Obstetric pesar - ce este? Comentariile femeilor privind aplicarea pesarilor

Chiar și acum 50-40 de ani, femeile gravide pot pierde fructe sănătoase, la sfârșitul primului trimestru sau la inceputul a doua din cauza dilatării cervicale premature. Faptul este că în acele zile singura modalitate de a combate fenomenul a fost coaserea colului uterin, precum și o operațiune similară poate fi efectuată numai sub anestezie, apoi a trebuit să fie amânată pentru o dată ulterioară. Din fericire, astăzi asemenea situații se întâmplă extrem de rar, deoarece medicii folosesc dispozitive speciale - pesar obstetric. Acestea nu sunt vândute în farmacii și nu li se recomandă să încerce să instaleze independent.

Pessary: ​​Ce este asta?

Pentru a indica problemele asociate cu deschiderea precoce a cervixului, termenul "insuficiență ismico-cervicală" este utilizat în medicină. Pentru a preveni consecințele sale negative, cum ar fi avortul spontan, medicii recomandă adesea instalarea unei descărcări de pesar. Versiunea clasică a acestui dispozitiv creat cu caracteristicile anatomice ale femeii structurii corpului reprezintă mai multe inele de plastic sau silicon interconectate.

tipuri

Obstetrica pesar, recenzii despre care sunt prezentate la sfârșitul articolului, există mai multe tipuri. În special, industria farmaceutică produce dispozitive similare de trei dimensiuni:

• Primul. Aceste pesare sunt potrivite pentru femeile care dau naștere mai puțin de 2 ori, precum și pentru femeile gravide cu o lungime de treimea superioară a vaginului de la 55 la 65 mm sau cu un diametru al colului uterin de la 25 la 30 mm.
• Al doilea. Aparate de această dimensiune este setată la gravide, care îndeplinesc criteriile corespunzătoare primului paragraf, dar treimea superioară a vaginului, în care lungimea - de la 66 la 75 mm.
• A treia dimensiune. Aceasta este cea mai mare pesarii care Obstetricieni set mums multipare și femei a căror lungime depășește treimea superioară a vaginului 76 sau diametrul colului mm variază între 30-37 mm.

Cu siguranță mulți oameni se gândesc la pesar, că acesta este unul sau mai multe inele legate. Cu toate acestea, există multe tipuri de astfel de dispozitive de o formă complet diferită. De exemplu, femeile gravide încorporează uneori un pesar cupa destinat să susțină colul uterin, să reducă presiunea capului fetal pe el și să prevină deschiderea gâtului uterin. În plus, cu insuficiență cervicală ischemică, poate fi instalat un dispozitiv sub formă de baghetă (inel gros) din clorură de polivinil. Acest material are proprietatea termoplasticii și, fiind în interiorul corpului femeii, devine moale, luând forma organului în care a fost plasat. De asemenea, este folosită adesea pentru fabricarea siliconului pesar, care nu provoacă reacții alergice. Astfel de dispozitive sunt sterilizate anterior prin radiații gamma.

În ce cazuri sunt

Obstetrica pesar în timpul sarcinii este stabilită pentru a menține uterul și organele interne adiacente în poziția corectă. Și foarte des este prescrisă în cazul sarcinilor multiple. În plus, pesarile de diferite tipuri sunt de asemenea folosite pentru a rezolva problemele de sănătate ale femeilor care nu sunt însărcinate. În special, acestea sunt eficiente în cazurile în care este necesară prevenirea pierderii organelor interne (uterului) sau pentru atenuarea stării unui pacient care are incontinență.

Contraindicații și posibile consecințe negative

Deși, de obicei, pentru toate temerile legate de obstetriciștii gravide sunt responsabile pentru pesar, că sunt complet sigure, există cazuri în care este interzis să le punem. În special, acest lucru nu se poate face dacă:

• există suspiciuni legate de o sarcină înghețată;
• partea inferioară a vezicii urinare este deja în vagin;
• există pată și / sau sifilis;
• procesele inflamatorii ale organelor genitale.

În cazul în care un astfel de dispozitiv este selectat sau instalat incorect sau pentru un motiv oarecare a schimbat, atunci gravidă poate dezvolta inflamație (colpita), care pot fi eliminate prin corectarea poziției pesar și aplicarea de medicamente.

