Hipotiroidismul și hipertiroidismul: caracteristicile cursului, cauzele și tratamentul

Hipotiroidismul și hipertiroidismul sunt cele mai frecvente patologii ale glandei tiroide. Conform statisticilor, mai des aceste condiții suferă de femei după 30 de ani. În stadiile incipiente ale bolii tratabile cu succes, în timp ce diagnosticul târziu poate duce la complicații grave. Este important să se poată distinge între hipotiroidism și hipertiroidism. Caracteristicile cursului sunt caracterizate de o imagine clinică vie, știind că este posibilă identificarea bolii în timp și menținerea sănătății.

anatomie

Glanda tiroidă este localizată la nivelul cartilajului tiroidian pe suprafața frontală a gâtului. Traheea, laringele, arterele carotide și nervii se apropie de ea. Glanda tiroidă constă din lobii stângi și drepți, care se pot extinde până la cel de-al 6-lea cartilaj al traheei. Există, de asemenea, un izmus care leagă lobii. Acesta este situat la nivelul celui de-al treilea cartilaj al traheei. Sursa de sânge se efectuează pe arterele tiroide superioare și inferioare. Pătrunzând în stria organului, se împart în numeroase ramuri, alimentând fiecare celulă. Pe suprafața din spate se află o altă glandă, paratiroid. Acesta este motivul pentru care atunci când îndepărtați operațiunile, extrem de atent la deconectarea lor. După eliminarea unor astfel de stații ale hormonului paratiroidian poate duce la moartea unei persoane.

Care este diferența dintre hipotiroidism și hipertiroidism? Comparați zona localizarea glandei tiroide la aceste state este inutilă - atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea caz va fi mărită.

Funcția tiroidiană

Principalul cal de lucru și unitatea structurală a glandei tiroide este tireocita. Este această celulă care detectează ioni iodici încărcați negativ din sânge și formează o proteină numită tiroglobulină cu ajutorul unei enzime speciale. Și el, la rândul său, participă la sinteza a doi hormoni majori: triiodotironina și tiroxina, care ulterior sunt eliberați în sânge.

Obiectivele acțiunii lor sunt absolut toate celulele corpului nostru. Triiodotironina și tiroxina sunt implicate în reglarea metabolismului organismului, promovează dezvoltarea musculară și construirea de proteine, sunt responsabile pentru schimbul de vitamine A și B12.

În plus față de celulele tiroidei, glanda tiroidă conține încă două tipuri de celule. Unii produc calcitonină, în timp ce acesta din urmă serveste ca un fel de rezervă pentru înlocuirea tolerilor pierduți care produc cei doi principali hormoni. Hipotiroidismul și hipertiroidismul, simptomele acestora depind nu numai de cantitatea de tiroxină și de triiodotironină din sânge, ci și de prezența receptorilor specifici pe țesuturi.

Principiul feedback-ului

În corpul uman există un rege al tuturor glandelor endocrine - glanda pituitară. El este cel care, cu ajutorul hormonilor săi, gestionează activitatea glandelor suprarenale, a ovarelor, a glandei tiroide.

Dar funcția glandei pituitare este, de asemenea, controlată. Hipotalamusul, cu ajutorul hormonilor, liberinilor și statinelor, poate inhiba sau activa secreția glandei pituitare. Acesta din urmă, la rândul său, secretă hormonul de stimulare a tiroidei, care stimulează glanda tiroidă.

În cazul scăderii conținutului în sânge a tiroxinei și triiodotironinei, un semnal intră în glanda pituitară și se activează sinteza tirotropinei. Ea crește activitatea glandei tiroide, iar nivelul hormonilor revine la norma inițială. Dacă nivelul tiroxinei și triiodotironinei crește în sânge, hipotalamul secretă statine care inhibă secreția glandei hipofizare. Hormonul tirotropic nu este secretat, iar glanda tiroidă încetează să secrete hormoni. Astfel, nivelul tiroxinei și triiodotironinei revine la nivelul inițial.

Hipotiroidie, hipertiroidie, tiroida - o afectiune in care au loc feedback-ul hormonal funcționează necorespunzător în principiu remiză împotriva organismului uman.

