Metastaze la nivelul osului: simptome, prognostic și tratament

Rac, sau altfel carcinom - cancerul este una dintre cele mai periculoase boli ale timpului nostru, un om care amenință leziuni grave asupra organelor, până la penetrarea metastazelor osoase. În prezent, în țările dezvoltate, aproximativ 20% din totalul deceselor sunt asociate cu cancerul. În țările în curs de dezvoltare, această cifră este și mai mare. Și, deși oncologia este în prezent una dintre cele mai dinamice ramuri ale medicinei, numărul de bolnavi și decedați este menținut la același nivel.

Factorii care cauzează cancer

Cauzele tumorilor maligne din comunitatea științifică sunt încă dispute. Printre factorii externi cei mai importanți sunt:

• fizice, adică expunerea la radiații și razele ultraviolete, toate crescând datorită apariției găurilor de ozon;
• chimic, asociat în principal cu utilizarea de agenți cancerigeni;
• biologic, sugerând efectul asupra organismului a unor agenți patogeni.

Pe lângă factorii externi, un rol important îl joacă și cei interni. Cercetătorii remarcă faptul că, în unele cazuri, ADN-ul nu are capacitate suficientă pentru recuperare, sau imunitatea rezistă slab răspândirea formării maligne. Acest lucru ne permite să vorbim despre predispoziția ereditară a unei persoane asupra bolilor oncologice.

Rezumând toate cercetările, oamenii de știință au dezvoltat o teorie mutațională a cancerului. Din acest punct de vedere, o celulă canceroasă este formată ca urmare a eșecurilor genetice într-o celulă sănătoasă care nu este complet formată sub influența factorilor externi și interni. Determinați care dintre ele sunt primare, nu este încă posibilă.

Dezvoltarea cancerului

În procesul de dezvoltare a tumorii maligne, se disting mai multe etape. La o persoană timpurie se poate obține un tratament suficient pentru a depăși boala. În etapa finală, a patra, cancerul reprezintă un pericol important. Riscul de deces este atât de ridicat încât această etapă se numește terminal.

Este deosebit de dificil de combatere a bolii, atunci când țesutul acoperă leziunea secundară, adică metastază. Conform cercetărilor, cele mai sensibile la cancer osos este, de multe ori leziunea acopera oasele cele mai mari ale corpului, deoarece acestea primesc cele mai multe substante nutritive. La bărbați, o leziune secundară apare, de exemplu, în a patra etapă a cancerului de prostată. Metastazele la nivelul oaselor la femei se regăsesc în cancerul de sân.

Semne de formare a metastazelor

În momentul în care se eliberează metastazele, corpul pacientului este atât de epuizat încât nu poate lupta împotriva răspândirii tumorilor maligne. Leziunea secundară este însoțită de durere severă, mobilitate limitată. Formarea metastazelor în oasele cancerului pulmonar, prostatic, tiroidian sau renal este însoțită de alte simptome:

• fracturi - oasele devin atât de fragile încât chiar și o sarcină mică este suficientă pentru a răni grav țesutul;
• intoxicare, exprimată în slăbiciune, lipsă de apetit, greață și depresie;
• compresia sistemelor cardiovasculare și nervoase asociate faptului că structurile dense în structură secundare maligne exercită o presiune puternică asupra zonelor corpului apropiat de ele;
• hipercalcemia - o creștere accentuată a conținutului de calciu din organism, exprimată prin uscăciune, urinare profuză, adică deshidratarea corpului. Este cea mai serioasă dintre toate complicațiile care apar, deoarece într-un timp foarte scurt poate dezactiva toate organele vitale.

Educația în faza terminală a metastazelor osoase poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi o modificare a aspectului și structurii pielii, până la formarea ulcerului, aspectul nu tulburări cum ar fi artrita, reumatism, osteoartrita si diagnosticat anterior. Când apare orice alarmă trebuie să consultați imediat medicul dumneavoastră, deoarece numai o examinare detaliată poate determina cât de departe boala a dispărut.

Durata de viață în leziunea secundară

Cu simptomele metastazelor în oase, mulți oameni se gândesc mai întâi la cât de mult au plecat. Deși un astfel de diagnostic nu implică neapărat un rezultat fatal, pacienții preferă să cunoască prognoza preliminară. Metastazele din oase, formate ca urmare a cancerului de rinichi, distrug complet corpul în timpul anului. Dacă pacientul este diagnosticat cu cancer tiroidian, atunci are mai mult timp: de la trei la patru ani. Dar dacă o persoană este bolnavă de melanom, atunci trebuie să obțineți tratamentul cât mai curând posibil, deoarece moartea poate să apară în următoarele trei până la patru luni.