Cum să pui un pesar

Înainte de această procedură este necesar să se efectueze examinarea și, în caz de dezvăluire a oricăror infecții ale organelor din zona urinogenitală, să se facă față cura lor. În plus, dacă o femeie însărcinată are o creștere tonul uterului, apoi 30-60 de minute înainte de instalarea inelului, îi este dat un antispasmod care îndepărtează contracțiile și pentru a reduce frecarea, utilizați glicerina medicală. Numai după aceea poți pune un pesar. Că este destul de neplăcut, confirmă orice femeie. Cu toate acestea, uneori această procedură este singura modalitate de a menține o sarcină, în special în stadiile incipiente, când este imposibil să se efectueze o operație chirurgicală pentru coaserea colului uterin.

Când pot să pun

Cel mai adesea, pescarul, recenzii care sunt în mare parte pozitive, sunt puse după a 20-a săptămână de sarcină. Cu toate acestea, cum am menționat deja, uneori, în legătură cu amenințarea cu avortul, trebuie să o faceți deja la 12-14 săptămâni. În același timp, indiferent de câte ori femeia gravidă a dat deja naștere, este folosit întotdeauna un inel de prima dimensiune.

Ce aveți nevoie și ce nu puteți face după instalarea pesarului

După ce accesoriul a fost montat pe cervixul femeii însărcinate, femeia nu are nevoie să facă ceva special. Singurul lucru care este recomandat de medici după pesar instalare - din când în când (1 la fiecare 14-21 zile) Papanicolau pentru studiul bacteriologică a florei și pentru prevenirea infecției la fiecare 2-3 săptămâni pentru a efectua procesarea vaginului, și, desigur, să se abțină de la viața sexuală. Și ultimul sfat pe care o femeie ar trebui să o urmeze, chiar dacă nu a pus inelul. La urma urmei, atunci când este vorba de oportunitatea unei astfel de proceduri, atunci acest fapt subliniază existența unei amenințări de încetare prematură a sarcinii.

naștere

De obicei, dispozitivul pe care îl gândim este lăsat până în săptămâna 36-38 de sarcină. Apoi, un ginecolog este efectuat în ambulatoriu sau într-un spital pentru a înlătura pesarul. Această procedură se face fără anestezie, dar durează doar câteva secunde, astfel încât durerea, dacă este cazul, este extrem de scurtă. Uneori se face în spital, în departamentul de patologie și, uneori, în ambulatoriu, la numirea unui ginecolog. Eliminare cauze pesar care relaxeaza colul uterin si fatul are loc sub presiune în curând, urmată de dedurizare scurtarea și dezvăluirea acestora. După aceea, undeva în decurs de o săptămână (uneori această perioadă poate fi puțin mai lungă), o femeie începe să muncească. Cu toate acestea, există situații în care acest dispozitiv trebuie eliminat înainte de termen. De exemplu, este necesar să se facă acest lucru dacă există o descărcare de lichid amniotic, o vezică fetală este infectată sau este necesară livrarea de urgență.

Obstetrician pesar: comentarii

Astăzi, instalarea unor astfel de dispozitive este destul de comună. Prin urmare, în ceea ce privește eficacitatea și problemele asociate cu utilizarea pesarului, puteți auzi multe comentarii. În special, femeile se plâng de sentimentele neplăcute pe care le au atunci când trebuie să facă excursii lungi cu mașina sau doar să stea într-o poziție de ședere pentru o lungă perioadă de timp. În plus, există și o înrăutățire analiza frotiului, motivul pentru acest lucru este pesar. Revederile arată, de asemenea, că procedurile de instalare și de înlăturare a acesteia pot da femeilor dureri destul de mari. Dar cel mai neplăcut, în funcție de femeile gravide, în care există o astfel de unitate de obstetrică de protecție - o creștere bruscă a numărului de selecții în 3-4 săptămâni după introducerea unui pesar, care este asociat cu dorința de a scăpa corpul de corp străin. Unii pacienți chiar spun că ar putea exista atât de mulți dintre ei încât există suspiciuni de scurgere a fluidului amniotic și trebuie să purtați în mod constant garnituri.

Acum știi ce este un pescar obstetric, poate că ai auzit despre asta de la prieteni și cunoștințe. În orice caz, se poate spune cu certitudine că în prezent nu există cazuri în care utilizarea dispozitivului medical menționat ar cauza probleme grave de sănătate - nici înainte de naștere, nici după. Cu toate acestea, medicii avertizează că, chiar și cu pesarii instalați, uneori (deși foarte rar) se poate produce avortul spontan. În același timp, statisticile arată că după utilizarea unor astfel de dispozitive în stadiile incipiente ale insuficienței cervicale Isthmiko, numărul rezultatelor pozitive ale sarcinii a crescut semnificativ.