Boala de erizipel (inflamație erisipelatoasă): cauze, simptome și tratament

Patologia infecțioasă, care se caracterizează prin afectarea pielii și a țesutului subcutanat ca urmare a penetrării infecției cu streptococi, se numește erizipel. Potrivit statisticilor, afectează adesea bărbații și femeile de vârstă înaintată.

Informații generale

În pielea deteriorată acoperă agentul cauzal al bolii, ca rezultat, procesul inflamator se dezvoltă. Imunitatea după boala transferată nu este formată, astfel încât recidivele sunt frecvente. Care doctor trateaza erizipelul? Această întrebare vă îngrijorează pe cei care se confruntă cu această problemă.

La detectarea primelor semne ale bolii ar trebui să se refere la medicul local care va trimite la chirurg sau infektsionistu, dacă este necesar. Complicațiile bolii sunt destul de puține (abces, tromboflebita, elefantiazis, erizipel necrozante, abces, eritematoasă), iar unele dintre ele sunt periculoase pentru viața individului.

Istoric istoric

Boala erizipetelor este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Multe lucrări ale lui Abu Ali Ibn Sina, Hipocrate și alți oameni de știință au fost dedicați diagnosticului și terapiei acestei boli. În a doua jumătate a secolului al XIX-lea, au fost descrise cazuri de erizare a erizipetelor în spitalele de maternitate și în spitalele chirurgicale. La acel moment sa crezut că această patologie a fost extrem de legată. Pentru prima dată, o cultură pură de streptococi a fost obținută de către cercetătorul Felayzen I., în 1882, de la o eriziplă bolnavă. Studierea ulterioară a mecanismelor patogenetice și a caracteristicilor epidemiologice, precum și efectul terapiei cu sulfonamide și antibiotice, au schimbat ideea acestei boli. În timpul erei sovietice, erizipelul a fost de asemenea activ studiat.

Principalii factori de dezvoltare

Cauze ale erizipetelor:

• contact permanent cu contaminanți sau substanțe chimice;
• reacții alergice;
• boli dermatologice (dermatita de contact, neurodermatita);
• boli virale ale dermei (herpes);
• leziuni ale pielii: fisuri, diverse răni, inclusiv prin instalarea unui cateter sau a altor dispozitive medicale, mușcături de insecte, răni osoase neonatale;
• lymphostasis;
• prezența patologiilor cronice: otita medie, diabetul zaharat, tonzilita în stadiul cronic;
• imunitate redusă.

Imagine clinică a erizipetelor

Perioada de incubare a erizipetelor (ICD-10: A46) este scurtă, inflamația se dezvoltă rapid.

În stadiul inițial apar următoarele simptome:

• temperatura corpului se ridică la 39 grade, care durează până la zece zile;
• există frisoane, slăbiciune;
• articulații și oase;
• sunt posibile crampe;
• vedere încețoșată (rareori);
• convulsii sau vărsături.

În prima zi a bolii, locurile în care există răni și cicatrici se umflă, devin roșii, apar senzație de arsură și durere. Ganglionii limfatici localizați în apropierea zonei leziunii cresc și devin dureroși. Posibilă formarea de blistere și hemoragii în zona ranii.

Apoi boala progresează, simptomele cresc. Apatia se dezvoltă, somnul este deranjat. Zona afectată devine fierbinte, dureroasă, umflată, densă la atingere cu granițe clare, curbate, asemănătoare cu flăcările. Ganglionii limfatici sunt dureroși, dense și limitează mobilitatea. De la leziune la ganglionii limfatici apare o bandă de colorare roz pal. Posibilă presiune crescută, tahicardie. După câteva zile (aproximativ șapte), temperatura scade, zona afectată devine mai palidă, puffiness subsides, mărimea ganglionilor limfatici scade și există peeling al dermei.

Este infecția erizipelilor contagioasă sau nu? Este contagioasă pentru alții pe întreaga perioadă de tratament.

Diferite localizări ale erizipetelor

Fată de față. Se dezvoltă atât în ​​episoadele primare, cât și în cele secundare ale bolii.

Cu afectarea simultană a frunții, obrajilor și nasului, există schimbări vizibile semnificative, fața este distorsionată. Edemul pleoapelor cu inflamație conduce la îngustarea fisei oculare. În unele cazuri, pacientul nu-și poate deschide ochii. Ganglionii limfatici submandibulari cresc și devin dureroși.

