Metoprolol: recenzii, indicații de utilizare, instrucțiuni și analogi

De ce am nevoie de Metoprolol? Comentariile pacienților despre acest medicament, formele sale de eliberare, compoziția și efectele secundare vor fi prezentate mai jos. De asemenea, vă vom spune despre contraindicațiile și indicațiile pe care acest medicament le are, cu ce doză ar trebui luată, dacă există analogi și altele asemănătoare.

Compoziția preparatului și forma sa de eliberare

În ce formă se vinde medicamentul Metoprolol? Mărturiile pacienților spun că există trei tipuri de acest medicament în farmacie. Luați în considerare formularele de eliberare și compoziția în detaliu.

• Tablete. Conține un astfel de ingredient activ ca metoprolol tartrat (100, 50 și 25 miligrame). In plus, medicamentul cuprinde componente auxiliare și dioxid de siliciu coloidal anhidru, celuloză microcristalină carboximetilamidon de sodiu (tip A), stearat de magneziu. Medicamentul este vândut în 50, 10, 30, 20 sau 40 comprimate într-un ambalaj.
• Tabletele cu proprietăți cu eliberare întârziată ("succinat de metoprolol"), acoperite. Acestea conțin substanțe acționale și auxiliare similare. În farmacii, un astfel de medicament poate fi găsit pe 30, 20 sau 10 comprimate într-un ambalaj.
• Soluție pentru injecție intravenoasă în fiole de 5 mililitri. Medicamentul se vinde într-un ambalaj din carton de 10 fiole.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Pentru ce se utilizează Metoprolol? Indicațiile pentru utilizarea acestui instrument vor fi prezentate mai jos. Acum vreau să vă spun despre proprietățile farmacologice ale acestui medicament.

Acest medicament se referă la blocanți receptori beta-adrenergici cardioselectivi. Nu prezintă proprietăți de stabilizare a membranei și nu are activitate internă simpatomimetică. Cu toate acestea, acest medicament este hipotensiv, antiaritmic și agent antianginos.

Medicamentul este capabil să reducă frecvența ritmului cardiac al pacientului, reduce contractilitatea miocardică și excitabilitate, lent conductie AV, și scăderea cererii de oxigen miocardic.

De regulă, efectul hipotensiv se observă la pacienți numai după expirarea a paisprezece zile după administrarea medicamentului. Medicamentul reduce frecvența convulsiilor cu tahicardie supraventriculară, angină pectorală și fibrilație atrială. Ca urmare, ritmul cardiac al pacientului este normalizat.

Tabletele cu eliberare întârziată ("metoprolol succinat") au un avantaj semnificativ față de cele convenționale. Acestea permit menținerea unei concentrații constante a elementului activ în sânge, asigurând astfel un efect terapeutic bun pe tot parcursul zilei. De asemenea, trebuie remarcat faptul că acțiunea "metoprolol succinatului" contribuie la reducerea riscului de bradicardie și slăbiciune, afectează într-o mai mică măsură mușchii netede ai bronhiilor.

Farmacocinetica (absorbția, metabolismul și excreția medicamentului)

Despre indicațiile pentru utilizarea medicamentului și disponibile pentru prepararea analogilor "metoprolol" vor fi descrise mai jos, dar acum să vorbim despre trăsăturile farmacocinetice.

Acest agent este absorbit foarte repede și aproape complet (aproximativ 95%). Concentrația maximă în plasma sanguină este de obicei realizată în 50-110 minute după ingestie.

În prima aplicație, biodisponibilitatea medicamentului este de 50%. Când se repetă, crește la 70%. Apropo, consumul de alimente mărește biodisponibilitatea medicamentelor cu 20-40%. De asemenea, crește dacă pacientul are ciroză. Legătura cu proteinele în medie este de 10%.

Acest medicament pătrunde bine prin placentă și Bariera hemato-encefalică. În cantități mici, se excretă în laptele matern.

Medicamentul este metabolizat în ficat. Și metaboliții nu au activitate farmacologică. Aproximativ 5% din remediu este excretat de rinichi neschimbați. Terapia unui pacient cu funcție renală redusă nu necesită o reducere sau o altă corecție a dozei medicamentului. Cu toate acestea, anomaliile funcției hepatice pot încetini metabolizarea medicamentului. În acest caz, doza trebuie redusă.

Metoprolol: indicații de utilizare

Există o listă destul de mare de condiții patologice în care acest medicament este administrat. Luați în considerare.

• akathisia, care a fost cauzată de neuroleptice;
• Hipertensiunea arterială 1 și hipertensiune arterială gradul 2 (probabil monoterapie, și, în cazuri severe - împreună cu diuretice și alte medicamente antihipertensive);
• tirotoxicoză (numai ca parte a tratamentului complex);
• prevenirea atacului anginei și a anginei pectorale;
• prevenirea atacurilor de migrenă;
• încălcarea ritmul inimii (de exemplu, cu extrasistol, tahicardie paroxistică și supraventriculară, tahicardie supraventriculară);
• pentru reducerea riscului de deces și morbiditate la insuficiența cardiovasculară și boala ischemică;
• prevenirea secundară după infarct miocardic și infarct miocardic acut;
• prolapsul valvei mitrale;
• cardiomiopatie dilatare idiopatică;
• hiperkinesisul cardiovascular este esențial, sindromul hiperkinetic cardiac, disfuncția cardiacă.

