Polypharmacy este ceea ce este în medicină?

Polypharmacy este administrarea simultană a unui număr considerabil de proceduri sau preparate pentru una și aceeași persoană. Cel mai adesea acest fenomen este experimentat de femeile însărcinate, persoanele cu dizabilități sau persoanele în vârstă. În general, medicii recomandă pacienților mai multe medicamente pe care trebuie să le ia.

definiție

Toată lumea știe faptul că afacerea farmaceutică este considerată una dintre cele mai profitabile. Acum, aproape în fiecare colț al farmaciei, adesea chiar și într-un mod non-stop. Trebuie remarcat faptul că orice medicament poate fi achiziționat fără nici o problemă, dar prețurile lor sunt în creștere cu 20-25% pe an, dar nu sperie oamenii moderni, deoarece publicitatea este construit în așa fel încât fiecare persoană poate stabili un diagnostic si prescrie un tratament.

Ca urmare, după vizitarea unui medic care prescrie terapie, foarte des o cantitate considerabilă de medicamente suplimentare, pacientul se numește el însuși și, de asemenea, se adaugă utilizarea contraceptivelor hormonale orale. Colectarea a numeroase medicamente este polifarmacy în farmacologie.

De ce nu se amestecă?

Mulți cred că diferitele medicamente de origine naturală pot îmbunătăți semnificativ procesul de tratament. De aceea, de atat de des oamenii incep sa se angajeze in auto-medicamente, cumparand produse naturale. Dar acest lucru nu merită făcut. Este necesar să se știe că și extractele de plante fac parte din compoziție împreună cu alte componente. Ca rezultat, un set de medicamente incorect selectate este uneori similar cu un experiment chimic nereușit, poate provoca o "explozie" în organism. De exemplu, în cazul în care pacientul este de a lua, „Paracetamol“, și împreună cu ei a decis să bea mai mult pe bază de plante biloba extract de ginkgo, o astfel de polifarmacie de droguri este perfect subțire sânge și, desigur, va preveni coagularea. Acest lucru poate provoca o problemă gravă în caz de vătămare, toate acestea ducând la sângerări grave.

Același lucru este valabil și pentru suplimentele biologice. La prima vedere, aceasta nu produce nimic periculos pentru a lua mai multe capsule care nu conțin nimic chimic, dar atunci când sunt expuse la componentele medicamentului, acestea pot intra în reacție greșită.

motive

1. Lipsa de cunoștințe și competențe, diagnostic de incertitudine, absența de la o persoană care numește medicația, informații despre cea mai bună abordare la diagnosticul corect - toate acestea conduc în final la polifarmacie în medicină.
2. Promovarea necorespunzătoare și necorespunzătoare a medicamentelor. Majoritatea persoanelor care prescriu medicamente primesc informații de cele mai multe ori companiile farmaceutice, nu din surse independente. Acest lucru duce adesea la utilizarea excesivă a componentelor.
3. Profit de la vânzare. În multe țări, comercianții cu amănuntul de medicamente îi distribuie fără prescripție medicală, deoarece venitul lor este direct legat de numărul de vânzări. Acest lucru duce, de asemenea, la consumul excesiv al populației.
4. Cantitate nelimitată - în multe țări medicamentele prescrise sunt eliberate fără documentul necesar, acest lucru se aplică în primul rând antibioticelor. În viitor, toate acestea conduc la utilizarea excesivă și nerespectarea dozei.
5. Mare povară pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Mulți oameni care prescriu medicamente au foarte puțin timp pentru o examinare calitativă, ceea ce duce la un diagnostic incorect.
6. Medicamente destul de scumpe. În cazul în care o persoană nu are suficienți bani pentru un medicament prescris, sunt achiziționate în schimb alternative, inclusiv calitate negarantată.