Erysipelas a scalpului. Există dureri puternice în domeniul inflamației. Există infiltrare, roșeață este rară.

Erysipelasul extremităților superioare. Este rar diagnosticat. Limfostazia postoperatorie a mâinii la femei după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea neoplasmului sânului este o cauză predispozantă a erizipetelor.

Erysipelas al organelor genitale și perineului. Există edeme extinse ale scrotului și penisului la bărbați, labiile mari la femei. Eritemul se află pe abdomen și în zona pubiană, rareori pe șolduri și fese.

Erysipelasul membranelor mucoase. Este rar. Cea mai periculoasă este erizipelul epiglottei și faringelui.

Tipuri de erizipel

• Rătăcind sau migrând. În acest caz, infecția se extinde prin limfomul sanguin. În primul rând afectează membrele inferioare. Durata fluxului de până la câteva luni.
• Metastatice. Focarele inflamatorii sunt formate în locații îndepărtate de la localizarea primară. Cauza este răspândirea hematogenă a infecției streptococice.
• Periodic. Se dezvoltă în timpul menstruației. În timpul menopauzei, există recăderi regulate.
• Recurente. Se întâmplă adesea. Localizarea inflamației se observă în locul leziunii primare. Remisiunea durează de la câteva săptămâni la doi ani. Dezvoltarea erizipel recidivante cronice contribuie la un tratament incorect, natura cronică cutanată a bolii (micoza), prezența în organism infecțiilor streptococice, frecvente microtraumele subrăcire.
• Re. Diagnosticat la doi ani după primar cu altă localizare.
• Rozh Vikhrova sau "gelatinos" recidivă. Se dezvoltă pe fundalul elefantiazei. Eritemul este slab exprimat, nu există o limită clară între derma sănătoasă și afectată.
• Fața albă a lui Rosenberg-Unna. Se găsește la pacienții cu lepră, tuberculoză, sifilis și alte boli. Se manifestă prin edeme ascuțite ale dermei, durere. Eritemul este absent datorită stoarcerii vaselor de sânge și exudării intensive în ganglionii limfatici.

tratament

Imediat după efectuarea diagnosticului, trebuie să începeți tratarea acestei boli. În primul rând, medicul numește antibiotice antibiotice pentru erizipel:

• „Amoxicilină“.
• "Ceftriaxone".
• "Bitsillin". Acest medicament este utilizat pentru prevenire.

În plus față de antibiotice, medicii prescriu următoarele grupuri de medicamente:

• febră;
• antihistaminice;
• sulfonamide și, în caz de intoleranță la antibiotice, acestea sunt medicamentele de alegere;
• imunostimulante.

Pentru comprese se aplică:

• "Furatsillina".
• "Dimexidum".
• "Enteroseptol".

Fă-le până când suprafața plăgii este complet vindecată în fiecare zi.

Unguente recomandate cu erizipel:

• "Levomekol". Ele sunt folosite ca un instrument independent.
• Naftalan. Se utilizează împreună cu tratamentul fizioterapeutic.

Tratamentul selectat în mod corect și corect duce la recuperarea completă. Stilul de viață al acestei boli nu diferă de cel obișnuit. În scopuri preventive, se recomandă ca pielea să fie menținută curată. Atunci când se formează abraziuni, răni sau fisuri, tratați-le cu agenți antiseptici.

Căi populare

Tratamentul inflamației erizipelatoase în casă este posibil numai după consultarea medicului curant. Cel mai popular mijloc este ciuperca de ceai.

Este bine să umeziți o bucată de tifon cu o soluție infuzată și filtrată și să ștergeți zona afectată. Folosind materii prime vegetale medicinale, de exemplu, mamă-mama-vitregă, puteți face o compresă. Aplicați-l zilnic sau alternativ cu medicamentul Levomecol. În plus, unii medici recomandă și diverse remedii homeopate, atât pentru tratamentul erizipelilor, cât și pentru recăderile sale. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că utilizarea metodelor de mai sus oferă un efect bun numai în combinație cu terapia tradițională.

