Flux: Simptome, semne și metode de tratament

Simptomele fluxului se datorează cariilor neglijate sau igienei slabe a cavității bucale. În medicină, această boală se numește periostită odontogenă. Este un proces inflamator în periostul gingiilor, însoțit de supurație și edem sever al obrazului. Deseori, pacienții, care se confruntă cu durere de dinți, până la ultima întârziere a vizitei la medicul dentist. Este important să ne amintim că este imposibil să scăpați de fluxul de acasă. Auto-medicația nu poate duce decât la agravarea simptomelor și la apariția complicațiilor. Numai un specialist poate efectua o remediere a focarului purulent-inflamator.

Ce este fluxul?

Bacteriile cad în zona rădăcinii dintelui. Cel mai adesea, acest lucru este observat atunci când forma cariilor este pornită. Reproducerea microorganismelor patogene provoacă inflamație, în care se formează puroi. Exudatul se acumulează în zona gingiei deasupra dintelui dureros și tinde să iasă. Cu toate acestea, periostul împiedică apariția abcesului. Ca urmare, o persoană are simptome de flux dentar: umflarea gingiilor și obrajilor, însoțită de o durere de spargere.

Periostita poate să apară în formă acută și cronică. În primul caz, imaginea clinică a bolii este pronunțată, durerea și umflarea cresc rapid. Cu forma cronică de flux, semnele și simptomele patologiei se dezvoltă lent. Există perioade de remisiune atunci când pacientul nu este deranjat de manifestări neplăcute ale bolii. O exacerbare survine după hipotermie sau o scădere a imunității.

Cauzele patologiei

Simptomele spalarii obrajilor apar cel mai adesea datorita cariilor dentare. Emaila dinților este distrusă și bacteriile pătrund în pulpă. Există o inflamație a rădăcinii dinți - pulpită. Este însoțită de dureri acute. Dacă vizita la dentist este întârziată, boala progresează. Inflamația se extinde de la celuloză până la periost. Se formează un abces, umflarea gingiei și a obrazului. Riscul apariției unui flux crește dacă pulpita a fost complicată de chistul dinților rădăcini.

În plus față de carii, următoarele patologii pot duce la periostaze:

1. Leziuni la nivelul gingiilor și maxilarului. În acest caz, infecția penetrează periostul prin rană.
2. Boli ale gâtului și ale cavității bucale. Bacteriile pot pătrunde în periosteu din țesuturile din apropiere prin sânge și limf. Fluxul apare adesea cu angină, boli respiratorii, gingivită, parodontită, stomatită. Dacă pacientul a început caria, frigul poate provoca periostită.

În unele cazuri, simptomele fluxului pe gingii rezultă din tratamentul pulpitei de slabă calitate. Dacă tratamentul canalelor rădăcinii cu umplerea lor ulterioară a fost efectuată cu încălcarea regulilor, obrazul și gingiile se umflă curând.

Simptomele periostitei acute

Cum începe fluxul? Simptomele inflamației periostului sunt de obicei precedate de o durere de dinți de mai multe zile. Cu puțin timp înainte de debutul supurației și edemului, disconfortul dintelui cauzal este redus. Cu toate acestea, aceasta este o îmbunătățire temporară și înșelătoare. În curând, persoana se umflă și gingii roșii în zona dintelui dureros. Apoi, umflarea se întinde pe obraz, din acest motiv fața devine asimetrică. Este dificil pentru un om să-și deschidă gura și să mănânce. O fotografie a simptomelor fluxului poate fi văzută mai jos.

Durerea din returul dintelui cauzal. Ea dobândește un caracter vărsat, radiază pe obraz și pe bărbie. Datorită imposibilității de exudare a exsudatului, apare o senzație de pulsație în gingii. Obrajii umflați devin fierbinți la atingere. Starea generală a sănătății se înrăutățește, apar slăbiciuni și stare de rău. Temperatura corpului se ridică la + 38 grade. Dacă procesul inflamator este localizat în zona maxilarului inferior, este posibilă o creștere a ganglionilor limfatici.

Imaginea clinică a periostitei cronice

Cu periostită cronică, simptomele și tratamentul fluxului pe gingie sunt oarecum diferite. Această boală se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp - câteva luni, uneori chiar ani. Semnele sale sunt mai puțin pronunțate decât în ​​forma acută a bolii.

În periostită cronică, remisiile se alternează cu exacerbări. În perioadele de calmare a bolii, pacientul nu simte senzații neplăcute. Sub influența diferiților factori provocatori (hipotermie, răceli, scăderea imunității), patologia se înrăutățește. Există simptome de flux: umflarea gingiilor și obrajilor, durere în zona dintelui afectat. Cu toate acestea, acestea se desfășoară mai ușor decât în ​​forma acută. Umflarea obrazului este mai puțin, dar există o îngroșare a maxilarului în zona dintelui dureros. Starea de sănătate nu este afectată semnificativ, temperatura corpului rămâne normală.