Conform recenziilor celor care au luat vreodată medicamentul, acesta se ocupă efectiv de sarcină și afectează în mod pozitiv activitatea inimii. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că unii pacienți nu comentează prea bine medicamentul. De regulă, acest lucru se datorează faptului că are multe contraindicații și efecte secundare. Despre ceea ce pacienții se plâng atunci când iau acest medicament, vom spune mai jos.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

Deci, acum știți ce este destinat preparatului "Metoprolol" (indicațiile de utilizare au fost descrise mai sus). Cu toate acestea, acest medicament are o serie de contraindicații. Acestea includ:

• intoleranță individuală (adică, hipersensibilitate la componentele active sau accesorii);
• blocarea atrioventriculară a gradelor 2 și 3;
• o singură utilizare cu inhibitori de MAO;
• blocarea este sinoauriculară;
• tulburări circulatorii severe (periferice);
• bradicardie sinusovaja (dacă frecvența de tăieri ale inimii - mai puțin de șaizeci pe minut);
• hipoglicemie și formă labilă de diabet zaharat;
• sindrom de slăbiciune a nodului sinusal;
• predispoziția pacientului la bronhospasm (adică astm bronșic și hiperreacție bronșică);
• acidoza metabolică;
• hipotensiune arterială (mai puțin de 100 mm Hg);
• soc cardiogenic (medicamentul nu este recomandat pacienților diagnosticați cu "infarct miocardic acut" sau suspectați de acesta);
• insuficiență cardiacă acută, cronică (etapa a 2-a și a treia) și necompensată.

Limitările privind utilizarea medicamentului (cu precauție deosebită)

În ce cazuri trebuie să limitați utilizarea Metoprolol? Experții Review spun că o doză de medicament să fie redusă în hipertiroidism, emfizem, antecedente alergice, astm bronșic, bronșită non-alergic, psoriazis, feocromocitom, tulburări hepatice, renale și (uneori), depresia, miastenia gravis și anestezie generală.

Este posibil să se dea copiilor medicamentul Metoprolol? Utilizarea acestui medicament de către persoane sub 18 ani este interzisă. Interzicerea consumului de droguri se aplică și femeilor însărcinate care alăptează. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, există riscul enorm de a dezvolta bradicardie, hipoglicemie și hipotensiune la nou-născut.

Dacă trebuie să luați un medicament în timpul alăptării, atunci lactația trebuie întreruptă.

Preparate "Metoprolol" și "Metoprolol succinat": instrucțiuni de utilizare

De regulă, medicamentul "Metoprolol" pe zi este administrat în cantitate de 100 mg. Acest volum este împărțit în mai multe doze. Pentru a obține cel mai bun efect terapeutic, recepția poate fi crescută de 2 ori. Cu toate acestea, doza maximă de medicament nu trebuie să depășească 400 mg.

Când se injectează intravenos de la 2 la 5 mg de medicament. În acest caz, doza maximă este de 15-20 mg. În absența efectului adecvat, este permisă introducerea din nou a medicamentului (după 5 minute).

Anularea luării acestui medicament ar trebui să fie graduală. De obicei se face timp de zece zile sub supravegherea specială a unui medic.

Doza inițială a medicamentului „metoprolol succinat“ cu tahicardie supraventriculară, angina pectorală, aritmia și hipertensiune este de aproximativ 50-100 mg o dată pe zi. Atunci când terapia de menținere a infarctului miocardic care primesc medicament într-o doză de 200 mg.

Durata minimă a tratamentului cu metoprolol succinat este de 3 luni. Dacă pacientul este diagnosticat cu insuficiență cardiacă cronică, atunci doza este selectată individual. În primul rând, medicamentul este luat în cantitate de 12,5 mg o dată pe zi timp de 2 săptămâni și apoi la fiecare 14 zile doza este dublată.

Cu o tolerabilitate relativ bună a medicamentului, doza maximă pe zi poate ajunge la 200 mg.

Evenimente adverse. Recenzii pentru pacienți

Poate medicamentul Metoprolol să dăuneze corpului? Recenzile despre acest medicament conțin o mulțime de informații că, după primirea acestuia, există consecințe negative. Despre ce fenomene vorbim?