Trebuie avut în vedere că speranța de viață cu metastaze în oase este determinată nu numai de natura bolii care le-a provocat, ci și de tipul de formare metastatică.

diagnosticare

Formarea metastazelor în oasele cu gradul 4 de dezvoltare a cancerului nu este întotdeauna inevitabilă. Dar, cu apariția simptomelor de anxietate, este necesar un examen medical aprofundat. Procedura cea mai de succes este scintigrafia - diagnosticarea scheletului folosind metoda radionuclizilor. Precizia sa este atat de mare incat ne permite sa identificam primele semne de metastaze in oase si coaste in stadiile incipiente. Această metodă nu cauzează dureri și dureri la pacient și nu dăunează sănătății. Singurul caz posibil de contraindicații privind utilizarea metodei radionuclidice este sarcina.

Procedura Scintigrafia care permite să se tragă concluzii cu privire la apariția metastazelor osoase, care durează doar pentru aproximativ o oră, în ciuda eficacității sale standuri în combinație cu alte metode de diagnostic. Una dintre ele este bine-cunoscut X-ray. Cu toate acestea, o astfel de direcție este administrată pacientului este rară, deoarece procedura este însoțită de o expunere a corpului, și numai maturi tumori pot fi identificate ca rezultat.

Computerul și imagistica prin rezonanță magnetică sunt folosite pentru detectarea focarelor osteologice. Spre deosebire de radiografie, aceste metode nu afectează sănătatea pacientului, nu îl expuneți la risc suplimentar. După trecerea acestor proceduri, se iau teste de laborator, în special un test de sânge. Acestea permit să se evidențieze semne de hipercalcemie posibilă, pentru a determina nivelul fosfatozei alcaline.

Dezvoltarea metastazelor

Principala problemă în prevenirea metastazelor este faptul că leziunea secundară se poate produce la câțiva ani după leziunea primară. Pacientul poate fi sigur că boala a scăzut, dar încrederea poate fi falsă: există metastaze latente.

Motivele pentru revenirea bolii într-o formă mai agresivă includ factori precum:

• structura unei tumori maligne;
• forma de dezvoltare și creștere a tumorii;
• vârsta pacientului (la tineri rata de formare și răspândirea metastazelor este mai mare decât la vârstnici).

Metastazarea organismului are loc în trei etape. La prima, celula afectată se deplasează de la locul răspândirii inițiale a tumorii la nivelul lumenului din vasul de sânge și astfel intră în sânge sau în alt fluid al corpului. A doua etapă implică circulația prin corp până în momentul în care se alătură unui alt organ. În cea de-a treia etapă, celula canceroasă afectează sănătatea, rezultând un nod metastatic.

Modalități de răspândire a metastazelor

Organele interne sunt spălate cu diferite fluide, care pot deveni un mod de a muta celulele canceroase. Principalele modalități de răspândire a metastazelor în organism includ:

• cale hematogenă - formațiunile maligne se deplasează de-a lungul vaselor de sânge;
• cale limfogenoasă - celulele care s-au separat de focalizarea propagării tumorii primare intră în ganglionul limfatic;
• calea implatatsionny caracterizata prin cancer al sistemului gastro-intestinal - tumori maligne cresc prin seroasa, care este căptușită în interiorul cavității abdominale și toracice.

Tratamentul metastazelor

Dacă diagnosticul medical evidențiază prezența metastazelor în oase, tratamentul ar trebui să fie preocuparea principală a pacientului. Soluțiile populare, rugăciunile din surse sfinte și metode similare nu vor ajuta. Beneficiul real pentru pacient poate fi adus numai prin terapie de calitate. Odată cu implementarea, medicul urmărește mai multe obiective la fel de importante:

• scăderea nivelului de durere;
• distrugerea formărilor metastatice și prevenirea răspândirii lor ulterioare;
• retragerea toxinelor din metastaze;
• eliminarea simptomelor și a bolilor concomitente.