Tipuri de interacțiuni medicamentoase

Polypharmacy este un amestec de medicamente, care pot fi benefice sau nu:

1. Medicamentele se completează reciproc.
2. Efectele se înmulțesc (potențarea). De exemplu, puteți oferi o combinație de "Warfarină" și "Aspirină", ​​care poate provoca sângerări active.
3. Eficacitatea este redusă sau redusă la zero după introducerea celui de-al doilea medicament (inhibiție / antagonism). Unele medicamente impotriva pirozis (antiacide), reduce în mod activ fluxul sanguin la antibiotice, si medicamente care subțiază sângele, reducând astfel eficiența acestora.

auto-tratament

Principala problemă a policlinicii de stat este prezența anumitor dificultăți pentru a ajunge la medici. Există multe motive pentru aceasta, dar, ca rezultat, pacientul nu dorește să aștepte și este implicat în auto-medicație. De cele mai multe ori, consumatorii primesc informații de pe Internet, ca urmare, din cauza ignoranței lor, ei înșiși provoacă polifarmacie cu medicamente.

Cele mai populare site-uri medicale sunt în perioada de răceală acută. De cele mai multe ori se recomandă:

• imunomodulatori;
• agenți antivirali;
• componente antihistaminice;
• preparate pentru restabilirea microflorei intestinale.

Deși, practic, nici unul dintre medicamentele de care pacientul nu are nevoie. Ca urmare, cu o răceală comună, o persoană ia de la 5 medicamente și mai sus. Aceasta este polifarmacy, care este cauzată de auto-medicație, poate fi destul de problematică și poate duce la multe rezultate negative.

deficiențe

1. Riscul de consecințe nedorite crește de 6 ori. Dacă pacientul ia mai mult de 3 componente în același timp, probabilitatea reacțiilor adverse crește de 10 ori.
2. Când se utilizează 2 medicamente, interacțiunea medicamentului este provocată în 6% din cazuri. Dacă luați împreună 5 medicamente, acest parametru atinge 50%, în cazul a 10-100%.
3. Din efectele secundare, creșterea mortalității la vârstnici (peste 80 de ani).

Polypharmacy la vârstnici

Foarte des, această situație este forțată, atunci când acești pacienți au mai multe boli. În acest caz, medicul încearcă să vindece toate afecțiunile și să prevină posibilele complicații. Dar ele rareori iau în considerare scăderea rezultatelor terapeutice pe fondul unei schimbări în metabolismul medicamentelor datorate schimbărilor legate de vârstă în organism.

Cele mai multe medicamente sunt obținute prin conversie sintetică din diferite componente chimice. Cu toate acestea, cu utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor, sunt provocate interacțiuni neprevăzute. Ca urmare, reacțiile chimice apar nu numai între preparatele inițiale, ci și metaboliții lor activi. Acest lucru cauzează formarea complexelor alergene foarte puternice care pot provoca dermatită generalizată buloasă și necroliză epidermică, în special la vârste înaintate.

Terapia combinată și polifarmația în acest caz sunt aceleași și rezultă din alegerea greșită a componentelor medicamente, atunci când pacientului i se prescriu medicamente non-obligatorii și unidirecționale. Și, de asemenea, printre cetățenii vârstnici ai societății există o problemă precum farmacomania. O condiție similară este obișnuința de a folosi anumite medicamente, chiar dacă acestea nu sunt necesare în prezent sau pur și simplu ineficiente.

Categoria de risc, femeile însărcinate și copiii

Numirea unui număr mare de medicamente la persoanele în vârstă este ușor de explicat. De obicei, cei care au ajuns la o vârstă solidă, există mai multe boli cronice, fiecare necesitând terapie. Dar cum putem explica polifarmacie în farmacologie, care afectează femeile gravide și copiii? După contactarea policlinicii copiilor cu ARVI, părinții primesc o listă cu cinci sau chiar mai multe medicamente pe mâini. Antipiretice, antivirale, interferoni, expectoranți, anestezice locale, vitamine și nu există limită la sfârșitul listei.

