Radiculopatia - ce este? Radiculopatia: simptome și tratament

Durerea de spate este un fenomen larg răspândit. Această durere este resimțită de majoritatea oamenilor cel puțin o dată în viață. La jumătatea cetățenilor care muncesc, ei se ridică anual și ultimul, cel mai mic, o zi. Ei provoacă leziunile lor, diverse patologii, inclusiv radiculopatia (radiculita).

Ce este radiculopatia?

Audierea diagnosticului, făcută de medic, le pune pacienților întrebarea involuntară: "Radiculopatia - ce este, care sunt cauzele și consecințele acesteia?" Termenul general "radiculopatie" din neurologie denotă simptomatologia asociată cu rănirea, rănirea sau strângerea rădăcinilor nervilor spinali. La inspecție poate apărea ca o rădăcină deteriorată, și puțin.

Simptomele sunt exprimate prin durere în partea din spate a unui caracter de tragere sau piercing, combinate cu mușchi letargici, furnicături, amorțeală în zonele inervate ale membrelor. Sindromul radicular al radiculopatiei se manifestă prin durere la tot felul de situri.

Sindromul de durere pătrunde în gât, spate, membre și organe separate. Se găsește, de exemplu, în zona în care se află inima sau stomacul. Diagnosticarea corectă a sciaticii este posibilă numai de către un medic.

Radiculopatia și cauzele acesteia

Soiuri de osteochondroză - cauza principală a tuturor radiculitelor. Boala poate fi o consecință a rănilor cronice, a patologiilor care s-au dezvoltat în organele interne, a inflamației, a afectării coloanei vertebrale, a tumorilor. Provocatorii săi sunt stresul, dezechilibrele metabolice, bolile infecțioase, hipotermia, ridicarea gravitației.

Adesea, impulsul pentru dezvoltarea bolii devine hernia intervertebrală. Intervertebral discul, dotat cu elasticitate, are rolul unui amortizor. Dezvoltarea osteocondrozei duce la procese degenerative-distrofice, care au ca rezultat proeminența (proeminența localizată a discului). Ca urmare, proeminența curge în hernia intervertebrală, ducând la stoarcerea și iritarea rădăcinilor apropiate.

Cauza rădăcinilor iritate este osteofitele și stenozele - îngustarea lumenului în tunelul vertebral sau în canalele foraminale (de unde vin nervii). Stenoza foramenală afectează de obicei regiunea lombară, unde rădăcinile sunt afectate de compresiune, care se conectează la nervul sciatic.

Radiculopatie cronică - ce este, ce este simptomatologia ei? Rădăcinile suferă o compresie neîncetată, ele sunt iritate și inflamate. Acest lucru duce la dureri cronice, care cauzează disconfort la nivelul gâtului și spatelui inferior, și se proiectează de-a lungul fibrelor nervoase pentru o îndepărtare semnificativă. Compresia rădăcinilor se termină în conducerea depreciată a impulsurilor, pierderea funcțiilor, distrofia musculară.

Simptomele sciaticii

Pentru a înțelege simptomele bolii, să punem din nou întrebarea: "Radiculopatia - ce este?" Radiculita nu este o boală independentă. El este doar un complex de simptome, combinând durere, sensibilitate scăzută, distrofie musculară, începând de la nivelul coloanei vertebrale și coborând până la extremități.

Pacienții sunt preocupați de durerea rătăcitoare proiectată de la gât până la brațe sau de la talie până la picioare, care a suferit modificări ale sensibilității (membrele necunoscute, tingla și arsură), pierderea puterii musculare în anumite zone ale corpului. O varietate de semne de radiculopatie au fost grupate împreună:

1. Soreness. Senzațiile de durere se manifestă în diferite variații de la plictisitoare, recurente, la persistente debilitante cu prezența iradierii.
2. S-a schimbat sensibilitatea. Coloana vertebrală este o unitate structurală complexă a corpului uman. Datorită lui, oamenii fac foarte multe mișcări automate inconștiente. Armonia mișcărilor asigură reflexia creierului, a mușchilor și a rețetelor sensibile. Radiculopatia, simptomele care se manifestă, cauzează compresia rădăcinilor. Aceasta conduce la faptul că transferul de impulsuri pe ambele părți are loc cu tulburări, iar sensibilitatea suferă modificări.
3. Distrofie musculară. Nervii deteriorați sunt incapabili de transmiterea continuă în ambele sensuri a impulsurilor (de la mușchi la creier și maduva spinării și invers). Prin urmare, mușchii nu mai funcționează în modul normal. Deficiențele pe termen lung în transmiterea impulsului conduc la slăbiciune, atrofie și chiar la o tăietură slabă a mușchilor.

Tipuri de radiculopatie

Mai multe tipuri de radiculită au fost identificate de către clinicieni. În funcție de localizarea nervilor afectați, radiculopatia, simptomele care sunt evidente, pot fi cervicale, toracice, lombosacrale sau mixtă.