Dezvoltarea medicinei de cancer face posibilă oferirea unui tratament complex pacientului. Se bazează pe utilizarea preparatelor din clasa de bifosfonați, care împiedică pierderea masei osoase și se utilizează intravenos. Alte proprietăți includ prevenirea răspândirii ulterioare a leziunii și distrugerea țesutului osos. Bifosfonații reduc riscul de fracturi, ameliorează durerea și reglează nivelul de calciu, ceea ce este deosebit de important cu hipercalcemia progresivă. De obicei, aceste medicamente sunt utilizate pentru mielomul multiplu, cancerul de sân și cancerul de prostată: cu metastaze în os, aceste boli sunt asociate cel mai adesea.

Metode non-farmacologice de tratament

Admiterea în sine a medicamentelor adecvate este în măsură să garanteze doar o îmbunătățire temporară. Cu o boală atât de periculoasă ca o leziune secundară, se aplică un număr de proceduri suplimentare pentru tratamentul de succes, care includ:

• Radioterapia, care previne distrugerea țesutului osos și comprimarea fluidului cefalorahidian datorită distrugerii celulelor metastatice. Numărul minim de astfel de proceduri este de zece;
• terapia radiofarmaceutică care implică injectarea intravenoasă de samarium-153 sau stronțiu-89, care distrug un număr semnificativ de celule maligne;
• Chimioterapia în asociere cu terapia hormonală nu permite celulelor canceroase să se răspândească în organism;
• Imunoterapia este necesară în special la stadiul terminal, când organismul nu mai este capabil să rețină boala progresivă pe cont propriu. În acest caz, se practică introducerea de proteine ​​artificiale și vitamine;
• Intervenția chirurgicală este o metodă controversată, dar este adesea folosită în practică. Esența sa este eliminarea neoplasmelor maligne.

Tratamentul metastazelor în oase este un proces lung și neplăcut. În plus față de efectuarea procedurilor descrise mai sus și luarea de medicamente, pacientul trebuie să urmeze regimul prescris prescris de medic și să efectueze doar efort fizic admis. Din nefericire, chiar și cu tehnicile moderne și cele mai noi echipamente, este imposibil să se garanteze pe deplin un pacient un rezultat reușit al tratamentului. Foarte des există circumstanțe neprevăzute în care nu puteți utiliza anumite proceduri terapeutice sau nu puteți lua medicamentele necesare. Prezența sau absența unor noi complicații determină durata și succesul tratamentului.

Reabilitare după tratament

Metodele de tratament, în ciuda necesității și eficacității lor, au un efect deprimant asupra organismului deja slăbit. Nu este deloc importantă restaurarea stării psihice a pacientului: de mult timp a trebuit să facă o luptă severă cu o boală periculoasă. Reabilitarea Postnock este cu atât mai importantă după deteriorarea secundară a țesuturilor, care sunt metastaze în oase.

Cursul medicinii restaurative nu este doar pentru a readuce starea corpului la normal. Este o parte integrantă a prevenirii unei posibile recidive: după cum sa menționat deja, metastazele latente în oasele canceroase sunt reale.

În societatea de astăzi a unor proceduri de reabilitare, dupa cancerul - cum ar fi terapia cu nămol, acupunctura, terapie fizică - există stereotipuri negative puternice. Dar trebuie să se țină seama de faptul că aceste tehnici sunt într-adevăr nedorite și chiar dăunătoare în procesul este tratamentul, în timp ce în faza de recuperare acestea sunt destul de eficiente. În orice caz, în pregătirea unui curs de reabilitare de către medicul curant luând în considerare toate caracteristicile individuale ale pacientului.

Influența semnificativă este în stare psihologică. După cum a aflat în curând despre prezența acestor metastaze osoase, mulți oameni vor scrie o condamnare la moarte. În astfel de cazuri, este nevoie de ajutor specializat. nu ar trebui să sperăm că oamenii vor veni înapoi, datorită normale pentru a comunica cu prietenii și familia: ei de multe ori nu sunt capabile de dialog constructiv și depun toate eforturile pentru a se asigura că regret și simpatizează, mai degrabă decât să vorbim despre problemele.

O parte semnificativă a programului de reabilitare ar trebui să fie ergoterapia. Pentru o lungă perioadă petrecută în spital, o persoană pierde abilitățile de adaptare socială. Este revenirea la viața normală, care este scopul tratamentului postnatal. Este extrem de important ca pacientul să învețe să trăiască independent din nou, mai degrabă decât pe un pat de spital, capabil să se întoarcă la locul de muncă și activitatea socială. În final, din acest motiv, el a fost în lupta împotriva cancerului.