Sarcina migrată: diagnostic, calendar, cauze, consecințe

Nu este neobișnuit ca o mamă viitoare să fie pregătită pentru naștere, că au ieșit timpii de așteptare și că copilul nu se gândește nici măcar la naștere. De ce este așa? Care este motivul pentru aceasta și dacă o astfel de așteptare prelungită reprezintă un pericol pentru mamă și copil? Să înțelegem când se consideră că sarcina este amânată?

O sarcină întârziată - ce este?

40 săptămâni - media cursul sarcinii de la începutul concepției până la momentul nașterii. Dar, acest lucru nu înseamnă că toate femeile aflate în muncă ar trebui să aștepte apariția copilului în această perioadă. Mulți dau naștere la 36-38 pe săptămână, iar copilul este absolut sănătos. De asemenea, pot exista situații când complet nou-născut complet este născut la 40-42 săptămâni. Apoi, ce fel de sarcină este considerată a fi amânată?

Nu intrați în panică, dacă ați început deja 41 de săptămâni de sarcină, și un precursor de soiuri acolo. Medicii evaluează nu numai termenii sarcinii prelungite, ca starea placentei, iar apele copilului. Dacă totul este în ordine, atunci la începutul a 42 de săptămâni, toleranța biologică este diagnosticată. Și înainte de asta, de la 40 mii la 42 mii pe săptămână, pe o perioadă de „potențial“ perenoshennosti. Femeile prelungite la naștere au un control special, monitorizând în mod regulat starea placentară.

Care sunt motivele?

Sarcina migrată este un fenomen rar. Din 100% dintre femeile care dau naștere, doar 8% sunt expuse riscului. Și anumiți factori provocatori conduc la nașteri întârziate. De ce sunt însărcinate?

Cauza principală este dezechilibrul hormonal, caz în care hormonii responsabili de activitatea de muncă sunt reduse drastic în cantitate. Hormonii din perioada perinatală sunt foarte instabili, deci sunt monitorizați și supravegheați constant de către medici.

În plus, există o serie de alte motive pentru sarcina întârziată:

• predispoziție ereditară;
• sarcina târzie, când femeia are mai mult de 35 de ani;
• debutul toxicozei în ultimele săptămâni;
• inflamația în ovare;
• tulburări endocrine;
• uterul miomă;
• repetarea avorturilor efectuate mai devreme;
• Boli infecțioase transferate în perioada de purtare a copilului;
• mărime mare a fătului sau prezentare pelviană;
• disfuncția organelor sistemului reproducător;
• fatul patologic (hidrocefalie, boli genetice, tulburări suprarenale);
• stresul frecvent;
• stilul de viață cu activitate redusă în perioada de gestație.

Rulmentul copilului ar trebui să fie însoțit de măsuri de precauție, deoarece organismul viitoarei mame este vulnerabil și este foarte susceptibil la infecții și la dezvoltarea bolilor.

Cine este în pericol?

O sarcină gravidă poate să apară la mai multe femei partenere, dar există o categorie de femei care prezintă un risc mai mare. Acestea includ:

1. Femeile cu vârste înaintate, a căror vârstă depășește 35 de ani. O probabilitate deosebit de mare pentru cei care nasc pentru prima dată.
2. Cei care au o prezentare pelviană a fătului în ultimele săptămâni de sarcină.
3. Boli ovariene asociate cu o încălcare a funcționalității lor sau o schimbare a structurii.
4. Prezența bolilor cronice.

Specialiștii recomandă viitoarelor mamici să conducă un stil de viață sănătos și activ, cu excepția cazului în care, desigur, există o amenințare de avort spontan. Acest lucru nu numai că va reduce în mod semnificativ riscul de supra-umplere, dar va facilita și procesul de naștere.

evidență

Când vor veni termenii sarcinii transferate, atunci este posibil să se diagnosticheze această perioadă în funcție de simptomele concomitente. Ele se manifestă atât pe plan extern, cât și pe plan intern. Acestea includ:

• pierdere în greutate pentru 1-5 kg;
• scăderea volumului abdomenului cu 5-10 cm;
• o scădere a tonusului pielii abdomenului;
• frecvența tonului uterului, hipertensiunea arterială este posibilă, atunci când uterul este în cea mai mare parte a timpului într-o stare densă, chiar solidă;
• asfixie, cand fatul nu dispune de oxigen, reduce agitarea activității, ritmul cardiac, a redus sau invers devin tot mai frecvente, există un craniu sigiliu;
• alocarea laptelui din piept, și anume lapte, și nu colostrul clar;
• întunecarea apei placente;
• îmbătrânirea placentei.

Aceste simptome apar după 10 zile de la data preliminară de livrare. Aspectul lor vă permite să aduceți o femeie însărcinată în pericol și să schimbați în mod fundamental tactica de urmărire a sarcinii.

diagnosticare

Cel mai adesea, pentru a confirma prezența unei sarcini întârziate, se bazează pe momentul. Asta este, se calculeaza data de nastere preconizata, numarand timpul de la ultimul flux menstrual, determinati durata ciclului.

