că anatomia psihicului uman și medicina a fost studiat timp de mai multe secole, unele dintre reacțiile corpului este încă dificil de explicat. Astfel de reacții criptice includ tulburări de conversie disociativă.

Boala sau pretenția?

Cum se tratează, de obicei, pe cei care se plâng de boală și când sunt examinați, se dovedește că este sănătos? Mulți vor spune că această persoană este un simulator, dar ei nu vor avea dreptate. Medicii știu că uneori o persoană sănătoasă din punct de vedere fizic are tulburări de diferite funcții ale corpului. Acest fenomen a fost numit "tulburare de conversie".

Psihicul uman este foarte complicat. În unele cazuri, conflicte sociale, conflictele interne, stres sau trauma conduce la faptul că o persoană se simte copleșit și bolnav. El simte durerea și simptomele bolii, uneori chiar și paralizia. Imaginile și semnele imaginare pentru o lungă perioadă de timp au fost numite isterie și le-au tratat ca o pretenție. Numai la sfârșitul secolului al XIX-lea, Jean Marten Charcot a demonstrat că pacienții simt efectiv simptomele bolilor inexistente. De atunci, medicina oficială a recunoscut că tulburările de conversie isterică sunt o boală.

Contribuția sa la studiul bolii ia făcut lui Sigmund Freud, care sa antrenat cu J. M. Sharko. Un tânăr psiholog a căutat legături între amintirile "închise" conștiente și inconștiente. În procesul de comunicare cu pacienții, Freud a dezvoltat o metodă specială numită psihanaliză, care permite eliberarea amintirilor "închise" și eliminarea cauzelor bolii.

De ce se întâmplă acest lucru?

Tulburările de conversie sunt cele mai frecvent observate la copii, tineri și vârstnici. Motivul este că oamenii din această perioadă de viață sunt cei mai emoționali receptivi. În același timp, fetele și femeile sunt mai sensibile la boală decât băieții și bărbații.

Ca rezultat al unui șoc psihologic puternic, există un conflict intern, iar pacientul nu poate evalua în mod corespunzător situația actuală. Tulburarea de conversie poate fi cauzată de o subestimare a propriei valori, de o încercare de a "scutura" de problemele dificile, de necesitatea de a lua decizii importante sau de a-și asuma responsabilitatea. Toate acestea se întâmplă pe fondul stresului, iar psihicul "se aprinde" asupra bolii.

Inițial, simptomele au fost reduse la leșin, apariții isterice, paralizii și tulburări psihice. Cu toate acestea, în cursul studierii complexului boli psihice sub denumirea de "tulburare de conversie" simptomele s-au dovedit a fi mai extinse. Sa constatat că influența bolii poate fi resimțită de orice organ. O analiză mai profundă a făcut posibilă împărțirea simptomelor în patru grupuri separate.

Grupul de simptome motor

Primul și cel mai extins grup de simptome afectează sau limitează funcțiile motorului. Complexitatea simptomelor poate fi diferită: de la tulburări de mers până la apariția paraliziei. Tulburarea de conversie este adesea asociată cu convulsii necontrolate, care se manifestă brusc în stimularea externă. Pacientul poate să cadă, să ridice un strigăt, să tragă mâinile sau picioarele, să se îndoaie și să se rostogolească pe podea. Astfel de tulburări de mișcare durează de la câteva ore la câteva minute, iar cauza poate fi un sunet puternic ascuțit, apariția unei persoane noi, o lumină de lumină și alți stimuli.

Grupa senzorială a simptomelor tulburărilor disociative

Acest grup include toate simptomele asociate sensibilității unei persoane. Tulburări senzoriale se pot manifesta în moduri diferite:

• încălcarea pragului de sensibilitate, la care poate să crească sau să scadă prag de durere. Este posibil să apară o amorțeală, în care senzația de durere dispare cu totul;
• încălcarea percepției de temperatură, în care o persoană încetează să se simtă fierbinte;
• surditate;
• schimbarea gustului;
• manifestări ale orbirii;
• încălcarea simțului mirosului.

Toate aceste simptome pot fi mai mult sau mai puțin pronunțate și resimțite de-a lungul timpurilor diferite.

Simptome autonome

Simptomele acestui grup cauzează spasme ale mușchilor netezi și vaselor de sânge. În acest caz, tulburarea de conversie poate arăta ca orice altă boală. Inițial, o persoană este ghidată printr-o varietate de teste și teste, până când există suspiciunea că aceasta este o tulburare disociativă.

Grupul mintal de simptome

În acest grup pot exista fanteziile inofensive și delirul dureros. Pot exista halucinații sau o pierdere de memorie imaginară, așa-numita amnezie. Cu toate acestea, simptomele provoacă tensiune și anxietate, iar în cazuri mai dificile poate provoca un eveniment o personalitate divizată.

Tulburare de identitate disociativă

În ciuda numirii frecvente în romane de detectivi și filme de acțiune, simptome de personalitate despicate iar semnele sunt folosite de către autori, - boala este destul de rară. Chiar și un psihiatru experimentat este dificil de a stabili cu exactitate diagnosticul, să nu-l confunda cu manifestările de schizofrenie sau de o persoană care încearcă să joace boala pentru a evita urmărirea penală sau pedeapsa pentru o crimă.

Anterior, diagnosticul a folosit numele "tulburarea personalităților multiple". Dar astăzi au refuzat acest diagnostic. Numele "tulburare de identitate disociativă" este folosit oficial. Dar, cel mai adesea, acest subtip al unei tulburări se numește "personalitate divizată". Simptomele și semnele bolii sunt diagnosticate în funcție de patru criterii:

1. Pacientul are două sau mai multe stări personale. Fiecare persoană are propriul său model de comportament, o viziune asupra lumii separate și atitudinea sa față de lumea din jurul lui.
2. Persoanele interne primesc alternativ controlul asupra comportamentului pacientului.
3. Pacientul nu are amintiri despre evenimente importante din viața lui, nu-și amintește fapte importante.
4. Starea pacientului nu este cauzată de acțiunea alcoolului sau a drogurilor. Pacientul nu a experimentat efectele substanțelor otrăvitoare, el nu a fost diagnosticat cu alte boli mintale.

La efectuarea diagnosticului de personalitate divizată la copii, psihiatrii se confruntă adesea cu fanteziile violente, cu jocurile prelungite și cu prietenii fictivi.

Cum este tratamentul

Dacă un pacient este diagnosticat cu o tulburare de conversie, tratamentul trebuie să înceapă imediat. Prima etapă este eliminarea factorului traumatic. Indiferent de modul în care medicul a încercat să lucreze la simptomele bolii, dar dacă cauza principală nu este identificată, nu va exista un efect de durată.

Pentru pacient, este utilă o schimbare a situației. Tratamentul principal este sesiuni de psihoterapie. În plus, pacientul trebuie să fie convins că boala lui este psihologică. Acest lucru va ajuta la corelarea corectă cu tratamentul și accelerarea recuperării.

Un psihanalist bun este capabil să stabilească tulburarea personalității de conversie și să determine cursul optim de tratament. Adesea nu este necesară utilizarea medicamentelor. Terapia medicamentoasă este necesară numai în cazul unui pacient deprimat. Pentru a ușura anxietatea și depresia, medicul poate prescrie un curs de tranchilizante sau antidepresive.

Probabilitatea recuperării totale este destul de ridicată. Totul depinde de profesionalismul medicului și de oportunitatea îngrijirii. Cu toate acestea, în unele cazuri există recurențe și, uneori, tulburările de conversie sunt observate pe tot parcursul vieții unei persoane.