Hipoplazia smalțului dinților: diagnostic și tratament

Cea mai obișnuită problemă care apare cu dinții este caria. Prin urmare, majoritatea oamenilor presupun că cariile dentare sunt singurul motiv pentru care dinții se pot deteriora. Dar, de fapt, există și boli care nu sunt carioase în natură, în care daunele și cariilor dentare

Astfel de probleme includ hipoplazia smalțului dinților. Această boală prezintă un pericol grav și daunele cauzate de această boală, nu se pretează la tratament sau la recuperarea completă. Cu toate acestea, identificarea în timp util a problemei poate schimba semnificativ situația. În consecință, este foarte important să se detecteze boala la începutul acesteia și, de asemenea, să se stabilească motivele pentru aceasta. Stomatologii sunt ajutați de simptome, precum și de diverse tipuri de diagnostice.

Conceptul de hipoplazie

Stratul de email cu care este acoperit dintele unei persoane sănătoase are o structură suficient de puternică, deoarece scopul său principal este de a proteja structurile interne ale dintelui de efectele negative ale mediului extern. Cu toate acestea, sunt posibile situații în care problema apare din cauza problemelor interne din corp. De exemplu, hipoplazia smalțului dinților este o boală, din cauza căreia toate țesuturile dinte pot fi afectate fără excepție.

Cea mai comună variantă a bolii este hipoplazia smalțului dinților. Când apare această boală, deteriorarea dinților are o natură non-carioasă. Cauzele hipoplaziei sunt abaterile care au apărut în timpul formării și formării smalțului. Ca urmare a acestei patologii, stratul de smalț se subțiază, iar patologia poate avea o altă formă de severitate.

Tipuri de boală cu hipoplazie

Stomatologi observă că deteriorarea smalțului cu hipoplazie ușoară poate fi minimă, dar boala are și o formă severă. În acest caz, dintele nu are nici un strat protector. Această formă se numește aplasie.

Dezvoltarea acestei boli poate începe la orice vârstă. În ciuda faptului că de cele mai multe ori există hipoplazie a smalțului dinților la copiii care încă mai au dinți de lapte, totuși nu există nici o garanție că aceleași simptome nu vor apărea la un adult.

Dacă aderăm la clasificarea principală, boala poate fi împărțită condițional în două tipuri - hipoplazie sistemică și hipoplazie locală. Când există o formă sistemică a bolii, apare cea mai mare amenințare, deoarece în acest caz întregul strat de smalț al dintelui este afectat. în forma sistemică hipoplazica în stare gravă implică nu numai o subțiere a stratului de smalț, și subdezvoltare gravă, care se manifestă sub formă de formare a undei, fisuri și puncte. Hipoplazia în formă locală este adesea frapantă molari, care au fost supuse la orice prejudiciu în stadiul de formare.

Hipoplazia smalțului dentar este o problemă destul de gravă, deoarece are loc ca urmare a slăbiciunii generale a dintelui și stratul protector, care, la rândul său, este un mediu propice pentru apariția altor patologii și boli.

cauzele

În prezent, medicii aderă la două teorii principale despre natura hipoplaziei. Primul grup de specialiști consideră că începutul procesului de distrugere a smalțului poate fi declanșat de tulburări de mineralizare. Un alt grup de specialiști este de părere că o astfel de cauză nu este singulară, iar funcția întârziată a celulelor epiteliale în embrionul dintelui influențează, de asemenea, dezvoltarea hipoplaziei. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că alți factori, pe lângă cauzele fiziologice, au o mare importanță, în care se creează un mediu și condiții favorabile pentru dezvoltarea ulterioară a hipoplaziei smalțului dinților permanenți.

