"Ginipral": analogi. Cum pot înlocui Ginipralul?

Sarcina este o condiție specială a corpului feminin, care necesită o atitudine atentă și atentă față de sănătatea cuiva. Destul de des, la diferite perioade de gestație, există diferite tipuri de condiții nefavorabile, dintre care una este o creștere tonul uterului,

analogii săi sunt, de asemenea, folosite destul de des, deoarece diferite medicamente afecteaza organisme individuale - bine ajuta nu poate da efectul dorit în altele. În plus, acest medicament, în ciuda eficacității sale ridicate în prevenirea nașterii premature are un număr suficient de mare de contraindicații și efecte secundare, provocând unii pacienți se tem și refuzul de a accepta. În orice caz, pentru a opri alegerea acestui medicament sau pentru a decide ce să înlocuiți "Ginipral", recomandă exclusiv medicul curant.

Descrierea preparatului

Prepararea „ginipral“ este produs sub formă de tablete rotunde biconvexe albe, care conțin fiecare 500 mg sulfat de hexoprenalina, ca o soluție pentru administrare intravenoasă la o doză de 5 mg per 1 ml de lichid (10 mg de ingredient activ per 1 flacon). De asemenea, produce un concentrat pentru soluție perfuzabilă (25 ug sulfat de hexoprenalina într-o fiolă).

Mecanism de acțiune

Prepararea „ginipral“ acțiune se datorează proprietăților hexoprenalina sulfat, se face referire la selectivi beta2-agoniștii, se referă la substanțe care reduc activitatea tonul și contractilă a mușchilor uterului (miometru), adică ajută la prevenirea travaliului prematur.

Atunci când se administrează, în special intravenoasă, destul de repede se produce o scădere a tonului crescut al uterului, ceea ce ajută la reducerea frecvenței și intensității mușchiului uterin, inhibarea spontane sau provocate de numirea oxitocina contracții. Când se aplică în timpul perioadei de muncă, ajută la normalizarea tăirilor prea puternice sau neregulate. Încetarea activității contractile premature a uterului permite femeii să transmită sarcina înainte de momentul optim al aspectului copilului.

În plus față de efectul specific, medicamentul are o anumită influență asupra stării activității cardiace și a fluxului sanguin al mamei și fătului, care ar trebui să fie luate în considerare la numire.

mărturie

Deoarece medicamentul produce relaxarea musculaturii uterine, reducerea frecvenței și intensității contracțiilor, prevenirea divulgării cervicale, utilizarea „ginipral“ tocmai datorită acestei acțiuni.

Medicamentul în soluție este prescris în cazul unei situații de urgență pentru suprimarea rapidă a travaliului:

• când un făt este asfixia intrauterină acută în timpul travaliului;
• înainte de rotația manuală a copilului din poziția transversală;
• când cordonul ombilical cade;
• cu activitate complicată de muncă;
• relaxarea uterului înainte de operația cezariană;
• la nașteri premature pentru frânarea luptelor înainte de a trimite femeia însărcinată într-un spital.

Intravenos, medicamentul "Ginipral" este, de asemenea, utilizat:

• dacă există riscul unor dureri de naștere prematură;
• pentru a relaxa mușchii uterului în timpul manipulării suturii gâtului pentru a preveni deschiderea sa precoce;
• pentru inhibarea travaliului în cazul unei perioade insuficiente de sarcină sau cu tăieturi frecvente și severe pe fundalul unui gât nepregătit.

Utilizarea "Ginipral" cu astfel de indicații poate necesita luarea unui întreg curs de droguri, care poate dura câteva luni.

Tabletele prescrise pentru riscul nașterii premature, în principal ca o continuare a tratamentului prin perfuzie.

Contraindicații

Utilizarea de droguri este asociat cu unele efecte secundare grave, deci utilizați numai ca un medic, ținând cont de toate contraindicatii existente, uneori imperative de droguri „ginipral“, care analogii pot veni mai mult într-o anumită situație.

Nu luați medicamentul pentru mai multe boli:

• tireotoxicoză;
• tahiaritmii;
• rele supapă mitrală, precum și stenoza aortică;
• miocardită;
• boală arterială coronariană;
• hipertensiune arterială;
• boli renale și hepatice severe;
• închiderea glaucomului;
• sângerări uterine cu etiologie diferită, detașarea prematură a placentei;
• dezvoltarea infecțiilor intrauterine;
• în primul trimestru de sarcină;
• alăptarea (alăptarea);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului (în special cu astm bronșic sau sensibilitate la sulfiti în anamneză).

Prezența unei liste de forțe contra, în unele cazuri, pentru a găsi un înlocuitor de droguri „ginipral“, un analog care nu este ușor de a ridica, deoarece are un efect specific asupra miometrului este, în locul întregului musculaturii netede, în general.

Schema de aplicare

După cum sa menționat deja, metoda "giniprală" necesită prezența unor indicații stricte și respectarea corectă a dozei. Administrarea intravenoasă este de dorit să se producă într-un mediu spitalicesc, folosind contorizarea automată sau pompe de perfuzie intravenoasă, deoarece tratamentul medicamentos implică lent livrarea acestuia timp de 5-10 minute.