În ceea ce privește focalizarea leziunii distinge radiculita discogenic (spondylogenic), vertebrogenic și de tip mixt. Această clasificare a bolii asigură o diferențiere clară a principalelor caracteristici ale radiculitei la un anumit pacient.

Radiculită radiculară

Pacienții sunt mai des diagnosticați cu radiculopatie primară discogenică datorită deformării țesutului cartilaginos care crește pe discurile intervertebrale. În acest caz, rădăcinile sunt afectate, se observă evoluția procesului inflamator, însoțită de puffiness și un sindrom de durere puternică.

Există o pierdere a unor funcții asociate cu inervația nervilor supuși încălcării. Radiculita banală este însoțită de tulburări dureroase, motorii și vegetative, provocate de rădăcinile afectate.

Radiculita vertebrogenă

Rețineți că radiculopatia vertebrogenă este întotdeauna secundară. Ea avansează pe fondul stenozelor dezvoltate, care au lovit găurile foraminală, unde se află calea rădăcinilor nervoase.

Rădăcinile spinale, care trec prin "tunel", pereții cărora formează diferite structuri (herniile intervertebrale, ligamente galbene, osteofite etc.), comprimate și iritate. "Tunelul" se îngustează sub influența vârstei și a transformărilor degenerative. Ca rezultat, în locul în care rădăcina este fixată, apare o perturbare circulatorie urmată de umflare.

Durerea se distinge distal, penetrandu-se din coloana vertebrală în mâini sau picioare. Simptomele disfuncției rădăcinilor, exprimate prin tăieturi, pierderea sensibilității și reflexele scăzute, nu se manifestă întotdeauna imediat. Cu toate acestea, durerea caracteristică este o dovadă evidentă a sindromului radicular.

Acest tip de radiculită este însoțită de un spasm muscular puternic, care limitează semnificativ activitatea motrică. De regulă, radiculopatia vertebrogenă durează mult timp (cel puțin 2-4 luni) și necesită intervenții medicale urgente.

Radiculită cervicală

Radiculopatia cervicală este provocată de hernie, protruzie sau degenerare disc, osteoartrită, stenoză foraminată și alte patologii. De obicei, radiculopatia regiunii cervicale vine în mod neașteptat, sub formă de durere de tragere. Verificarea sensibilității, a forței musculare, a reflexelor, asigurați-vă că afecțiunea este neurologică.

Boala se caracterizează prin apariția durerii la nivelul gâtului, dând în mușchii mâinilor și degetelor. Localizarea durerii se datorează coloanei vertebrale afectate. Ele sunt întotdeauna bruște și foarte ascuțite, provocate de îndoirea gâtului. Inflamația se înmoaie cu întoarcerea sau înclinarea atentă a capului într-o direcție sau alta. Mișcările nereușite o determină să crească.

Pacienții cu dificultate găsesc poziții confortabile pentru somn. Somnul lor este întrerupt prin coaserea durerii în gât și brațe. Pacienții se plâng de pierderea senzitivității în mână, de senzația de furnicături și de amorțeală, o scădere semnificativă semnificativă a forței musculare.

Radiculopatia toracică

Acest tip de radiculită apare în mijlocul spatelui, la locul toracic departamentul coloanei vertebrale. Localizarea durerii se observă în regiunea nervilor intercostali. Creșterea durerii apare cu mișcări și respirații profunde.

Cu radiculopatie toracică se ciocnesc mai rar decât cu lombosacral sau cervical. Pentru regiunea toracică este caracteristică rigiditatea relativă. Flexibilitatea departamentului este nesemnificativă, astfel încât discurile din el suferă modificări minime.

Cu toate acestea, atunci când simptomele simptomatice sunt detectate, ele se abțin de la excluderea absolută a faptului că pacientul este împovărat cu radiculită toracică. Adesea aplecat la un astfel de diagnostic provoacă o anamneză cu leziunile înregistrate în ea.

Cauzele potențiale ale radiculopatiei toracice includ factorii asociați cu transformările degenerative, proeminențele și herniile discurilor, osteoartrita, osteofitele, stenozele. Aceasta provoacă boli infecțioase, hipotermie obișnuită, osteochondroză, traume fizice, mișcări ciudate.

Radiculită lombosacrală

Radiculopatia lombosacrală cea mai răspândită. Are semne care sunt similare cu bolile asociate. Radiculita lombară continuă cronic. Acesta este adesea agravat de recăderi acute. Dacă ați înclinat corpul sau ați început să mersați, pacienții se confruntă cu o creștere a durerii.

Localizarea leziunilor se datorează zonei de inervație. Concentrarea durerii depinde de focalizarea inflamației. Pacienții îl percep în regiunea taliei și a gluteului, în șold, zona posterolaterală și anterioară, partea anterioară a tibiei. Durerea pătrunde în partea din spate a piciorului, trece de-a lungul călcâiului, degetul mare, atinge mușchii vițelului și se găsește în glezna exterioară.