Boli ale dinților sugarilor

Datorită faptului că formarea dinților primar are loc la stadiul de copil dezvoltării fetale, starea lor generală este foarte dependentă de modul în care veniturile sarcinii, precum și cu privire la starea de sănătate a mamei copilului. Influența asupra dezvoltării hipoplaziei smalțului dinților sugarilor la un copil în timpul dezvoltării sale în uter și în procesul nașterii poate fi un astfel de factor:

• boli ale sistemului digestiv la mama;
• Boli infecțioase care au fost transferate de mamă în timpul sarcinii;
• devieri în poziția fătului;
• boli congenitale ale sistemului cardiovascular;
• Impactul unor factori precum chimicalele sau temperaturile periculoase;
• alimentația copiilor prin mijloace artificiale;
• prematuritate. Experții aderă la opinia că ultimul motiv a fost relevant nu cu mult timp în urmă și a provocat o creștere a numărului de copii care suferă de hipoplazie. Situația este de așa natură încât tehnologiile moderne permit îngrijirea copiilor prea prematuri, dar acești copii nu au încheiat încă procesele de dezvoltare a țesuturilor și organelor. În acest sens, bebelușii prematuri și, ulterior, suferă de hipoplazie a smalțului dinților copilului, deoarece a existat o încălcare a procesului de formare a acestuia, sau a fost complet întreruptă;
• deficitul de apă;
• toxozelor în formă severă;
• leziuni de natură traumatică. Acestea includ traumatisme de la naștere;
• obiceiuri proaste în timpul sarcinii.

Toți acești factori determină la o vârstă fragedă hipoplazia smalțului dinților copilului.

Patologia molarilor

O astfel de patologie poate începe să se dezvolte la o vârstă fragedă, în primii ani de viață a copilului. Formarea și dezvoltarea embrionilor de molari începe să apară la vârsta de aproximativ șase luni. Prin urmare, este destul de logic să presupunem că o încălcare a stării de sănătate la această vârstă poate provoca procesul de dezvoltare a smaltului dintelui. În acest sens, hipoplazia molarilor poate fi găsită adesea în acei oameni care au suferit în copilărie astfel de boli ca:

• forme severe de boli infecțioase;
• rahitismul;
• boala de rinichi, precum și perturbări ale sistemului endocrin;
• sifilis;
• încălcări grave în sistemul digestiv;
• anemie din cauza deficienței de fier;
• disfuncția creierului.

Hipoplazia smalțului dinților se va dezvolta și se va manifesta pe molari în funcție de vârsta la care copilul a suferit o anumită boală. De exemplu, în cazul în care boala a fost transferată în stadiile inițiale ale vieții, deteriorarea smalțului dinților pot fi observate la marginile incisivilor centrale și primii dinti permanenti mari. Boala este luna a noua de viață poate provoca daune smalțul incisivilor celui de al doilea și al treilea ordinul de ambele părți, precum și incisivilor centrali și mestecat mare în coroane lor.

Simptomele hipoplaziei

Diagnosticul acestei boli nu este o procedură complicată pentru un specialist competent, deoarece are simptome specifice. Cu toate acestea, pacienții ar trebui să monitorizeze independent starea smalțului dinților lor. Doar acest lucru va permite detectarea în timp util a problemei în stadiul dezvoltării sale timpurii.

Forma sistemică a hipoplaziei

După cum am arătat deja, forma sistemică a bolii se poate manifesta în diferite grade de gravitate. Astfel, odată cu apariția unei forme de lumină, se observă o schimbare parțială a culorii smalțului dintelui - pe suprafața ei se dezvoltă culori gălbui care au limite clar delimitate. Asemenea defecte pot fi observate în fotografia cu hipoplazia smalțului dinților. Specificitatea acestei forme este că leziunile sub formă de pete au absolut aceeași dimensiune și sunt situate simetric - pe aceleași dinți de pe cele două laturi ale maxilarului. Cel mai adesea, această formă a bolii afectează partea din față a dinților, deci, dacă acordați atenția cuvenită stării dinților, atunci dezvoltarea bolii într-un stadiu incipient nu este absolut dificil de observat. Cu această formă de hipoplazie, durerea nu este simțită, iar grosimea smalțului dinților pe zonele afectate și sănătoase ale dintelui este aceeași.