Hipertiroidismul: definiție, forme și primele simptome

Hipotiroidismul și hipertiroidismul. Diferențele dintre aceste sindroame vor ajuta la diagnosticarea rapidă a patologiei. Mai întâi, luați în considerare funcțiile excesive ale tiroxinei și triiodotironinei. Hipertiroidismul este o afecțiune a corpului asociată cu o suprapunere a hormonilor tiroidieni. Aceasta boala poate purta un caracter primar în patologia glandei tiroide, secundar - în încălcare a glandei pituitare - și terțiară - funcționarea failover a hipotalamusului.

Există trei forme de hipertiroidism: asimptomatice, manifeste, complicate. Prima formă este caracterizată de manifestări încețoșate ale bolii, iar diagnosticul se poate face numai prin cercetare de laborator și instrumentală. Forma manifestă se distinge printr-o simptomatologie clinică luminată. Hipertiroidismul este considerat a fi complicat atunci când tulburările patologice sunt atașate la alte organe și sisteme. De exemplu: apariția aritmiei, apariția edemului.

Primul simptom, care merită să fie acordat atenție, este scăderea bruscă a greutății corporale. Pacienții au fost, de asemenea, flash-uri rare, rata a crescut de inima, exoftalmie, transpirație, sete constantă și episoade de supraalimentare. Insomnia și iritabilitatea devin tovarăși permanenți. La femei, există o încălcare a ciclului menstrual.

Hipotiroidismul: primele simptome

Hipotiroidismul este o afecțiune a corpului, asociată cu o deficiență a hormonilor tiroidieni. Această boală poate fi, de asemenea, primară, secundară și terțiară. Pe baza simptomelor clinice, este împărțită și în forme subclinice, manifeste și complicate. Pacienții au observat o scădere a dispoziției, oboseală, somnolență, creștere în greutate. piele uscată, păr fragil, constipație, ritm cardiac lent, tensiune arterială mică - toate acestea ar trebui să atingă pe ideea de hipotiroidism și a devenit un motiv pentru tratament la medic cât mai curând posibil. Care este diferența dintre hipotiroidism și hipertiroidism?

diferențele

Manifestările clinice ale hipotiroidismului și hipertiroidismului, simptomele acestora fiind diferite de la un polar la altul. Pentru a le distinge nu va fi dificil în diagnostic, cu excepția formelor subclinice, care pot fi identificate numai prin texte de laborator. Pentru diagnostic se utilizează determinarea nivelului de tiroxină liberă, triiodotironină și hormon de stimulare a tiroidei.

Hipotiroidismul, hipertiroidismul: o tabelă de simptome

Tratamentul hipertiroidismului

Terapia tirotoxicozei este un proces complex și multicomponent, care necesită o abordare scrupuloasă și o monitorizare atentă. Să examinăm principiile sale de bază. Când hipertiroidismul la pacienți a crescut metabolismul energetic și, prin urmare, acestea sunt în cantități crescute de proteine, grăsimi și carbohidrați, ceea ce duce la scăderea în greutate. De aceea trebuie să ajustați mâncarea. Prima sarcină va fi creșterea conținutului total de calorii din dieta zilnică. Ar trebui menținut la 3500 kcal. Mai multe produse din lapte acru, fructe proaspete, legume și carne slabă. Din dieta ar trebui să fie excluse de la cafea, condimente, ceai puternic, ciuperci și alimente cu conținut ridicat de grăsimi. Tratamentul medicamentos al hipertiroidismului depinde de vârsta pacientului și de prezența bolilor sau complicațiilor concomitente. Medicamente anti-thyroidiene acționează asupra celulelor glandei tiroide și blochează sinteza tiroxinei și triiodotironinei.

Eficacitatea acestei terapii este destul de ridicată și este de 50%. Luați medicamente cu aproximativ 8 săptămâni înainte de dispariția completă a semnelor hipertiroidismului. Această terapie este potrivită pentru pacienții cu vârsta sub 50 de ani care nu au comorbidități. Tratamentul cu iod radioactiv este utilizat la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, cu evoluție neglijată a bolii și degenerarea nodală a glandei tiroide.

