Tuberculoza mucoasă a plămânului: forme, diagnostic, simptome, tratament

Tuberculoza tuberculoasă este o boală suficient de gravă, care este adesea confundată cu febra tifoidă. Boala afectează diverse sisteme ale organelor interne, începând cu ficatul și terminând cu plămânii. Această formă de tuberculoză este diagnosticată într-un număr mic de persoane.

Descrierea bolii

Tuberculoza tuberculoasă a plămânilor este o formă acută a bolii, caracterizată prin apariția leziunilor în același timp în mai multe organe. Izolați o etapă acută și cronică a patologiei. Acesta din urmă este considerat cel mai periculos. Forma acută se dezvoltă, de obicei, pe fondul infectării fluxului sanguin cu microorganisme patogene. Pe masura ce boala progreseaza, ei patrund pe toti intr-un numar mai mare de organe, infectandu-i. Pe fondul unei infecții extensive, cochilia creierului este grav afectată.

Principalul agent cauzal al bolii este considerat a fi Mycobacterium tuberculosis, care, ca urmare a slăbirii apărare a corpului, pătrund în corp în cantități mari. Ulterior s-au răspândit împreună cu fluxul sanguin.

Potrivit experților, trei bărbați care suferă de tuberculoză au o singură femeie cu un diagnostic similar. Majoritatea patologiei este diagnosticată în rândul sexului mai puternic, a cărui vârstă variază de la 20 la 40 de ani.

Tuberculoza tuberculoasă este considerată o boală condiționată social, deoarece prevalența ei în rândul populației este determinată de condițiile de viață. Problemele epidemice se datorează fluxurilor migratoare active, scăderii nivelului posibilităților materiale, creșterii numărului de persoane neadaptate din punct de vedere social.

Cauzele bolii

Agenții cauzali ai tuberculozei sunt bacteriile din genul Mycobacterium. În total, există mai mult de 70 de specii. Ele sunt comune în apă, sol, aer, corpul animalelor. Pentru om, doar câteva specii prezintă un pericol deosebit, pe care oamenii de știință îl îmbină condiționat într-un complex de M. tuberculosis. Distribuția bacteriilor patogene are loc în una din cele trei căi: de la sursa primară de infecție, de la focare vechi de tuberculoză sau ca urmare a operațiilor chirurgicale pe organul deja afectat de boală.

Grupul cu risc crescut de a dezvolta această boală include copiii care nu au fost vaccinați în timp util, persoanele cu imunodeficiență sau care au luat medicamente pe termen lung pentru a suprima activitatea excesivă a organismului de apărare.

Ce semne contribuie la recunoașterea tuberculozei militare?

Simptomele acestei boli nu sunt specifice, ele depind de zona de localizare a leziunii. Următoarele sunt simptome comune comune pacienților:

• Slăbiciune în corp.
• Febra.
• Creșterea temperaturii.
• Pronunțate intoxicare.
• Scăderea greutății corporale.
• Probleme cu respirația.
• Cianoza pielii.
• Excesiv transpirație noaptea.
• Tuse uscată.

Boala poate să apară în formă acută, cronică sau acută. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii.

Forma cronică continuă. Aceasta înseamnă că faza de exacerbare este înlocuită de remisie. Pacienții solicită ajutor de la un medic cu plângeri privind scăderea capacității de muncă, scăderea bruscă a greutății corporale, oboseală rapidă. În unele cazuri, există hemoptizie.

Tuberculoza miliară acută are loc, de obicei, în formă severă, iar simptomele acesteia variază în funcție de localizarea inflamației. La unii pacienți, medicii notează un pronunțat insuficiență pulmonară pe fondul febrei și a unui sindrom de intoxicare. Plămânii sunt, de obicei, afectați pe întreaga suprafață. În cazul în care erupția cutanată se observă numai în zonele subclavice, aceasta este așa numita tuberculoză miliară limitată. Acest tip de patologie este asimptomatic, uneori temperatura subfebrilă și tusea uscată sunt fixate.

Forma acută a bolii este altfel numită septicemă tuberculoasă. Se caracterizează printr-un curent rapid. În mod literar 2-3 săptămâni după apariția simptomelor primare este posibilă rezultatul letal. Această boală este caracterizată printr - o temperatură ridicată și tulburări dispeptice. Mulți pacienți se plâng de dureri de cap severe. Acest simptom se datorează unei leziuni vasculare grave și implicarea plicurilor creierului în procesul patologic.

Formele de tuberculoză miliară

În funcție de prevalența simptomelor, boala este împărțită în următoarele forme:

• Pulmonare. Pe fondul intoxicării generale există semne de insuficiență respiratorie.
• Tifoide. Erupțiile apar în toate sistemele organelor interne. Această formă a bolii se caracterizează prin apariția febrei și a semnelor de intoxicare generală, deci este adesea confundată cu febra tifoidă.
• Meningita. Se caracterizează prin prezența focarelor infecțioase în meningi.

