Cytomegalovirus în timpul sarcinii: tratament, consecințe pentru făt, recenzii

Nu toată lumea știe despre existența unei astfel de infecții ca citomegalovirusul. Și cel mai mare pericol pe care îl prezintă corpului unei femei însărcinate. Dar ce este periculos pentru copil și cum să scăpați de consecințele negative asociate cu acesta? Mai jos vom analiza ce trebuie făcut în cazul în care analiza pentru virusul sa dovedit a fi pozitivă și ce înseamnă: citomegalovirus în timpul sarcinii?

Despre virusul

Cytomegalovirusul aparține grupului de herpesvirus. Adesea, mulți oameni care se infectează nu știu despre asta. El nu se manifestă în nici un fel până la un anumit punct, de regulă, înainte de eșecul sistemului imunitar. Aceasta este ceea ce este periculos pentru citomegalovirus în timpul sarcinii. La urma urmei, în acest moment, imunitatea unei femei scade.

Celulele din organism sub influența infecției sunt în creștere. Pătrunzând în ele, citomegalovirusul perturbă structura celulei, ca urmare a acesteia se umple cu lichid și se umflă. Prin urmare, numele bolii - "citomegal", care se traduce literalmente ca "celule gigante".

Boala se manifestă ca o frig comună. Sau poate să nu se manifeste de foarte mult timp, în acest caz o persoană devine purtătoare de cimegalovirus. Atunci când sarcina este deosebit de periculos în primul trimestru, în această perioadă, infecția duce la consecințe triste: avort spontan, moartea fetală și anomalii congenitale.

caracteristici

Perioada de incubare a virusului este de 30-60 de zile. În acest moment, infecția este transmisă prin sânge în întreg corpul și începe să se înmulțească în mod activ. Există mai multe tipuri de boli:

• Boala trece fără simptome. Acest tip de flux este caracteristic persoanelor cu un sistem imunitar bun, caz în care virusul poate rămâne în organism timp îndelungat într-o fază latentă și se manifestă numai atunci când proprietățile protectoare ale organismului scad. De aceea, în timpul sarcinii, citomegalovirusul poate deveni mai activ.
• Tip mononucleozidic. Caracteristică pentru persoanele cu apărare imună slabă, în timpul fazei active, seamănă cu o răceală. De obicei, nu este periculos, iar imunitatea se descurcă cu succes cu virusul, dar nu dispare nicăieri din corp, ci pur și simplu intră într-o formă inactivă.
• Cytomegalovirus hepatita - este foarte rar. Simptomele seamănă cu hepatita regulate: icter, febră, schimba culoarea de evidențiere (urina si scaun), stare de rău. De regulă, în decurs de o săptămână, simptomele încetează să se manifeste și boala trece într-o formă cronică.
• Tipul generalizat se caracterizează printr-un curs sever al bolii. În această situație, virusul afectează majoritatea organelor umane. De regulă, aceasta se întâmplă la copiii cu vârsta de până la 3 luni sau la infectarea in utero, precum și la persoanele cu imunodeficiență în timpul infecției în timpul transfuzării sângelui și a transplantului de organe.
  

simptome

Cytomegalovirusul în timpul sarcinii este simptomatic similar cu o răceală obișnuită, astfel încât o viitoare mamă și un medic ar putea pur și simplu să nu-i acorde atenție. În cazul în care organismul este gravidă puternică, atunci imunitatea va face ca infecția să intre într-o formă inactivă. Sau, pot exista semne ușoare de boală respiratorie acută:

• creșterea temperaturii;
• curge nasul;
• durere în gât;
• dureri de cap;
• senzația de dureri în organism;
• slăbiciune;
• lărgirea ganglionilor limfatici.

Diferența cu ARI este că, cu o răceală obișnuită, simptomele dispar în câteva săptămâni, iar cu citomegalovirusul în timpul sarcinii, semnele pot fi prezente timp de două luni.

Cum mă pot infecta?

