Leucopenia: cauze, tratament și tipuri de boli

Limfogranulomatoza, neutropenia, leucopenia, monocitoza - toate aceste boli destul de comune se leagă doar de un singur lucru - modificări patologice la nivelul celulelor albe din sânge. În acest articol vom examina în detaliu doar o singură opțiune din această listă.

Leucopenia este o afecțiune patologică care se caracterizează printr-o încălcare la nivelul hematopoiezei celulelor albe din sânge. Din păcate, recent prevalența acestei boli crește. Cum se explică acest lucru?

Ce este leucopenia la adulți?

Aceasta este o afecțiune patologică specială, care implică un conținut scăzut de globule albe din sânge, atunci când numărul acestora scade sub nivelul de 3,7 x 10⁹/ l. Această situație indică o scădere a producției de leucocite direct în măduva osoasă. Aceasta poate fi o consecință a diferitelor tipuri de tulburări și boli.

Conținut scăzut leucocitelor din sânge foarte des se observă fără deteriorarea stării pacientului. Pe de altă parte, o schimbare a imunității în această boală conduce deseori la apariția diferitelor boli infecțioase. Oboseala rapidă, frisoane cu o creștere simultană a temperaturii, amețeli - toate aceste simptome vă permit să suspectați un diagnostic, cum ar fi leucopenia. Cauzele acestor semne clinice pot rămâne necunoscute pentru o lungă perioadă de timp. Diagnosticul final poate fi confirmat numai printr-un test de sânge.

Ce ar trebui să știu despre leucocite?

Celulele sanguine albe sunt formate continuu în măduva osoasă, limfocite și splină. Acestea circulă constant în sistemul circulator. Numărul total poate fi calculat utilizând o analiză specială.

În mod normal, numărul acestora variază de la 4.0 la 8.0 × 10⁹ pe litru de sânge. Conținutul crescut este denumit leucocitoză. De cele mai multe ori, organismul reacționează la procesul inflamator existent. Lucrul este că leucocitele ucid toate celulele străine.

Reducerea numărului de celule albe din sânge se numește leucopenie.

În funcție de prezența în celule a granularității, doctorii numesc două tipuri de leucocite:

1. Granulocite: eozinofile (până la 5%), bazofilele (până la 1%), neutrofilele (40-70%).
2. Agranulocite: limfocite (20-45%), monocite (3-8%).

O simplă redirecționare indică faptul că granulocitele reprezintă mai mult de jumătate din compoziția totală, 90% dintre acestea - sunt neutrofile.

Altfel se numesc fagocite. Specialiștii le-au poreclit, deoarece se disting prin capacitatea de a distruge microorganismele.

Astfel, este necesar să se facă distincția între conținutul crescut de celule albe din sânge și conținutul scăzut. Aceasta din urmă este numită leucopenie.

motive

Tratamentul acestei boli este imposibil până când medicul nu va ști exact cauza principală care a provocat leucopenie. În caz contrar, se va prescrie o terapie greșită, iar boala va continua să progreseze.

Experții numesc un număr mare de factori care provoacă dezvoltarea acestei boli. Cu toate acestea, cel mai adesea aceasta este o încălcare a funcționării măduvei osoase, în care se observă opresiunea sintezei neutrofilelor datorită:

• expunerea repetată la radiații ionizante (studii frecvente și prelungite cu raze X, boală prin radiații);
• boli infecțioase (HIV, boli septice, infecții herpetice);
• utilizarea pe termen lung a anumitor grupuri de medicamente (antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, sulfonamide);
• otrăvire cu toxine și otrăvuri de uz casnic;
• deficiența vitaminelor din grupa B și unele microelemente;
• leziunile dispsice și neoplazice ale măduvei osoase, care sunt de asemenea cauza leucopeniei (leucemie, leziuni metastatice etc.).

Potrivit experților, distrugerea rapidă a așa-numitelor granulocite se datorează:

1. Procesele autoimune distructive din organism.
2. Utilizarea chimioterapiei.
3. Leucocite întârziate în aparat în fundalul hemodializei.

Manifestări clinice

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, semnele evidente de leucopenie sunt aproape întotdeauna absente. Pacientul poate avea dureri de cap, slăbiciune, amețeli. De regulă, nimeni nu acordă atenție acestor semnale, totuși, imaginea clinică în acest moment continuă să se schimbe rapid. Pe fundalul unui organism slăbit, se produce o infecție, care este însoțită de:

• migrene;
• febră;
• frisoane;
• puls rapid.

Destul de des există leziuni ale mucoasei GIT sub forma numeroaselor ulcere și eroziuni, infecția sângelui, procese inflamatorii în cavitatea bucală.

De asemenea, ar trebui să se acorde atenție particularităților cursului bolii. Toate procesele infecțioase din organism apar mai multe ori mai grele. De exemplu, o ușoară iritare pe piele poate duce la flegmon. Foarte des după chimioterapie, celulele splenice, hepatice și intestinale sunt afectate. Orice infecție în acest caz devine periculoasă pentru viața pacientului. Datorită analizei sângelui, de regulă nu este detectată numai leucopenia. Trombocitopenia, de exemplu, aproape întotdeauna se dezvoltă în mod inevitabil pe fundalul suprimării producției de trombocite.

Ce este periculos pentru această boală?

leucopenia persistente, potrivit medicilor, ceea ce duce la scăderea imunității și o creștere simultană a sensibilității la multe infecții și boli de cancer, care implică adesea moartea. manifestări extreme ale bolii sunt următoarele: agranulocitoză, neutropenie și aleukia. În acest caz, corpul aproape încetează complet să producă anumite tipuri de leucocite.

clasificare

Reducerea nivelului de globule albe este adesea temporară. După cum se știe, cauzele leucopeniei la adulți sunt adesea ascunse în admiterea anumitor medicamente (Biseptol, Analgin). După terminarea efectului factorului dăunător, toate simptomele trec. Aici vorbim în primul rând despre așa-numita leucopenie tranzitorie. Se găsește în timpul următorului test de sânge și nu are consecințe grave asupra sănătății.

Specialiștii cu răspuns mai mare sunt împărțiți în următoarele tipuri:

• acută (până la trei luni);
• cronice (mai mult de trei luni).

Astfel de afecțiuni cauzează adesea suspiciunea de agranulocitoză și necesită întotdeauna o examinare mai detaliată.

De asemenea, boala leucopeniei este împărțită în:

• forma primară (apare din cauza unei încălcări a sintezei neutrofilelor);
• forma secundară (există factori care opresc hematopoieza obișnuită).

Pe baza gradului de scădere a numărului de leucocite, diagnosticul poate fi indicat prin trei opțiuni:

• gradul de iluminare - 1,5X10⁹/ l (absența completă a complicațiilor);
• mediu - de la 0,5 la 1,0X10⁹/ l (există un risc de complicații infecțioase);
• grea - până la 0,5X10⁹/ l (agranulocitoză cu manifestări severe).

În conformitate cu ultima clasificare, leucopenia este cea mai des întâlnită. Gradul de dezvoltare a acestei stări patologice depinde doar de probabilitatea de infectare.

diagnosticare

Pentru a confirma această boală, medicul dă pacientului un test de sânge general. Prin rezultatele sale se poate judeca prezența bolii. Apoi, de regulă, este desemnată o consultare cu un terapeut și chiar cu un hematolog. Pe ea doctorul spune, că reprezintă boala leucopeniei, motivele apariției condiției patologice date. Este important de observat că, dacă specialistul nu știe ce factori au declanșat dezvoltarea bolii, pot exista dificultăți în prescrierea terapiei și eficacitatea ei ulterioară.

Principiile tratamentului

În primul rând, pacientul este plasat într-o sală separată. Medicii și alți lucrători din domeniul sănătății trebuie să-și trateze în mod necesar mâinile cu un antiseptic, să utilizeze pansamentele de tifon și să se schimbe în halate sterile. În casă însăși curățarea se face cu ajutorul dezinfectanților, se folosesc lămpi bactericide.

Cum să tratați leucopenia? In caz de realizare moderată a bolii sunt atribuite următoarele medicamente: „Leucogen“, „Batilol“, „Pentoxyl“. În cazul unor complicații bacteriene, atunci când apar pe leziuni ale pielii, primele zile recomandate antibiotice cu spectru larg (înseamnă „Tseporin“, „ampicilina“, „Gentamicină“).

Leucopenia după chimioterapie tratate cu medicamente obținute prin inginerie genetică (medicamente „lenograstim“, „Sargramostin“, „filgrastim“).

Este important de reținut că va dura mult timp pentru a depăși în final o astfel de boală ca leucopenia. Cauzele bolii, după cum sa menționat deja mai sus, sunt adesea ascunse în deficitul anumitor vitamine și oligoelemente. De aceea, în timpul tratamentului este necesar să se acorde o atenție deosebită dietei adecvate.

Beneficiu pentru maturarea celulelor noi și pentru sinteza produselor hemoglobinei bogate în acid folic și ascorbic. Dieta zilnică trebuie să fie în mod necesar o varietate de fructe și legume, ierburi proaspete și fructe de pădure. Se recomandă să se mănânce terci din orez, hrișcă și alte crupe.

După cum vedeți, dieta nu este foarte strictă, dar unele produse trebuie încă abandonate. Acest grup include carne grasă, sifon dulce, fast-food.

În cazul infecției infecțioase, este prescrisă o terapie constând în principal din medicamente care nu afectează măduva osoasă. Utilizarea obligatorie a vitaminelor, imunomodulatoarelor, transfuzia masei plachetare și a leucocitelor. În cazuri deosebit de grave, medicii recurg la îndepărtarea splinei. Intervenția operativă este stabilită în cazul în care rolul său în distrugerea leucocitelor a fost dovedit.

Posibile consecințe

Medicina modernă distinge diferite tipuri de leucopenie, a căror clasificare depinde în primul rând de factorii care contribuie la scăderea accentuată a numărului de celule albe din sânge. Cu toate acestea, indiferent de tipul bolii, trebuie luate imediat toate măsurile necesare pentru combaterea acesteia. Dacă tratamentul nu este programat în timp, riscul de complicații și pacienții care amenință viața este ridicat.

Mulți, văzând un test de sânge, nu știu ce amenință cu leucopenie. Majoritatea cred că consecințele negative pot fi cauzate numai de acele boli care au declanșat o scădere accentuată a celulelor albe din sânge. De fapt, această opinie este greșită. Leucopenia slăbește funcțiile de protecție ale corpului. Lipsa imunității excelente conduce adesea la faptul că prezența celei mai banale infecții bacteriene din organism poate deveni o situație de urgență. Mai mult, cu leucopenie, riscul de a dobândi o boală neoplazică aproape se dublează. De asemenea, posibilele consecințe ale acestei stări patologice includ agranulocitoză și aleucia (leziuni ale măduvei osoase).

Profilaxia și prognosticul

Foarte adesea după boli oncologice dezvoltă leucopenie. După chimioterapie, tratamentul și prevenirea acestei afecțiuni implică în primul rând o selecție precisă a dozei medicamentelor. Este important de observat că acest lucru depinde nu numai de experiența medicilor, ci și de capacitățile dispozitivelor specializate. Acesta este motivul pentru care efectul țintă maxim este folosit pentru radioterapie. Mortalitatea în cazul leucopeniei la pacienții cu cancer nu depășește 30% din toate cazurile.

Este important să acordăm o atenție deosebită abordării individuale a tratamentului pacienților din policlinică. La prescrierea oricărui medicament, medicul trebuie să ia în considerare în mod necesar prezența intoleranței la anumite componente, compatibilitatea medicamentelor, bolile concomitente. Aici un rol deosebit aparține tratamentului independent și în urma sfaturilor rudelor și rudelor. Orice tratament trebuie să fie prescris numai după un examen de diagnostic, precum și o consultare cu un specialist.

În acest articol, suntem cât mai detaliate cu privire la ceea ce constituie leucopenie. Cauzele acestei boli pot fi foarte diferite, de la o lipsă de anumite vitamine și care se termină cu deteriorarea gravă a măduvei osoase. În orice caz, doar terapia competentă poate ajuta în lupta împotriva acestei afecțiuni. Fiți sănătoși!