O biopsie a tiroidei: ce este, cum se face? Biopsia tiroidiană: pregătirea, interpretarea rezultatelor testelor, consecințe

În condițiile moderne, tratamentul cancerului tiroidian a crescut la un nivel destul de ridicat. Cu toate acestea, există încă o nevoie de intervenție în structura internă a corpului, adică se efectuează o biopsie a glandei tiroide. Ce este? - întrebi. Răspunsul nu vă va face să așteptați dacă nodurile glandei tiroide depășesc dimensiunea de 1 cm sau dacă există mai multe astfel de formațiuni. Faptul este că efectuarea ultrasunetelor nu este întotdeauna suficientă. Pentru a afla natura educației, trebuie să luați un eșantion din material și să îi luați în considerare starea.

Recunoașterea procedurii este necesară

Cei mai mulți oameni de știință, precum și Organizatia Mondiala a Sanatatii a recunoscut necesitatea unei astfel de proceduri. Oamenii de stiinta subliniaza ca educatia, chiar si cea mai mica, daca are mai multe, are efectul cel mai nefavorabil asupra corpului uman, clarificand astfel natura lor este responsabilitatea fiecarui medic care a intalnit o astfel de problema cu pacientul. Oamenii care caută ajutor cu o astfel de problemă sunt sub supravegherea unui medic. Ultimele Numeste testate pentru nivelurile de hormoni, cum ar fi hormoni tiroidieni, triiodotironina, tiroxina, și așa mai departe. Ecografia periodică este, de asemenea, prescrisă, de obicei astfel de proceduri sunt efectuate de 3-6 ori pe lună, în plus, pacienții trebuie să monitorizeze independent starea lor.

Consultare preliminară

În consultare cu medicul dumneavoastră vă va spune toate detaliile, care este însoțită de o biopsie a glandei tiroide: ce este, ceea ce se face, ce măsuri pregătitoare trebuie să treacă pentru a executa, și așa mai departe.

Fie că faceți sau faceți anestezie?

O întrebare naturală care apare la fiecare pacient: cum se fac biopsiile tiroidiene? Deși numele sună înfricoșător, procedura însăși nu este atât de teribilă. De fapt, este o puncție a materialului celular din nod cu ajutorul unui ac foarte special.

Pregătiți pentru procedură

O biopsie a glandei tiroide este în curs de desfășurare, pregătire pentru care, apropo, nu este necesară, într-o chestiune de minute. Anestezia înainte de a începe un medic nu se face din două motive:

1. Pacientul practic nu simte senzații dureroase, se simte doar o prăjitură cu ac.

2. O probă a masei moleculare poate fi injectată, ceea ce va afecta cu siguranță calitatea sa, iar procedura va trebui repetată de mai multe ori.

Principala metodă de efectuare a unei biopsii este puncția cu ac subțire.

Procedura de biopsie

Pentru a determina starea materialului biologic din noduri, începe procedura de biopsie. Este vorba despre desenarea unui material biologic dintr-o formație cu un ac special, care este transmisă studiului. Toți pacienții care sunt diagnosticați cu astfel de formațiuni trebuie supuși unei proceduri similare. Cea mai amănunțită cercetare în biopsie ar trebui să fie formațiuni unice mari.

În ajunul procedurii, dacă pacientul este foarte îngrijorat, îi pot da un sedativ. Procedura în sine începe cu pacientul culcat pe canapea cu capul aruncat înapoi. Locul injectării este tratat cu alcool, urmat de câteva injecții în zona nodurilor, cu extragerea materialului biologic. Este nevoie de mai multe prăjituri, deoarece o singură puncție nu poate da cantitatea de material necesar verificării. Apoi, materialul selectat este plasat pe geam și trimis către examinare histologică.

Restricții pentru pacient

Pacientul este restricționat: nu poate fi înghițit în timpul procedurii. Acest lucru se datorează faptului că acul este foarte subțire, iar formațiunile sunt mici, astfel încât cea mai mică împingere poate îndrepta acul în direcția greșită și se va face material greșit. Întreaga procedură se efectuează utilizând o mașină cu ultrasunete. Este necesar pentru a controla direcția acului sub piele, ceea ce crește probabilitatea căderii acestuia în nodul afectat. Întreaga procedură durează maximum o jumătate de oră, poate fi efectuată atât în ​​ambulator, cât și în spital.

Evaluarea rezultatelor procedurii

Examinarea citologică Probele obținute au o medie de o săptămână. Precizia rezultatelor este foarte mare - 95%, nu 100, deoarece există un factor uman, adică personalul care efectuează puncția nu are întotdeauna un nivel suficient de calificare, iar procedura însăși este destul de specifică. Cel mai mare procent de diagnostice eronate sau non-informative intră în cazurile de prelevare de probe ale nodurilor, a căror mărime nu atinge un centimetru.

O formulare de bună calitate în cazul unei astfel de proceduri este gură nodulară, precum și toate variațiile sale. Benignitatea în obținerea rezultatului este de 98% din toate cazurile. În formă benignă, se iau în considerare și astfel de formulări de diagnostice cum ar fi: coloizi, grup de celule epiteliu folicular - probabilitatea de bună calitate cu astfel de diagnostice este de 95%.

Malign în 50% din cazuri sunt nodurile cu diagnostice:

• dificultăți cu diferențierea adenomului;
• nod cu simptome de atypie;
• proliferarea epiteliului folicular.