Există mai multe moduri de a distribui:

• Coborârea aerului: vă puteți infecta în timp ce vorbiți cu bolnavii, strănutul și tusea.
• Modul sexual - este considerat cel mai comun. Infectia intră în organism în timpul sexului. Dacă în acest caz apare concepția, boala este transmisă fătului.
• Metoda Home este considerat a nu fi cea mai comună, așa cum există în mediul extern, infecția nu se poate pentru o lungă perioadă de timp și pentru a intra în organism trebuie să fie activ. Dar puteți să ridicați boala când vă sărutați și, de asemenea, să folosiți lucruri personale și mâncăruri împreună cu transportatorul.
• Transfuzia de sânge în cazuri rare poate duce la infecții, precum și transplanturi de organe.
• Placentar: infecția apare în timpul sarcinii.
• Alăptarea: atunci când este infectată în acest fel, virusul rar provoacă complicații la copil.

Infecția și fătul

Pericolul pentru făt în timpul răspândirii placentare este posibilitatea de a dezvolta o boală congenitală și alte consecințe grave.

În funcție de perioada în care a apărut infecția copilului, starea ulterioară a bolii depinde. Adesea, acești copii se nasc prematur, iar efectele infecției se pot manifesta abia după șase luni de viață.

Principalele manifestări ale citomegalovirusului congenital includ:

• puffiness și umbra galbenă a pielii la naștere, prezența de pete albastru și erupții cutanate;
• semne de icter;
• adesea acești copii sunt inactivi și somnoroși;
• contracția involuntară a mușchilor membrelor;
• dezvoltarea motorii slabe;
• craniu și creier mic;
• încălcarea suptul și înghițirea;
• anemie;
• numărul de trombocite este mai mic decât cel normal, ceea ce duce la sângerări frecvente și dificultăți la stoparea sângelui;
• inflamația retinei, scăderea acuității vizuale;
• auzul scăzut;
• pot exista malformații congenitale ale rinichilor, ficatului, inimii și creierului.

Dacă copilul a contractat în timpul travaliului sau chiar înaintea lor, nu vă puteți îngrijora din cauza complicațiilor grave asociate cu afectarea organelor. Dar în prima lună după naștere, starea bebelușului se va asemăna cu ARD. Datorită ingerării anticorpilor prin intermediul laptelui matern, bebelușul ajunge repede la o stare sănătoasă, iar infecția se transformă într-o formă latentă. La hrănirea artificială din cauza lipsei de imunitate, este posibil să se manifeste curentul acut al bolii, cu trecerea la forma generalizată.

Dacă infecția a intrat în organism înainte de debutul sarcinii

Dacă fetița a luat citomegalovirus cu mult înainte de sarcină, atunci probabilitatea de infectare a fătului prin placentă este scăzută și este de numai 1-2%. Infecția poate fi activată în mod repetat numai cu o scădere gravă a imunității, care este extrem de rară.

În acest caz, dacă rezultatele testării pentru citomegalovirus în timpul sarcinii sunt pozitive, anticorpii la infecție încep imediat să lupte împotriva virusului care pătrunde în celule, deoarece mama care a fost bolnavă a dezvoltat o dată imunitatea. În acest sens, cu exacerbări ale patologiei în timpul sarcinii, probabilitatea unor consecințe grave este scăzută. Mama imunității nu va permite ca virusul să intre în corpul copilului.

Au descoperit un citomegalovirus la sarcină

Infecția primară în primele trei luni după concepție este deosebit de periculoasă. În această perioadă, copilul începe să dezvolte organe importante. Și dacă virusul poate depăși placa barieră, sunt posibile diferite variante de dezvoltare a consecințelor asupra fătului de la citomegalovirus în timpul sarcinii:

• În majoritatea cazurilor, bebelușul va avea imunitate față de mamă, infecția nu va avea un efect nociv asupra corpului și, după naștere, va deveni un purtător. Un astfel de rezultat al evenimentelor este posibil numai cu o bună imunitate a femeii însărcinate.
• Aproximativ douăzeci la sută conduc la efecte negative ale citomegalovirusului în timpul sarcinii. El atacă fătul și, în legătură cu sistemul de protecție insuficient de puternic al mamei, este posibilă și moartea copilului, avortul spontan, apariția patologiilor organelor vitale în copil, posibil nașterea unui copil cu deformări externe.

La momentul sarcinii, femeia nu a reușit să obțină imunitate

Se întâmplă că femeia gravidă nu are anticorpi împotriva citomegalovirusului în timpul sarcinii și nu este considerată a fi purtătoarea infecției, în acest caz ea este considerată a fi expusă riscului unei eventuale infecții placentare a copilului.

