Abcesul paratonsillar al amigdalele

Un abces parasomielnic de amigdale este cel mai sever, ultima etapă a inflamației în faringe, care se caracterizează prin formarea unui puro plin cu puroi. Această boală are sinonime medicale - angina pectorală și paratonsilita acută.

Această afecțiune este frecventă atât la adulți, cât și la copii. Se caracterizează prin prezența recăderilor, dacă există factori predispozitivi la aceasta.

Ce se întâmplă în realitate? Protecția locală funcționează mai întâi, o concentrație limitată a procesului inflamator se formează ca răspuns la infecție. Treptat, procesul este complicat prin abcesul țesuturilor amigdale și fuziunea purulentă.

În același timp, se formează un abces aproape de amigdală, care poate avea mai multe localizări în amigdala înconjurătoare a celulozei:

• cu aranjament antero-top;
• aranjament exterior sau lateral;
• back localizare;
• fuziune purulentă în părțile inferioare.

Care este motivul pentru aceasta?

Cauzele bolii

Cauza principală a cavității gât cu puroi - această pătrundere a bacteriilor și a altor microorganisme patogene (Staphylococcus, Proteus, E. coli, streptococcus, Klebsiella și altele) în acele țesuturi care înconjoară amigdalele palatine. De obicei, acest abces nu este o boală independentă, este mai degrabă o complicație a altor procese inflamatorii care sunt prezente în cavitatea orală sau faringe.

Factorii predispozanți ai abcesului amigdalelor pot fi după cum urmează:

1. Boli ale faringelui cauzate de bacterii. Adesea, un abces în jurul amigdalelor apare ca o complicație a formei severe amigdalită, amigdalită sau faringită. În special, dacă aceste boli sunt netratate sau ignorate. flora patogena multiplică în mod activ, în cazul în care nu suprimarea droguri, în timp ce se extinde la toate țesuturile faringelui, cavitatea bucală, și chiar și în jos în căile respiratorii.
2. Boli ale gingiilor și dinților pot provoca, de asemenea, apariția unui abces. Leziunile din smaltul dintelui, gingiile, dinții carioși netratați pe termen lung, parodontita cronică contribuie la apariția unei focare constante a infecției. În această microflore patogena se extinde la amigdalele și alte țesuturi. Cu o imunitate redusă, aceste bacterii sunt cauza abcesului.
3. Leziuni la nivelul gâtului. mucoasele Damage gât, prin care un tesuturi profund localizate erau agenți patogeni pot provoca, de asemenea, abces peritonsilar. Adesea, acestea sunt leziuni accidentale rezultate din teste de diagnostic necorespunzătoare, cum ar fi gastro- sau bronhoscopia, biopsia etc.
4. Dezvoltarea acestui abces este adesea observată la persoanele predispuse la amigdalită cronică, care iau antibiotice pe o perioadă lungă de timp și au slăbit imunitatea.

Procesul de formare a abcesului amigdalelor

După cum sa menționat deja, adesea un abces din această specie se formează pe fundalul unei amigdale cronice. La început, pe suprafața amigdalelor apar gropi profunde, iar pe fundalul proceselor inflamatorii din zona lor se formează cicatrici. Ele apar, de asemenea, pe arcade palatine. Aceasta duce la o fuziune a acestor țesuturi cu capsula amigdalei.

Apoi, în timpul următoarei exacerbarea amigdalită, se întâmplă următoarele: masele anormale nu dau amigdale normale drenată, acestea nu sunt compensate de microorganisme, de la slime - și totul devine un teren propice pentru creșterea microorganismelor patogene. Infecția penetrează adânc în celuloză și provoacă apariția unui puroi care acumulează cavitatea.

Tipuri de patologie

Formarea unui abces are mai multe etape. Etapa inițială (etapa edemului) se caracterizează prin umflarea țesuturilor din jurul amigdalelor, dar până în prezent acestea sunt slab exprimate și, prin urmare, pacientul poate să nu observe procesul.

În stadiul de formare a infiltratului, edemul este însoțit de hiperemie, pacientul poate simți durerea la înghițire și senzații neplăcute în gât. Există o creștere a temperaturii locale datorită creșterii fluxului sanguin către țesuturi.

