Prezintă prezentarea fetală: consecințele și recomandările medicilor

Din momentul concepției la mama insarcinate de naștere este în mod constant în frică pentru mic miracol lor că toate aceste 9 luni este în pântecele ei. La urma urmei, copilul va trebui să treacă printr-o cale enormă de la o celulă mică până la un om mic și pe el se confruntă cu multiple probleme.

În cazul în care sarcina este bun, fătul este în curs de dezvoltare în mod corespunzător și nu au fost identificate probleme, femeia poate da naștere, fără nici manipulări neautorizate. Dar nu întotdeauna totul merge așa cum ne-ar plăcea. Una dintre patologiile frecvente, care reprezintă o indicație directă pentru o operație cezariană, este aranjamentul greșit al fătului înainte de naștere.

Puține informații pentru viitorii părinți

O mică miros de la primele săptămâni de atașament la uter începe să se deplaseze activ și chiar să se îndepărteze de pereți, deoarece este încă prea mică și există suficient spațiu pentru uter. Dar această libertate durează doar până la mijlocul celui de-al doilea trimestru. Apoi, copilul devine mai dificil să schimbe poza. El este obligat să ia poziția cea mai convenabilă pentru el și pentru generațiile viitoare ca întreg și într-o astfel de stare să aștepte nașterea.

De aceea, moașele de la consultația femeilor, începând cu 30-34 săptămâni, urmăresc cu atenție localizarea fătului în uter și încearcă să găsească cea mai bună opțiune de livrare. Și totuși, nu trebuie să vă panicați înainte: nu este neobișnuit ca un copil să ia o poziție corectă în ultimul moment și să se nască într-un mod natural absolut sănătos.

Care sunt tipurile de patologii?

De obicei, o experiență obstetrician-ginecolog poate determina poziția fătului, testați burta gravidă, dar verdictul final va fi livrat in urma unor studii cu ultrasunete, iar apoi medicii vor decide cum să ia de livrare. Desigur, nu este necesar să fii supărat, dar fiecare mamă viitoare este pur și simplu obligată să știe ce patologii pot fi și ce să se aștepte într-un anumit caz.

Deci, fatul poate fi în previa pelvian sau cap, care, la rândul său, au soiuri separate. Vom vorbi despre ele mai jos. La recepția următoare pe ecranul LCD, mama viitoare poate auzi, în plus față de localizarea fătului, despre așa-numita poziție. Acest termen este utilizat în medicină pentru a compara spatele copilului și peretele uterin. Copilul poate fi așezat longitudinal, adică capul în jos sau în sus, respectiv capul spre dreapta sau spre stânga.

Dispunerea longitudinală a nașterii naturale, fără complicații sunt posibile în cazul în care capul copilului este în partea de jos, adică, mai aproape de canalul de nastere. Cu toate acestea, chiar și în acest caz există câteva nuanțe mici, dar în general mama este capabilă să se nască singură.

În cazurile în care fătul este situat transversal, livrarea naturală este complet exclusă. În acest caz, există o singură cale - o secțiune cezariană.

Prezentare pelviană

Acesta este cazul când copilul "se află" la ieșire. În acest caz, prezentarea pelviană poate avea, la rândul său, mai multe tipuri:

• fesele (capul copilului din partea de sus, fese de jos, picioarele ridicate mai aproape de față);

• picior (copilul în picioare sau, probabil, numai pe un picior);

• mixt (copilul cu această prezentare poate "să stea" pe fese, îndoind picioarele în genunchi).

Nașterea cu prezentare pelviană este posibilă în principiu, însă este foarte riscantă. În timpul travaliului, atât mama, cât și copilul pot fi rănite grav. Prin urmare, se recomandă să ascultați medicii și să acceptați o secțiune cezariană.

Prezentarea capului fetal

Aceasta este poziția cea mai corectă și cea mai sigură, în care trauma pentru copil și femeia care se naște este minimizată. La prezentarea capului, capul copilului este în moduri cele mai generice și apare primul în timpul nașterii.

Capsarea capului poate fi, de asemenea, împărțită în mai multe tipuri:

• Occipital - poziția cea mai perfectă și naturală a copilului, în care să se deplaseze prin canalul de nastere este copilul înainte occipital.

• Perednegolovnoe.

• Frontal - în funcție de medici, cel mai periculos cap previa. În acest caz, singura opțiune este o secțiune cezariană.

