`Moxifloxacin`: instrucțiuni de utilizare, descriere, compoziție

Medicamentul "Moxifloxacin", a cărui acțiune farmacologică va fi luată în considerare mai jos, aparține grupului de fluorochinolone. Produsul are un efect antibacterian bactericid. Apoi, vom discuta care este medicamentul "Moxifloxacin". Instrucțiunile de utilizare, analogii vor fi de asemenea prezentate în articol.

efect

Cum este activ "Moxifloxacinul"? Descrierea medicamentului ar trebui să înceapă cu o descriere a mecanismului efectului său asupra bacteriilor. Efectul bactericidal al agentului este legat de inhibarea (inhibarea) topoizomerazelor bacteriene IV și II. Aceasta, la rândul său, conduce la tulburări în procesele de replicare, transcriere, reparare a biosintezei ADN din celulele microbiene. Ca urmare, moartea lor are loc. Medicamentul "Moxifloxacin" instrucțiunile de utilizare descrie cum spectru larg de antibiotice.

rezistență

Activitatea antibacteriană a medicamentului "Moxifloxacin" nu este afectată de mecanismele care provoacă rezistență la tetracicline, macrolide, aminoglicozide, cefalosporine și peniciline. De asemenea, nu există nici un efect de rezistență încrucișată. Până în prezent, nu au fost identificate cazuri de rezistență la plasmă. Rezistența la medicament "Moxifloxacin" se dezvoltă suficient de lent prin mutații multiple.

Spectrul de activitate

Înseamnă „moxifloxacină (manualul de instrucțiuni - dovada) afecteaza multe tulpini de bacterii Gram-pozitive și Gram-negative, bacterii acidorezistente, anaerobi, microorganisme atipice (mycoplasma, chlamydia, etc), precum și bacterii care sunt rezistente la macrolide și beta-lactam medicamente antibiotice .

aspirație

Când se administrează oral, absorbția medicamentului "Moxifloxacin" este rapidă și aproape completă. Biodisponibilitatea absolută la administrarea intravenoasă și aplicarea în interior - aproximativ 91%. La administrarea orală (50-1200 mg o dată, 600 mg / zi timp de 10 zile), farmacocinetica medicamentului este liniară. Concentrația maximă la recepție de 400 mg este marcată în intervalul 0,5-4 ore. Atunci când se aplică simultan cu alimentele, crește durata de realizare a Cmax (cu două ore) și scăderea acesteia cu aproximativ 16%. Durata absorbției rămâne aceeași. Cu toate acestea, aceste informații nu au o semnificație clinică, ceea ce permite utilizarea medicamentului "Moxifloxacin" indiferent de alimente. După o singură perfuzie intravenoasă de 400 mg timp de o oră, se observă concentrația maximă la sfârșitul perfuziei.

distribuire

Starea de echilibru se atinge în termen de trei zile de la aplicare. Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 45%. Există o distribuție destul de rapidă a medicamentului "Moxifloxacin" în organe și țesuturi. Cele mai mari concentrații sunt create în țesutul pulmonar și în mucoasa bronhică, structurile subcutanate și pielea, sinusurile nazale, focarele inflamatorii. În saliva și lichidul interstițial, medicamentul se găsește într-o proteină care nu este legată de proteine, formă liberă. Concentrația acestuia este mai mare decât în ​​plasmă. Odată cu aceasta, medicamentul se găsește în cantități mari în organele peritoneului, țesuturile organelor sexuale ale femeilor și în lichidul peritoneal.

metabolism

Medicamentul "Moxifloxacin" (descrierea medicamentului din adnotare conține această informație) este biotransformarea celei de-a doua faze. Excreția se realizează prin sistemul rinichilor și intestinului sub formă nemodificată și sub formă de compuși sulfuroși inactivi și glucoronide. Metaboliții se găsesc în plasmă. Concentrațiile lor sunt mai mici decât cele ale compusului inițial. În timpul cercetării sa demonstrat că aceste produse de dezintegrare nu au un efect negativ asupra organismului.

Moxifloxacină: la ce se utilizează?

Medicamentul este recomandat pentru patologii inflamatorii infectioase la adulti provocate de microorganisme care au o sensibilitate la aceasta. În special, citirile se referă o exacerbare a fluxului de bronșită cronică, sinuzita acută, pneumonia dobândită în comunitate (cauzate de tulpini de bacterii care prezintă rezistență la multiple în t. H. antibiotic). Mijloace instrucțiuni „moxifloxacină“ pentru utilizare recomandat pentru infecții ale țesutului și piele moale, structurile subcutanate leziuni complicate (infectate piciorului diabetic precum) și infecții intra-abdominale (procese polimorfe, abcese intraperitoneale și așa mai departe). Este atribuit atunci când medicamentul din Streptococcus pneumoniae rezistent la multiple antibacterieni, inclusiv prezența unor tulpini rezistente la penicilina, doua sau mai multe grupe de medicamente din a doua generație, cefalosporine macrolidele, tetraciclinele. Prin indicatii includ, de asemenea leziuni inflamatorii in natura fara complicatii organele pelvine. Cand endometrita si salpingita sunt, de asemenea, încurajate să ia în considerare mijloacele (așa cum este prezentat de atașat la medicament instrucțiunile „moxifloxacină“ pentru utilizare). picături pentru ochi prescrise pentru conjunctivita bacteriana, provocate de microorganisme sensibile la medicament. De asemenea, este necesar să se ia în considerare tratamentul existent al conducerii patologii infecțioase.

