Simptomele sarcinii ectopice, cauzele și consecințele acesteia

Doar 1-2% din sarcini se dovedesc a fi ectopice, adică ectopice. Probabilitatea este extrem de mică, dar fiecare femeie se poate confrunta cu o astfel de patologie, deoarece motivele pentru care au apărut sunt complet neclare pentru comunitatea medicală. Care sunt simptomele unei sarcini ectopice? Cum de a determina patologia pe termen scurt? Din aceasta, depinde nu numai de sănătate, ci și de viața femeii însăși, de capacitatea de a purta și de a naște copilul în viitor. La ce dată pot fi observate simptomele unei sarcini ectopice? Acest lucru va fi discutat în articol.

Ce este sarcina ectopică?

Extrauterină, sau ectopică, sarcina patologică este numită cea în care ovulul fertilizat este fix și continuă să crească, nu în uter, la fel ca în timpul sarcinii normale si de obicei in trompa uterina. Uneori, zigotul este împins din tub în direcția opusă uterului și fixat în cavitatea abdominală sau pe ovar. În acest caz, embrionul în cele din urmă pierde spațiu și nutrienți pentru a continua să se dezvolte în mod normal.

Poate exista un avort spontan cu sau fara ruptura tubului uterin. Patologia este plină de complicații foarte grave, cazul poate ajunge la un rezultat letal, adică moartea unei femei sau infertilitatea în viitor. Din fericire, aproximativ 60% dintre astfel de cazuri se termină favorabil, deoarece simptomele unei sarcini ectopice determină o femeie să se adreseze unui ginecolog mult mai devreme decât se vor dezvolta complicații.

Mecanismul originii patologiei

Simptomele sarcinii ectopice apar atunci când oul fertilizat este localizat incorect. În mod normal, următoarea celulă de germeni de sex feminin (în medie, la fiecare 28 de zile, care este durata ciclului menstrual) se coace într-unul dintre foliculi. În faza ovulatorie a ciclului, oul este trimis în tub. Procesul de fertilizare a celulei sexuale cu spermă are loc în același loc.

Dacă oul a fost fertilizat de spermatozoid, acesta devine o zigotă și se deplasează de-a lungul tubului uterin în uter. Mișcarea se datorează contracțiilor mușchilor tubului și a vilului membranelor mucoase. Procesul de mutare a uterului dureaza de trei sau patru zile după aceea, în cazul în care ovulul fertilizat finalizat cu succes în acest fel, este atașat la peretele uterin, subliniind enzimele speciale care se dizolvă mucoase în locul de atașare.

În unele cazuri, oul nu se poate muta în uter, întâlnindu-se în calea sa orice obstacole de natură mecanică sau hormonală. Apoi, atașamentul poate apărea în ovar, în cavitatea abdominală, în organele genitale interne sau în tub și nu în uter. Majoritatea sarcinilor patologice (aproximativ 98% din numărul total) reprezintă tocmai sarcina tubală.

Cauze ale sarcinii ectopice

Cauza principală a sarcinii ectopice, asupra simptomelor și simptomelor de care o femeie adesea nu poate să acorde atenție termenilor foarte devreme, este locul greșit al oului. Mișcarea normală a oului în uter poate fi împiedicată de obstrucții mecanice sau de cauze hormonale. Printre alte cauze ale apariției simptomelor și semnele de sarcină ectopică pot fi enumerate:

