Aritmie cardiacă: cauze, simptome, tratament

Aritmia cardiacă (sau bătăile neregulate ale inimii) este o boală a sistemului cardiovascular, care se caracterizează prin orice ritm cardiac neregulat. Fenomenul este asociat cu o schimbare în regularitatea, frecvența și secvența contracțiilor cardiace, palpitația poate fi fie prea frecventă (dezvoltarea tahicardiei), fie prea lentă (dezvoltarea bradicardiei). Unele cazuri de aritmie pot duce la stop cardiac. Aritmia apare la orice vârstă, în camerele superioare și inferioare ale inimii, atriilor și, respectiv, ventriculelor. Unele tipuri de boli sunt abia vizibile, în timp ce altele sunt mai dramatic și duc la un rezultat fatal. Aritmia cardiacă este considerată una dintre cele mai frecvente cauze de deces.

Mecanismul ritmului cardiac normal

Pentru a înțelege care este aritmia, motivele pentru apariția acesteia, este necesar să se înțeleagă cum, în general, există o contracție a miocardului. Mecanismul ritmului normal al inimii este asigurat de un sistem cardiac conductiv, care este un grup de celule speciale specializate. Aceste celule creează impulsuri electrice și le conduc pe fibre speciale care aduc mușchiul inimii la locul de muncă. În ciuda capacității fiecărui nod al sistemului de a genera impulsuri asupra mușchiului inimii, legătura principală aici este nodul sinusal, care stabilește ritmul necesar. Acesta este situat în partea de sus a atriului drept. Impulsurile generate de nodul sinusal, ca și razele soarelui, s-au răspândit în toate direcțiile. Unele impulsuri "răspund" la o contracție sau excitare a atriilor, în timp ce altele contribuie la încetinirea contracției, astfel încât atria să poată trimite o altă parte a sângelui în ventricule. Acest lucru asigură ritmul normal al inimii noastre. Încălcarea sa poate fi cauzată de două probleme:

- încălcarea procesului de formare a impulsurilor;

- încălcarea impulsurilor generate în sistemul cardiac.

Cu astfel de probleme, următorul nod din lanț își asumă "responsabilitatea" pentru a observa activitatea ritmului cardiac, dar frecvența contracțiilor scade. Acesta este modul în care se dezvoltă aritmia, motivele pentru care vor fi considerate mai târziu.

Tipuri de aritmii

Medicii clasifică aritmii, depinzând nu numai de locul unde apar (atriu sau ventriculi), ci și de viteza bătăilor inimii. Bătăi rapide ale inimii cu frecvența cardiacă (frecvența cardiacă) mai mult de 100 de bătăi pe minut se numește tahicardie și un impuls lent cu o frecvență a inimii mai mică de 60 de bătăi pe minut - bradicardie. Cauzele aritmiei cardiace depind în mod direct de tipul bolii.

Nu întotdeauna tahicardia sau bradicardia înseamnă boli de inimă. De exemplu, în timpul efortului fizic, ritmul cardiac rapid este considerat drept, deoarece o creștere a frecvenței cardiace permite țesuturilor organismului să fie furnizate cu oxigen. În timpul somnului sau relaxării adânci, ritmul cardiac este de obicei mai lent.

Dacă tahicardia apare în atriu, tulburarea este clasificată după cum urmează:

- Fibrilația atrială este palpitații ale inimii, Aceasta este cauzată de întâmplări ale impulsurilor electrice din atriu. Aceste semnale conduc la o contracție rapidă, necoordonată sau slabă a mușchiului cardiac. Cauzele fibrilației atriale sunt activitatea haotică convulsivă a ventriculilor, care apare de obicei pe fundalul altor boli cardiovasculare. Acest fenomen, cum ar fi fibrilația atrială, poate provoca complicații grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

- Flutter - similar cu fibrilația atrială, impulsurile electrice sunt mai organizate și ritmate decât în ​​fibrilație. Flutterul duce la un accident vascular cerebral.

- Tahicardia supraventriculară sau tahicardia supraventriculară, care include multe forme de aritmie care se manifestă deasupra ventriculilor.

Tahicardia, care apare în ventriculi, este împărțită în următoarele subspecii:

- Tahicardia ventriculară - este o bătăi rapide a inimii regulate, cu semnale electrice anormale în ventricule. Aceasta împiedică umplerea completă a ventriculelor și previne pomparea eficientă a sângelui.