În primele trei luni este deosebit de important să se urmeze recomandările medicului, să se mențină imunitatea și să se efectueze în mod regulat examinări. La urma urmei, în această perioadă copilul formează toate organele și sistemele vitale ale corpului.

Cytomegalovirus în planificarea sarcinii

Cu șase luni înainte de concepție, un cuplu tânăr trebuie supus unui examen de diagnostic pentru infecție. Acest lucru va evita problemele în viitor și în timp pentru a efectua tratamentul de rutină.

În timpul pregătirii pentru sarcină, tratamentul cu citomegalovirus va contribui la prevenirea infecției viitorului copilului. Conform imaginii clinice, medicul va prescrie un curs terapeutic pentru ambii parteneri. Și numai după debutul remisiei timp de 2-6 luni se recomandă concepția.

Pentru prevenirea citomegalovirus viitoare mama poate numi agenți și proceduri pentru a spori imunitatea, în orice caz, un impact pozitiv asupra sarcinii viitoare.

diagnosticare

Dat fiind că virusul nu reprezintă un pericol deosebit pentru populație, se face o verificare a prezenței sale în organism. Dar există grupuri de persoane care sunt obligate să fie trimise spre analiză:

• femeile cu avort spontan;
• cuplurile care se pregătesc pentru FIV;
• Persoanele care suferă de inflamarea sistemului genito-urinar;
• femei care au dat naștere copiilor cu semne evidente de infecții intrauterine;
• viitori donatori;
• persoanele care suferă de imunodeficiență.

Când planificați sarcina, este recomandabil să luați testul pentru toate femeile. Conform rapoartelor medicale, citomegalovirusul în timpul sarcinii aduce mult mai puține probleme, dacă mama viitoare va efectua diagnostic precoce înainte de concepție.

Imaginea clinică a virusului este foarte asemănătoare cu alte boli, prin urmare, este posibilă detectarea bolii numai în laborator. Există mai multe metode de diagnostic:

• Metoda de cultivare a unui virus obținut din fluide biologice într-un mediu special.
• Diagnosticul PCR: cu ajutorul acestuia, chiar și un număr mic de infecții ADN pot fi detectate în materialul biologic luat pentru studiu.
• Metoda citologică: o mică bucată de material biologic obținută prin biopsie, este examinată sub microscop, pentru a descoperi patologia celulelor.
• ELISA este cea mai comună metodă de detectare a citomegalovirusului pozitiv în timpul sarcinii. Principala sa caracteristică este detectarea anticorpilor în sânge.

În practică, se folosește în principal metoda ELISA, deoarece acest studiu este ieftin și necomplicat din punct de vedere tehnic. Pentru ao realiza, nu există restricții și poate fi efectuată de câte ori este necesar, pentru a evalua cu mai multă precizie evoluția bolii.

Interpretarea rezultatelor diagnosticului

IgM și IgG sunt negative. Acest rezultat sugerează că nu a existat nici o infecție cu citomegalovirus, iar femeia nu are imunitate la boală. Pentru a reduce riscurile bolii, sunt prevăzute măsuri preventive:

• o dată pe lună, o examinare suplimentară pentru citomegalovirus;
• Pot fi utilizate numai produse de igienă personală personală;
• este de dorit să vizitați locuri unde există mulți oameni;
• nu este de dorit să contactați copiii mici;
• Este interzisă comunicarea cu persoane care suferă de răceală.

Ca măsură preventivă, injecțiile de imunoglobulină umană sunt administrate o dată pe lună pe parcursul sarcinii.

IgM este negativ, IgG este pozitiv. Acest rezultat sugerează că femeia a fost deja bolnavă de citomegalovirus și că există anticorpi în corpul ei. Pentru a evita reapariția bolii, este necesar să se monitorizeze dieta și să nu se răcească.

IgM este pozitiv, IgG este negativ. Aceasta indică o infecție primară și o fază acută a cursului bolii. O situație foarte periculoasă pentru făt, în acest caz, ginecologii monitorizează dezvoltarea copilului, pentru a detecta abaterile cât mai curând posibil.