Medicamentul "Moxifloxacin": doza și calea de administrare

Medicamentul se administrează oral (oral) și intravenos. Durata tratamentului cu medicamentul "Moxifloxacin", a cărui doză este de 400 mg pe zi, depinde de tipul de patologie și de severitatea acesteia, precum și de efectul terapeutic observat:

• Exacerbarea bronșitei cronice este de 5-10 zile.
• Pneumonia comunitară - 7-14 zile de terapie treptată (perfuzie intravenoasă cu o tranziție ulterioară la administrarea orală).
• Leziunile țesuturilor moi, ale pielii (necomplicate), precum și sinuzita acută - 7 zile.
• Cu infecții intra-abdominale (complicate) - 5-14 zile de terapie treptată.
• Cu leziuni complicate ale structurilor subcutanate și ale pielii - 7-21 zile.
• Cu patologii inflamatorii ale organelor pelvine - 14 zile.

Pentru mai multe detalii, consultați instrucțiunile de utilizare cu medicamentul "Moxifloxacin". Tabletele nu au voie să mestece. Bea apă într-o cantitate mică.

Utilizare locală

Medicamentul "Moxifloxacin" (picături) poate fi prescris pacienților din an în an. După cum arată practica, ameliorarea are loc în a cincea zi. După aceasta, continuați tratamentul timp de încă 2-3 zile. Pacienții sunt instilați în picăturile oculare afectate prin picătură de trei ori pe zi. Dacă nu există efect timp de cinci zile, trebuie ridicată problema corectitudinii terapiei sau diagnosticului. Durata tratamentului depinde de cursul bacteriologic și clinic, precum și de severitatea patologiei.

În plus față de soluția pentru perfuzii

Medicamentul "Moxifloxacin" este recomandat pentru utilizare timp de o oră. Medicamentul poate fi nediluat și diluat. Soluția este compatibilă cu clorură de sodiu 0,9%, apă pentru injecție, soluții de dextroză la 10% și 40%, xilitol 20%, Ringer. Se folosește numai lichid limpede. După diluare, medicamentul rămâne stabil pe parcursul zilei la temperatura camerei. Nu păstrați produsul în frigider. Dacă infuzia este alocată împreună cu alți agenți, fiecare se administrează separat.

Efecte secundare

Datorită tratamentului cu medicamentul "Moxifloxacin" este posibil dezvoltarea de infecții fungice, leucopenie, anemie, trombocitopenie. În unele cazuri, pe fondul terapiei, există o creștere a perioadei de protrombină, o modificare a concentrațiilor de tromboplastină. La unii pacienți, medicamentul poate declanșa reacții alergice, edem laringian, urticarie, șoc anafilactic, mâncărime, eozinofilie, erupție cutanată. În cazuri rare, există hiperglicemie, hiperlipidemie, hiperuricemie. În procesul de tratament, tulburările psihice sunt probabile. În special, pacienții pot prezenta hiperactivitate, anxietate, depresie, depersonalizare, halucinații, reacții psihotice însoțite de gânduri suicidare. Reacțiile adverse frecvente includ dureri de cap și amețeală, tremor, somnolență, confuzie, tulburări de sensibilitate la gust, tulburări de somn, dezorientare. În unele cazuri, pe fondul utilizării medicamentelor, pot să apară tulburări de coordonare, convulsii însoțite de diverse manifestări clinice, hipoestezie și tulburări de miros. Un număr de pacienți au raportat agravarea discursului, a atenției, a neuropatiei periferice, a amneziei și a polineuropatiei. La aplicarea locală, vederea se poate deteriora până se pierde. Cu toate acestea, acesta din urmă este considerat un stat tranzitoriu.

Influența asupra sistemului cardiovascular

Consecințele negative frecvente cu utilizarea medicamentului "Moxifloxacină" sunt prelungirea intervalului QT la pacienții cu hipokaliemie, palpitație, vasodilatație, tahicardie. Reacțiile adverse rare includ hipertensiune și hipotensiune arterială, tahiaritmiile ventriculare, sincopă. Foarte rar a existat un stop cardiac. Aceasta din urmă este în principal caracteristică persoanelor predispuse la ischemie acută, bradicardie (semnificativ din punct de vedere clinic).