Periostitis la copii

Mai sus, simptomele de flux pe gingii la adulți au fost enumerate. Cu toate acestea, periostita poate apărea și în copilărie, când copilul nu a format încă dinți permanenți. Cauzele bolii sunt aceleași ca și la un adult. Aceste carii de lapte sau dinți permanenți, îngrijire orală proastă, stomatită și gingivită, care sunt adesea afectate de copii.

Primul simptom al fluxului la un copil este durerea în zona dintelui și gingiilor cauzale. Poate fi foarte intensă. Bebelușul plânge de multe ori, devine capricios și neliniștit, oprește să mănânce. Dacă inflamația este localizată pe maxilarul superior, apare umflarea obrazului, a pleoapei inferioare și a regiunii parotide. În cazul în care dintele bolnav este situat pe maxilarul inferior, există umflarea obrazului și a bărbiei, precum și o creștere a ganglionilor limfatici. În cazuri severe, edemul se extinde la nivelul gâtului.

Fiecare părinte trebuie să fie conștient de simptomele și tratamentul fluxului la copii. La apariția primelor semne ale bolii, copilul trebuie imediat prezentat medicului dentist pentru copii. În nici un caz nu trebuie declanșată această maladie. În cazul în care fluxul este cauzata de carii de dinți de foioase, consecințele pot deveni parodontită Edentia. Această patologie se manifestă în faptul că copilul nu a format dinții permanenți, iar în viitor ar putea avea nevoie protezare.

complicații

Cu simptome de flux, o persoană are nevoie de asistență stomatologică de urgență. Tratamentul periostitei nu poate aștepta. Inflamația purulentă în periostă poate provoca următoarele complicații periculoase:

1. Abcesul. Suprafața poate depăși periostumul. Inflamația devine difuză. În acest caz, abcesul se desprinde de unul singur. Pe gingii se formează o fistula. După ce a ieșit din puroi, o persoană simte ușurarea, dar aceasta nu înseamnă că boala a scăzut. Ulterior, abcesele cu fistule recidivează în mod constant, iar patologia devine cronică.
2. Abcesul. Aceasta este o inflamare purulenta a tesutului subcutanat. Aceasta se întâmplă dacă infecția din periosteu penetrează în țesuturile moi ale feței. Aceasta este o complicație foarte periculoasă care poate duce la septicemie.
3. Penetrarea infecției în creier. Aceasta este una dintre cele mai periculoase complicații cu fluxul maxilarului superior. Poate provoca moartea.
4. Penetrarea infecției în gât și mediastin. Această complicație are loc cu fluxul maxilarului inferior. Pus poate intra în trahee, inimă sau esofag, ceea ce duce adesea la moartea pacientului.
5. Pierderea dintelui. În cazurile avansate de periostită, dintele trebuie îndepărtat.

În plus, bacteriile dintr-un focar purulent se pot răspândi prin corp cu flux sanguin. Rezultatul este procesele inflamatorii în diverse organe.

diagnosticare

Identificarea simptomelor și tratamentul fluxului este medicul dentist. Diagnosticul se bazează pe examinarea cavității orale și a plângerilor pacientului. De obicei, definiția bolii nu este dificilă. Cu toate acestea, fluxul manifestărilor sale poate să semene cu alte boli: chistul dintelui, flegonul, parodontita cronică. Dacă este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, atunci este prescrisă o radiografie.

Pentru a determina gradul de inflamație, se efectuează un test de sânge general. Cu periostită, acest studiu arată o creștere a numărului de leucocite și ESR.

Ce nu se recomandă?

Adesea, pacienții, după ce au descoperit în sine simptome de flux, încearcă să se angajeze în auto-medicație. Faceți acest lucru în orice caz imposibil. Periostitisul este o boală complexă care nu poate fi vindecată prin remedii folclorice. Garglele cu ierburi de plante medicinale nu sunt capabile să înlăture inflamația purulentă a periostului.

Tratamentul cu flux ar trebui efectuat numai într-o clinică dentară. Încercând să scape de durere și umflături la domiciliu, pacienții acționează adesea în situații greșite care agravează numai situația.

Este important să ne amintim că cu periostită este categoric contraindicată:

1. Aplicați căldură pe obraji din partea dintelui afectat. Acest lucru poate duce la răspândirea unui proces purulent-inflamator la țesuturile din apropiere.
2. Luați antibiotice fără a prescrie un medic. Utilizarea prelungită a medicamentelor antibacteriene reduce imunitatea, necesară pentru combaterea infecțiilor.
3. Luați analgezice înainte de o vizită la medicul dentist. Utilizarea unor astfel de medicamente poate lubrifia imaginea clinică a bolii, iar medicul va fi dificil să identifice semnele de patologie. Dacă durerea devine insuportabilă, atunci puteți lua un analgezic, dar nu mai puțin de 3 ore înainte de a merge la medicul dentist.
4. Pentru a utiliza "Aspirina". Acest remediu nu trebuie luat înainte și după o vizită la medic. Tratamentul periostitei este efectuat chirurgical, abcesul trebuie deschis. "Aspirina" poate provoca sângerări crescute în timpul intervențiilor chirurgicale dentare.