• Prezentarea facială a feței este aproape la fel de periculoasă ca prezentarea frontală. Când treceți prin canalul de naștere, există riscul de rănire a coloanei vertebrale. Pe acest tip de patologie vom trăi mai detaliat mai jos.

Ce înseamnă prezentarea faciale a fătului și ce este periculos?

Acesta este gradul extrem de extindere a capului copilului. Și inițial, când se coboară, se observă o prezentare frontală și numai atunci se trece în prezentarea facială. De obicei, această prezentare are loc în momentul nașterii, dar există momente în care o astfel de afecțiune apare cu mult înainte de nașterea și este diagnosticată prin examen cu ultrasunete.

Conform unor date clinice, această prezentare este observată la aproximativ 0,30% din toate femeile însărcinate. În același timp, femeile cu diferite nașteri sunt mai predispuse la astfel de boli decât femeile primipare.

Cum se diagnostichează prezentarea greșită a fătului?

Prin prezentarea facială, capul copilului se sprijină în spate și se apasă în spate, în timp ce pieptul copilului este aproape de pereții uterului. Toate aceste condiții împreună creează o serie de trăsături caracteristice prin intermediul cărora un obstetrician cu experiență poate determina cu ușurință prezența prezentării facială a fătului.

În formularea corectă a diagnosticului, aceasta va fi superfluă și examinarea vaginală, care trebuie să fie efectuate cu mare atenție, astfel încât să nu dăuneze copilului. Doctorul poate sondona cu ușurință de o parte a bărbiei, iar celălalt - un arc de nas și superciliar. În acest caz, prezența prezentării faciale nu provoacă nici o îndoială.

De ce se întâmplă acest lucru?

O astfel de prezentare necorespunzătoare a fătului în uter este extrem de rară, de la aproximativ 1 la 400 de genuri. Femeile care se confundă cu femeile defecte sunt mai des supuse unei patologii similare. Motive de prezentare personală a fătului pot fi diferite: un pelvis îngust mame, prea redus tonul uterului, reducând laturile sale inegale.

Prezentarea fătului (copilului) facial poate fi primară sau secundară. Prima opțiune este extrem de rară și este remarcată cu mult înainte de debutul forței de muncă. Motivele pot fi diferite, de exemplu, atunci când există o tumoare a glandei tiroide la un copil. Secțiunea previa secundară este observată mai des. Se formează din așa-numitul frontal. Practic, acest lucru se întâmplă cu un pelvis îngust în femeia parturientă.

Mecanismul nașterii cu prezentarea facială a feței

La începutul lucrului, prezentarea facială, capul copilului, în loc să se îndoaie, se înclină în spate. Apoi este rotația internă a capului, aceasta se întâmplă în timpul tranziției de la partea largă a bazinului mic până la cea îngustă. Apoi bărbia se extinde în față, în timp ce capul este situat în podea pelviană. Și în cele din urmă, fața copilului erupe. În cele din urmă, există o întoarcere a umerilor și a capului exact așa cum apare în prezentarea occipitală.

Consecințele nașterii naturale cu prezentarea facială pentru copil și mamă

Consecințele prezentării faciale a fătului (copilului) în ansamblu depind de cursul de muncă și de profesionalismul medicilor. Trebuie înțeles că o astfel de patologie nu poate decât să afecteze starea copilului. Imediat după naștere, există o inflamație puternică și sângerare a pleoapelor, buzele unui nou-născut. Limba și partea de jos a gurii sunt extrem de umflate, ceea ce duce la probleme cu hrănirea în primele zile ale vieții copilului.

Prognosticul și consecințele prezentării fetale faciale sunt relativ favorabile. Ca o regulă, 93% dintre femeile care lucrează în muncă nu au nevoie de intervenție chirurgicală și doar 20% au avut o ruptură perineală.

Din păcate, în ciuda prognozei pozitive pentru prezentarea feței la făt, consecințele pentru copil nu sunt întotdeauna favorabile. În astfel de circumstanțe, numărul copiilor morți crește brusc. Principala problemă în acest caz este cordonul obtuz, care se observă mult mai des decât cu prezentarea occipitală.

Dacă vom merge de pe forum numeroasele femei pe internet, se poate concluziona că efectele prezentării faciale a fătului, precum și răspunsurile pot diferi în funcție de situația specifică. Femeile spun adesea că prezentarea inițială - nu este o propoziție, și totul se poate schimba, adică, copilul poate transforma chiar și în jurul valorii de cum ar trebui să fie, în momentul cel mai imprevizibil. Multe mame sunt sfătuiți să efectueze o serie de exerciții pentru a regla poziția fătului în uter, dar înainte de a asculta sfatul lor, este util să se consultație medicală profesională în acest sens.

