Absența epilepsiei: simptome și tratament

Epilepsia absentă este un tip special de boală caracterizat de convulsii specifice fără convulsii. Cel mai adesea, o astfel de patologie este înregistrată la copii, deși este posibilă și manifestarea acesteia într-o vârstă mai înaintată.

Desigur, mulți părinți sunt interesați acum de informații suplimentare. De ce se dezvoltă absența epilepsiei copilului? Ce semne de avertizare trebuie să le acord? Care sunt crizele și ce le provoacă? Care sunt proiecțiile pacientului? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi discutate mai târziu în articol.

Informații generale

Absența epilepsiei este o formă idiopatică specifică a acestei patologii, care, în majoritatea cazurilor, afectează copiii mici. Boala este însoțită de absențe - convulsii, care se caracterizează printr-o deenergie de conștiență pe termen scurt fără apariția unui sindrom convulsiv.

Conform statisticilor, absența bolii este de 20% din toate cazurile de epilepsie în copilărie. Primele simptome apar la vârsta de 2 până la 8 ani, iar fetele sunt mai predispuse la aceasta.

Apropo, pentru prima dată, astfel de atacuri au fost descrise de Tisotom în 1789, dar într-o separată forma nazologică patologia a fost identificată abia în 1989.

Absența epilepsiei: cauze

Boala descrisă, din păcate, este înregistrată destul de des. Deci, de ce epilepsia absensă se dezvoltă la copii? Cauzele, ca regulă, constau în defectele structurale congenitale ale creierului. Factorii de risc includ, de asemenea, deteriorarea neuronilor deja formați în fazele târzii ale dezvoltării intrauterine a fătului. Probabilitatea dezvoltării acestei forme de epilepsie crește cu astfel de patologii congenitale, cum ar fi hidrocefalie și microcefalie.

Nu ignora factorul genetic. Oamenii de știință au demonstrat că ereditatea joacă un rol important. Instabilitatea inerentă a reglării proceselor de excitare și inhibare în structurile cortexului cerebral are, de asemenea, o semnificație.

Harbinger Attack: ce să cautăm?

Absența epilepsiei, de regulă, începe brusc, pe fondul sănătății complete și al bunăstării. Atacurile încep spontan, rareori sunt precedate de simptome.

Cu toate acestea, în unele cazuri, pacienții notează prezența precursorilor. Deci, imediat înainte de declanșarea unui atac, aceștia au o durere de cap și greață, precum și o rată de inimă rapidă și transpirație crescută. Unii părinți observă că înainte de absențe copilul începe să se comporte inadecvat - există agresiune sau panică. Poate apariția gusturilor, halucinațiilor auditive și auditive.

Cum arata un atac? Principalele caracteristici

Ce trăsături sunt epilepsia absent-minded? Simptomele acestei boli sunt destul de tipice, deși nu pot fi observate întotdeauna la timp:

• Atacul începe în mod neașteptat și se termină deodată. În absența simplă, copilul îngheață. Se pare că pacientul se gândește la ceva, dar nu reacționează la vorbire sau la alți stimuli. În majoritatea cazurilor, atacul durează aproximativ 10-15 secunde. La sfârșitul absenței, pacientul nu-și amintește nimic din ceea ce sa întâmplat în această perioadă. După paroxism nu există nici o slăbiciune sau somnolență.
• Posibile și așa-numitele absențe complexe, la simptomele cărora se poate adăuga o componentă tonică. De exemplu, un pacient cade din mâini, capul se înclină înapoi, ochii se rostogolesc. Uneori automatismele sunt adăugate la lista simptomelor, de exemplu, smacking, mângâierea mâinilor, repetarea sunetelor individuale în timpul unui atac.
• În cazul în care boala este nefavorabilă, atacul este mai prelungit și, după el, există somnolență, slăbiciune severă.

Trebuie remarcat faptul că, cu această formă de epilepsie, paroxismele se repetă frecvent, uneori până la câteva sute de ori pe zi, cel mai adesea în timpul zilei (când pacientul este conștient).

Epilepsia în adolescență

Trebuie remarcat imediat că epilepsia absentă juvenilă este însoțită de simptome mai severe. De regulă, primele simptome încep să apară în aproximativ 10-12 ani.

Atacurile se repetă de 5 până la 70 de ori pe zi. În timpul absenței, copilul îngheață, privirea lui devine goală și nu există nicio reacție. Amintirile despre ce sa întâmplat cu pacientul nu sunt păstrate. Atacul poate dura de la 3 secunde până la câteva minute. Apropo, la această vârstă, sindromul clasic convulsiv se alătură adesea manifestărilor de mai sus ale acestei forme de epilepsie.

În cazuri mai severe, un adolescent poate vedea vene myocline - clipește necontrolat rapid. Dacă un copil de vârstă școlară a devenit brusc distras, inattentive, uitate, atunci merită să-l urmăriți mai atent și, dacă este necesar, contactați un neurolog experimentat.

Absenta la pacientii adulti

Absența epilepsiei la pacienții adulți este rară și, de obicei, este asociată cu lipsa tratamentului adecvat în copilărie sau adolescentă.

În acest caz, absențele sunt caracterizate printr-o durată mai scurtă, deși convulsiile pot fi repetate de mai multe ori pe zi. Mioclonii și pleoapele absente. Cu toate acestea, conștiința unei persoane este deconectată și activitatea este suspendată. Acesta este motivul pentru pacientii cu acest diagnostic nu pot conduce vehicule, zbura neînsoțit, să opereze utilaje periculoase cu complexe, ca, uneori, chiar și al doilea atac poate provoca leziuni și chiar moartea (de exemplu, în cazul în care o persoană este în acest moment se conduce o mașină).

Ce poate provoca un atac?

După cum sa observat deja, absența epilepsiei este asociată cu tulburări genetice și congenitale. Cu toate acestea, apariția primului atac la pacient implică, de regulă, anumite condiții:

• stres puternic;
• stres fizic și / sau mental semnificativ;
• schimbarea unei reședințe, a unui climat, a condițiilor de reședință, deoarece este legată de încălcarea mecanismelor adaptabile ale sistemului nervos al pacientului;
• răniri suferite, boli grave, intoxicații, operațiuni;
• tulburări metabolice, boli somatice progresive, patologii ale sistemului endocrin.

În viitor, convulsii apar mai des, iar acest lucru se poate datora impactului acestor sau altor factori de risc:

• lumina strălucitoare, pâlpâirea (de exemplu, ghirlande de Anul Nou, semne luminoase strălucitoare);
• încărcări vizuale mari (lectură lungă, vizionare desene animate, jocuri pe calculator);
• stres mental și fizic puternic;
• încălcarea somnului (excesul sau deficiența acestuia);
• schimbări puternice ale temperaturii, presiunii atmosferice, umidității.

Măsuri de diagnosticare

Această patologie este însoțită de simptome foarte caracteristice, astfel încât diagnosticul său este rareori dificil. Sarcina de medic pediatru si copil neurologului - .. Pentru a aduna cât mai multe informații despre simptomele, prezența unor anomalii genetice sau congenitale, etc. Ca paroxismelor recidivează, de multe ori medicul poate viziona pe ei personal de inspecție.

O parte obligatorie a diagnosticului este electroencefalografia. Este demn de remarcat faptul că acum câțiva ani acest studiu a fost considerat un fel de "standard de aur". Cu toate acestea, în timpul cercetării și colectării statisticilor sa demonstrat că, pe fondul epilepsiei absente, modificările caracteristice ale electroencefalogramei pot fi absente, deși acest lucru este foarte rar.

Examinările suplimentare, de exemplu imagistica prin rezonanță magnetică sau pe calculator, nu sunt necesare pentru diagnosticare. Cu toate acestea, acestea sunt efectuate în cazul în care există necesitatea de a exclude posibilitatea de a epilepsiei somatice (crize în astfel de cazuri sunt asociate cu creșterea de chisturi sau tumori, leziuni cerebrale tuberculoasă, encefalita și alte leziuni ale sistemului nervos).

Absenta epilepsie: tratament

În prezența oricăror simptome de anxietate, este important să consultați în timp un specialist. După diagnostic, medicul selectează regimul de tratament adecvat. Trebuie remarcat faptul că terapia trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui neurolog sau a unui epileptolog cu experiență.

Ca regulă, pacienții sunt prescrise preparate de succinimid (de exemplu, "Ethosuximide"). În cele mai multe cazuri, monoterapia este suficientă. Dacă există paroxisme tonico-clonice, medicul poate decide să utilizeze medicamente care conțin acid valproic (Valparin, Depakin Depakin-chrono, etc.).

Desigur, pentru copil aveți nevoie pentru a crea un mediu favorabil - aveți nevoie pentru a evita stresul, aranja cu atenție mod de lucru și odihnă, monitoriza calitatea și durata de somn, mananca dreapta.

Anuleaza medicamentul este recomandată numai după trei ani de remisie stabilă. Dacă în acest timp nu apar atacurile, puteți opri luați medicamente. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în timpul tratamentului nu ar trebui să ia barbiturice și medicamente din grupul de carboxiamidă, la fel ca în acest caz, crește probabilitatea tulburărilor comportamentale și cognitive.

Prognoze pentru pacienți

Această patologie este benignă. Aproximativ 80% din cazuri reușesc să obțină o remisiune stabilă (cu condiția ca micul pacient să fi primit ajutor în timp util și să fi beneficiat de un curs adecvat de terapie).

Ocazional, convulsii apar din nou la vârsta adultă. În astfel de cazuri, pacienților li se recomandă o terapie adecvată. Persoanele cu un diagnostic similar trebuie să respecte anumite reguli de siguranță. Până în momentul dispariției complete a capturilor, nu li se acordă drepturi, nu li se permite să lucreze cu mecanisme potențial periculoase etc.

Apropo, pacienții mici cu diagnosticul descris se dezvoltă destul de normal - sunt înregistrate cazuri de întârzieri în dezvoltarea fizică sau psihică, dar extrem de rar și numai cu evoluția malignă a bolii. Cu toate acestea, din cauza atacurilor repetate, copilul întâmpină dificultăți de concentrare, devine distras, ceea ce afectează performanța școlară.