- Fibrilația ventriculară este o aritmie, ale cărei cauze sunt pomparea ineficientă a sângelui din cauza agitării ventriculare. Aceasta este o problemă destul de serioasă, care se termină adesea într-un rezultat fatal dacă inima nu poate restabili ritmul normal în câteva minute. Majoritatea persoanelor care suferă de fibrilație ventriculară au fie boli cardiace grave, fie au suferit traume grave, cum ar fi accidentul de fulgere.

Nu întotdeauna un număr mic de bătăi de inimă înseamnă că o persoană dezvoltă o bradicardie. Dacă aveți o formă fizică bună, atunci inima poate pompa un volum suficient de sânge și 60 de bătăi pe minut în repaus. Pentru a reduce ritmul cardiac și unele medicamente. Cu toate acestea, dacă aveți o frecvență cardiacă lentă și inima dumneavoastră nu pompează suficient sânge, este posibil să aveți una din mai multe tipuri de bradicardie.

- Aritmie sinusală, cauzele cărora se datorează slăbiciunii sinusului nod.

- Blocarea excitației impulsurilor electrice între atriu și ventricule. În acest caz, pacientul poate prezenta accidentări accidentale ale mușchiului cardiac.

- Contracepția inimii prematură apare în ventriculul dintre două curse normale.

Cauze ale aritmiei cardiace

O persoană sănătoasă nu suferă deloc de astfel de probleme. Atunci când există o aritmie cardiacă, cauzele sale sunt cauzate de diferiți factori negativi pentru organism. Acestea pot fi modificări ale mușchiului cardiac, boli ischemice, dezechilibru electrolitic în sânge, traume după un atac de cord, procese de vindecare după intervenții chirurgicale cardiace și altele. Rata pulsului este, de asemenea, asociată cu anxietatea, activitatea fizică, medicația.

Este important să se înțeleagă că atunci când apare o aritmie, cauzele și tratamentul bolii pentru fiecare categorie de vârstă a pacienților vor fi diferite. La copii, de exemplu, boala apare datorită unor factori, la adulți - alții. Pentru o boală cum ar fi aritmia cardiacă, motivele pentru natura generală pot fi identificate în listă:

- Tulburări care afectează inima și supapele (endocardită, miocardită, reumatism).

- Tulburări tiroidiene.

- Ediția ereditară.

- Deshidratarea sau lipsa de potasiu în organism sau alți electroliți.

- Insuficiența cardiacă din cauza unui atac de cord.

- Procesul de vindecare după chirurgie cardiacă.

Riscul de îmbolnăvire crește odată cu fumatul, stresul, consumul excesiv de cafeină sau alcool, vârsta, hipertensiunea arterială, bolile renale și altele.

Aritmie cardiacă la copii

La copii, boala este clasificată în funcție de locul de afectare a transmiterii impulsului, adică în ventricule sau atriuri. Dacă există o aritmie la copii, cauzele sale ar trebui să fie analizate foarte atent pentru a crește șansele copilului de recuperare. Atrimiile atriale includ următoarele:

- contracțiile atriale premature;

- tahicardie supraventriculară;

- fibrilație atrială;

- flutter atrial;

- tahicardie gastrică;

- Sindromul Wolff-Parkinson-White (o afecțiune în care un impuls electric poate veni prea rapid în ventricul).

Tulburările ventriculare ale contracțiilor cardiace în copilărie includ:

- contractarea precoce a ventriculilor (bătăi inimii precoce sau inutile);

- ventriculară tahicardie (o condiție care pune în pericol viața în care semnalele electrice intră în ventriculii lor la o rată variabilă);

- fibrilația ventriculară (batai neregulate, dezorganizate).

Pentru bradicardia copiilor, următoarele tulburări sunt tipice:

- disfuncția nodului sinusal (aritmie cardiacă la copii, cauzele cărora se datorează unui ritm lent al bătăilor inimii);

- blocarea cardiacă (întârziere sau bloc complet de impuls electric de la nodul sinusal la ventriculi).

Simptomele aritmiei depind de gradul de maturitate al copilului. Copiii în vârstă se pot spune despre amețeli sau o senzație de fluturare în inimă. Iritabilitatea, paloarele pielii, lipsa poftei de mâncare se observă la sugari sau copii mici. Unele simptome comune ale aritmiei includ:

- slăbiciune, oboseală;

- încălcarea frecvenței cardiace și a pulsului;

- amețeli, leșin sau stările pre-ocluzive;

- paloare a pielii;

- durere în piept;

- dificultăți de respirație, transpirație;

- lipsa apetitului;

- iritabilitate.