Dar totuși merită să fii realist și să nu aștepți un miracol până la ultimul. În cazul în care medicul ginecolog spune că există o prezentare grafică a fătului, efectele și cauzele care a forțat să recurgă la cezariană, ar trebui să nu riști sănătatea și copilul, și să se bazeze pe deplin pe experiența îndelungată a medicului.

Cum sunt livrările cu o patologie similară?

Dacă se stabilește o prezentare facială și în timp ce nu există activitate de muncă, se folosesc tactici de așteptare și de vedere. Cu alte cuvinte, medicii, cel mai probabil, vor pune viitoarea mamă în maternitate spital în avans, dar nu va face nimic. În cele mai multe cazuri totul este decis de natura însăși și nașterile au loc fără consecințe grave pentru mamă și copil. În cazul prezentării facială, livrarea naturală este complicată, dar este totuși posibilă. Cu prezentare frontală, mai ales în combinație cu dimensiunea pelviană normală și sarcina pe termen lung, nașterile naturale sunt imposibile. Acestea se vor întâmpla dacă prezentarea frontală trece în facială sau anterolateral, cu un fruct mic și un pelvis capaș.

În cazul în care cervixul a început să se deschidă, este necesar să se pună femeia pe spate și să nu se deterioreze vezica fetală. În prezența unui fat mare sau pelvisul mamele înguste și prezentarea personală a recomandărilor medicilor fetusului întotdeauna de acord cu intervenția chirurgicală imediată. În caz contrar, există riscul de a pierde timpul cel mai favorabil și de a provoca vătămări grave atât mamei, cât și copilului.

De ce, în general, fătul poate lua o poziție greșită?

Așa cum am menționat deja mai sus, natura este stabilită astfel încât înainte de naștere copilul să ia cea mai bună poziție pentru el însuși și mama, adică, în mod longitudinal, cu prezentare occipitală. Dar, din păcate, există cazuri când ceva nu merge conform planului și copilul nu este poziționat așa cum ar trebui să fie. Motivele pot fi mai multe:

• După chiuretaj repetat, avort, nașteri multiple și chiar operații de operație cezariană transferate, se poate observa hipertensiunea părților inferioare ale uterului, în timp ce în secțiunile superioare se va observa o scădere semnificativă a tonusului. Din cauza acestei condiții, fătul se poate împinge de la intrarea în pelvis și poate lua o poziție nefiresc pentru el.

• Un rol important îl joacă caracteristicile copilului, de exemplu un făt mare sau prea activ, prematuritate.

• Pronunțate abnormalități ale uterului (bicorne, uter în formă de șa, fibroame), pelvis îngust.

• Accentul cordonului ombilical, ca urmare a faptului că mobilitatea fătului este sever restricționată.

Metode de corectare a prezentării greșite

Există un set de exerciții prin care puteți ajusta localizarea fătului chiar înainte de debutul travaliului. Complexul va fi recomandat de medicul curant. În plus față de gimnastică, pot fi utilizate metode precum scufundări în piscină, acupunctură, homeopatie, sugestie psihologică, aromoterapie și chiar terapia muzicală. Puteți încerca tot ceea ce dorește inima ta, numai cu condiția: să fie extrem de precis și să nu fiți timizi cu privire la orice întrebări (chiar și cele mai nesemnificative) pentru a vă contacta ginecologul.

Eficacitatea acestor exerciții, potrivit unor surse, poate atinge 80%. Dar merită să vă reamintiți că în nici un caz nu trebuie să faceți acest lucru fără să consultați mai întâi un medic de frunte. La urma urmei, situația în fiecare caz este individuală și pot exista contraindicații grave. Deci, pentru a îndruma contraindicații la gimnastica similară, este posibil să purtați cicatrice și tumori pe uter, placenta previa, gestoasă, boli inflamatorii severe. Deci, puteți face rău semnificativ în loc de bine.

Și amintiți-vă: în orice caz, verdictul final trebuie făcut de către medic și el știe cât de grav este. Și dacă e hotărât să faci o operație cezariană, nu e nimic în neregulă cu asta. Principalul lucru este să ai un copil sănătos și totul era în regulă cu mama mea.