Apariția simptomelor fluxului ar trebui să fie un semnal pentru tratamentul imediat al dentistului. Numai un specialist poate efectua un tratament competent al periostitei.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul periostitei se efectuează numai chirurgical. Abcesul rezultat în gingii trebuie deschis cât mai curând posibil. Intervenția interventivă constă în mai multe etape:

1. Anestezicul local este injectat în gingie pentru anestezie.
2. Scalpelul face o incizie în zona sacului cu puroi. Dacă este necesar, se deschide și periostul. Adâncimea inciziei depinde de amploarea leziunii.
3. Exudatul este eliberat prin incizie. Cavitatea inflamată este spălată cu antiseptice.
4. Dacă dintele cauzal nu este supus unui tratament conservator, atunci acesta este îndepărtat.
5. Introduceți un tub (drenaj) în incizie pentru a scurge exsudatul.
6. După câteva zile, scurgerea este îndepărtată. De obicei, incizia se vindecă independent. Dacă este necesar, cusăturile sunt aplicate pe rana postoperatorie.

Este important să rețineți că simptomele fluxului nu dispar imediat după deschiderea abcesului. La început, după o intervenție chirurgicală, poate apărea chiar o ușoară creștere a edemului. Aceasta este o reacție naturală a țesuturilor la injectarea anestezicului și la incizia gingiei. Deja după 1 - 2 zile, umflarea obrazului începe să scadă și apoi dispare complet.

Cu toate acestea, dacă după deschiderea abcesului la pacient timp de 10 până la 12 ore, durerea rămâne, atunci este necesar să luați legătura cu medicul dentist. Este posibil ca corectarea terapiei să fie necesară.

Tratamentul conservator

Imediat după deschiderea pacientului gingiei este prescris un curs de antibiotice: „Amoksiklava“, „Linkomitsina“, „tsifran“, „ampioks“ „Doxiciclină“, „tsiprolet“. Acestea au un spectru larg de acțiune și pot suprima creșterea multor bacterii. Doze de medicamente pe care medicul le selectează individual. Pentru a preveni o reacție alergică în același timp, prescrie medicamente antihistaminice, „cetirizină“ „Claritin“.

La început, după o incizie a gingiei, pacientul poate fi deranjat de durere. Pentru a reduce disconfortul, aplicați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: "Nyz", "Ketanov", "Nimesil".

După intervenția chirurgicală, este foarte important să se mențină igiena orală. Acest lucru va ajuta la prevenirea infectării inciziei. Dentiștii recomandă clătirea regulată cu un decoct de mușețel, scoarță de stejar sau un compus cu "peroxid de hidrogen".

perspectivă

Dacă fluxul are loc fără complicații și tratamentul a fost efectuat într-un stadiu incipient, prognosticul bolii este favorabil. După deschiderea abcesului și efectuarea terapiei antibacteriene, edemul dispare și apare o recuperare completă. În cele mai multe cazuri, este posibil să salvați dintele.

Dacă pacientul întârzie o vizită la medic, prognoza este complicată. Este adesea necesară eliminarea dintelui cauzal și efectuarea protezelor. Tratamentul procesului inflamator-purulente cu antibiotice poate fi prelungit.

Cu flegmon, prognoza devine foarte gravă. Această complicație este plină de infecții ale sângelui. Este necesară o spitalizare urgentă în departamentul de chirurgie maxilo-facială. Efectuați o autopsie a concentrării purulente cu instalarea de drenaj. În acest caz, este adesea necesar să se facă o incizie din afară a obrazului, după care poate rămâne o cicatrice.

Când bacteriile penetrează creierul și regiunea mediastinului, prognosticul devine nefavorabil. Infecția poate afecta organele vitale și poate duce la deces.

profilaxie

Cum să evitați apariția periostitelor? Principala măsură de prevenire a fluxului este tratamentul în timp util al cariilor. Este necesar să contactați imediat dentistul, de îndată ce a apărut o durere de dinți. De asemenea, trebuie efectuate verificări regulate. În cele mai multe cazuri, fluxul este o complicație a cariilor avansate.

De asemenea, este important să eliminați în timp util tartrul. Astfel de depozite reprezintă un mediu favorabil pentru multiplicarea bacteriilor și contribuie la apariția pulpitei și a periostitei.

Trebuie să aveți grijă deosebită pentru dinți și cavitatea bucală. Persoanele care sunt predispuse la cariile dentare trebuie să evite hipotermia și să consolideze imunitatea. Acest lucru va ajuta la minimizarea riscului de flux.