Dar, de asemenea, examinați starea uterului, lichidul amniotic și efectuați un ultrasunete. Este necesară diagnosticarea unei sarcini gravide, în principal pentru a evalua starea fătului, deoarece poate afecta acest fenomen foarte, foarte nefavorabil.

Ce include diagnosticul?

1. Examenul obstetrical constă în măsurarea volumului abdomenului, estimarea greutății mamei la naștere și monitorizarea proceselor motrice ale copilului. Bătăile inimii copilului sunt ascultate, iar uterul este palpat pentru a-și evalua starea.
2. Inspectarea scaunului ginecologic. Cu acesta a stabilit stadiul de maturare a placentei, starea de col uterin, dacă există o dezvăluire, localizarea fătului, precum și densitatea oaselor craniului fătului.
3. Metoda CT (cardiotocografia), care stabilește frecvența contracțiilor uterului și monitorizează și activitatea sistemului cardiac al copilului.
4. Studiu Doppler. Cu ajutorul său, evaluați starea de circulație a sângelui în uter și placentă.
5. Amniocenteza este o metodă care permite evaluarea stării lichidului amniotic prin eliminarea unei anumite cantități din sacul placentar.

Odată ce rezultatele sondajului nu sunt favorabile, medicii decide cu privire la o schimbare imediată de tactici de livrare, dar de multe ori a recurs la o livrare mai devreme.

Consecințele unei sarcini însărcinate pentru femeia care lucrează

Acest fenomen este destul de grav și poate afecta negativ situația mamei și a copilului.

Pentru o femeie, aceasta poate fi amenințată de următoarele:

• o scădere bruscă a presiunii;
• sângerare severă;
• intervenția chirurgicală sub formă de cezariană.
• o perioadă lungă de reabilitare după naștere.

De ce amenință copilul?

Cu un copil gravid, copilul suferă mai mult decât mama. În primul rând, este dezvoltarea hipoxiei, adică lipsa de oxigen. Acest lucru duce la faptul că bebelușul își poate face prima suflare în timp ce se află încă în sacul placentar, înghițind lichidul amniotic. Apa poate fi prezent meconiu (prima descărcare intestinului fetale) și copilul său poate înghiți. După nașterea bebelușului, copilul este urgent ventilat.

O sarcină întârziată poate contribui la faptul că copilul este înfășurat în jurul colului uterin de cordonul ombilical din cauza agitării active.

Terapia de naștere este posibilă și cu nașterea întârziată. Problema este că oasele craniene ale copilului încetează să se formeze, se îngroașează, făcând dificilă ieșirea fătului prin canalul de naștere.

copii după prelungit tulburări de somn experiență de naștere, de multe ori capricios și tearfulness, abundent vărsați după fiecare masă, respectiv, câștigă încet în greutate și aparent rămân în urmă în dezvoltare.

Copiii născuți în perioade ulterioare pot suferi icter. Înfometarea cu oxigen poate declanșa eliberarea unor cantități mari de bilirubină în sânge. Nou-născutul se naște cu o acoperire de piele, o scleră și mucoasă galbenă. Icterul poate să apară la orice copil, chiar și la cei care nu sunt. În mod normal, durează o săptămână și nu necesită nici un fel de tratament. Dar într-un copil "întârziat" o astfel de boală se poate dezvolta într-o patologie și va necesita o observație prelungită la medicul pediatru și la tratament.

Diferențele unui copil născut

Un copil care "a rămas" cu nașterea mai mult de 10 zile, este amânat. Din aceasta se formează o întrebare logică: este un copil diferit de a fi născut la timp?

Da, unele caracteristici în aparență asemenea copii au:

• piele prea șifonată, care, în plus, subțire;
• Părul îngroșat sau unghiile lungi;
• oase dense, fontanel topit pe cap;
• lungimea corpului 56-57 cm, cap mare.

Aspectul unui nou-născut care a fost mutat poate diferi în funcție de gradul de transferabilitate pe care îl are. Există 3 grade:

1. Vine la 41 săptămâni de sarcină. Condiția și comportamentul unui astfel de copil nu este mult diferită de copiii "la timp". Dar, cu toate acestea, se observă unele modificări: pielea este mai uscată, lungimea corpului este mai mare cu câteva centimetri, activitatea este puțin mai mare.
2. Vine la 42 de săptămâni și durează până la 43 de ani. Acești copii au o încălcare a sistemului respirator. Inhalarea și expirarea apar cu unele dificultăți, crampele nu sunt mai puțin frecvente. Creșterea lor este cu 2-3 cm mai mare decât în ​​mod normal.
3. Cel mai recent și rar, vine de la 44 de săptămâni. Într-o astfel de măsură, medicii, de regulă, nu trag situația. Dar, dacă sa întâmplat acest lucru, probabilitatea este mare ca copilul să se fi născut mort sau să nu trăiască o zi. Dacă copilul supraviețuiește, atunci starea lui este evaluată ca fiind critică. Pierde rapid greutate, nu mănâncă bine, respira greu. Acești copii au nevoie de supraveghere regulată timp de 1-2 luni.