Influența asupra altor sisteme și organe

În unele cazuri, medicamentul poate provoca scurtarea respirației, inclusiv o stare astmatică. Un număr de pacienți prezentau anomalii ale tractului digestiv. În special, pe fondul tratamentului au existat greață, vărsături, diaree, dureri de stomac. Efectele secundare relativ rare sunt agravarea apetitului, fenomene dispeptice, flatulență, gastroenterită (cu excepția erozivității), constipație. Unii pacienți au fost diagnosticați cu stomatită, disfagie, colită pseudomembranoasă. Pe fondul terapiei, probabil o creștere a activității transaminazelor, o încălcare a funcției hepatice, dezvoltarea hepatitei fulminante, care duce la insuficiență hepatică, pune în pericol viața. Foarte rar s-au produs reacții bulletine de piele (necroliză toxică epidermică, Sindromul Stevens-Jones). Unii pacienți au prezentat mialgii, artralgii, convulsii, tonus muscular, tendinită, slăbiciune musculară. În cazuri rare, pot fi observate rupturi de tendon, artrită, tulburări de mers datorate leziunilor musculo-scheletice. Pacienții aflați pe fundalul utilizării medicamentelor pot, de asemenea, să sufere perturbări ale activității sistemului urinar. În special, se observă deshidratarea (provocată de diaree sau o scădere a volumului de lichid utilizat), disfuncție renală, insuficiență. Efectele secundare generale includ transpirația, durerea nespecifică, stare generală de rău. În domeniul administrării intravenoase, este posibilă tromboflebita sau flebita.

Cui nu i se atribuie un remediu?

Următoarele sunt contraindicațiile pentru medicamentul "Moxifloxacin":

• Patologiile tendoanelor din anamneză, dezvoltate ca urmare a terapiei cu antibiotice a unui grup de chinolone.
• Prezența unui interval QT extins (dobândit sau congenital).
• Tulburări electrolitice (în special, hipokaliemie necorectată).
• Bradicardie (semnificativ din punct de vedere clinic).
• Insuficiență cardiacă cu funcție de ejectare scăzută în ventriculul stâng.
• încălcare ritmul inimii (în anamneză).

medicament Când intoleranță la lactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de lactază nu este recomandată, „moxifloxacină“ (compoziție de medicament conține lactoză, patologiile menționate sunt incluse în listă). Nu este prescris pentru gravide și care alăptează. Tabletele și soluția sunt permise să fie administrate pacienților de la vârsta de 18 ani. Medicamentul nu este recomandat pentru hipersensibilitate la componente.

Cazuri speciale

Este necesară prudență atunci când se prescrie un medicament la pacienții cu patologii ale SNC care predispun la apariția convulsiilor convulsive. Grupul de risc include pacienții cu afecțiuni proaritmice. În special, acestea includ ischemia acută, în special la vârstnici și femei. De asemenea, se observă prudență în tratamentul pacienților cu ciroză hepatică. Ajustarea dozei poate fi necesară în cazul tratamentului simultan cu agenți de reducere a potasiului.

Informații suplimentare

După cum arată practica, medicamentul este bine tolerat de mulți pacienți. Specialiștii prescriu adesea acest remediu pentru leziunile infecțioase. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul este foarte eficient împotriva multor bacterii. Cu toate acestea, există întotdeauna posibilitatea unor reacții adverse, care sunt avertizate de instrucțiunile de utilizare cu agentul "Moxifloxacin". Analogii medicamentului, dacă este necesar, trebuie selectați individual de către medic. Puteți înlocui medicamentul cu medicamente precum "Avelox", "Vigamox", "Rotomox", "Moxifur", "Moxin" și altele. Dacă există consecințe negative, o deteriorare accentuată a stării, precum și apariția simptomelor care nu sunt descrise în adnotare, trebuie să consultați imediat un medic. Când utilizați picături, nu permiteți intrarea în ochi a unor cantități excesive de medicament. Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să le clătiți cu apă cât mai curând posibil. În caz de supradozaj, există o creștere a efectelor secundare.

În concluzie

Medicamentul "Moxifloxacin" este considerat a fi un agent antibacterian suficient de puternic. În acest sens, nu se recomandă încălcarea instrucțiunilor medicului. În special, aceasta se referă la numărul și frecvența aplicării medicamentului. Nu depășiți doza. Administrarea intravenoasă trebuie efectuată într-un birou special de către un angajat calificat, care poate oferi asistență dacă este necesar. Nu se auto-medichează. Dacă nu există nici un rezultat al terapiei, trebuie să vă adresați unui medic. Imediat înainte de a utiliza medicamentul "Moxifloxacin", trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile.