`Xenical`: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii

Un remediu destul de bine cunoscut și popular modern este comprimatele Xenical bazate pe orlistat, instrucțiunile pentru utilizarea lor ar trebui să fie luate în considerare în detaliu. În farmacii, medicamentul este eliberat strict în conformitate cu prescripția medicului. Persoanele care sunt tratate aceste mijloace asigura în mod avantajos eficacitatea acestuia, un efect puternic: sub influența substanțelor active, și în asociere cu pacienții măsuri terapeutice suplimentare nu a reușit destul de repede scapa de kilograme în exces. Cu toate acestea, nu totul este atât de pozitiv: există, de asemenea, comentarii negative despre "Xenical", parțial explicate prin reacțiile individuale ale organismului, parțial - prin nerespectarea recomandărilor producătorului.

Ce e oferit?

În instrucțiunile de aplicare pentru preparatul "Xenical", producătorul indică faptul că produsul este disponibil sub formă de capsule din gelatină. Umbra este turcoaz, pe fiecare exemplar există o inscripție "Xenical 120". În interiorul capsulei este o culoare albă sau aproape de culoarea pielii albe a orlistatului. Un comprimat conține 120 mg de substanță activă.

Ca componente suplimentare se aplică:

• talc;
• celuloză;
• Primogel;
• povidonă;
• laurii sulfat de sodiu;
• gelatină;
• dioxid de titan;
• colorant (carmin).

Citiți instrucțiunile de la droguri „Xenical“, în ceea ce privește descrierea structurii este deosebit de important pentru persoanele care suferă de intoleranță la orice substanță, reacții alergice.

Într-un pachet de carton conține mai multe blistere (una până la patru), în fiecare blister - 21 capsule.

farmacologie

Substanța de bază a produsului "Xenical" este o componentă specifică care inhibă activitatea lipazelor din tractul digestiv. Acțiunea orlistatului este reversibilă, destul de lungă. Activitatea componentei se manifestă în lumenul gastric, în tractul intestinal. Orlistat formează legături cu lipaze:

• stomac;
• pancreatic.

Cum se explica eficacitatea pastile „Xenical“ de către producător, sub influența enzimelor gastrointestinale orlistat nu poate interacționa cu mono-, trigliceride, acizi grași. trigliceridelor nedigerate nu pot penetra peretele intestinal și, prin urmare, organismul primește mai puține calorii, prin urmare, în scădere treptat greutatea corporală. Un avantaj important menționat în instrucțiunile pentru medicamentul "Xenical" este incapacitatea compusului activ de a fi absorbit, având un efect sistemic. Medicamentul afectează local, strict în tractul gastrointestinal, nu intră în sistemul circulator.

Studiile efectuate la scaunele pacienților arată că se observă un efect pronunțat la 1-2 zile de la începerea tratamentului. Întoarcerea indicatorilor la valorile anterioare se produce la 2-3 zile de la încetarea utilizării fondurilor.

Functioneaza?

În instrucțiunile pentru comprimatele Xenical, se menționează rezultatele studiilor clinice care urmăresc să dezvăluie eficacitatea medicamentului. Pentru a determina rezultatele exacte, au fost testate simultan două grupe de pacienți: cei care au luat Xenical și au fost tratați doar cu dietă. În primul grup, pierderea persistentă în greutate a fost observată în primele două săptămâni de la momentul admiterii și a durat de la șase luni până la un an, în timp ce dietoterapia nu a avut rezultate semnificative. Recepția "Xenical" a permis să piardă în greutate chiar și pentru acei pacienți a căror reacție la o dietă a fost negativă.

În instrucțiunile de utilizare a Xenical, se indică faptul că utilizarea pe termen lung (de doi ani sau mai mult) a formulării a permis reducerea riscurilor asociate creșterii în greutate, normalizarea metabolismului. O comparație cu grupul placebo a arătat o reducere semnificativă a masei de grăsime din organism. Componenta activă, demonstrată prin teste, are un efect pronunțat de prevenire, împiedicând returnarea kilogramelor în exces. La jumătate dintre pacienți, după terminarea cursului, greutatea corporală a crescut din nou, dar nu mai mult de un sfert din kilogramele cântărite. Cealaltă jumătate, chiar și după finalizarea programului, nu a întâmpinat adăugări repetate, iar unele au remarcat tendința de a pierde în continuare.

Excesul de greutate și diabetul zaharat

Cele mai interesante rezultate sunt obținute atunci când pacienții cu al doilea tip de comprimate de diabet zaharat "Xenical". Instrucțiunile de utilizare ale producătorului menționează rezultatele studiilor clinice privind eficacitatea medicamentului pentru acest grup de indivizi. Durata observațiilor a variat de la șase luni la un an, în același timp au fost monitorizate două grupuri:

• care primesc orlistat;
• corectând dieta numai pentru greutatea corporală.

În primul grup, rezultatele au fost mult mai pronunțate. Efectele pierderii în greutate în instrucțiunea "Xenical" se explică prin scăderea numărului de structuri grase din corpul pacienților.

Producătorul acordă o atenție deosebită următoarelor aspecte: înainte de utilizarea Xenical, mulți pacienți au luat medicamente hipoglicemice care nu au suficiente efecte. Utilizarea medicamentului cu orlistat a permis creșterea controlului asupra glicemiei. Efectul este dovedit de statistici, îmbunătățirea a fost evaluată ca fiind clinică. Și în recenziile despre medicament și în instrucțiunea "Xenical" se indică faptul că utilizarea acestei compoziții permite reducerea volumelor de medicamente hipoglicemice, insulină. La pacienți, rezistența la insulină a scăzut.

Prevenirea diabetului zaharat

Se știe că riscul de apariție a diabetului zaharat este mai caracteristic persoanelor care suferă de kilograme excesive, exprimate prin obezitate. Instrucțiunea "Xenical" menționează rezultatele unui program de cercetare de patru ani, conceput pentru a identifica impactul asupra probabilității apariției diabetului la persoanele cu kilograme în exces. Rezultatele arată că cel de-al doilea tip de boală se dezvoltă semnificativ mai puțin frecvent, diferența față de grupul placebo a fost de 37%.

Sa constatat o reducere suficient de semnificativă a riscurilor în grupul de persoane cu toleranță scăzută la glucoză. Studiile clinice arată o reducere a riscului de 45%. În același timp, pacienții au scăpat de kilogramele în exces, greutatea redusă a fost păstrată pe întreaga perioadă de monitorizare a pacienților. În comparație cu grupul tratat cu placebo, cei care au luat Xenical, după cum arată analizele, au avut mai puține riscuri de tulburări metabolice.

"Xenical" în adolescență

Instrucțiunile pentru "Xenical" menționează posibilitatea utilizării medicamentului pentru a scăpa de excesul de greutate în perioada de pubertate. Au fost efectuate studii clinice timp de un an, iar pentru ei au fost selectați adolescenți cu probleme grave severe. Analiza a fost efectuată cu participarea unui grup placebo. Ca urmare, indicele de masă corporală printre cei care au consumat orlistat a scăzut, iar în grupul opus a crescut.

Dintre pacienții care au utilizat Xenical conform instrucțiunilor, majoritatea maselor grase din organism au devenit mai mici, dimensiunile corpului au scăzut. Odată cu admiterea medicamentului "Xenical" la pacienți, presiunea normalizată nu a fost observată în grupul placebo.

Este în siguranță?

După cum asigură producătorul, medicamentul pe orlistat nu provoacă riscuri specifice - acest lucru este indicat în instrucțiunile atașate comprimatelor Xenical. Recenzile celor care piardă în greutate utilizând un medicament sub supravegherea unui medic confirmă, de asemenea, că tratamentul nu provoacă probleme de sănătate. Testele au arătat că dispozitivul nu afectează organele de reproducere, nu de a iniția cancer și nu încalcă structura genei, nu poate provoca mutații. Studiile la animale au arătat un efect teratogen, pe baza căruia este posibil să se spună cu un grad înalt de certitudine că o astfel de persoană nu are un efect teratogen.

cinetică

Instrucțiunea "Xenical" conține date obținute în timpul studiului unui grup mixt de voluntari, dintre care unii aveau scoruri normale de greutate, în timp ce alții au fost diagnosticați cu obezitate. Observațiile au arătat că utilizarea de 360 ​​mg component activ oral în plasmă sub formă nemodificată nu este detectat, prin urmare, concentrația acestuia în sistemul circulator - 5 ng / ml sau mai puțin.

După utilizare, dozele terapeutice orale în cazuri foarte rare, sa constatat prezența nu au fost supuse la metabolizarea orlistatului în fluxul sanguin, nivelul de concentrare este estimată la mai puțin de 10 ng / ml. Efectul cumulativ nu a putut fi identificat, pe baza căruia producătorul declară cu încredere o absorbție minimă.

Este imposibil să se determine modul în care orlistat este distribuit în organism, din cauza nivelului scăzut al capacității de absorbție (acest lucru este menționat în instrucțiunile de utilizare „Xenical“ pentru pierderea in greutate). Studiile speciale au arătat că până la 99% din substanță intră în contact cu proteinele plasmatice, interacționând în principal cu albumina, lipoproteinele. O cantitate mică de component activ a fost observată în celulele roșii din sânge.

Metabolism și eliminare

Experimentele efectuate pe animale au arătat că transformarea orlistatului apare în pereții intestinali. La studiul unui grup de oameni obezi sa constatat că aproximativ 42% din volumul minim de absorbție de orlistat sunt două produse de reacții chimice: M1, M3. Ambele molecule sunt caracterizate printr-un inel beta-lactonă deschis, un nivel scăzut de inhibare a lipazei. Acest lucru vă permite să clasificați produsele metabolice la compuși inactivi, dacă se utilizează "Xenical" în dozele recomandate de producător.

Cum ați identificat în studiul pacienților cu exces de greutate, precum și persoanele cu greutate corporală normală, excreția orlistatului să se producă în materiile fecale - până la 97% din totalul utilizat în substanța alimentară. Aproximativ 83% părăsesc corpul într-o formă nemodificată.

Orlistatul total și produsele metabolismului acestuia prin rinichi sunt estimate a fi mai mici de 2%. Durata excreției orlistatului este complet de la trei zile la cinci. Orlistatul și produsele metabolismului acestuia pot fi excretate cu bilă. Studiul grupurilor diferite de pacienți a arătat că modalitățile de retragere a compușilor nu depind de greutatea corporală a pacientului.

Caz special

A fost efectuat un studiu comparativ al unui grup de pacienți și minori adulți. Nu a fost posibilă detectarea diferențelor semnificative din punct de vedere clinic în ceea ce privește concentrația de orlistat și principalele produse ale metabolizării sale în plasma sanguină în diferite grupe de vârstă. Grăsimea cu o masă fecală cu utilizarea "Xenical" se deduce în cantitate de 27%, în grupul placebo indicatorul a fost estimat la 7%.

Când să utilizați?

Producătorul recomandă utilizarea medicamentului:

• ca mijloc de tratare prelungită a persoanelor obeze în combinație cu un program alimentar cu conținut scăzut de calorii;
• ca element de tratament complex pentru al doilea tip de diabet și kilograme suplimentare, inclusiv obezitatea.

A doua opțiune implică combinarea orlistatului cu agenții hipoglicemici. Abordarea drogurilor este întărită de o dietă cu un conținut minim de calorii. Fiind medicamente acceptabile pentru utilizare împreună cu Xenical, se menționează următoarele:

• insulină;
• metformin;
• sulfoniluree.

Termeni de utilizare

Producătorul atrage atenția asupra necesității de a respecta doza recomandată în instrucțiunile de utilizare. Recenzile celor care piardă în greutate asupra medicamentului arată că o încălcare a recomandărilor producătorului, medicul poate cauza ineficiența terapiei. Nu vă prescrieți dozajul.

Utilizarea prelungită a „Xenical“ cu excesul de greutate, obezitatea, completat de un program de dieta hipocalorica, care implică utilizarea de droguri pentru o capsulă în timpul mesei principale. Cursul este potrivit pentru persoanele cu vârsta de peste 12 ani. Doză unică - 120 mg orlistat. Medicamentul este utilizat pentru alimente în timpul mesei sau la scurt timp după aceea, dar nu mai târziu de o oră după ce produsele au fost livrate organismului.

Pentru adulți supuși terapiei combinate cu medicamente hipoglicemice, dieta saraca in calorii si orlistat, doza optimă este similară: în conformitate cu instrucțiunile - tabletă „Xenical“. Comentariile indică eficacitatea unui astfel de program în cel de-al doilea tip de diabet zaharat.

Producătorul menționează necesitatea de a lua medicamente numai în timpul mesei principale, care conține grăsimi. În cazul în care masa este omisă, dacă utilizați produse cu conținut scăzut de grăsimi, nu este necesar să utilizați Xenical.

Caracteristici de utilizare

Producătorul recomandă să se combine cu medicamente program de nutritie conținut caloric scăzut de înaltă calitate - această atenție specială este acordată instrucțiunilor „Xenical“. Review-uri sugereaza ca medicii care prescriu medicamente mijloace necesită, de asemenea, pacientul să respecte un regim alimentar echilibrat, care controlează aportul de calorii din corpuri grase: acestea trebuie să reprezinte mai puțin de o treime din producția totală de energie. Pentru a obține rezultate maxime programul este combinat cu trei mese pe zi, distribuirea uniform carbohidrați, proteine, structura de grăsime pe toate cele trei ori.

Atât în ​​revizuiri, cât și în instrucțiunile din "Xenical" se menționează că nu există nici un câștig în vigoare atunci când doza recomandată de producător este depășită. Prin urmare, este rezonabil să se utilizeze medicamentul de trei ori pe zi pentru 120 mg.

Nu există informații privind posibilitatea utilizării Xenical în următoarele grupuri de pacienți:

• copii sub vârsta de douăsprezece ani;
• pacienți vârstnici;
• persoanele care suferă de funcționalitate defectuoasă a ficatului, rinichilor.

Nu au existat studii care să confirme eficacitatea medicamentului sau să identifice riscurile asociate utilizării acestuia pentru aceste categorii.

Orlistat și tractul digestiv

În revizuiri, instrucțiunile privind utilizarea "Xenical" pentru pierderea în greutate se referă la posibilitatea unui răspuns negativ al organismului. În mod predominant, pacienții au prezentat probleme cu funcționarea tractului gastrointestinal asociate cu efectul farmacologic al structurilor medicamentoase - grăsimi care nu sunt absorbite atunci când trec prin intestin, astfel încât pacienții au fost deranjați de descărcările grase. Se indică faptul că:

• evacuarea gazelor;
• imperativul provocărilor de defecare;
• creșterea gazelor;
• diaree;
• senzații neplăcute, sensibilitate în abdomen;
• frecvența crescută a defecării;
• steatoree.

În revizuirile, instrucțiuni privind utilizarea Xenical, se menționează că manifestările sunt mai puternice și mai frecvente, cu cât mai multă grăsime este alimentată cu alimente. Producătorul atrage atenția asupra necesității de a avertiza pacienții înainte de începerea cursului despre posibilitatea unor astfel de manifestări. Medicul ar trebui să explice cum să se comporte, ce dietă să adere în timpul cursului, cum să regleze cantitatea de grăsime din produsele alimentare. Cu cât procentul de grăsime din produsele alimentare este mai mic, cu atât sunt mai slabe manifestările negative și, prin urmare, pacientul este mai ușor să transfere tratamentul. În plus, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de grăsimi crește eficiența programului în ansamblu.

După cum reiese din revizuiri, instrucțiunile privind utilizarea Xenical, combinate cu recomandările medicale, ajută mulți dintre aceștia să stăpânească controlul consumului de grăsimi, ceea ce înseamnă că greutatea trebuie menținută la sfârșitul tratamentului.

Reacțiile adverse enumerate la majoritatea pacienților care utilizează orlistat sunt slab exprimați, care sunt mai caracteristici pentru primele trei luni de utilizare a medicamentului. După cum reiese din revizuiri, majoritatea pacienților nu au întâmpinat deloc efecte negative.

Efecte secundare

Producătorul indică posibilitatea apariției în cazul în care se administrează "Xenical" de fenomene nedorite:

• incontinență fecală;
• disconfort, sensibilitate la intestine;
• boli ale gingiilor, dinților;
• dureri de cap;
• încălcarea ciclului menstrual;
• slăbiciune generală;
• anxietate;
• probabilitatea crescută de boli virale, infecțioase ale sistemului respirator;
• risc de infecție a tractului urinar.

Compararea rezultatelor aplicării care suferă de diabet zaharat de tip II și alți pacienți au arătat că diferențele semnificative în manifestarea efectelor secundare nu este o excepție - posibilitatea de hipoglicemie. Probabilitatea acestei stări este estimată la peste 2%.

Au fost efectuate teste pentru a identifica profilul de siguranță pe baza observațiilor anuale, bienale și de patru ani. Diferența nu a fost dezvăluită, dar statisticile arată că în fiecare an riscul de efecte negative asupra tractului digestiv scade.

Studiile postmarketing au arătat că este posibilă o alergie la medicament, care se manifestă:

• urticarie;
• erupții cutanate;
• zone de mâncărime;
• angioedem;
• anafilaxie;
• spasmul bronhiilor.

Cu o pondere extrem de mică de probabilitate, se poate observa:

• bulimie buloasă;
• activarea transaminazelor, fosfatazelor;
• hepatită.

În ceea ce privește hepatita, nu a fost posibil să se demonstreze legătura dezvoltării bolii cu utilizarea "Xenical". Nu au fost identificate mecanisme care ar fi putut provoca un astfel de efect secundar.

Combinația dintre "Xenical" și mijloace împotriva epilepsiei poate provoca o stare convulsivă. Utilizarea anticoagulantelor și orlistatului într-un mic procent de cazuri a dus la o reducere a protrombinei, o modificare a parametrilor sanguine.

Contraindicații ale Xenical

Comentariile medicilor menționează imposibilitatea utilizării medicamentului cu hipersensibilitate la orlistat sau alte substanțe utilizate în fabricarea medicamentelor. Nu utilizați medicamentul cu sindrom de malabsorbție. Producătorul indică colestază ca contraindicație pentru admitere.

Nu este recomandat să luați Xenical în timpul sarcinii, deoarece nu au existat studii privind o persoană care să demonstreze siguranța și eficacitatea medicamentului în acest grup de pacienți. Testele pe animale au prezentat un efect teratogen, sugerând o lipsă similară a influenței asupra oamenilor.

Nu s-au efectuat studii speciale pentru identificarea orlistatului în laptele matern. Producătorul recomandă renunțarea la "Xenical" în timpul alăptării.

Informații suplimentare

Testele arată că Xenical este cel mai eficient medicament de lungă durată. Instrumentul vă permite să reduceți greutatea, să mențineți parametri noi, să împiedica creșterea în greutate. Cu o utilizare rezonabilă a formulării, este posibil să se reducă riscurile care conduc la depășirea kilogramelor, precum și riscurile asociate cu excesul de greutate:

• al doilea tip de diabet zaharat;
• intoleranță la glucoză;
• presiune crescută;
• hiperinsulinemie;
• hipercolesterolemia.

Sub influența orlistatului, volumul de grăsime viscerală scade.

Îmbunătățirea metabolismului carbohidraților la diabet zaharat, obezitate (IMC 28 kg / m2 și mai mult) se observă atunci când se combină Xenical cu:

• insulină;
• metformin;
• produse de sulfoniluree;
• dieta cu calorii reduse.

Deoarece studiile clinice au arătat, cu un curs de patru ani de primire Xenical, concentrații adecvate de compuși esențiali cum ar fi:

• retinol;
• tocoferol;
• calciferol;
• fitonadiona;
• beta-caroten.

Dacă există riscul de deficiență a vitaminei, este posibilă combinarea orlistatului cu complexele multivitaminice.

O dietă diversă, echilibrată și bogată în fructe și legume este una dintre recomandările producătorului în instrucțiunile pentru "Xenical". Marturii privind pierderea în greutate confirmă faptul că o nutriție adecvată mărește eficiența programului de scădere în greutate.

Prea mult!

S-au efectuat observații pentru persoanele care au utilizat trei ori pe zi 400 mg orlistat sau o dată 800 mg. Rezultatele arată că incidența efectelor secundare nu crește. Experiența de o jumătate de an de utilizare a 240 mg orlistat de trei ori pe zi pe fondul obezității este, de asemenea, cunoscută, care, de asemenea, nu a fost însoțită de o creștere a frecvenței apariției răspunsurilor organismului negativ.

În caz de supradozaj, reacțiile adverse nu s-au manifestat sau nu s-au deosebit de cele caracteristice dozei normale.

În cazurile de supradozaj sever, medicul trebuie informat despre eveniment: producătorul recomandă monitorizarea stării pacientului în spital în cursul zilei. După cum arată studiile, influența sistemică a orlistatului trebuie să fie reversibilă într-un timp scurt.

Impactul reciproc

Pacienții au fost monitorizați, împreună cu orlistat utilizat:

• warfarină;
• amitriptilină;
• fluoxetina;
• nifedipina;
• fentermina;
• sibutramina;
• contraceptive orale;
• fibrați;
• biguanide;
• digoxină;
• fenitoina.

Interacțiunile semnificative nu au putut fi identificate.

Persoanele atente ar trebui să fie persoane care utilizează anticoagulante, inclusiv warfarina. O astfel de terapie necesită controlul INR în cazul unui răspuns atipic al organismului.

Se știe că, prin utilizarea orlistatului, calitatea absorbției se deteriorează:

• beta-caroten;
• calciferol;
• tocoferol.

Complexele multivitaminice sunt sensibile să ia în alimente două ore după orlistat sau mai târziu. Producătorul a recomandat utilizarea vitaminelor înainte de culcare.

Combinația dintre "Xenical" și ciclosporine conduce la o scădere a concentrației celui de-al doilea în plasma sanguină. Pentru a preveni eșecul tratamentului, ar trebui să monitorizați mai des indicatorii de calitate a sângelui și să ajustați doza, dacă este necesar.

Dacă se administrează pe cale orală medicamentelor pe amiodaronă, expunerea sistemică a acestei componente la orlistat poate scădea cu aproape o treime. Un efect similar este posibil în ceea ce privește desetilaminodarona. Semnificația clinică a faptului dezvăluit nu a fost încă stabilită, deoarece amiodarona este caracterizată de o cinetică foarte complexă. Probabil, pe fundalul orlistatului, un curs prelungit de amiodaronă poate fi însoțit de o scădere a efectului terapeutic, dar studiile concepute pentru a confirma sau respinge acest fapt nu au fost.

Producătorul recomandă renunțarea la utilizarea simultană a acarbozei și orlistatului, deoarece nu există date privind posibilele interacțiuni.

Combinația dintre orlistat și medicamente împotriva epilepsiei poate provoca crampe. În prezent nu există o legătură de cauzalitate, dar se recomandă monitorizarea stării persoanelor care utilizează ambele tipuri de medicamente.

Xenical: analogi

Instrucțiunile pentru medicamentele enumerate mai jos indică faptul că ingredientul activ este orlistat, care permite să se concluzioneze că acestea sunt similare cu Xenical:

• "Orsoten".
• "Allie."
• "Listata".
• "Orliksen".
• "Ksenalten".

Înainte de a înlocui medicamentul Dr. tras la analogia, ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră posibilitatea unei astfel de înlocuire. În medie, prețurile pentru analogi „Xenical“ și similare: pachet cu un număr minim de capsule (21 buc) sunt de la 700-800 ruble, suma maximă de până la trei luni, va costa 2-3 mii de ruble ..