1. Afecțiuni ginecologice inflamatorii, transferate mai devreme. Chiar și procesele inflamatorii minore în organele genitale interne trec rareori fără urme. În tuburile care se pot forma spicuri, care, după fertilizare, pot împiedica oul să se miște în mod normal în cavitatea uterină.
2. Procesele inflamatorii în tuburile uterine în fluxul cronic și cel acut. Boala provoacă moartea vililor și pierderea terminațiilor nervoase care promovează mișcarea oului fetal. Probabilitatea de patologie este mare dacă funcția de transport a țevilor este perturbată. Ovulul nu are propriile organe de mișcare, astfel încât să se dezvolte o sarcină ectopică în eprubeta uterină.
3. Structura anormală a organelor interne ale sistemului reproducător feminin. Deschideri suplimentare în lumenul trompelor uterine sau al tuburilor suplimentare sunt patologii care apar în utero. Adesea, comportamentul greșit al mamei fetei în timpul sarcinii, utilizarea medicamentelor interzise, ​​radiațiile ionizante și infecțiile sexuale devine motivul principal pentru aceasta.
4. Orice operație chirurgicală (cu complicații asupra sistemului reproducători și a funcției de reproducere a unei femei), în special ginecologice, inclusiv avorturi anterioare, sarcini ectopice. Intervenția chirurgicală poate duce la formarea de aderențe, proces inflamator.
5. Încălcarea fondului hormonal. Disfuncția hormonală conduce la întreruperea ciclului sau la imobilizarea musculaturii aparatului tubular. Aceleași consecințe au și primirea de medicamente hormonale, hormoni de origine sintetică. În acest caz, implantarea embrionului poate să apară înainte de data scadentă, adică chiar dacă nu a reușit să ajungă la cavitatea uterină.
6. Absența unei țevi. Dacă oul pleacă din partea în care a fost îndepărtată conducta, atunci trebuie să meargă mult pentru a intra în tubul sănătos. Deci, sarcina ectopică poate fi considerată o consecință a unei sarcini ectopice anterioare.

Pericolul de sarcină ectopică

Dacă există simptome ale unei sarcini ectopice, este foarte, foarte periculoasă. Oprirea oului în tubul uterin și atașarea acestuia duce la o creștere a diametrului tubului. Covorul subțire al tuburilor nu este proiectat pentru o astfel de încărcătură, așa că în câteva săptămâni (cu creșterea și dezvoltarea embrionului), întinderea va deveni prea semnificativă. Apoi vor apărea simptomele unei sarcini ectopice. Review-uri de femei care au trebuit să suporte o astfel de patologie a confirmat faptul că semnele greșit ovulului localizare a simțit puternic, astfel încât să putem avea timp pentru a vedea un medic cât mai curând posibil, pentru a preveni complicații grave.

Ca rezultat al dilatării critice a tubului, se poate sparge. Mucusul, sângele și oul fetal în sine intră în cavitatea abdominală, apare infecția, sindromul abdomenului acut, se dezvoltă peritonita. Acest lucru este însoțit de durere foarte puternică. În plus, deteriorarea vaselor de sânge va duce la sângerare. Dacă sa produs un avort spontan în timpul dezvoltării sale normale, adică atunci când embrionul a fost în uter, navele s-ar fi confruntat cu aceasta, sângerarea nu s-ar dezvolta. În eprubeta uterină, vasele nu sunt proiectate pentru o astfel de încărcare.

Deci, există o condiție critică care necesită o intervenție medicală urgentă. Tratamentul sarcinii patologice se efectuează în terapie intensivă, în plus, medicii se uită încă la pacient pentru o perioadă de timp după operație. După o astfel de sarcină, o femeie trebuie să restabilească funcțiile reproductive și menstruale ale corpului și, adesea, în ajutorul psihologic.

O conditie critica cu sarcina ectopica este fatala. În plus, dacă o patologie este detectată într-un timp relativ târziu (aproximativ 8 săptămâni), tratamentul poate fi efectuat cu îndepărtarea uneia sau a ambelor tuburi uterine. Dacă un tub este îndepărtat, femeia va fi capabilă să conceapă și să poarte copilul după aceea, dacă ambele sunt, concepția va fi posibilă numai cu ajutorul FIV. Cel mai favorabil rezultat al patologiei este scăderea dezvoltării embrionare și avortul spontan, în care nu se dezvoltă sângerări.

Semne de patologie în primele etape

Care sunt simptomele unei femei gravide extrauterine? Din păcate, la început, sarcina patologică nu poate fi distinsă de cea care se dezvoltă corect din punct de vedere fiziologic. Femeia are o întârziere în menstruație, în loc de zilele critice sau o săptămână înainte de a putea fi observată secreția de mucus cu un amestec de sânge din vagin, glandele mamare se umflă. Aceasta se referă la semnele probabile, adică un obiectiv din punct de vedere medical, determinat prin examinare.