Dacă aritmia cardiacă se dezvoltă în copilărie, cauzele bolii sunt determinate de următorii factori: boli infecțioase, administrarea anumitor medicamente, febră, febră. Din motive mai grave, sunt atribuite malformații congenitale. În cele mai multe cazuri, aritmiile la copii sunt inofensive. Cu toate acestea, atunci când există o schimbare în ritmul inimii în repaus, în afara jocurilor sau efort fizic, părinții ar trebui să solicite asistență medicală medicală într-o instituție medicală.

Aritmie cardiacă la adolescenți

Dacă există o aritmie la adolescenți, cauzele sale pot varia în funcție de ritmul sinusal. În adolescență, organismul este supus unor modificări multiple, care cauzează deseori diverse tulburări. Un astfel de fenomen rareori devine o patologie, schimbările apar mai mult la nivelul fiziologic și, în cele din urmă, dispar. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că aritmii la adolescenți nu ar trebui să i se acorde importanță. În stadiul inițial al bolii, un adolescent are nevoie de o examinare regulată a unui medic care va monitoriza dinamica aritmiei. Dacă simptomele nu dispar în decurs de 1-2 ani, atunci adolescentul, desigur, are nevoie de tratament.

Cel mai frecvent tip de aritmie în adolescență este o bradicardie. Boala este riscul ca creierul copilului nu este obtinerea cantitatea necesară de oxigen, ceea ce duce la deteriorarea capacităților intelectuale, performanțele academice, reacții lente, incapacitatea de a se angaja pe deplin în sport și alte probleme.

Cauzele aritmiei la această vârstă nu sunt întotdeauna asociate cu boli ale sistemului cardiovascular. Provoac boala poate fi tulburări endocrine, stres, stres nervos, modificari hormonale la adolescenti, pulmonare sau bronșice boli, răceli, însoțite de febră și așa mai departe. Atunci când distonie vegetativă-vasculară, o boala de multe ori este un personaj fantomă, astfel încât tratamentul acestor copii este important pentru administrarea de sedative și psihologi de consiliere.

Aritmie cardiacă la femei

Femeile, ca grup, prezintă un set interesant de probleme pentru un cardiolog care se specializează în tulburările de ritm cardiac. Există schimbări lunare în anumite aritmii, în care palpitația este o sursă de disconfort și anxietate pentru pacienții de sex feminin și există anumite riscuri atunci când o femeie este diagnosticată cu aritmie cardiacă. Cauzele, tratamentul și simptomele bolii depind de mulți factori diferiți de luat în considerare.

Femeile au o prevalenta mai mare de sindrom de nod sinusal, tahicardie sinusală, tahicardie nodală atrioventricular și alte tipuri de boli. Cauzele aritmiei la femei sunt asociate cu o încălcare a ritmului cardiac:

- ventriculară tahicardie (care provine din camerele inferioare ale inimii);

- tahicardie supraventriculară (apare în camerele superioare ale inimii);

- contracțiile atriale prematură (apar în camerele superioare și inferioare ale inimii).

Este important să ne amintim că o bătăi inimii tulbure este un simptom al bolii, nu un diagnostic. Uneori, atunci când există o aritmie, cauza poate fi legată de factori cum ar fi stresul, excitare nervoasă, tulburări emoționale. Cu toate acestea, în aceste cazuri, este necesar un diagnostic detaliat al bolii pentru a exclude posibilitatea unor cauze mai grave.

Aritmia în timpul sarcinii apare, de obicei, din cauza modificării fondului hormonal al unei femei. Niveluri crescute de estrogen si influente gonadotropinei corionice umane expresia canalelor ionice în inimă, modificări hemodinamice sunt caracterizate printr-o creștere a volumului sanguin și dublează debitului cardiac. În plus, sarcina crește tonul simpatic. Toate aceste schimbări în corpul feminin contribuie la dezvoltarea aritmiei.

Aritmie cardiacă la bărbați

La bărbați, bolile de inimă apar de 2 ori mai des decât la femei. Cele mai frecvente forme ale bolii sunt bloc atrioventricular, sindromul sinusului carotidian, fibrilație atrială, tahicardie supraventriculară, sindromul Wolf-Parkinson-White, tahicardie ventriculară recurentă, fibrilație ventriculară și moarte subită, și sindromul Brugada. Cauzele aritmii la barbati este adesea asociat cu excesul de greutate fiind, abuzul de alcool, fumatul, lipsa activitatii fizice, dieta săracă, stres, luând anumite medicamente.

