Insuficiența cardiopulmonară: simptome și tratament

Adesea auzim fraza "insuficiență cardiopulmonară", dar puțini pot spune categoric ce este această patologie. Ce este această boală, care sunt semnele și cauzele acesteia, vom înțelege.

Insuficiența cardiopulmonară - ce este?

În medicina modernă, un eșec cardio-pulmonară pentru a înțelege o stare în care insuficiența cardiacă, adică incapacitatea inimii de a asigura circulația normală a sângelui în organism, combinate cu plămâni, care apare ca rezultat al presiunea excesivă sângele din vasele plămânilor, unde are loc schimbul de gaze. Toate acestea conduc la o scădere a nivelului de oxigen din sânge.

În practică, insuficiența pulmonară se dezvoltă mai întâi, simptomele inimii sunt atașate la ea după un timp. Strict vorbind, acest simptom poate fi observat în multe boli ale sistemului cardiovascular, precum și în boli pulmonare. În patologia sa din aval se poate manifesta într-o formă acută, atunci când simptomele crește într-o perioadă scurtă de timp și poate avea o varietate de cronice, atunci când are loc deteriorarea în câțiva ani sau chiar zeci de ani.

Cauzele insuficienței cardiopulmonare acute

Insuficiența pulmonară acută este o complicație care apare în anumite condiții care amenință viața pacientului. Aceasta necesită o intervenție medicală urgentă. De regulă, se poate dezvolta în următoarele condiții:

• ca o consecință a trombozei sau a spasmei arterei pulmonare;
• cu tromboembolism;
• cu rotor pneumatic sau hidro-rotor;
• cu exacerbarea astmului bronșic, a stării astmatice.

Cu toate acestea, cauza presiunii crescute în artera pulmonară poate fi și patologia inimii. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă atunci când există o deficiență bruscă a supapei mitrale. De asemenea, cauza dezvoltării insuficienței pulmonare poate fi o eșec al supapei pulmonare, infarct miocardic acut, miocardită, defecte cardiace în stadiul de decompensare, cardiomiopatie. În acest caz, cavitatea ventriculului stâng se extinde și contracția peretelui său nu mai este capabilă să împingă întregul volum de sânge în lumenul vasului. Unele dintre ele stagnează și măresc presiunea în venele pulmonare. Întrucât ventriculul drept continuă să pompeze sângele în întregime, presiunea continuă să crească, ceea ce poate duce la edem pulmonar sau astmul cardiac.

Cauzele eșecului cardiopulmonar cronic

Insuficiența pulmonară cronică, spre deosebire de forma acută, crește încet. Procesul de creștere a modificărilor patologice a avut loc de mai mulți ani. În acest caz, dezvoltarea hipertensiunii în vasele pulmonare apare în legătură cu următoarele patologii:

• eficacitatea hipertensiunii idiopatice ereditare;
• ateroscleroza;
• insuficiența arterei pulmonare, care poate fi cauzată de endarterită sau embolie repetată a ramurilor mici;
• boli pulmonare cronice - emfizem, pleurezie, pneumoccleroză, bronșită obstructivă;
• progresul lent boli cardiace congenitale;
• tulburări de valvă dobândite.

Insuficiență pulmonară: severitate

Datorită faptului că pentru forma cronică a bolii caracterizată printr-o creștere lentă și adesea aproape imperceptibil simptome patologice definesc patru severitatea bolii:

• Gradul I - se observă nici un semn de boală în manifestările efort obișnuite ale bolii, o dispnee mică apare odată cu creșterea sarcinii.
• Gradul II - în rest, simptomele nu apar, dar cu efort fizic obișnuit, dispnee și bătăi frecvente ale inimii apar.
• Gradul III - simptomele insuficienței apar cu efort fizic minim, dar în repaus lipsesc.
• Gradul IV - o persoană nu poate exercita o exercițiu fizic minim, semnele bolii se manifestă în repaus.

Un atac acut de insuficiență pulmonară se poate dezvolta conform uneia din cele două opțiuni - eșecul ventriculului drept și stâng. Eșecul ventriculului stâng se pot manifesta ca edem pulmonar sau astm cardiac.