Durerea este puternic pronunțată atunci când rădăcinile sunt comprimate prin creșteri osoase, discuri, diverse țesuturi dense, de exemplu, formate de hernie intervertebrală. Durerea cauzată de țesuturile moi (mușchii, ligamentele), nervii strânși, nu atât de puternici. Se caracterizează printr-o dinamică de creștere slabă.

Radiculopatia coloanei lombosacrale este de obicei provocată de procese distructive în ligamente, înfrângerea articulară a coloanei vertebrale. Este cauzată de tulburări ale discurilor intervertebrale, care au rezultat din osteochondroză, hernie și alte boli.

Tipuri de radiculopatie lombară

De obicei, există trei tipuri de radiculită lombară. Acestea includ:

1. Lumbago. Durerile se concentrează în regiunea lombară. Durerea provoacă sarcini fizice inadecvate, provocând supraexpunerea în mușchii lombari, hipotermie severă. În plus, convulsiile sunt cauzate de hernia lombară și de vertebrele deplasate.
2. Oricine are o altă radiculopatie lombară, însoțită de durere care apare în regiunea lombară, dând naștere la unul sau la ambele picioare. Soreness se răspândește peste zona gluteală și partea din spate a picioarelor, fără a coborî în degete. Sindromul de durere este descris ca durere, arsură și creștere.
3. Sciatică. Durerile se învârt în jurul feselor, apucă coapsa și piciorul inferior, coboară la picioare. În plus față de senzațiile dureroase, se observă slăbiciune musculară, cauzată de leziuni sau iritații ale nervului sciatic. Durerea în sciatică este de natură de împușcare, care amintește de șoc electric. Uneori există o manifestare simultană a furnicăturilor, amorțeală și "lovituri de gâscă". Sindromul de durere este diferit în grade și intensitate. Durerea variază de la ușoară la incredibil de puternică. Pacientul este lipsit de somn, durerea îl face inconfortabil când stă în picioare, ședința, mersul pe jos, nu permite să se aplece și să se întoarcă.

Declanșată de o radiculopatie lombara, care tratamentul inițial limitată la terapia conservatoare, artrita, modificări degenerative stenoza vertebrale, fracturi prin compresie, hernie si protruzia discului, spondiloză.

Tratamentul conservator al radiculopatiei

Dacă diagnosticul este "radiculopatie", tratamentul este prescris luând în considerare simptomele (sindromul durerii, pierderea sensibilității, tulburările motorii). Primii pacienți sunt tratați cu terapie conservatoare:

1. Cu ajutorul medicamentelor, inflamației, umflăturilor care apar în țesuturile subiacente, durerea este eliminată.
2. Metodele fizioterapeutice normalizează circulația sângelui în țesuturile din jurul coloanei vertebrale, reduc durerea, promovează impulsurile.
3. Din blocurile și spasmele musculare scăpați, efectuați masaj și faceți terapie manuală.
4. Metodele de acupunctură pot restabili impulsurile nervoase.
5. LFK cu volume dozate asigură restaurarea biomecanicii coloanei vertebrale. Exercițiile care redistribuie vectorii de încărcare deseori elimină comprimarea rădăcinilor. Datorită gimnasticii și cursurilor pe simulator, opriți procesele degenerative ale coloanei vertebrale, măriți elasticitatea ligamentelor și a mușchilor. Drept urmare, mișcarea crește în volum. În plus, clasele regulate - prevenirea excelentă, prevenirea recurențelor de intensitate variabilă, datorită funcționării necorespunzătoare a coloanei vertebrale.

În modurile de mai sus, radiculopatia discogenică de natură cronică este bine tratată. Eforturile aplicate salvează pacienții de boală pentru totdeauna, întorcându-le la o viață întreagă.

Tratamentul chirurgical al sciaticii

Intervenția chirurgicală necesită radiculopatie complicată. Ce este aceasta - operație cu radiculită? Tipul de operație viitoare este influențat de starea coloanei vertebrale, vârsta și sănătatea umană. Indicații pentru aceasta este un sindrom de durere persistentă, o imagine clinică negativă.

Procedeul constă în realizarea unei decompresie chirurgicală a coloanei vertebrale, de a scoate discul bombare sau osul adiacent țesutului nervos și efectuarea manipulare diskorastvoryayuschih (hemonukleolizisa) și alte activități operaționale.

Metode de tratament a radiculitei vertebrogenice

Radiculopatia vertebrogenă trebuie tratată imediat. Terapia este aleasă, având în vedere etiologia sindromului radicular. În primul rând, eliminați sindromul de bază - dureros. Este eliminat cu medicamente antiinflamatoare din grupul de medicamente non-steroidice. Alegerea medicamentelor este prudentă, deoarece poate duce la efecte secundare grave.

Dacă pacientul este împovărat cu o hernie intervertebrală, fractura de compresie, patologia oncologică, el nu poate evita intervenția chirurgicală. În perioada postoperatorie se organizează o supraveghere medicală atentă.

Pacienții care au suferit un sindrom radicular oferă o reabilitare completă. Acestea sunt restaurate în sanatoriu, primesc sesiuni de masaj medical, se angajează în terapie de exerciții fizice.