Indoielnice (de exemplu, subiective) semne de sarcină în cursul normal, cât și în patologia intoleranță la anumite mirosuri, frecvent nevoia de a merge la toaletă „într-un pic“ leagăne emoționale și ale dispoziției, plâns, somnolență în timpul zilei, insomnie pe timp de noapte, schimbarea obiceiurilor alimentare sau a apetitului. Până la o anumită patologie timp cu succes „a mascat“ o sarcina sanatoasa.

O bandă de testare pentru uz casnic va prezenta un rezultat pozitiv (ca în cazul unei sarcini normale). Cu toate acestea, multe femei au observat printre simptomele sarcinii ectopice în săptămâna 6 și mai târziu că fâșiile au devenit mai puțin vizibile. Inițial, rezultatul a fost clar, dar în timp, dungile au devenit mai slabe, ca și cum ar dispărea. Medicii explică acest lucru prin faptul că, în patologie, nivelul hCG în urină și sânge nu crește atât de repede ca normal (de două ori pe zi).

Anxietate Bells: Simptomele WB

Ce simptome de sarcină ectopică în stadiile incipiente ar trebui să alerteze o femeie? Cu patologia (ca în cazul sarcinii normale), menstruația se oprește. Cu toate acestea, în cazul în care ovulul fetal este fixat incorect, este posibil să se observe sau chiar o ușoară sângerare în zilele menstruației preconizate.

Aceasta se întâmplă uneori în timpul sarcinii normale. În orice caz, este mai bine să nu se bazeze pe noroc, dar să viziteze imediat un doctor. El nu numai că respinge prezența patologiei (dacă este în realitate), dar, de asemenea, poate prescrie anumite medicamente în cadrul conservării terapiei. Dacă, totuși, sarcina ectopică precoce este diagnosticată în primele etape (semnele și simptomele pot fi recunoscute cu ajutorul unui medic), aceasta va permite începerea tratamentului la timp.

Dintre simptomele alarmante, puteți enumera stare generală de rău și slăbiciune. Când patologia este mult mai stresantă asupra corpului unei femei decât cu localizarea normală a embrionilor, atât de caracteristică a somnolenței, a lipsei de putere, a stării de sănătate precară. Simptomele unei sarcini ectopice în stadiile incipiente (mărturiile femeilor confirmă acest lucru) tind să fie resimțite mult mai puternic decât același lucru, dar în condiții normale. Adică, pentru o femeie care să experimenteze în mod normal slăbiciune timpurie, oboseală crescută și somnolență, dar cu patologie, se simte uneori mai mult.

Caracteristică în patologia leșinului și amețelii. Uneori, temperatura poate crește, tensiunea arterială scade brusc, nivelul hemoglobinei poate scădea înainte ca anemia să se dezvolte. Simptomele unei sarcini ectopice pe termen scurt includ dureri semnificative. S-ar putea să existe durere în abdomenul inferior, din partea unde a fost fixat embrionul, în partea inferioară a spatelui. Disconfort poate fi acordat claviculei drept și spate. Simptomele unei sarcini ectopice încă din săptămâna 5 includ toxicoza. Acest fenomen, adesea însoțitor și normală de sarcină, cu patologie diferă în severitate, și cu timpul numai crește.

În unele cazuri, simptomele unei sarcini ectopice în stadiile incipiente nu se manifestă în general. O femeie nu poate simți nici o durere, nici o toxicoză, nici o schimbare frecventă a dispoziției sau chiar o schimbare în obiceiurile alimentare. Adesea, simptomele unei sarcini ectopice nu rămân pronunțate, astfel încât femeia nu se grăbește să meargă la medic, fără să le acorde importanță.

În plus, trebuie să știți că într-o treime din cazuri, patologia este însoțită de o stare excelentă de sănătate. De aceea este recomandabil să contactați un ginecolog nu numai cu apariția unor clopote alarmante, ci și în câteva zile după apariția a două benzi testate. Aceasta va confirma dezvoltarea normală a sarcinii sau va stabili un diagnostic și va începe tratamentul în timp.