Declarație de diagnosticare

În cazul pierderii nebunească în greutate, transpirație pe timp de noapte, senzație de slăbiciune și pierderea poftei de mâncare, se recomandă să se consulte un expert în profil, și anume specialist TBC sau boli infecțioase.

Diagnosticul tuberculozei militare include următoarele proceduri:

• Număr total de sânge.
• Puncție lombară.
• CT a creierului și a toracelui.
• Ecografia organelor interne.
• Radiografia pieptului.
• Ecocardiografie.

Pe baza rezultatelor testelor, medicul poate confirma sau respinge diagnosticul de "tuberculoză miliară". Simptomele care caracterizează starea unei persoane, nu permit să se afirme 100% din prezența bolii. Numai diagnosticarea instrumentală poate ajuta la stabilirea unui diagnostic final.

Ce tratament este necesar?

Terapia acestei boli necesită mult efort și timp. Timp de aproape un an pacientul trebuie să ia mai multe medicamente. De obicei li se prescriu "Streptomicină", ​​"Isoniazid", "Rifampicină", ​​"Moxifloxacină". O astfel de varietate de medicamente explică medicii prin faptul că fiecare înseamnă în mod individual are un anumit efect asupra cursului tratamentului și, împreună, pot depăși toate bolile.

Tulburările tuberculozei pulmonare oferă, de asemenea, alte tipuri de proceduri terapeutice obligatorii (exerciții de respirație, fizioterapie și aportul de medicamente imunostimulante). Pacientul trebuie să adere la modul corect de lucru și de odihnă, respectând în mod clar toate recomandările medicului. O atenție deosebită trebuie acordată dietei. Ar trebui să fie diversificată cu produsele lactate.

Dacă pacientul trăiește cu copii mici, recomandă de obicei o internare temporară timp de 3-4 săptămâni.

Tratamentul chirurgical

Mulți pacienți cu această boală sunt prescrisi la o intervenție chirurgicală, care implică excizia unei părți a plămânului. Refacerea este recomandată pentru structurile cicatriciale ale bronhiilor, pacienților cu hemoptizie.

Este posibil să se utilizeze alte metode de tratament, inclusiv o natură combinată. În cazurile deosebit de grave, de obicei, recomanda indepartarea plamanului sau întregul corp, impunerea unui pneumotorax artificial, precum și de drenaj al cavității.

perspectivă

Fără îndoială, tratamentul tuberculozei militare cu utilizarea chimioterapiei este o etapă importantă în lupta împotriva bolii. Înainte de a începe să se aplice în mod activ medicamente anti-tuberculoză, Rata de mortalitate a pacienților cu acest diagnostic a fost de aproape 100%. O terapie actuală și competentă astăzi poate reduce acești indicatori la 10%. Cu cât diagnosticul este mai devreme și se începe tratamentul adecvat, cu atât sunt mai mari șansele unui prognostic favorabil. Cele mai multe dintre cazurile fatale cu această boală sunt înregistrate în primele câteva săptămâni de pacienți aflați într-o unitate medicală. Experții explică o astfel de terapie tardivă cu statistici triste.

Probabilitatea recidivei este de numai 4%. Dacă pacientul respectă toate prescripțiile medicului și acceptă cu strictețe medicamentele prescrise, șansele de reinfectare sunt reduse semnificativ.

Complicațiile bolii

În absența tratamentului în timp util, se pot dezvolta următoarele complicații: formarea de multiple caverne în plămâni, diseminarea bronhogenică, cauze pneumonie.

Măsuri preventive

Tuberculoza tuberculoasă este, de obicei, diagnosticată în anumite straturi sociale (persoane cu venituri mici, migranți etc.). Bărbații se îmbolnăvesc de mai multe ori mai des și mai intens decât femeile. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și până la 39 de ani sunt în pericol.

Prevenirea acestei patologii implică în primul rând excluderea completă a unui contact strâns cu persoanele care au semne de boli pulmonare. Este la fel de important să se asigure o alimentație adecvată și rațională pentru a întări imunitatea. Medicii recomandă întărirea moderată.

Tuberculoza tubară poate fi prevenită dacă influența factorilor care afectează negativ imunitatea este redusă. Acestea includ hipotermie frecventă, lipsă de activitate fizică, înfometare, muncă în condiții adverse.

Din partea statului ar trebui să se efectueze măsuri antiepidemice în regiunile defavorizate. În plus, fondurile trebuie alocate din bugete pentru a trata pacienții cu acest diagnostic. Dacă există un risc ridicat de tuberculoză în regiune, oamenii trebuie să fie supuși unui examen fizic atunci când solicită un loc de muncă.

concluzie

În acest articol, am descris ce reprezintă o boală, cum ar fi tuberculoza militară. Fotografiile pacienților cu acest diagnostic pot fi văzute în cărțile de referință medicale specializate. Această boală este diagnosticată din ce în ce mai rar, iar cazurile de evoluție letală sunt fixate tot mai puțin. Medicii avertizează că detectarea în timp util a afecțiunii permite minimizarea probabilității complicațiilor, inclusiv a morții.