Opisthorhioza la copii: simptome și tratament, diagnostic, recenzii

Majoritatea pediatrilor recomandă introducerea peștilor în hrana unui copil de la 10-11 luni. Cetățenii obișnuiți percep acest sfat ca un apel pentru a cumpăra piure de pește pregătit în borcan. Acesta nu este un produs ieftin, dar complet sigur din punct de vedere parazitologic. Locuitorii de sate și sate preferă să gătească pește pentru copilul însuși. Această abordare se termină adesea cu jelire, deoarece regulile elementare de dezinfecție nu sunt respectate. În consecință, bebelușul se poate infecta cu unul dintre cele mai periculoase helminte - flukesul siberian, agentul cauzator al opisthorchiozelor. La copii, simptomele și tratamentul acestei boli au anumite caracteristici. În ele vom încerca să înțelegem articolul actual.

Prevalența bolii

Opisthorhioza este un tip de helminthiasis care afectează sistemul biliar: pancreasul, ficatul și vezica biliară a unei persoane. Inima și sistemul nervos central suferă în special de infecții. Este periculos, deoarece este caracterizat printr-un flux latent și simptome neclară. Destul de des, prezența paraziților în organism este detectată la mai mulți ani după infectare. În acest timp, corpul suferă pagube enorme.

Agentul cauzal al bolii este Siberian fluke. Un mic vierme de lanceolate aparține detașamentului trematode hepatice. Pentru prima dată a fost descoperit un parazit și a fost descris în detaliu de profesorul KN Vinogradov, prin urmare, opisthorhioza este numită și boala lui Vinogradov.

Conform statisticilor medicale, anual cel puțin 21 de milioane de copii se confruntă cu manifestări de acest tip de helmintioză. El nu are limite de vârstă. Din activitatea fluviului siberian, atât copiii cât și adolescenții suferă în mod egal. Este de remarcat faptul că, în 80% din cazuri, opisthorchioza este diagnosticată la locuitorii din vestul și estul Siberiei, regiunea Niprului. Astfel de rate ridicate se datorează particularităților nutriției. În aceste regiuni, dieta este în principal compusă din pești.

Modalități de infectare

Există pericolul de infectare cu opisthorhioză la copii care locuiesc în apropierea rezervoarelor de apă dulce. Fecalele bolnavilor cad în râuri și lacuri, ceea ce se întâmplă în mod inevitabil cu un tip modern de apă și economie de canalizare. Moluștele și peștii mici înghită ouăle din ficatul de ficat împreună cu algele. Ele, la rândul lor, sunt alimente pentru speciile comerciale de pește de crap - o legătură intermediară de paraziți. Maturitatea sexuală și capacitatea de a reproduce fluviul siberian ajung în corpul uman.

Există ouă invazive de helminți care se încadrează în moduri diferite. Ei rămân la bord pentru curățarea peștelui, pe mâinile și hainele persoanelor care se ocupă de gătit. Are ouă în tractul gastro-intestinal și provoacă apariția bolii. Reproducerea viermilor paraziți în organism începe la 2-4 săptămâni după infectarea cu opisthorhioză. La copii, simptomele și tratamentul patologiei sunt practic aceleași cu cele la adulți. Există o perioadă acută și o evoluție cronică a acesteia. Este important să se identifice infecția cât mai curând posibil pentru a începe imediat terapia și pentru a preveni apariția complicațiilor.

Dezvoltarea clinică a bolii

După infecție, perioada de incubație poate dura între 2 și 4 săptămâni. În acest moment, boala se manifestă în moduri diferite, în funcție de starea imunității, vârstei și gradului de invazie al copilului. Cultura multor popoare nordice presupune consumul de pește crud. Prin urmare, copiii nou-născuți, împreună cu laptele matern, dobândesc un fel de imunizare cu antigeni paraziți. Au o perioadă de incubație aproape asimptomatică. Este posibil să existe o ușoară creștere a temperaturii și o ușoară stare de rău. La sugarii rămași, infecția poate provoca o reacție alergică sau o exacerbare a bolilor virale.

Semnele de opisthorhioză la copii în formă acută se manifestă și în moduri diferite:

1. Flux ușor. Boala este însoțită de oboseală crescută, slăbiciune fizică și o ușoară creștere a temperaturii la 37 de grade.
2. Mediu-greu de curent. La copii, temperatura crește la 39-40 de grade și nu scade timp de câteva săptămâni. Poate apariția diareei, a greaței și a slăbiciunii musculare.
3. Curentul puternic. Dezvoltarea acestui tip de boală se datorează unei temperaturi ridicate stabile. Dacă paraziți s-au stabilit în conducta biliară, apare icter. Când intră în tractul digestiv, copiii se plâng de dureri abdominale, un sentiment de greață constantă. În unele cazuri, inflamația ganglionilor limfatici.