• Din sistemul nervos: slăbiciune musculară, oboseală, coșmaruri, depresie, dureri de cap, anxietate, încetinirea reacțiilor motorii și mentale, scăderea atenției, parestezii în extremități, tulburări de memorie pe termen scurt, somnolență sau, invers, insomnie.
• Din simțurile: secreție redusă de lichid lacrima, scăderea vederii, conjunctivită, durere și membranele mucoase uscate ale ochilor, zgomot în urechi.
• Sistemul cardio-vascular: aritmie, bradicardie sinusală, angină fals, tulburări de conducere infarct, scăderea tensiunii arteriale, o manifestare a vasospasmului, hipotensiune arterială ortostatică, scăderea contractilității miocardice și amețeala.
• Din partea sistemului digestiv: uscăciunea gurii, durerea abdominală, greața, afectarea funcției hepatice, constipația, vărsăturile, diareea și schimbarea gustului.
• Piele: mâncărime, alopecie reversibilă, erupții cutanate, înroșirea feței, erupții cutanate, transpirație, exacerbarea reacțiilor psoriazisului, fotodermatoză, exantem si piele psoriaziformă.
• Din sistemul respirator: scurtarea respirației, congestia nazală, bronhospasmul și dificultatea expirării.
• Din lateral sistem endocrin: hipotiroidismul, hipoglicemia și hiperglicemia.
• Studii de laborator: trombocitopenie, agranulocitoză, hiperbilirubinemie, leucopenie și creșterea activității enzimelor hepatice.
• Influența asupra fătului cu aplicarea unei femei gravide: retard de creștere intrauterină, bradicardie și hipoglicemie.

Printre altele, după administrarea medicamentului, unii pacienți notează apariția durerii în articulații sau spate. Foarte rar, oamenii arată că au crescut ușor greutatea corporală, scăderea libidoului sau potența.

Orientări specifice privind utilizarea medicamentului

În prezent, în orice farmacie puteți cumpăra medicamentul Metoprolol. Nu este necesară o rețetă. Cu toate acestea, pacientul care ia medicamentul trebuie să aibă o monitorizare regulată de către medicul curant. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei pacienți care suferă de diabet sau de angină pectorală.

Trebuie notat că, atunci când doza este crescută (mai mult de 200 mg pe zi), cardioselectivitatea scade. În prezența insuficienței cardiace, terapia este inițiată numai după atingerea fazei de compensare.

Persoanele care utilizează lentile de contact, este necesar să se ia în considerare faptul că, pe fondul tratamentului cu medicamentul "Metoprolol", producția de lichid lacrimal scade.

Uneori acest medicament ascunde unele manifestări de tirotoxicoză. În același timp, retragerea bruscă a medicamentului la pacienții cu boala menționată este contraindicată, deoarece aceasta contribuie la intensificarea simptomelor.

Dacă este necesar să se efectueze operația, pacientul ar trebui să notifice cu certitudine anestezistului despre terapia medicamentoasă.

În timpul tratamentului cu medicamentul "Metoprolol" este necesar să se poarte îmbrăcăminte corespunzătoare. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul poate provoca reacții alergice la nivelul pielii din cauza luminii solare.

Nu putem spune ca medicament „metoprolol“ (analogi de acest medicament, în special) la vârstnici poate duce la apariția creșterii bradicardia, marcate reducere a tensiunii arteriale, bloc atrioventricular. De aceea, acești pacienți au nevoie de un control special.

În plus, în timpul tratamentului cu acest medicament trebuie să se abțină de la conducerea transportului și să oprească ocuparea unor activități periculoase care necesită o concentrație și o viteză mai mare de reacții psihomotorii. De asemenea, se recomandă excluderea utilizării etanolului.

Analogi existenți ai medicamentului

Ce ar trebui să fac dacă pacientul nu a putut obține medicamentul prescris de medicul Metoprolol? Analogii sunt disponibile în orice farmacie. Cele mai multe dintre ele conțin o substanță activă similară, datorită căreia au aceleași proprietăți ca și preparatul menționat. Printre aceste medicamente se numără: Metoprolol-Acry, Metolol, Metocor Adipharm și altele.

După achiziționarea acestor fonduri, pacientul este recomandat să citească instrucțiunile atașate și să se consulte cu medicul. Aceasta se datorează faptului că metodele de administrare pot fi diferite de dozele agentului menționat mai sus.

Ce alte analogi are acest medicament? Înlocuiți un medic înseamnă numire pot fi următoarele medicamente: "bisoprolol" "Metoprolol-ratiopharm", "Metokard", "Korvitol", "Metozok", "Lidalok", "Serdol", "Egilok", "Emzok" și altele.

Cum și cât de mult să depozitați un medicament?

Acum știți ce este destinat, cum și în ce dozaj se ia medicamentul "Metoprolol". Depozitați-l într-un loc răcoros (de exemplu, în frigider) sau într-o încăpere unde temperatura aerului nu depășește 25 de grade. În acest caz, medicamentul trebuie protejat de lumina directă a soarelui.

Termenul de valabilitate al medicamentului și majoritatea omologilor săi este de cinci ani de la data fabricației. La sfârșitul acestei perioade, este interzisă utilizarea medicamentului în scopuri terapeutice și profilactice. Ar trebui să fie aruncat.