În caz de urgență, pentru a înceta rapid soluția contracțiilor a fost utilizată la o doză de 10 micrograme (o fiolă care conține 2 ml de produs), cu „ginipral“, urmată de perfuzie a medicamentului. Dropperul se administrează cu o injecție foarte lentă la o rată de 0,3 μg / min. Dacă se presupune o scădere treptată a activității uterine, soluția este administrată mai mult timp (0,075 μg / min).

Dacă efectul acestui tratament suplimentar de tratament poate fi efectuat folosind comprimate la o doză de 500 ug, care recomandă să bea multă apă, dar nu și de cafea sau ceai, care ar putea spori efectele adverse ale medicamentului. Doza zilnică de comprimate este de 4-8 bucăți atunci când se ia un comprimat la început după 3 ore, apoi după 4-6 ore.

Instrucțiuni speciale

Prezența unui număr mare de reacții adverse necesită o monitorizare a sănătății și starea pacientului și a fătului, în special, trebuie să monitorizeze funcționarea sistemului cardiovascular. Se recomandă efectuarea unei măsurări ECG înainte și în timpul tratamentului.

Dacă pacientul are o sensibilitate crescută la astfel de medicamente, el este prescris în doze mici, selectate strict individual, cu supravegherea constantă a medicului curant.

Dacă există o tahicardie severă sau o scădere a tensiunii arteriale, doza de medicament este redusă. Manifestarea de simptome, cum ar fi dificultăți de respirație, durere în inimă, simptome de ischemie cardiacă, implică anularea imediată a acestui medicament. Pentru a reduce efecte secundare desemnează, în plus față de medicament „ginipral“ „verapamil“, care are ca scop neutralizarea efectelor negative asupra sistemului cardiovascular.

Dacă creșteți nivelul zahărului din sânge cauzat de utilizarea acestui instrument, trebuie să monitorizați cu atenție metabolismul carbohidraților la femeile cu diabet zaharat.

Prepararea „ginipral“ ajută la reducerea cantității de urină eliminată, astfel încât este necesar pentru a marca toate modificările care pot fi asociate cu arestarea fluidului corpului. Uneori coadministrat cu corticosteroizi poate duce la edem pulmonar, prin urmare, monitorizarea constantă este necesar să se efectueze în timpul perioadei de perfuzie și pentru volumul injectat.

Efecte secundare

Când se utilizează un medicament care poate afecta complex întregul corp, cum ar fi medicamentul "Ginipral", efectele secundare se pot manifesta din orice sistem al corpului:

• un efect negativ asupra sistemului nervos central și periferic, caracterizate prin dureri de cap, amețeli, anxietate, un tremur ușor în degete;
• efectul asupra sistemului cardiovascular poate provoca o tahicardie la femeia gravidă, hipotensiunea arterială (cel mai adesea diastolică), tulburarea de ritm (extrasistol ventricular) sau cardialgia, care trec rapid după eliminarea medicamentelor;
• afecțiunile rare ale tractului digestiv se pot manifesta prin greață, vărsături, suprimarea motilității intestinale până la stagnarea completă a edemului;
• în cazul în care există o sensibilitate la medicament poate provoca reacții alergice, cum ar fi dificultăți de respirație, bronhospasm, afectarea stării de conștiență, care este probabil să intre în comă, la pacienții cu astm sau sensibilitate la sulfiti - până la șoc anafilactic.

În plus, transpirația poate crește, apar oligurie și umflături. La nou-născuți, se observă adesea hipoglicemie și acidoză.

supradoză

În caz de urgență, naștere prematură, sau în cazul hipertonus uterin de durată trebuie să prescrie acest medicament în cantități mari, aceasta poate provoca peste doza maximă permisă de zi cu zi, precum și consecințele negative asociate.

Prin simptome de supradozaj includ: tahicardie marcată în timpul sarcinii (fetusul un astfel de fenomen este extrem de rar), aritmie, tremor la nivelul degetelor, dureri de cap diferite de localizare, transpirație, anxietate, angina falsă, scăderea tensiunii arteriale și scurtarea respirației. Apariția acestor simptome este baza pentru anulare „ginipral“ analog de droguri, care nu se poate da o astfel de tablou clinic.

Când manifestarea acestor simptome administrate substanțe antagoniste care acționează ca non-selectivi beta-blocante, capabile să neutralizeze complet efectul medicamentului.

Interacțiunea cu alte substanțe medicamentoase

Prezența femeii gravide unei boli poate necesita medicatie obligatorie nu este întotdeauna compatibil cu miorelaxant, astfel că poate fi o întrebare: „? În cazul în care eliminarea medicamentului de bază nu este posibil“, „Ce se poate înlocui“ ginipral

Substanțele care prezintă un efect atipic în administrarea în comun a unei soluții sau a tabletelor "Giniprale" includ:

• beta-blocante, care pot slăbi sau complet neutraliza efectul medicamentului "Ginipral";
• metilxantine (inclusiv substanța "Theophylline"), sporind eficiența acesteia;
• glucocorticosteroizii, a căror acțiune combinată poate duce la o scădere a intensității acumulării de glicogen de către ficat;
• substanțele hipoglicemice orale, combinate cu acest medicament, prezintă un efect terapeutic mai puțin eficace;
• interacțiunea acestui medicament cu mijloace cardiovasculare și bronhodilatatoare poate duce la creșterea influenței lor și apariția semnelor de supradozaj;
• fluorotan și beta-adrenomulanți cresc incidența efectelor secundare asupra inimii și a altor elemente ale sistemului circulator;
• alcaloizi de ergot, inhibitori de MAO, antidepresive triciclice iar fondurile care conțin calciu și vitamina D, precum și dihidrotachisterolul și minerocorticoizii, sunt complet incompatibile cu medicamentul "Ginipral", a cărui abolire este, în acest caz, o necesitate absolută.

Deoarece substanța activă (hexoprenalină sulfat) are o activitate ridicată, aceasta poate fi diluată numai soluție izotonică clorură de sodiu și dextroză 5% (glucoză).

Medicamentul "Ginipral": analogi și sinonime

Referindu-se la grupul beta-adrenomimetice, acest medicament are un număr de medicamente și indicații similare:

• "Partusisten" - se eliberează ca o soluție sterilă pentru administrare intravenoasă și sub formă de tablete, este prescris pentru a preveni travaliul prematur numai într-un spital.
• "Ritodrin" - este utilizat în principal pentru astm bronșic și alte afecțiuni obstructive, dar poate și relaxa mușchiul uterin.
• "Fenoterol" - are un efect similar, este utilizat doar sub supraveghere medicală în spitale.
• "Salbupart" - este prescris în caz de pericol de naștere prematură, este injectat foarte lent intravenos timp de 6-12 ore.

O acțiune similară pentru reducerea tonusului uterin este substanța magneziei, care, blocând canalele de calciu, relaxează destul de eficient miometrul, prezentând în același timp mult mai puține efecte secundare.

Un alt medicament care poate înlocui medicamentul "Ginipral" - un analog al "Indometacinei", referitor la inhibitorii prostaglandinelor. Poate reduce tonusul uterin crescut, dar atunci când este folosit după perioada de gestație de 32 de săptămâni produce un număr semnificativ de reacții adverse grave: ajută la încetinirea maturizării țesutului pulmonar fetal, poate provoca icter și enterocolită.

Unii obstetricieni prescriu pentru a reduce tonul preparatului uterului „Nifedipina“. Nu este un instrument specific, care este utilizat în ginecologie, domeniul său de aplicare se referă în principal în tratamentul patologiilor cardiovasculare, ci ca un mijloc relaxeaza musculaturii netede, acesta poate fi utilizat pentru îndepărtarea tensiunii musculare uterului. Trebuie remarcat faptul că medicamentul determină o scădere a tensiunii arteriale, care împiedică numirea pacienților săi cu hipotensiune arterială.

opinii

Multe femei gravide rețineți că numirea de droguri a permis de a elimina un ton crescut al uterului și pentru a preveni apariția de travaliu prematur. Mamele care au primit de droguri „ginipral“ în perioada de gestație, nu marchează nici un efect negativ asupra acceptării sale pe termen lung a nou-născutului. Multe numire a substanței ajutat să informeze copilul la un sigur pentru timpul său de naștere pentru toate organele și sistemele sale să se pregătească pentru o viață independentă. Unii au prezentat un efect negativ de lumină sub forma unui tremor al degetelor, dureri de cap, și altele, ceea ce a dus la eliminarea treptată a medicamentului, deoarece nu poate fi brusc arunca. Tranziția la noul medicament ar trebui să ia ceva timp, timp în care reduce ușor doza „ginipral“ tablete în același timp, introducerea medicația preferată. In ciuda listei lungi de contraindicații și efecte secundare, majoritatea încă vorbește în mod pozitiv, observând efectul relaxant al medicamentului pe peretele muscular al uterului, care este deosebit de important în cazul unei situații de urgență pentru livrare prematură.

Astfel, utilizarea de „ginipral“ este produsă exclusiv de către medicul curant sau utilizat într-un spital, în cazul unor situații de urgență care implică apariția forței de muncă întârziate. În acest caz, toate instrucțiunile și dozele recomandate trebuie respectate cu strictețe, astfel încât să nu provoace apariția unor efecte secundare. La utilizarea acestui medicament ar trebui să fie deosebit de atenți la cea mai mică degradarea sau modificarea statutului lor, dacă este necesar, în timp util pentru a răspunde la situația până la anulare „ginipral“ analog de droguri, care ar putea deveni mai adecvate în fiecare caz. Deși trebuie remarcat eficiența ridicată a medicamentului în hipertonia uterului și capacitatea de a suprima rapid reducerea miometriala în travaliu prematur.