Forma cronică a bolii, ca regulă, este diagnosticată printre locuitorii Siberiei. Infectate ca un copil, mulți descoperă opisthorchias după decenii. Nu conștient de prezența paraziților în orgasm, oamenii caută ajutor medical cu ciroză, hepatită sau leziuni ale sistemului nervos central. Acestea sunt hartuite în mod constant de diverse reacții alergice sub formă de erupții pe piele. Durerea articulațiilor și a mușchilor nu dispar nici măcar noaptea, artroza sau artrita se pot dezvolta. Cu opisthorhioza cronică, anemia este posibilă.

Alte semne de invazie helmintic

Trebuie remarcat faptul că, în funcție de vârsta simptomelor de opisthorhioză, copiii se pot manifesta în moduri diferite:

• La vârsta de 1 până la 3 ani, principalele manifestări ale bolii sunt durerea în hipocondru, tulburări digestive, febră mare și dificultăți periodice de respirație.
• În perioada de la 3 la 8 ani, reacțiile alergice devin mai intense, ele sunt adesea însoțite de hepatită icterică și alte patologii hepatice.
• La vârsta de 16 ani, copiii infectați anterior pot dezvolta imunitate la paraziți. Cu toate acestea, până în prezent, funcționarea completă a corpului va fi deranjată de diverse complicații ale opisthorchiazei. În unele cazuri, acestea au ca rezultat cancer hepatic sau pancreatic.

Mulți pediatri și cei mai renumiți dintre ei, dr. Komarovsky au sfătuit să caute paraziți în fecalele copilului. În cazul detectării, trebuie să căutați imediat un medic și să începeți tratamentul.

Metode de diagnosticare

Detectarea bolii în stadiul inițial este aproape imposibilă, deoarece paraziții din masele fecale pot fi detectați numai după terminarea perioadei de incubație. Dacă un copil utilizează pește crud pentru alimente, are manifestări evidente ale invaziei helmintice, el trebuie să consulte imediat un medic.

Diagnosticul de opisthorhioză la copii începe cu studiul anamnezei, alimentației și imaginii clinice. După aceea, este stabilit un examen detaliat, care include:

1. Analiza scaunelor. Până în prezent, aceasta este metoda cea mai informativă de diagnosticare. Fețele sunt închiriate de trei ori. În cazul detectării a 100 de ouă în 1 g de substanță de testat, infecția este considerată ușoară. Atunci când există 30.000 de ouă sau mai mult, vorbește despre o formă severă de patologie.
2. Test de sânge. Se recomandă mai multe studii: analiză generală, examinare pentru zahăr, enzima / insuficiență hepatică.
3. Ecografia cavității abdominale. Acesta permite evaluarea stării canalelor biliare, pentru a detecta paraziți adulți.

Pentru a determina severitatea bolii și pentru a identifica modificările anatomice ale organelor, este efectuată colecistografia, gastroscopia.

Principiile terapiei

Spuneți medicului cum să tratați opisthorhioza la copii. Terapia depinde în întregime de evoluția bolii. De exemplu, în formă acută, sunt prescrise mai întâi antiinflamatorii și antihistaminice. Doar după trecerea la terapie specifică. Forma cronică necesită un control direct al paraziților, care este completat cu un tratament de restaurare.

Procesul de ameliorare a simptomelor constă în mai multe etape. Mai jos, vom discuta fiecare dintre ele în detaliu.

Etapa pregătitoare

Înainte de începerea tratamentului complet al opisthorchiasis la copii, este necesar să se curețe corpul de toxine acumulate în el. În acest scop, pacienților mici li se prescriu antihistaminice (Suprastin, Tavegil). În cazul unei invazii extinse, se recomandă administrarea acestora parenteral, iar în cazul unor forme ușoare de boală, aceasta trebuie administrată pe cale orală. Contraindicațiile pentru administrarea antihistaminicilor sunt patologii grave ale sistemului respirator. În cazul unui curs complicat al bolii, pot fi necesare glucocorticosteroizi.

Scopul principal al etapei pregătitoare este normalizarea activității inimii și a altor organe. Aceasta durează nu mai puțin de 5 zile. Cu toate acestea, deja în a doua zi, pacientul are de obicei o îmbunătățire a condiției: o scădere a temperaturii, restaurarea funcției miocardice. Principalul semn al stabilizării nu este aritmia.