Bărbații cu afecțiuni cardiace sunt predispuși în mod deosebit la aritmie, deoarece anomaliile în funcționarea mușchiului cardiac pot provoca insuficiență cardiacă sau pot întârzia semnalul electric de la nodul sinusal la ventriculii. Dacă există o aritmie după masă, cauzele acestei afecțiuni sunt legate de presiunea stomacului asupra diafragmei. Aceasta determină comprimarea sternului, presiunea asupra inimii. Cauzele aritmiei la bărbați sunt, de asemenea, asociate cu hipertensiunea arterială și glanda tiroidă hiperactivă, care, de asemenea, sporesc riscul.

Simptomele bolii la adulți

Cu o boală, cum ar fi aritmia cardiacă, simptomele, cauzele bolii sunt strâns legate între ele. De exemplu, atunci când inima bate mai repede decât în ​​mod normal, simptomele bolii includ disconfort toracic, palpitații, amețeli, dureri de cap, hipertensiune arterială. Cu bradicardie, de obicei există oboseală, amețeli, leșin sau stări pre-stupoare, scăderea tensiunii arteriale.

Simptomele de aritmie la adulți includ slăbiciune generală, un sentiment crescut de oboseală, o încălcare a ritmului cardiac și a pulsului. În batai de inima lent creierul nu obține dreptul de suma de oxigen, astfel încât pacienții au raportat amețeli frecvente, leșin, sau predobmoroki, ei au o dificultăți de respirație și transpirație crescută. Pielea acoperă pielea, devine transpirată. Când tahicardia este o durere frecventă în piept, iritabilitatea crește,

În cazul în care flutterul din zona pieptului este aleator, atunci nu prezintă niciun pericol. Dar dacă durerea în inima lui devin tot mai frecvente ca o persoană în mod constant, există un sentiment de slăbiciune, pulsul devine neregulat, este timpul pentru a vedea un medic.

Tratamentul cu aritmie

Cele mai multe forme de boli de inima sunt considerate inofensive si nu au nevoie de tratament. Dacă o persoană are o aritmie cardiaca, cauze, tratamentul unei boli, de obicei, independent unul de altul, deoarece doctorii aleg metoda de terapie bazată pe cele ale factorilor care au declanșat boala. Tratamentul bolii este de obicei direcționată la prevenirea formării cheagurilor de sânge în fluxul sanguin pentru a preveni riscul de accident vascular cerebral, a restabili un ritm cardiac normal, controlul ritmului cardiac în limite normale, reducerea factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare.

Dacă bradicardia nu are cauze evidente, medicii recurg, de obicei, la utilizarea stimulatoarelor cardiace. Stimulatorul cardiac este un dispozitiv mic care este instalat în apropierea claviculei. Unul sau mai mulți electrozi cu vârfurile care ies din dispozitiv trimit impulsuri electrice prin vasele de sânge către inimă și astfel stimulează contracția cardiacă obișnuită la om.

Pentru multe tipuri de tahicardie, unui pacient i se poate prescrie un tratament care permite controlul ritmului cardiac sau restabilirea ritmului cardiac normal. O astfel de terapie permite minimizarea tuturor complicațiilor posibile. La fibrilația atrială, medicul prescrie medicamente care diluează sângele, care împiedică formarea cheagurilor de sânge în sânge. Cu fibrilația atrială, pacientului i se prescriu medicamente cu utilizarea cardioversiei, ceea ce permite restabilirea ritmului sinusal normal.

În unele cazuri, pacientul poate fi recomandat pentru tratamentul chirurgical al aritmiilor. Cu o leziune gravă a arterei coronare, pacientului i se oferă o intervenție by-pass coronariană. Această procedură îmbunătățește fluxul de sânge către inimă. Ablația prin radiofrecvență Se efectuează în cazul unui număr crescut de bătăi de inimă cu impuls insuficient. În timpul intervenției chirurgicale, medicul face perforări în țesutul cicatricial, care nu mai poate conduce impulsuri electrice.

profilaxie

Pentru a preveni bolile de inima, aritmii, în special, ar trebui să conducă un stil de viață sănătos, urmați recomandările cu privire la nutriție, renunta la obiceiurile proaste, pentru a evita situațiile de stres, pentru a juca sport.