Astmul cardiac

Aceasta este insuficiența pulmonară, ale cărei simptome cresc treptat. În stadiile incipiente se manifesta prin dificultati de respiratie, care apare pentru prima dată după exercițiu, în timp, crește, apărând chiar și în repaus. În lipsa respirației, un act de inspirație (o natură inspirată) este dificil. În viitor, acesta este înlocuit de atacuri de sufocare, care se produc cel mai adesea în timpul somnului. Pentru această etapă a exponențială este forțat să pozeze - tablie de mare, în timpul atacurilor pacientul este forțat să se așeze, picioarele atarnand de pe pat și sprijinindu-se pe mâini, cu excepția dificultăți de respirație apar palpitații, transpirații, frica de moarte. Tusea cu astm cardiac este uscată, cu o flegmă puțin separată. Piele palidă, cianoză pronunțată triunghi nasolabial, degete. Impulsul este neregulat, slab, presiunea redusă.

Luați în considerare caracteristicile astmului bronșic și cardiac:

Edem pulmonar

Insuficiența pulmonară acută poate fi complicată de dezvoltarea edemului pulmonar. Aceasta este eliberarea unei cantități semnificative de sânge în țesutul pulmonar. Atacul se dezvoltă brusc, indiferent de ora din zi. Începutul se caracterizează printr-o sufocare ascuțită, în timp ce există o deteriorare rapidă a pacientului:

• senzație de lipsă de respirație crește, pacientul nu are suficient aer, ea a marcat cianoză a pielii feței și membrelor, transpirație rece;
• conștiința este întreruptă - poate fi atât excitare motor cât și stupoare până la pierderea completă a conștiinței;
• respirație zgomotoasă, bubble, spumă roz roz;
• dacă atacul a avut loc pe fondul infarctului miocardic sau al miocarditei, se poate dezvolta șoc cardiogen.

Eșecul ventriculului drept

De asemenea, poate apărea ca o complicație a infarctului miocardic sau a miocarditei. Manifestările sale, cu excepția scurgerii respirației și a sufocării în creștere, sunt:

• cianoza feței și a degetelor;
• bine vizibil, mai ales la inspirație, în vene de col uterin umflate;
• edemul gambelor, feței, peretelui abdominal până la ascite;
• mărirea ficatului, pulsația se observă în epigastru.

Eșec cardiopulmonar cronic

Datorită faptului că forma cronică a acestei patologii se dezvoltă de-a lungul multor ani, manifestările sale clinice sunt mai puțin pronunțate. Deoarece patologia sistemului respirator este baza bolii cel mai des, se manifestă în primul rând prin scurtarea respirației. Următoarele simptome pot fi atașate la acesta:

• durere în piept;
• aritmie;
• tahicardie;
• cianoză;
• umflarea picioarelor;
• umflarea venelor din gât;
• encefalopatie.

Pe masura ce boala progreseaza, simptomele incep sa creasca, iar dacă la început au apărut după o anumită sarcină, apoi în etapele finale (în faza de decompensare) este în repaus complet.

Insuficiență cardiopulmonară: tratament

Dezvoltarea insuficienței acute necesită de obicei o intervenție rapidă și profesională. De regulă, tratamentul se efectuează într-un spital și, mai des, în unitatea de terapie intensivă. În cazul în care atacul se dezvoltă acasă, trebuie să aduceți o persoană într-o unitate medicală cât mai curând posibil. Terapia formei cronice a bolii constă într-o abordare integrată a tratamentului bolii. Aceasta nu este doar o corecție medicală, ci și o optimizare a nivelului activității fizice, al nutriției. Terapia medicamentoasă cu această patologie constă în numirea următoarelor grupuri de medicamente:

• beta-blocante;
• diuretice;
• glicozide cardiace.

Schema de tratament și dozare în fiecare caz individual este determinată de medic. A se angaja într-o societate în cazuri similare este inadmisibilă. În cazul ineficienței tratamentului conservator, problema este rezolvată chirurgical.