Măsuri preventive

Acestea includ:

• respectarea igienei personale;
• tratarea ariilor afectate ale dermei cu agenți antiseptici;
• tratamentul în timp util al leziunilor fungice ale picioarelor, unghiilor;
• menținerea imunității;
• purtând haine libere din materiale de bumbac;
• promovarea sănătății;
• pacienții care suferă de diabet zaharat, pentru a îndeplini toate recomandările medicului;

Important: o condiție prealabilă pentru formarea unei forme periculoase a bolii, și anume, erizipelul gangren, este diabetul zaharat.

Dacă apar recăderi, medicii recomandă medicamente antibacteriene pentru a preveni infecțiile secundare. În aceste scopuri, de obicei, se prescrie medicamentul "Bicillin". Schema și durata administrării sale sunt determinate de medicul curant și depind de frecvența recidivelor.

Întregul complex de măsuri de prevenire a erizipetelor vizează protejarea organismului de patogenul bolii.

Fața bebelușului

Potrivit statisticilor, băieții sunt bolnavi de această boală infecțioasă a pielii mai rar decât fetele. Boala se caracterizează prin sezonalitate, iar infecția apare în special în perioada toamnă-vară. Ei observă o anumită predispoziție selectivă sau chiar susceptibilitate la această infecție streptococică care afectează țesuturile moi. Unii copii după boală au dezvoltat imunitate instabilă și se pot îmbolnăvi în mod repetat. Calea de transmitere a bolii de erizipel sau a infecției cu streptococi are loc:

• prin mucoase sau dermice deteriorate;
• când se utilizează dispozitive medicale contaminate sau materiale pentru îmbrăcăminte;
• în prezența focarelor streptococice de infecție în organism.

Perioada de incubație durează de la câteva ore la cinci zile. La copii, adesea bolnavi de această boală, premisa dezvoltării sale este hipotermia și stresul.

Simptomele bolii la copii

Boala de erizipel începe brusc, o evoluție semnificativă a intoxicației duce la etapa inițială. Aceste simptome depășesc primele semne ale bolii de la câteva ore până la o zi. În această perioadă copilul apare:

• maladii generale;
• durere musculară;
• frisoane;
• vărsături;
• greață;
• hipotermie;
• pe locurile dermei, unde apar mai târziu manifestări locale ale bolii, există durere, arsură, spargere.

Boala progresează destul de rapid. Reacțiile locale apar imediat după atingerea unui vârf de fenomene febrile și intoxicații corporale. Cea mai frecventă locație a erizipetelor este membrele inferioare. Inițial a format un mic loc pe dimensiunea culorii roz sau roșu, care după câteva ore ia o formă specifică. Dermul din zona afectată este edematos, fierbinte la atingere, cu palpare dureroasă, blisterele existente sunt umplute cu lichid și pot exploda. În locul lor rămân urme de culoare galben-maronie, care trec în cele din urmă.

Terapia la copii

Cu eritepii ușori și absența complicațiilor, tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea este indicată în următoarele cazuri:

• vârsta mică a copilului;
• frecvente recidive;
• prezența unor patologii grave de însoțire;
• curent greu.

Antibioticele sunt prescrise pentru tratament. Erizipel folosesc diferite grupuri: macrolide, fluorochinolone, seria tetraciclina, combinate și medicamente cu spectru larg. În cazul intoleranței la antibiotice, se prescriu cursuri de zece zile "Furazolidon" și "Delagil". În condiții spitalicești, se utilizează medicamente din grupul de penicilină, aminoglicozide și cefalosporine. Dacă este necesar, se efectuează terapie de detoxifiere. Indiferent de locul în care copilul este tratat, următoarele sunt prescrise din motive medicale:

• complexe de vitamine;
• antipiretice;
• medicamente antiinflamatoare;
• diuretice;
• medicamente cardiovasculare;
• fizioterapie.

Măsuri preventive

Pentru a preveni boala erizipetelor la copii, părinții ar trebui să respecte anumite recomandări:

• evitați rănile și scuffurile membrelor inferioare;
• cu recidive frecvente, profilaxie cu medicamente antibacteriene care pot opri răspândirea infecției în corpul copilului;
• atunci când detectează infecția stafilococică în timp pentru ao trata.

Durata administrării medicamentelor este determinată de medicul curant.