Situația în obstetrică nu este mult mai bună. În ciuda faptului că influența majorității medicamentelor în timpul sarcinii nu este suficient studiată, medicamentele sunt prescrise fără stingere. În ultimii 30 de ani, numărul de femei însărcinate care iau mai mult de patru medicamente în același timp a crescut cu mai mult de 30%. Deja în primul trimestru, cele mai multe femei cu utilizarea sarcină normală multivitamine, progesteron, suplimente de calciu, antispastice și sedative. În termeni mai serioși, absorbția comprimatelor crește doar. Trebuie remarcat faptul că experții de vârf recomanda folosirea numai a acidului folic, iar alte componente sunt luate numai în funcție de indicații.

Reguli pentru luarea medicamentelor

Polypharmacy și terapia combinată în farmacologie sunt două concepte similare, între care uneori este foarte dificil de urmărit linia. Nu întotdeauna astfel de condiții au un efect pozitiv asupra sănătății umane, așa că medicamentele adecvate sunt foarte importante pentru pacienți:

1. Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările și instrucțiunile medicului pentru medicamente.
2. Nu vă angajați în auto-medicație, articole despre sănătate sau publicitate la televizor nu este un motiv pentru a vă prescrie un tratament personal. Este necesară consultarea medicului.
3. Efectul medicamentului va fi numai atunci când este luat în același timp, caz în care concentrația componentelor va fi uniformă pe parcursul zilei.
4. Este necesar să se acorde atenție momentului la care este necesar să se ia medicamentul, deoarece medicamentele diferite nu au un efect terapeutic pronunțat în niciun moment al zilei sau al nopții. Medicamentele antiinflamatoare se recomandă să fie consumate noaptea, deoarece durerea crește de obicei în acest moment, iar cele vasodilatoare - dimineața. Antihistaminicele se utilizează seara, deoarece noaptea se formează mai puțin hormon, care inhibă reacțiile alergice.
5. Tratamentul trebuie să se efectueze întotdeauna până la sfârșit, chiar dacă simptomele bolii nu mai există și sănătatea sa îmbunătățit.
6. Când sunt prescrise mai multe medicamente, acestea trebuie luate separat, cu un interval mic de timp.
7. Se recomandă ca tabletele să mestece, deoarece acțiunea lor va începe deja în cavitatea bucală.
8. Polypharmacy de boli ale tractului gastrointestinal este foarte frecvent, prin urmare, atunci când tratarea unor astfel de afecțiuni, este necesar să se consulte cu un medic.
9. Toate medicamentele trebuie spalate.
10. Este strict interzisă utilizarea fondurilor care au expirat. Inefectivitatea tratamentului va fi un rezultat inofensiv, iar cel mai groaznic este un prejudiciu incorigibil pentru sănătate.

Activitățile OMS

Polypharmacy este o problemă serioasă în acest moment. Prin urmare, pentru a îmbunătăți utilizarea de droguri OMS (Organizația Mondială sănătate) desfășoară următoarele activități:

• monitorizează utilizarea globală a componentelor medicale;
• oferă și sprijină țările din domeniul controlului asupra utilizării medicamentelor, precum și noile evoluții în utilizarea adecvată a medicamentelor;
• distribuie și dezvoltă programe pentru profesioniștii din domeniul sănătății naționale privind instruirea în îmbunătățirea și controlul utilizării comprimatelor la toate nivelurile.

concluzie

Până în prezent, problema polifarmației este foarte acută. Este necesar să știți că tratamentul va avea succes numai dacă utilizați cât mai puține medicamente posibil și strict conform prescripției medicului. Studiile au arătat că la vârstnicii care prezintă manifestări grave de afecțiuni, cu întreruperea tuturor medicamentelor, există o îmbunătățire semnificativă a stării.

Nu este fără nici un motiv ca OMS să mențină un stil de viață sănătos și o activitate fizică. Se remarcă faptul că sportivii și persoanele care monitorizează sănătatea fizică utilizează mult mai puține medicamente, iar cu cât sunt mai în vârstă, cu atât numărul acestora scade.