Această terapie conduce la distrugerea celulelor tiroidiene, iar simptomele dispar. Tratamentul categoric contraindicat al iodului radioactiv la gravide, alăptare și pacienților cu vârsta sub 20 de ani. Dacă terapia medicamentoasă nu are un efect, se utilizează apoi un tratament chirurgical constând într-o îndepărtare radicală a glandei tiroide. Această metodă este de asemenea utilizată în cazurile de proces nespecificat sau cancer suspectat.

Prevenirea hipertiroidismului

Având în vedere numeroasele motive pentru dezvoltarea acestei condiții, este dificil să se prevină această boală. Dar, dacă respectați principiile generale, puteți reduce probabilitatea hipertiroidismului sau îl puteți identifica în primele etape. Se recomandă să aibă loc o dată la șase luni examinarea ecografică a glandei tiroide și dă sânge hormonilor. De asemenea, va fi util să vă controlați fundalul emoțional, să adăugați mai multe fructe și legume la dieta dumneavoastră.

Tratamentul hipotiroidismului

Eliminați hipotiroidismul numit terapie medicamentoasă și dietă. Mâncarea urmează hrana ușoară și cea cu conținut scăzut de calorii. După hipotiroidism, reacțiile metabolice sunt încălcate și procesele oxidative din țesuturi suferă. În dieta trebuie să fie în mod necesar fructe de mare prezente. La urma urmei, ei sunt bogați în iod. Legumele crude și verdele proaspăt sunt, de asemenea, binevenite. Un continut bogat de fibre va ajuta la imbunatatirea functionarii intestinelor. Se recomandă, de asemenea, să beți cafea naturală. Acesta conține magneziu și vitaminele B.

Cu terapia medicamentoasă pentru hipotiroidism, pacienții vor primi terapie de substituție pe toată durata vieții. În tratamentul medicamentelor utilizate L-tiroxină și triiodotironină. Acestea sunt analogi ai hormonilor naturali tiroidieni umani. Trebuie reținut faptul că aceste medicamente nu vindecă hipotiroidismul, ci doar fac față deficit de iod în corp. Odată cu retragerea medicamentelor, simptomele hipotiroidismului se vor întoarce în mod necesar. Tratamentul începe cu doze minime. La persoanele mai vechi de 50 de ani, doza se reduce la jumătate din doza inițială în tratamentul obișnuit.

Prevenirea hipotiroidismului

În Rusia sunt înregistrate regiuni cu conținut scăzut de iod în apă. În aceste teritorii se răspândește așa-numitul buric endemic. Respectând principiile simple ale nutriției, vă puteți proteja de hipotiroidismul endemic. Este important să includeți în alimentația dvs. alimente bogate în iod. Acestea includ: ulei de pește, alge, kefir, afine, cod, pâine albă, banane.

Tranziția dintre un stat și altul

Poate hipotiroidismul merge la hipertiroidie? Multe cazuri de această situație sunt descrise în practica medicală. Acest lucru este posibil dacă există o încălcare a terapiei medicamentoase în tratamentul hipotiroidismului. Dozările excesive ale analogilor hormonului tiroidian pot declanșa hipertiroidismul medicamentos. Dacă hipotiroidismul a trecut în hipertiroidism - acesta este un șoc uriaș pentru organism. Acest lucru poate duce la o încălcare a activităților sistemelor cardiovasculare, digestive și nervoase. Din punct de vedere clinic, hipertiroidismul indus de medicamente nu diferă de aceeași stare în patologia glandei tiroide sau a glandei hipofizare. Prin urmare, pentru a evita erorile de diagnostic și de deteriorare a sistemelor ale organismului, este necesar să se respecte cu strictețe terapia de substituție de dozare terapeutică în tratamentul hipotiroidism.

Hipertiroidismul a trecut în hipotiroidism

O astfel de situație poate apărea atunci când doza de substanțe medicamentoase este perturbată în tratamentul hipertiroidismului. Aceasta este o complicație foarte rară care apare atunci când nu există control asupra tratamentului. În acest caz trebuie să știți exact simptomatologia. Creșterea accentuată a masei, pierderea poftei de mâncare, depresia și scăderea tensiunii arteriale ar trebui să alerteze atât pacientul, cât și medicul curant. În cazul în care hipertiroidia a trecut în hipotiroidism, este necesară ajustarea urgentă a medicamentelor.