Creșterea fătului la nou-născuți

La copii, această patologie se dezvoltă foarte repede. Inițial, ombilicul este afectat, apoi infecția se răspândește pe tot corpul, apucând articulațiile și membrele. dezvoltă sindromul de intoxicare. Erysipelasul cu o leziune a nasului și a urechilor sunt rare. În aceste cazuri, o complicație sub formă de meningită se dezvoltă aproape întotdeauna. Poate că dezvoltarea patologiei pe fundalul erupțiilor cutanate. Când erizipelul este gravidă, fătul dezvoltă o infecție septică intrauterină.

Gura pe jos

Se manifestă prin inflamarea pielii la nivelul extremităților inferioare. Mai presus de toate, aceasta afectează persoanele care lucrează în condiții nesanitare, care sunt în aer liber de mult timp. Ca urmare, există contactul cu praful și murdăria, care contribuie la intrarea în organism a infecției streptococice.

Locul unde a apărut procesul patologic devine fierbinte și are o culoare roșie. Tratamentul inițiat incipient este plin de complicații grave. Modalitățile de penetrare a stafilococului, precum și cauzele dezvoltării acestei patologii sunt mai multe:

• traumatisme;
• arsuri;
• insecte;
• zgârieturi;
• amigdalită cronică;
• carii netratate;
• imunitate scăzută;
• hipotermia regulată a picioarelor;
• situații stresante;
• exces de ultraviolet;
• tromboflebită sau varicul inferior;
• leziuni ulcerative;
• alcoolism.

Cauzele bolii

După perioada de incubație, încep să apară semnele inițiale:

• slăbiciune generală;
• creșterea temperaturii;
• dureri de cap severe;
• greață;
• vărsături;
• diaree;
• În mușchi, simțiți durere și oboseală.

Evenimentele locale apar imediat sau după o zi.

Forme de proces inflamator

Există mai multe forme de erizipel:

• Eritematoasă. Zona afectată are o nuanță roșie netedă, are limite clare, forma margini a locului este incorectă.
• Eritematoasă-buloase. Spre deosebire de forma anterioară, după două zile derma începe să se coajă și să formeze blistere, în interiorul căruia este un lichid incolor. Când bulele izbucnesc, se formează o crustă în locul ei, având o culoare maro deschisă. Dacă boala nu este tratată, blisterele, care erodează pielea, formează ulcere de natură trofică.
• Eritematoasă-hemoragic. Această formă diferă de cele descrise mai sus prin faptul că pot apărea hemoragii în zonele afectate.
• Buloasă-hemoragic. Spre deosebire de blisterele eritematoase buloase, ele sunt umplute cu sânge.

Tratamentul erizipetelor pe jos

La primele semne ale bolii, trebuie să contactați medicul de la district. Nu se recomandă auto-categoric. Tratamentul erizipetelor poate fi efectuat atât în ​​spitale, cât și în ambulatoriu. În toate cazurile severe, pacientul este spitalizat în departamentul chirurgical al spitalului. Următoarele grupe de medicamente sunt prescrise pentru terapie:

• antibacterian;
• sulfa;
• anti-inflamator;
• diuretice;
• vasculare;
• vitaminele A, B, C;
• angioprotectors.

Dintre procedurile de fizioterapie, cele mai eficiente în cazul unei erizipete pe picior sunt:

• radiații ultraviolete;
• terapia cu laser;
• curent de înaltă frecvență.

Medicină alternativă

Rețete populare:

1. Foi de mama-mama vitregă și flori de musetel, luate în părți egale, amestecate cu miere. Compoziția rezultată tratează zona afectată. Nu utilizați reacții alergice la produsele apicole.
2. Pregătiți un amestec de smântână și frunze de brusture tocate. Aplicați în zona afectată a pielii.
3. Pregătiți infuzia din frunzele plantain, adăugați miere. Cu soluția obținută, tratați zona afectată.
4. Tratamentul zonei afectate cu grăsime de porc la fiecare două ore va ajuta la eliminarea inflamației.
5. Răsuciți creta și presărați-i cu petele de pe dermă, aplicați o compresă. Procedura trebuie efectuată înainte de culcare. Această metodă este considerată foarte eficientă.

În concluzie

Toate patologiile, cauza care este o infecție streptococică, în absența unui tratament poate duce la consecințe grave. Boala unei eripipeli în acest caz nu este o excepție. Complicațiile bolii: intoxicații cu sânge, abcese, flegmon, tromboflebită, elefantiazie. Astfel, numai asistența medicală calificată furnizată în timp util va contribui la rezolvarea cu succes a acestei afecțiuni.