În astfel de cazuri, formularea este neoplazie foliculară.

Cele mai periculoase și cele mai frecvente diagnostice sunt:

• mențiunea în diagnosticul de carcinom este aproape o sută la sută malignitate a nodului;
• carcinom suspectat - probabilitate de aproximativ 80-90%;
• în 70% din cazurile de diagnostic, nu poate fi exclusă malignitatea, nodul malign.

Analiză suplimentară a eșantionului

În unele cazuri, rezultatele unei biopsii tiroidiene necesită un studiu suplimentar. De exemplu, spălarea de pe ac este adesea efectuată pentru prezența tiroglobulinei sau a calcitoninei. Aceste teste pot spori acuratețea studiului dacă rezultatele studiilor de rutină sunt inexacte, adică uneori adenoame glandele paratiroidiene, care se află în interiorul țesutului glandei tiroide.

Cand finalizat rezultatele biopsie tiroidiene de analize sunt date pacientului pe formulare speciale. Sunt înregistrate toate informațiile importante obținute după probele de încercare: statutul de nod, locația, dimensiunea și așa mai departe. De obicei, perioada maximă de așteptare pentru rezultatele - care este de 7 zile, uneori mai mult, în unele centre, dimpotrivă, analizează termenul de evaluare este de 1-2 zile.

O altă modalitate de a verifica malignitatea

Scanarea radioizotopilor este o altă modalitate de a verifica starea nodurilor. El nu exclude o biopsie, ci este un pas preliminar în fața acestuia. În terminologia medicală, există două concepte: noduri calde și reci. Celulele tiroide absoarbe iodul, care face parte din glandă. Când pacientului i se administrează iod radioactiv în imaginile glandei tiroide, se pot obține două imagini. În cazul în care ansamblul glandei constă dintr-un material celular, care, indiferent de motiv, nu absoarbe iod, se transformă o imagine albăstruie, și va fi un site rece. Dacă iodul este absorbit activ, imaginea produce o imagine portocalie strălucitoare, acesta va fi un nod fierbinte.

Este destul de dificil să determinăm bunătatea nodurilor din aceste imagini, dar dacă vorbim despre probabilități, atunci dacă site-ul este fierbinte, probabilitatea ca acesta să fie malign este mult mai mic decât dacă imaginea este inversă. Deoarece scanarea radioizotopilor nu dă un răspuns fără echivoc, medicii încă recurg la diagnosticul final în tipul de biopsie glanda tiroidă.

Biopsie tiroidiană: consecințe

Puncția glandei tiroide, de fapt, este o procedură absolut inofensivă. După aceasta, aproape niciodată nu se dezvoltă complicații și, dacă sunt, ele sunt foarte minore. Deci, cel mai rău lucru care se poate întâmpla - o hemoragie într-un nod sau inflamație la locul de injectare, aceste complicații sunt tratate elementar.

Unii oameni puțin informați sau, în general, ignoranți consideră că nodul limfatic cervical, după ce a luat un eșantion de benign, se poate transforma într-un malign, dar aceasta este o eroare absolută, nu se întâmplă. Tumorile benigne pot deveni maligne prin definiție, singura opțiune - este în cazul în care medicul în timpul examinării probelor au pierdut ceva, dar se întâmplă foarte rar. În general, nu asculta poveștile despre proprietățile teribile, care este faimos pentru o biopsie a glandei tiroide, efectele acesteia sunt absolut nesemnificative.

Se poate dezvolta cancerul dacă nu există

Dacă nodul este malign, atunci este malign și boala sa dezvoltat de la început. Dacă, la începutul creșterii, aceste proprietăți nu au fost încorporate în aceste noduri, atunci cancerul nu poate apărea acolo. Ideea este că atunci când nodul începe să crească, există deja o oncologie. Până când nodul a început să crească, nu există nimic de verificat, astfel încât OMS recomandă verificarea numai a acelor noduri care depășesc 1 cm în dimensiune sau dacă formarea este mai mică, dar dovezile cu ultrasunete arată clar semne de oncologie.

Da, desigur, există situații când, după o puncție, după câțiva ani, nodul începe să crească, iar după o a doua procedură se pare că există încă mai au cancer. Apoi, există o astfel de vorbire plângător ca „prietenul meu delalalas biopsie a glandei tiroide, recenzii bune și după procedura în șase luni nod a început să crească, ceea ce este problema aici?“. Ideea nu este că cancerul a apărut acolo abia acum, problema se ascunde, de regulă, în trei nuanțe:

• Prima puncție a fost efectuată la o dimensiune extrem de mică a amplasamentului. Cel mai probabil, medicul, atunci când a fost efectuată procedura, tocmai a luat material greșit, cu alte cuvinte, nu a intrat în nod.

• Metodă greșită de eșantionare. Unii specialiști, în special cei care lucrează în orașele mici, atunci când există o biopsie a glandei tiroide, ceea ce este, sunt puțin conștienți de modul în care trebuie să fie îndeplinite, cu atât mai mult nu știu și se obțin rezultate greșite.

• Un citolog, atunci când descifrează o biopsie a glandei tiroide, nu a observat patologia. Procedura în sine poate fi efectuată perfect și probele se pot dovedi, de asemenea, bune, dar cunoașterea citologului este, de asemenea, foarte importantă, deoarece corectitudinea diagnosticului depinde de îngrijirea sa.

Asta e tot ce trebuie să știți despre cum se face biopsia tiroidiană, ce este și despre ce este vorba.