Terapie anhelmintică

În cazul dinamicii pozitive, acestea trec la următoarea etapă a terapiei. Aceasta presupune distrugerea paraziților prin mijloace speciale. Foarte eficiente sunt următoarele medicamente: "Biltricid" și "Azinoks", "Nemozol" și "Centel". Substanța activă din primele două medicamente este praziquantel. Este o componentă toxică, care afectează negativ activitatea organelor interne, imunitatea. Prin urmare, mulți părinți, după consultarea unui medic, decid să trateze opisthorhioza la un copil cu Nemozol. Utilizarea sa practic nu este însoțită de efecte secundare.

Faza de recuperare

După un curs de terapie specifică, puteți începe să restaurați corpul. În acest scop, copilul este selectat dietă și complexe de vitamine. Pentru o mai bună curățare a conductelor biliare, poate fi necesar să se utilizeze colagog ("Holiver") și antispasmodice. Dozajul acestora este calculat individual, luând în considerare vârsta și greutatea pacientului.

Pentru a normaliza activitatea tractului digestiv, preparatele enzimatice sunt de obicei prescrise (Mezim, Festal). Aceste medicamente au permisiunea de a lua copiii de la vârsta de 3 ani.

După terminarea cursului terapiei, se recomandă diagnosticarea repetată. Analiza fecalelor trebuie efectuată după 1,3 și 6 luni de la momentul tratamentului. Dacă testul prezintă un rezultat pozitiv, terapia este reluată.

Dieta Caracteristici

O etapă obligatorie în tratamentul opisthorchiozelor la copii este conformitatea cu dieta. Doar în acest caz este posibil să sperăm pentru o recuperare rapidă. Cea mai bună opțiune este masa de dieta numărul 5, esența căruia constă în mese fracționare și frecvente. Numărul de mese pe zi ar trebui să fie de cel puțin 5-6.

Cu o astfel de dietă, mâncăruri grase și prajite, produse afumate, ciuperci și produse de patiserie sunt strict interzise. Toate alimentele sunt cel mai bine coapte sau gătite într-un cazan dublu. Este de remarcat faptul că rata zilnică de calorii nu trebuie să depășească valoarea de 2600 kcal.

Ce puteți mânca cu opisthorchioza la un copil? Doctorii spun că orice fel de carne slabă și pește sunt permise. Baza dietei ar trebui să fie legumele și fructele crude. Dieta include folosirea pâinii de grâu și secară, paste făinoase. O varietate de porridge sunt permise pe apă: fulgi de ovăz, hrișcă, orez.

Ajutorul medicinii tradiționale

Tratamentul de opisthorchiasis cu remedii folclorice este permis numai după consultarea cu medicul. Uneori, combinarea medicamentelor alternative cu medicamente antihelmintice duce la o deteriorare a stării copilului, care se datorează intoxicării mari a organismului. Prin urmare, se recomandă prescrierea medicilor de medicină populară înainte sau după tratamentul antiparazitar. Dintre acestea, cel mai mare efect terapeutic este posedat de următoarele:

• Semințe de dovleac. Din cele mai vechi timpuri, acest remediu a fost folosit pentru ameliorarea simptomelor de opisthorhioză la copii. Și tratamentul și un delicios tratament - aceste proprietăți combină această rețetă.
• Gudron de mesteacăn. Câteva picături de agent se adaugă laptelui și se iau înainte de culcare.
• Aspen scoarță. Pentru a pregăti bulionul, se toarnă 30 g de coajă cu două cești de apă clocotită, lăsați-o să bea. Luați medicamentul în gume mici înainte de a mânca.

Opiniile părinților și medicilor despre tratament

Conform rapoartelor medicale, tratamentul de opisthorhioză la copii se termină în situații pozitive în majoritatea situațiilor. Prognozele favorabile sunt cazuri de evoluție ușoară și moderată a bolii. Apelul la timp pentru îngrijire medicală și terapie de calitate poate scăpa rapid de paraziți. În cazurile severe, pacienții mici necesită spitalizare.

Prevenirea opisthorchiazei la copii

Am descris deja simptomele și tratamentul bolii cu puțin mai mare. Acum trebuie să luați în considerare opțiunile principale pentru avertizarea.

Momentul cheie în prevenirea dezvoltării helmintiozelor este atenția la calitatea alimentelor consumate. Cu mare prudență, trebuie tratată peștele prins și vândut în interiorul unei focare endemice. Vorbim despre Siberia de Est și de Vest, Nipru.

În plus, este mai bine să excludeți complet din dieta copiilor pești. În acest caz, copiii nu numai că sunt interzise să o mănânce, ci chiar să-l atingă. În caz contrar, peștele trebuie tratat termic timp de cel puțin 30 de minute și, după contactul direct, spălați-vă mâinile cu săpun.