Procesul de livrare. Ce se schimbă?

Consecințele unei sarcini întârziate sunt întotdeauna negative pentru starea de mamă și copil. Prin urmare, dacă o femeie aflată în travaliu are deja acest fenomen, atunci din primele zile de sarcină, ea este considerată a fi expusă riscului de supraîncărcare. Și la o perioadă de 40-41 săptămâni, ea este spitalizată.

De obicei, livrarea naturală este înlocuită cu o operație cezariană. Este inevitabilă pentru o femeie, dacă:

• ea are un bazin îngust;
• cervixul neregulat al uterului;
• apele au dispărut, iar deschiderea colului uterin nu durează mult;
• există o prezentare pelviană a fătului;
• ultima naștere sa încheiat cu moartea copilului;
• fructele înconjoară strâns cordonul ombilical;
• placenta suprapusa;
• prezența cicatricelor postoperatorii pe uter, a căror vârstă este mai mică de 3 ani.

Cesareanul nu este singura opțiune de livrare. Dacă nu există nici o mărturie, atunci procesul se va desfășura în mod natural. Dar este cauzat artificial. Desigur, înainte de a efectua o serie de măsuri pregătitoare, pentru ca livrările să treacă fără complicații.

1. Sunt prescrise medicamente, a căror acțiune vizează îmbunătățirea circulației sângelui în uter și placentă. De asemenea, prescrie un masaj al uterului.
2. Îndepărtați colul uterin, deoarece divulgarea acestuia în timp util este cheia succesului. Pentru a face acest lucru, numiți prostaglandine.
3. Alocați o "Mifepristonă" - un medicament care blochează producția de progesteron. Acest medicament este folosit ca o contracepție de urgență în primele câteva ore după contactul sexual neprotejat. Și, de asemenea, este adesea prescris pentru avortul medicamentos. Dar, nu vă fie teamă de efectele sale în timpul sarcinii. "Mifepristonul" provoacă o contracție a uterului, duce la deschiderea colului uterin, provocând astfel activități generice. Este prescris, în cazul în care nu există contraindicații pentru livrarea naturală.

Există vreo prevenire?

Consecințelor sarcinii prelungite pentru copilul poate fi nefavorabil, astfel încât fiecare viitoare mama vrea să protejeze copilul ei de la această soartă. Dar acest fenomen este imposibil de prezis, dar în cazul în care cele mai multe mame perenashivanie deja, sau a fost cineva de la o rudă.

Pentru astfel de femei în munci, există o serie de măsuri preventive care pot contribui la reducerea riscului unei sarcini întârziate. Acestea includ:

• monitorizarea stării sistemului endocrin și tratamentul în timp util;
• controlul organelor pelvine;
• abordarea responsabilă a planificării sarcinii, eliminarea sarcinii nedorite prin contracepție și nu avortul;
• nașterea primului copil până la 35 de ani;
• apel la un ginecolog și efectuarea sarcinii în primul trimestru până la 12 săptămâni;
• respingerea obiceiurilor proaste în timpul planificării și în timpul purtării copilului;
• utilizarea unei alimente deosebit de sănătoase, echilibrate, cu o prezență largă de fructe, legume și proteine;
• vizitați periodic prezentatorul sarcinii medicului, precum și livrarea testelor și trecerea metodelor de diagnosticare;
• economisind efort fizic. Acestea includ formarea de grup pentru femeile însărcinate, care se desfășoară în cluburi de fitness. Și, de asemenea, foarte utile sunt mersul pe aer proaspăt, care durează nu mai puțin de o oră cu o mers pe jos lent.

Lista de acțiuni prezentată este utilă pentru fiecare mamă viitoare, și cel mai important pentru viitorul copil.

Sarcină prelungită

Sarcina pe termen lung și prelungită - conceptele sunt oarecum diferite. Prelungit intră în conceptul de "sarcină normală" și nu are consecințe negative asupra sănătății copilului.

Ambele nașteri prelungite și transferate sunt toate varietăți de livrări întârziate, dar acestea din urmă sunt de asemenea numite suprareprive.

În concluzie

Nici o singură femeie nu este asigurată împotriva unei sarcini întârziate, dar este totuși posibil ca unii să prezică probabilitatea apariției ei. Nu este necesar să se teamă, iar timpul principal pentru a vizita medicul ginecolog și să nu-l deranjeze, dacă este necesar, schimbați strategia de tratament. După postmaturity - un test de mare pentru organismul nou-născut, care poate duce la efecte negative asupra sănătății lor.