Pentru stadiul de formare a abcesului amigdalelor, care se dezvoltă aproximativ în a cincea zi de la debutul bolii, este caracteristică formarea unei cavități în care se acumulează puroi. Zev în timpul examinării arată o deformare pronunțată datorită proeminenței abcesului. Pacientul suferă de durere severă, deschiderea gurii este dificilă și provoacă o creștere a durerii.

Simptomele unui abces în jurul amigdalelor

Simptomele acestei boli apar în mod neașteptat, se caracterizează printr-un debut acut. În primul rând, este vorba despre:

• dureri severe în regiunea gâtului, de obicei - una față-verso - durerile cresc și ajung la gradul în care pacientul nu poate înghiți saliva;
• creșterea temperaturii corpului până la 39,5 grade;
• durerea dă în ureche și templu din partea formațiunii unui abces -
• pacientul simte o slăbiciune puternică;
• corpul pacientului arată prezența intoxicației - frisoane, tremor de membre, cefalee, întunecare în ochi;
• insomnie sau somnolență crescută;
• durere ascuțită și ganglioni limfatici cervicali lărgiți;
• formarea saliva sporită (hipersalivare);
• acoperire albă groasă pe limbă;
• durere la nivelul gâtului când rotiți capul;
• un miros puternic neplăcut din gură.

Simptomele abcesului amigdalelor sunt foarte neplacute.

Deseori, în a șaptea zi, dacă nu se produce tratamentul, abcesul se deschide, care este însoțit de ușurarea stării pacientului și de reducerea simptomelor durerii. Dar sunt posibile complicații severe, cum ar fi gâtul flegmon, mediastinita, meningita, encefalita, abces cerebral etc.

La cea mai mică suspiciune de abces de amigdalele, este necesar să se consulte imediat un doctor!

Tratamentul paratonzilitei acute

Tratați această boală exclusiv în spital, adică pacientul este pus într-un spital. Terapia paratonsilititei acute este atât medicamentoasă, cât și chirurgicală.

Tratamentul abcesului amigdalelor trebuie să fie în timp util.

Pacientului îi sunt prescrise antibiotice, de obicei medicamente cu un spectru larg de acțiune, eficiente atât în ​​prezența microflorei gram-pozitive cât și gram-negative. Acestea pot fi aminopeniciline, lincosamide sau cefalosporine. Antibioticele sunt de obicei administrate sub formă de injecții. Intramuscular sau intravenos - este invidia formei de inflamație, precum și gravitatea stării pacientului.

Din tratamentul simptomatic, pacientului i se administrează medicamente antipiretice, soluții analgezice și antiseptice pentru gargară.

Îndepărtarea abcesului amigdalelor

În ce cazuri este necesar? Tratamentul chirurgical implică disecția abcesului amigdalele și drenaj ulterior. Această operație se efectuează sub anestezie, deci este fără durere pentru pacient. Apoi, dupa operatie si schimbarea stationar la tratament ambulatoriu, pacientul primește de la mâinile de instrucțiuni detaliate despre ceea ce trebuie făcut pentru a accelera vindecarea suprafeței rănilor și pentru prevenirea cavității purulente recurente în jurul amigdalelor. Dacă scurgerea în timpul operației a fost insuficientă, pacientul va fi curățat din nou de cavitatea purulentă. Dacă abcesul apare din nou și din nou, amigdalele afectate sunt îndepărtate prin ruta operativă.

Prevenirea recurenței paratonsilitei acute

Cu un tratament adecvat, recuperarea trebuie să aibă loc în termen de două săptămâni după operație. Dar, în cazul perforării peretelui faringian și al eliberării puroiului pe mediastin, și chiar mai mult - în cavitatea craniană - previziunile sunt extrem de amenințătoare.

concluzie

Pentru a evita reapariția acestei boli, trebuie să acordați o atenție sporită sănătății dumneavoastră. În timp, pentru a trata dinții carioși, faringita, să prevină prezența patologiilor cronice în faringe. Este important să se îmbunătățească imunitatea prin toate mijloacele disponibile, cum ar fi o alimentație adecvată, efort fizic normal, aport de vitamine etc.