Diagnosticul sarcinii ectopice

Simptomele sarcinii ectopice într-un stadiu incipient necesită confirmare medicală. Este necesar să mergeți la spital astfel încât medicul să confirme sau să nege prezența patologiei și, dacă este necesar, să prescrie tratamentul. Atunci când sunteți suspectat de o astfel de sarcină, este necesară efectuarea procedurilor de diagnosticare:

• în dinamică pentru a determina nivelul hormonului (hCG) din sângele pacientului;
• efectuează un studiu cu ultrasunete;
• efectuați un test de sânge de laborator;
• să efectueze un examen ginecologic;
• uneori puncturează cavitatea abdominală, laparoscopia, distrugerea diagnostică a uterului.

Confirmarea diagnosticului

Simptomele unei sarcini ectopice în primele etape reprezintă o ocazie de a contacta ginecologul cât mai curând posibil. Pentru a confirma diagnosticul, se va efectua un examen ginecologic. Patologia este caracterizată de mobilitate excesivă a uterului, cianoză a membranei mucoase a vaginului, balonare, durere severă în deplasarea colului uterin. În testele de sânge de laborator, poate exista un nivel crescut de ESR, o imagine clinică a anemiei și hemoglobină scăzută. Când ultrasunetele pot detecta un ovul fetal de lângă corpul uterului, dar un astfel de studiu nu poate fi o metodă independentă de diagnosticare, trebuie să aplicați și suplimentar.

Se recomandă ca atunci când patologia suspectată și simptomele sarcinii ectopice sunt comparate cu nivelul hCG. Informativitatea acestei metode de cercetare este de 96,7%. La o patologie, nivelul hormonului crește mai încet decât la o sarcină normală. Cu toate acestea, acest lucru nu face întotdeauna posibilă distingerea corectă a unei sarcini ectopice de la o sarcină fiziologică complicată.

În unele cazuri, este efectuată laparoscopia. Metoda de investigare permite medicului să evalueze vizual starea unei femei, a organelor interne, inclusiv a tuburilor. Până în prezent, practica medicală a folosit de asemenea o astfel de metodă de diagnostic ca puncția abdominală, deși laparoscopia este acum mai frecvent utilizată. Rezultatele puncției pot fi false-pozitive sau false-negative.

Tratamentul sarcinii patologice

Tratamentul patologiei implică, de regulă, o operație, în timpul căreia se extrage un ou fetal. Apoi, este necesar să se restabilească parametrii hemodinamici, este necesară reabilitarea funcției de reproducere și ajutorul psihologic. Ca și în cazul întreruperii spontane și a continuării sarcinii ectopice, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Indicarea pentru intervenții chirurgicale este și șocul hemoragic. Cel mai adesea, medicii elimină tubul, dar în unele cazuri este posibilă efectuarea unei intervenții de conservare a organelor. Medicii pot scoate oul printr-o mică incizie. Cu toate acestea, mărimea embrionului nu trebuie să depășească 5 mm în diametru, iar sănătatea femeii însăși nu ar trebui să fie amenințată de o condiție critică.

Prevenirea patologiei

Principala metodă de prevenire a sarcinii patologice este pregătirea sistematică pentru concepția unui copil. Atât într-un cuplu care a decis să-și conceapă un copil, este necesar să se supună unui examen medical, să renunțe la obiceiurile nocive și, dacă este posibil, să înceapă un stil de viață sănătos. Este necesar să se trateze în timp util și complet toate procesele infecțioase asociate cu organele genitale, bolile ginecologice, să se evite supraîncălzirea excesivă sau hipotermia, să se aibă grijă de contracepția adecvată.

Avortul este una dintre principalele cauze ale sarcinii ectopice, astfel încât este necesar să nu neglijeze contracepție, ridica instrumente, împreună cu medicul, iar în cazul concepției nedorite în cel mai scurt timp posibil pentru a efectua operatia (avortul medicamentos este posibil pentru primele opt săptămâni). Manipularea obligatorie trebuie efectuată în interiorul zidurilor unei instituții medicale și de către un medic calificat. Numai în acest caz va fi posibil să se reducă la minim consecințele negative ale avortului pentru sănătatea reproductivă a femeilor și să se evite majoritatea complicațiilor.