IgM pozitiv, IgG pozitiv. Aceasta indică o boală recurentă sau o infecție primară în timpul perioadei de recuperare. În acest caz, trebuie să știți când femeia sa îmbolnăvit și dacă fătul este infectat. În acest scop, este prescris un alt test pentru aviditatea IgG.

Dacă aviditatea este mai mare de 60%, se poate spune că infecția a survenit mai mult de 4 luni în urmă, iar riscul de boală a unui copil cu citomegalovirus în primul trimestru este minim.

La rate medii și scăzute există o probabilitate mare de infectare a fătului. În acest caz, după studierea rezultatelor ultrasunetelor și analiza lichidului amniotic, medicul curant va decide asupra acțiunilor ulterioare.

tratament

Tratamentul citomegalovirusului în timpul sarcinii constă în eliminarea simptomelor bolii și în retenția ulterioară a virusului în starea inactivă. În momentul de față nu există medicamente care să distrugă complet infecția.

Decizia cu privire la ce fel de tratament va fi efectuată cu un citomegalovirus pozitiv în timpul sarcinii depinde de mai mulți factori: durata infecției, deoarece procesul de dezvoltare rapidă, dacă există imunodeficienta.

La momentul diagnosticului poate dezvălui faptul că infecția a avut loc înainte de concepție sau în timpul primului trimestru de sarcină, caz în care medicii de ceva timp vor observa dezvoltarea fătului și dacă el a observat prezența anomaliilor în embrion, se va decide cu privire la întreruperea sarcinii. Acest lucru se face numai dacă femeia este de acord. De asemenea, este posibil să se efectueze cercetări privind lichidul amniotic, pentru a se clarifica infecția copilului.

Dacă boala are o formă acută sau virusul deja existent este reactivat în organism, sunt prescrise medicamente antivirale și imunomodulatoare, precum și complexe de vitamine.

In prezenta anticorpilor la citomegalovirusul medicamente pentru a menține și întări sistemul imunitar, deoarece în acest caz, este important ca virusul a rămas în faza inactivă prescrise.

profilaxie

Este mult mai ușor să respectați anumite reguli pentru prevenirea bolii, cu atât mai lungă și dureroasă este tratarea bolii. Pentru a rămâne sănătoasă și a păstra sănătatea copilului, femeia gravidă trebuie să respecte:

1. Regulile de igienă: cât mai des posibil spălați-vă mâinile, mai ales după mersul pe jos, nu utilizați alte produse personale, prosoape și mașini de ras.
2. Orice produs alimentar, în special legume și fructe, trebuie spălat cu apă fierbinte înainte de utilizare. Medicii spun că trebuie să spălați și ambalajul însuși din produs (de exemplu, laptele din pachet).
3. Pentru femeile însărcinate, o soluție excelentă este să cumpărați pentru dvs. un set separat de feluri de mâncare.
4. Este necesar să excludeți contactele cu persoanele care au herpes pe buze sau cu semne de răceală.
5. Dacă aveți orice simptome de răceală, solicitați imediat asistență medicală.
6. Consolidați imunitatea.
7. Mergeți zilnic în aer liber.
8. Dacă nu există contraindicații, puteți face un set special de exerciții pentru femeile însărcinate.
9. Un rol important îl are alimentația viitorului mamă. Este necesar să se facă o dietă echilibrată, care să includă toate substanțele utile pentru organism. La urma urmei, atunci când există o lipsă de vitamine, sistemul imunitar slăbește considerabil. Și, de asemenea, experții recomandă să înlocuiți în timpul sarcinii ceai și cafea obișnuite pe ceaiurile din plante. Dar înainte de a cumpăra o colecție în farmacie, merită consultată cu un medic ginecolog.

Adesea, femeile se infectează cu citomegalovirus în timpul sarcinii. Dar majoritatea nu bănuiesc acest lucru și nu sunt în măsură să evalueze riscurile în sine. În lumea modernă, fiecare femeie poate efectua în orice moment o analiză a citomegalovirusului în timpul sarcinii. Un rezultat pozitiv nu înseamnă deloc o sentință pentru mamă și copil. Și, deși acest virus este înregistrat oficial în grupul TORCH, nu vă faceți griji. Tratamentul prompt va ajuta copilul sa se nasca sanatos.