La cel de-al doilea grad de complexitate există o subdezvoltare a smalțului dinților, care poate fi caracterizată de apariția schimbărilor de un fel diferit. Modul de undă poate fi identificat vizual și în absența unor dispozitive suplimentare. Dacă dintele este uscat, pe toată suprafața acestuia se vor vedea mici role. O altă manifestare sunt canelurile - au tendința de a avea o singură locație și sunt peste dinte. Împreună cu manifestările ondulate, canelurile sunt situate alternativ cu zone sănătoase de smalț dinți. Al treilea tip de manifestare este cel mai des întâlnit - un tip de punct. În acest caz, de-a lungul întregii suprafețe a dintelui sunt amplasate canelurile, care în cele din urmă își schimbă culoarea într-o culoare mai închisă. Prin urmare, este necesar să se detecteze și să se înceapă tratamentul hipoplaziei smalțului dinților la copii în timp.

aplazia

Cea mai periculoasă etapă a hipoplaziei este aplasia, adică o formă în care smaltul dinților lipsește complet. O astfel de manifestare poate fi localizată la o anumită zonă a dintelui sau poate afecta întregul dinte. Cu această formă, există senzații dureroase semnificative care apar ca o reacție la stimulii de mediu. O caracteristică specifică este faptul că o senzație dureroasă apare imediat după ce efectul extern asupra dintelui a fost oprit.

Forma locală

Principala caracteristică a formei locale a hipoplaziei smalțului dinților permanenți la copii și adulți este procesul de apariție a petelor de pe suprafața stratului de email, care pot avea culori diferite. Nuanțele unor astfel de pete pot varia de la galben pal până la maro închis. Astfel de deteriorare a smalțului dintelui se manifestă prin formarea de perforări de caracter punctual, care se găsesc peste tot pe întreaga suprafață. Trebuie remarcat faptul că această formă se poate manifesta numai pe molari.

Diagnosticul hipoplaziei

Moștenit este hipoplazia smalțului dinților ca o trăsătură dominantă legată de cromozomul X. De regulă, diagnosticul de hipoplazie nu cauzează dificultăți pentru stomatologi datorită faptului că boala are o simptomatologie vizuală care poate fi observată cu ușurință. Principala sarcină a dentistului este diferențierea hipoplaziei de o leziune carioasă. Pentru a face o examinare similară, medicii folosesc trei metode principale:

• evaluarea vizuală a suprafeței smalțului. Cu manifestări carioase, smalțul dentar are o suprafață aspră și, cu hipoplazie, rămâne netedă;
• evaluarea numărului de pete (hipoplazia se caracterizează prin multiple manifestări);
• colorarea zonelor afectate de email cu soluție de albastru de metilen. Petele, caracteristice hipoplaziei, nu sunt colorate cu această soluție, spre deosebire de leziunile carioase.

Tratamentul hipoplaziei permanente a smalțului dinților

Tratamentul bolii depinde de manifestările clinice, adică de forma și severitatea patologiei, precum și de natura schimbărilor.

Dacă hipoplazia se manifestă prin apariția pe smalț a petelor ușoare în cantități mici care se află pe zonele dinților care nu sunt prea vizibile, tratamentul acestei manifestări nu este necesar.

În cazul în care petele sunt situate pe suprafața frontală a incisivilor și sunt vizibile, defectul poate fi eliminat. Din păcate, nu este posibilă restaurarea emailului afectat, astfel încât medicul să poată aplica diverse materiale de umplutură, precum și furnire sau coroane.

Ce se întâmplă dacă hipoplazia sub formă de brazde și benzi?

Dacă boala se manifestă sub formă de depresiuni, brazde sau striuri, atunci umplerea dinților conform scenariului clasic se poate dovedi a fi eficientă.

Dacă dinții astfel restaurați sunt tratați cu grijă, ei vor fi funcționali și estetici pentru o perioadă suficient de lungă.

Furnirurile sunt plăci pe care dentistul le atașează la suprafața exterioară a dintelui. Acest tip de coroane are un aspect impecabil, totuși partea interioară a dinților nu este încă destul de atractivă. Dar datorită invizibilității sale, furnirul poate fi o soluție excelentă în tratamentul hipoplaziei.

Dacă dintele are o formă suficient de alterată, formată ca urmare a patologiei, dentiștii tind să utilizeze coroane ortopedice. Instalarea unei astfel de coroane este o muncă destul de dificilă. Prin urmare, dacă există o posibilitate alternativă de a restabili aspectul estetic al dinților, atunci ar trebui să fie amânată cu instalarea unei coroane ortopedice.